Krk při spaní

Synonyma

Epistaxe ve spánku

úvod

Epistaxa je běžný jev a je obvykle náhlá a zcela neočekávaná. Zejména u dětí a mladých dospělých se mohou vyskytnout těžké krvácení z nosu, i když jsou fyzicky klidní, například při spánku. Příčiny krvácení z nosu během spánku jsou do značné míry neznámé. Ve většině případů je to však stresující, ale přesto neškodný jev. Obecně lze předpokládat, že prostě existují lidé, kteří mají tendenci se rychle a často dostat do nosu. U těchto lidí se nejmenší cévy v nosní sliznici zdají být citlivější na podněty.
Kromě toho může dojít k krvácení v oblasti sliznice. I mírné zvýšení tlaku v oblasti nosu, například při kýchání nebo foukání nosu, může u postižené osoby vést ke krvácení z nosu.

Jiní lidé na druhé straně nevyvíjejí žádné krvácení v oblasti nosu ani po intenzivní fyzické námaze ani po násilí. Ačkoli nosní krvácení, i když se vyskytují během spánku, jsou ve většině případů úplné neškodný co nejdříve by měl být konzultován specialista (specialista na uši, nos a krk). Změny vyžadující léčbu, například anatomické Malformace nosní přepážka (Nosní přepážka), Vysoký krevní tlak (hypertenze) nebo Poruchy srážení krve by mělo být naléhavě vyloučeno, pokud se vyskytují časté krvácení z nosu.
Kromě toho musí dotčené osoby sledovat, které barva má krev tekoucí z nosu. Nosní krvácení je obvykle tzv. Žilní krvácení. V těchto případech je zdrojem krvácení malá žíla ve výstelce nosu nebo dutin. Krvácení se pak objeví dříve tmavě červená. S arteriální lézí však krvácení funguje jasně červená.
Kromě toho tokové vlastnosti nosního krvácení mohou poskytovat informace o tom, zda se jedná o žilní nebo arteriální krvácení. Pokud jsou žilní cévy poškozeny, krev vytéká ven pomalu z nosu. Na druhé straně jsou arteriální léze charakterizovány a rychle, stříkající Krev odtéká. I když žilní nosní římsy jsou obvykle neškodné i během spánku, musí Vždy navštivte odborníka na arteriální krvácení objasnit.

příčiny

Během nosu se může vyvinout celá řada příčin. Obecně se rozlišuje mezi takzvanými místní a globální Příčiny. I když různé Nemoci vnitřních orgánůkteré vedou ke spánkovému krvácení ve spánku, vyžadují naléhavou lékařskou péči, většina z nich místní Příčiny jsou obvykle perfektní neškodný. Zejména v USA chladné období během dne nebo během spánku se mohou vyskytnout zvýšené krvácení z nosu.
Podle Infekce horních cest dýchacích často se to stává Otok v oblasti nosní sliznice. Tento otok zvětšuje velikost sliznic podrážděné. To může mít za následek krvácení z nosu během spánku. Kromě toho lze také pozorovat Alergie trpí během spánku trpí více krvácení z nosu. I v těchto případech jsou příčiny krvácení v oblasti oteklých nosních sliznic. Nosní spreje, které se často používají k symptomatické léčbě infekcí podobných chřipce, mohou poškodit nosní sliznici a během spánku tak vést ke krvácení z nosu.
Jedna z nejčastějších příčin krvácení z nosu během spánku je výrazná Malformace nosní přepážka (Nosní přepážka). Zvláště vyčnívající hrany kosti může poškodit citlivou výstelku nosu a způsobit krvácení.

Můžete také malé díry v oblasti nosního septa (tzv Září perforace) Vyvolávejte krvácení z nosu během spánku. Takové perforace se vyskytují zejména u lidí, kteří chronické poškození sliznice trpět nebo jistě Chemikálie jsou vystaveny. Také spotřeba Drogy jak kokain může způsobit krvácení z nosu během spánku v důsledku poškození nosní sliznice. Taky Nosní polypy nebo Vředy nosní sliznice jsou běžnou příčinou těžkých krvácení z nosu během spánku.
Kromě těchto místních příčin mohou vnitřní nemoci vést také ke krvácení z nosu. V této souvislosti hrajte hlavně Poruchy srážení krve a vysoký krevní tlak klíčovou roli. Kromě toho může být možný nosní kloub během spánku vedlejší účinek různé léky.

diagnóza

Především je třeba naléhavě řešit časté krvácení z nosu během spánku Specialista objasnit. Ačkoli nosní lebky jsou obvykle perfektní neškodný vážné příčiny musí být vyloučeny. Diagnostika krvácení z nosu během spánku zahrnuje několik kroků. Nejprve je podrobná diskuse mezi lékařem a pacientem, v níž jsou diskutovány podrobnosti o nosebleedech. Také možné Stávající onemocnění (například vysoký krevní tlak nebo omezení na Srážení krve) a stávající alergie hrají v této konverzaci klíčovou roli.
Kromě toho by mělo být objasněno, zda dotyčný pacient užívá antikoagulační léky, jako je Aspirin® nebo Marcumar®. Různá diagnostická opatření pak mohou pomoci zjistit, co způsobuje krvácení z nosu během spánku. Ušní, nosní a krční lékař obvykle vyšetřuje postiženého pacienta pomocí speciálního Nosní zrcátko (tzv. nasoskopie nebo Rhinoskopie). Ve většině případů zrcadlení přední nosní sekcebýt schopen určit zdroj krvácení s jistotou.
Při zkoumání předních částí nosu ošetřující lékař používá tzv Nosní zrcadlo. S pomocí tohoto kleštinového nástroje s kulatým konvergováním a vhodného světelného zdroje lze optimálně prozkoumat sliznici nosu. Pokud je nosový kroužek obzvláště silný, jasně červená Znatelná ztráta krve, většinou musí další vyšetřování bude provedeno. Zobrazovací postupy, jako je rentgen, mohou pomoci lépe posoudit anatomické podmínky v oblasti nosu.

Kromě toho může být v jednotlivých případech užitečná počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRT). Pokud se předpokládá, že krvácení z nosu během spánku je způsobeno poraněním větší cévy, jsou krevní cévy znázorněny pomocí Angiografie často nevyhnutelné. Kromě toho by měly být stanoveny různé krevní hodnoty, například koagulační hodnoty, pokud se během spánku vyskytují časté krvácení z nosu.

terapie

Léčba nosebleedů při spánku je primárně založena na osobě základní příčina. Souvisí to krvácení se spánkem vysoký krevní tlak, mělo by být naléhavě sníženo. Ve většině případů může být vážně zvýšený krevní tlak snížen pouze pomocí silných léků. Bez ohledu na skutečnou příčinu můžete jednoduchá okamžitá opatření pomozte účinně zastavit krvácení z nosu. Postižené osoby by měly obrátit hlavu ihned po zahájení krvácení předklonit se. Tak to může krev z nos proudit a ne do průdušnice dosáhnout. Kromě toho, ohýbání hlavy dopředu může zabránit úniku krve do žaludek a tam jeden Nevolnost spouští.

Kromě toho je možné ulehčit těžké krvácení z nosu tím, že se člověk pustí chlazení studený obklad nebo vlhký ručník na krk klade. Protože zdroj krvácení v krvácení z nosu, který začíná během spánku, je zhruba 80% případů v oblasti předního Nosní přepážka lze také nalézt Sevření ala nosu pomozte zastavit krvácení. Za normálních okolností by nosokleed měl postupovat podle těchto opatření první pomoci Pár minut zastavit.

Pokud nelze krvácení z nosu navzdory těmto opatřením první pomoci, doktor a zahájena vhodná léčba. V případě těžkého krvácení, speciální Tamponády v Nosní dírky být představen. Skrz tlakže tyto nosní obaly se vztahují na zdroj krvácení, se obvykle podaří zastavit krvácení z nosu. Ošetřující lékař se navíc může pokusit najít zdroj krvácení. Jakmile odpovědný plavidlo zjistil, že to může různými způsoby pustý stát se.
Pro lidi, kteří často berou silný Pokud ve spánku trpíte krvácení z nosu, měla by být příslušná nádoba embolizována. Embolizace znamená, že lékař ošetřující postiženou cévu pomocí speciálního Lasery trvale zamčené. Po tomto léčebném opatření by již nemělo dojít k žádnému krvácení v oblasti sklerózované cévy.

Komplikace

Ve většině případů jsou krysy zvěře perfektní neškodný. Nicméně, zejména v případě těžkých krvácení z nosu, které se vyskytují během spánku, krev nemusí protékat optimálně přes nosní dírky, ale spíše vstupovat do průdušnice nebo jícnu z nosohltanu. Pokud velké množství krve prosakuje jícnem do žaludku, zvracení obvykle nastane okamžitě. V těchto případech nelze očekávat žádné další důsledky. Avšak krvácení z nosu, ke kterému dochází během spánku a ve kterém krev odtéká přes průdušnici, může vyvolat vývoj zánětlivých procesů v oblasti plic. Z tohoto důvodu by se po nosebleedu mělo pozorovat, zda se u postiženého vyvine kašel, horečka a / nebo jiné příznaky, které svědčí pro zápal plic. U normálních krvácení z nosu během spánku je ztráta krve obvykle taková nízkýže může být organismem snadno vyvážen. Na druhou stranu to může vést k hojnému, neukojitelnému krvácení z nosu způsobenému poraněním tepen vysoká ztráta krve a musí proto naléhavě lékařský objasnit.

předpověď

Rovněž nosní římsy, ke kterým dochází během spánku, budou zhruba 80% případů způsobených poraněním nejmenších cév v oblasti předních sekcí nosního septa (tzv. Locus Kiesselbachi) způsobeno. Důvodem je skutečnost, že tato oblast zvláště dobře zásobené krví a zásobující plavidla jsou velmi blízko k Povrch sliznice lhát. Zvířata, která se vyskytují během spánku a jejichž příčina se nachází v lokusu Kiesselbachi, jsou obvykle není nebezpečný a nevyžaduje žádné zvláštní ošetření.
V ojedinělých případech jsou však krvácení z nosu během spánku způsobeno poraněním tepenných cév kolem zadní části nosu. V případě arteriálních krvácení z nosu během spánku k tomu obvykle dochází jasně červená Krev z nosu. Na rozdíl od žilních krvácení z nosu, krev vytéká z nosu ve velkém množství. Ztráta krve v těchto případech může být dokonce nebezpečná. Kromě toho existuje riziko, že krev z nosohltanu se dostane do plic přes průdušnici s arteriálními nosními krváceními během spánku. V důsledku toho se může stát také Obtížné dýchání, Zánět plic nebo dokonce pro Apnea Přijít.

Nosebleed při spánku v dítěti

Také nosebleeds ve spánku, to v jednom dítě vyskytuje se obvykle žádný důvod k obavám. Zejména v USA Studený Měsíce mohou Infekce horních cest dýchacích způsobit vážné krvácení do dítěte. Důvod je Zranění citlivé Nosní sliznicehlavně místními Otok a Zánětlivé reakce být evokován. Může také být decongestant Nosní sprejeprotože jsou často používány u dětí k léčbě a Zánět středního ucha Používá se, vyschne nosní sliznice, a tak vede ke spánku během spánku. V takových případech obvykle není potřeba léčba.
Pokud však dítě během spánku zažije zvláště časté krvácení z nosu, mělo by se to okamžitě urychleně Pediatr k návštěvě. Jen tak můžete vážně Nemoci, které vyvolávají krvácení z nosu během spánku, lze vyloučit. Například u dětí může být krvácení vrozené Malformace z Nosní přepážka způsobil.

Krmítka během spánku během těhotenství

Těhotenství způsobuje řadu nastávajících změn v nastávající matce. Zejména přeměna Hormonální rovnováha a přizpůsobení kardiovaskulárního systému lze pociťovat různými nemocemi. V této souvislosti hrají klíčovou roli také nosní krvácení, ke kterému může dojít během dne i během spánku. V průběhu těhotenství způsobují různé hormony zvýšení hladiny Mukózní krevní tok. I toto zvýšení průtoku krve během těhotenství může vést ke krvácení z nosu během spánku.
Kromě toho se může vyskytnout i v průběhu těhotenství místní zadržování vody přicházejí v oblasti nosních sliznic nebo sinusových membrán. Tento jev se může vyskytnout hlavně v období Studený Měsíce jsou podporovány infekcemi horních cest dýchacích. Obecně by se mělo předpokládat, že jemné žíly v oblasti nosu jsou nezbytné během těhotenství citlivější a proto se trhají rychleji.

Typické jsou tedy lebky, které se vyskytují jak během dne, tak i během spánku Těhotenství stížnosti a ve většině případů lze považovat za absolutní neškodný považovat. Ženy, které jsou těhotné během těhotenství zvýšil Utrpení z krvácení z nosu může často snížit riziko krvácení jednoduchá opatření účinně nižší. Zvláště pevné odfrknutí je třeba se vyhnout. Kromě toho musí vyschnout nosní sliznice během těhotenství naléhavě vyhnout se stát se. Zejména v chladných zimních měsících je vhodné pravidelně používat nosní sliznici vazelína nebo více speciální Oční a nosní masti navlhčit. Ženy by měly během těhotenství vždy používat dostatečnou dávku Hydratace respekt, velmi přemýšlej. To je další způsob, jak zabránit tomu, aby se nosní spleť vyvíjel během spánku.
Ženy, které jsou během spánku během těhotenství obzvláště náchylné k nosovým krvácením, by však měly mít jednu z nich na bezpečné straně Specialista hledat. Čelenka může být v některých případech indikací jednoho zvýšil Krevní tlak být. Tento jev může také přímo souviset s těhotenstvím a může vyžadovat urgentní léčbu.