Externí operace menisku

úvod

Typ chirurgická operace v a Vnější menisková léze záleží na rozsahu slzy i věku pacienta.
V závislosti na typu trhliny může být buď šitá (Meniskové šití), musí být částečně odstraněna nebo úplně odstraněna a poté nahrazena a transplantace (umělý meniskus), který má být nahrazen.
Bez ohledu na typ operace, A.rtroskopie (vyšetření kolena) odneseno.

Schůzka s odborníkem na kolena?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Kolenní kloub je jedním z kloubů s největším napětím.

Léčení kolenního kloubu (např. Trhliny menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžec atd.) Vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu kolenních chorob konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Vyšetření kolen (artroskopie)

Vyšetření kolen (artroskopie) poskytuje chirurgovi přesné informace o rozsahu skutečného poškození, protože ani obrazy MRI často nemohou ukázat přesný obraz léze.
Pro artroskopii jsou obvykle vytvořeny dva přístupy v prostoru kolenního kloubu. Slouží přístup ukázat kolenní kloub zevnitř. Zaměstnanci tedy mají jeden Kamera a lampa a schopnost proplachování kolenního kloubu pro udržení výhledu.
Druhý přístup se používá pro zásah, tj. Mikrochirurgickou operaci.
Poškození je nyní možné sledovat ze všech stran fotoaparátem. Současná stabilita kolenního kloubu je zvláště důležitá pro rozhodnutí o chirurgické metodě.

Meniskové šití

Meniskální refixace (meniskus suture) je požadovaný způsob provozu vnějšího menisku. Vnější enizus je připevněn vysoce kvalitními stehy nebo meniskovými šípy vyrobenými z absorbovatelných materiálů. Tato chirurgická technika je však možná, pouze pokud Vnější meniskus je odtržena z tobolky a může být tam znovu připevněna.
Zejména u mladších pacientů se provádí reixace menisku, i když v blízkosti základny je méně slz.
Aby se zlepšila šance na uzdravení, zóna prasklin se navíc obnovuje. To zvyšuje průtok krve v oblasti slzy. Pak šité meniskus vyléčit. To vyžaduje hodně trpělivosti a dlouhé následné léčby.

Ilustrace vnitřního menisku / vnějšího menisku

Pohled shora na dolní část nohy (holenní / holenní), část kolenního kloubu:

Menisky jsou ve tvaru půlměsíce na straně kolena a působí jako tlumiče nárazů.

  1. Vnější meniskus
  2. Střední meniskus

Ilustrace pravého kolenního kloubu zepředu (A) a pohled na menisci shora (B)
  1. Vnitřní meniskus -
    Meniscus medialis
  2. Vnitřní kloubní uzel
    (Shinb.) -
    Mediální condyle
  3. Příčný vaz kolenního kloubu -
    Lig Transversum rod
  4. Kneecap ligament -
    Ligamentum patellae
  5. Bursa - Bursa
  6. Vnější meniskus -
    Boční meniskus
  7. Vnější kloubové uzly
    (Shinb.) -
    Boční condyle
  8. Přední zkřížený vaz -
    Lig, Cruciatum anterius
  9. Zadní zkřížený vaz -
    Ligamentum cruciatum posterius
  10. Femur - Stehenní kost
  11. Shin - Tibia
  12. Kneecap - čéška

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Částečné odstranění menisku (částečná resekce menisku)

V Mimo mčástečná resekce eniskus roztrhaný kus menisku je odstraněn. Nicméně, protože meniskus může být odstraněna, tato chirurgická metoda (OP) není vždy možná.
Posuvná funkce vnějšího menisku v EU Kolenní kloub být zrušen. tohle vede k Poškození chrupavky a jeden Osteoartróza kolene. Z tohoto důvodu je částečné odstranění možné pouze v případě drobného poškození. Po částečném odstranění je možné v den operace, v závislosti na bolesti, provést plné zatížení.

Umělý vnější meniskus

A Náhrada menisku může být umělý (umělý externí meniskus) nebo přímo od lidského dárce.
Nastupuje na místo vzdáleného meniskus nastavit tak, aby se v tomto nejlepším případě v tomto bodě mohla znovu vytvořit vlastní tkáň menisku. Dárcovská tkáň je obvykle poskytována mezinárodně aktivními tkáňovými bankami a byla poskytována společností oběti zemřelých nehod daroval.
Pro úspěšnou transplantaci je třeba určit přesnou velikost, stranu a tvar menisku. Reakce odmítnutí jako u transplantovaných vnitřních orgánů nevyskytují se. Celkově má ​​transplantace meniskového dárce dobrou šanci na úspěch. Čekací doby jsou však často dlouhé, a proto v akutních případech umělá transplantace (umělý vnější meniskus).
Umělá tkáň menisku je vyrobena z implantátu Polyurethan nebo Kolagen.
Neexistují žádné výsledky studie týkající se syntetických implantátů menisku (umělého vnějšího menisku). Biologické materiály vyrobené z hovězího (hovězího) kolagenu však vykazují dobré výsledky.
Ukázalo se, že během dvou let byl hovězí kolagen u mnoha pacientů rozložen a zcela nahrazen vlastním materiálem těla.
Na rozdíl od částečného odstranění menisku trvá následné ošetření umělý vnější meniskus velmi dlouhá. Sportovci musí očekávat přestávku několik měsíců až rok a pak pomalé cvičení.

souhrn

Závisí na tom Vnější menisková léze je vybrána chirurgická technika.
Ve většině případů je proveden pokus roztrhnout vnější meniskus a Meniskové šití dát dohromady v operačním sále.
To snižuje tvorbu a Osteoartróza kolene. V některých případech však není možné provést fiskální šití.
V těchto případech je externí meniskus částečně nebo úplně odstraněn v operačním sále. Částečné odstranění často vede k osteoartróze kolene, protože je poškozen povrch chrupavky kolenního kloubu.
Z tohoto důvodu je implantace jednoho populární umělý vnější meniskus nebo dárcovského menisku. Výsledky implantace biologickými materiály ukazují dobré výsledky, zatímco dosud nejsou k dispozici žádná publikovaná data pro implantaci umělého menisku.