Vypouští se meziobratlová ploténka

Všeobecné

Pásové podložky připojit Těla obratlů z Páteř spolu. Leží mezi řečenými vertebrálními těly a sestávají z nich Vláknitá chrupavka.
Není to rigidní, ale jedno flexibilní připojenícož dává páteři volnost pohybu. Lidská bytost má 23 meziobratlových plotének, které se skládají z jednoho Vláknový prsten (Anulus fibrosus) a měkký Želatinové jádro (Nucleus pulposus) existuje. Meziobratlové disky jsou primárně vyrovnávací paměti Tlaková zatížení na páteři způsobené svalovým tahem.

Čím déle jsou meziobratlové kotouče (nesprávně) namáhány nebo poškozeny, tím vyšší je pravděpodobnost Herniated disky nebo Meziobratlové ploténky. Ale také genetické faktory, artróza a Příznaky opotřebení hrát roli zde.

definice

A Vypouští se meziobratlová ploténka je také nazýván v lékařské terminologii Výčnělek disku nebo "neúplný prolaps meziobratlové ploténky". Tato událost je stále častěji pozorována s rostoucím věkem.
Vyčnívající meziobratlová ploténka se liší od velikosti tzv. Herniovaného disku (výhřez meziobratlové ploténky) a musí se od ní odlišit. Na prolaps disku části meziobratlové ploténky vstupují do Páteřní kanál A. Páteřní kanál je kostnatý kanál, ve kterém Mícha lži.
Na rozdíl od vyčnívajícího meziobratlového disku se trhá prolaps disku z Vláknový prsten (Anulus fibrosus) meziobratlové ploténky částečně nebo úplně. Když meziobratlový disk vyboulí Vláknitý prsten se právě klenul ven a v nejhorším případě jen velmi lehce roztrhané.

Obecně existují také rozdíly v EU zobrazovací diagnostika.
V Magnetické rezonance zobrazení disku (krátký MRI) vertikální průměr postiženého disku je menší nebo roven výšce disku. A Vypouští se meziobratlová ploténka může být bezbolestné. V závislosti na umístění však může také způsobit bolest páteře, která může vyzařovat i do jiných částí těla.

Obrázek vystupujícího disku

Vypouští se meziobratlová ploténka
Výčnělek disku

1. Míšní nerv -
   Míchací nerv
2. Páteřní ganglion -
   Ganlionův senzorium
3. W.tělo obratle -
   Corpus vertebraea
4. Želatinové jádro -
   Nucleus pulposus
5. Vláknový prsten -
   Annulus fibrosus
6. Meziobratlová ploténka
   (Meziobratlová ploténka) -
   Discus inter vertebralisA
7. Tenký vláknitý prsten
   A - meziobratlová ploténka
   vyboulení
   Vortex shora a zprava
   B - zdravý disk
   C - herniovaný disk

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Schůzka se specialistou na záda?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Příznaky vydutého disku

A Vypouští se meziobratlová ploténka může zpočátku bez příznaků být. Zpravidla se však vyjadřuje v Bolest v postižené oblasti páteře. Tato bolest může vyzařovat do jiných částí těla. Lokalizace pak závisí na tom, která část míchy nebo které nervy jsou ovlivněny nebo stlačeny výčnělkem.

V případě poškození v bederní oblasti páteře (Bederní páteř) bolest může například vyzařovat do nohou, zatímco výstupky dále nahoru po hlavě mohou bolestivě vyzařovat do paží. Podle nedávných studií je však bolest obecně spíše výsledkem Zánětlivé reakce a ne z Komprese nervů.

Zřídka také zhoršené vegetativní funkce být. Patří mezi ně například Problémy se žaludkem, střevem a močovým měchýřem. Vyčnívající meziobratlový kotouč může navíc vést k omezené pohyblivosti a ztuhnutí. Bederní páteř je nejčastěji postižena. Toto je vyšší Hmotnostní zatížení exponované než části páteře výše. Častěji je postižena i krční páteř. Hrudní páteř je naproti tomu téměř nikdy ovlivněna.

Bolest s vypouleným diskem

Vyčnívající disk může být zcela bezbolestný nebo může být doprovázen silnou bolestí.
Na jedné straně to závisí na tom, jak rychle se boule vyvíjí; vyčnívající meziobratlová ploténka se může vyvinout bez nepohodlí, pokud se vyvine několik týdnů a měsíců.

Čím rychleji se disk vyboulí, tím dříve se stlačí nervová vlákna. To způsobuje silnou bolest a možná dokonce znecitlivění nebo symptomy ochrnutí.
Tito jsou popisováni jak hluboce usazený, nudný a někdy hořící. Lokalizace bolesti závisí na výšce vyčnívajícího kotouče.

Pokud je postižena páteř krční páteře, bolest se vyskytuje především v krku a pažích až k prstům.
Pokud je postižena hrudní nebo bederní páteř, pacienti si stěžují hlavně na bolesti zad a bolesti dolních končetin.
To je způsobeno tím, že sevřené páteřní nervy vtáhnou do nohy v případě výčnělku v bederní páteři nebo do paže v případě výčnělku na úrovni krční páteře.

příčiny

Příčiny a Vypouští se meziobratlová ploténka jsou podobné těm z jednoho Herniated disk. Nejprve je třeba objasnit, jak k takovému poškození může dojít. Chrupavkové meziobratlové kotouče se skládají ze dvou částí, vláknitého chrupavkového prstence a želatinového jádra.
Na podlaze se obvykle vyvinou meziobratlové ploténky (stejně jako herniované disky) dlouhodobé předchozí poškozeníaby jejich počet rostl s věkem. Po mnoho let Nesprávné zatížení obsah vody a tím i elasticita želatinového jádra se může snížit, takže již nemůže správně plnit svou funkci tlakového polštáře. V důsledku toho se zátěž vláknitého prstence v průběhu času enormně zvyšuje. A Vyboulení nebo dokonce Trhliny v prstenci z vláken výsledek.

Taky Svalová slabost paravertebrální svaly a genetické predispozice může hrát roli při vývoji vydutého disku. Paravertebrální svaly jsou přesně ty svaly, které leží přímo na páteři.
Diskutuje se, zda Nehody a traumatická zranění Disky jsou vyboulené nebo herniované. To většinou zůstává bodem sporu u pracovních soudů.

To je další rizikový faktor pro změny meziobratlové ploténky Obezita dar Sedavý životní styl a Špatné držení tělaprotože se často vyskytují u administrativních pracovníků, zdá se, že významně přispívají k rostoucímu počtu událostí na disku. Nakonec se také zdá Herpes viry role při vytváření degenerativní změny Hraní na chrupavkových meziobratlových ploténách, které pak mohou způsobit vystupující disk nebo výhřez.

terapie

Léčba boule meziobratlové ploténky je založena na národních pokynech pro bolesti zad. Obecně je terapie podobná terapii herniovaného disku. Zpočátku je terapie konzervativní.

Chirurgické intervence by měly být zvažovány pouze v případě, že selhaly všechny konzervativní terapeutické přístupy nebo se vyskytly závažné příznaky ochrnutí a slabosti svalů. Posledně jmenovaný je však spíše herniovaným diskem než vyčnívajícím diskem, takže s vyčnívajícím diskem lze téměř vždy zacházet konzervativně.

Je však důležité mít dostatečnou trpělivost na terapii, protože se jedná obvykle o koncepty léčby dlouhé měsíce, které také vyžadují přizpůsobení obecnému životnímu stylu. V první řadě je nutné odpovídající cvičení. Reliéfy a odpočinek na lůžku se nedoporučují a nedochází k pokroku v terapii. Pokud je pohyblivost omezena silnou bolestí, je indikována terapie bolesti co nejdříve. Při léčbě bolesti se používají hlavně takzvaná nesteroidní protizánětlivá léčiva. Jedná se o léky proti bolesti, které působí periferně (v místě, kde bolest vzniká) a také snižují zánět. To zahrnuje například aspirin.
Používají se však také svalové relaxancia, které uvolňují napětí ve svalech a uvolňují je, jakož i centrálně účinné látky proti bolesti (analgetika). Spojovací tkáňové masáže, teplo a elektroterapie mohou zmírnit příznaky. Jejich vědecká užitečnost je však kontroverzní.
Chronická a subakutní bolest je léčena pomocí fyzioterapeutických cvičení a fyzioterapie. Nejsou však vhodné k léčbě akutní bolesti. Akupunktura představuje další terapeutický přístup při léčbě bolesti a používá se také při léčbě vyčnívajících meziobratlových plotének.

V některých případech jsou protizánětlivá činidla (jako je kortizon) injikována přímo do páteře pro úlevu od bolesti. Takové zacházení však obvykle není hrazeno ze zákonného zdravotního pojištění. Ve vážných případech mohou pacienti nosit korzet na podporu páteře.
Ve všech těchto terapeutických přístupech je však nezbytná dobrá spolupráce s pacienty. Jedná se o zdlouhavé terapeutické koncepty, které někdy mohou trvat měsíce a závisí na svědomité spolupráci pacienta. V tzv. Zpětných školách se postižené učí integrovat „zpětné chování“ do svého každodenního života. Tyto kurzy nabízejí zdravotní pojišťovny, fitness studia, pracovní a fyzioterapeuti a fyzioterapeuti. Účastníci se učí, jak správně naložit a uvolnit záda v každodenním životě, ale také v práci a jak se vyvarovat škodlivých pohybů a držení těla. Kromě toho se provádějí specifická cvičení, aby se posílily záda a břišní svaly, aby se posílily. Obsah kurzu zahrnuje také relaxační cvičení a školení v oblasti bolesti zad, stresu a zdravotních prostředků.
Obsahují ucelený koncept kurzu a jsou zvláště užitečné pro pacienty, kteří mají sedavé zaměstnání nebo se na sebe příliš tlačí. Chirurgická terapie je zhruba ekvivalentní léčbě herniovaného disku. Vzhledem k četným rizikům a riziku relapsu je však indikace velmi přísná. Operaci je třeba chápat jako poslední možnost, pokud není konzervativní terapie úspěšná nebo pokud již existuje závažné poškození míchy. Tyto projevy se projevují ochrnutím a vegetativní dysfunkcí. Vegetativní dysfunkcí se rozumí například žaludeční, střevní a močový měchýř, například retence moči.

Cvičení pro vyčnívající disk v bederní páteři

Terapie Výčnělek disku v bederní oblasti, výčnělek meziobratlové ploténky ve směru míchy s podrážděním nervů, které tam běží, je založen na konzervativních opatřeních, sestávajících z léčivý jako fyzický Léčebné přístupy prostřednictvím určitých pohybových cvičení.
Hlavními cíli jsou přiměřená stabilizace Posílení svalů v oblasti bederní páteře a co největší osvobození od bolesti. Komplikace má být také Herniated disk být zabráněno.

Pravidelnými, tj. Denními, zadními cviky, které se také často označují jako cviky, můžete zlepšit své příznaky. K léčbě výčnělků meziobratlové ploténky jsou vhodná mimo jiné následující cvičení:

• Na Čtyřnožec obě ruce a kolena jsou na podlaze. Asi 15 sekund se jedno rameno a noha na opačné straně zvednou v přímé linii a přidržují se. Alternativní strany a cvičení opakujte pětkrát.
• Na Mobilizace bederní páteře mj. tzv. Kolenní vozy. V poloze na zádech jsou nohy ohnuté a střídavě nakloněné doprava a doleva. Tato poloha by měla být udržována několik sekund a opakována pětkrát na každé straně.

Při léčbě protahování meziobratlové ploténky je také důležité si pravidelně budovat zádové svaly, jako je plavat, Chůze, Jít na kole a gymnastická protahovací a posilovací cvičení. Je také možné, aby vám lékař předepsal fyzioterapii. Obecně je důležité provádět cvičení k léčbě výčnělku disku nepřetržitě, nejlépe denně, aby se zabránilo zhoršení vašich příznaků. I při každodenním životě byste měli při zvedání těžkých břemen věnovat pozornost práci přátelské vůči zádům.

OP pro vyboulený disk

Vypouští se meziobratlová ploténka (Výčnělek) se liší od klinického obrazu Herniated disk (Výhřez) hlavně ve velikosti výčnělku.

Kromě toho vláknitý kroužek meziobratlové ploténky, který si jej udržuje ve tvaru, ještě není během protahování roztržen. Z těchto důvodů je vyčnívající disk často označován jako neúplný herniovaný disk. Protože páteřní segment ještě nebyl vážně poškozen, je vypouklý disk ošetřen téměř ve všech případech konzervativní.

Zde se člověk omezuje na adekvátní terapii bolesti, stejně jako na fyzikální terapie. Chirurgický zásah je naproti tomu zvažován pouze v případě, že konzervativní léčba je neúspěšná nebo pokud se příznaky navzdory terapii rychle zhoršují. Chirurgie je léčba volby pro herniovaný disk.

Cvičte s vypouklým diskem

Diagnóza vypouklého disku vyvolává řadu otázek pro většinu pacientů. Jednou z nejčastěji kladených otázek je, zda, a pokud ano, kolik a jaký sport lze stále praktikovat. První otázka je jasná “Ano" odpovědět. Sport v tom hraje důležitou roli Terapie, co dělat s herniovaným diskem a vyhnout se zhoršení symptomů.

Pokud jde o protahování meziobratlové ploténky, hlavním cílem sportovních cvičení by mělo být posílení zadních svalů bez přetížení zad.
Na jedné straně to lze dosáhnout cílenými silovými a pohybovými cvičeními, například v tělocvičně, nejlépe pod vedením vyškolených školitelů.

Doporučujeme také sporty, které trénují základní svaly a zlepšují držení těla a koordinaci.
Především to zahrnuje vytrvalostní sporty, jako je plavat (ale zde zejména znak a procházení), túra a také Hraj stolní tenis.
Nicméně, protože omezení způsobená vyčnívající meziobratlovou ploténkou jsou velmi individuální, sporty jako Tančit, Jít na kole nebo Míčové sporty být vnímán jako příjemný a ochotný.

Nemocná dovolená

Dojde-li k bolesti při vypouklém disku, bude dotyčná osoba ošetřujícím lékařem (např. Ortopedickým chirurgem) odepsána, dokud se objeví bolest nebo jiné omezující symptomy.
Doba trvání pracovní neschopnosti závisí na aktuálních stížnostech pacienta, takže zde žádný obecný časový rámec lze specifikovat.

Délka pracovní neschopnosti navíc závisí na typu Činnost dotčené osoby. Fyzický pracovník může být například na pracovní neschopnosti déle než například administrativní pracovník.

Profylaxe / prevence

Jeden Vypouští se meziobratlová ploténka nebo jeden prolaps disku nemůžete v žádném případě zabránit.
Genetické faktory, Slabiny pojivové tkáně a také Zranění nejsou něco, co lze přímo ovlivnit. V některých případech nejsou úplně pochopeny všechny příčiny rozvoje těchto slabých disků.

Člověk však může pomoci jeho zádům a zejména to Zadní svaly prostřednictvím cílených silových a pohybových cvičení posílit. Takový trénink zad lze provést například v tělocvičně s vyškoleným personálem. V každodenním životě však můžete udělat něco pro záda. Sportovní jako běhat, jízda na koni, Tančit a plavat jsou doporučeny, protože dobře zatěžují meziobratlové ploténky a podporují budování svalů. Statickým sezením je třeba se vyhýbat v každodenním životě a zejména v práci (např. Kancelářská práce). Nyní však existují některá ergonomická řešení, která lze použít například ke zlepšení práce u stolu.

Přečtěte si také naše relevantní témata:

• Jak posílit svaly zad
  a
• Jak nejlépe zabránit herniovanému disku

Vyléčitelnost

Převládá meziobratlová ploténka konzervativní ošetřené a obvykle se zcela zahojí během čtyř až šesti týdnů.
Konzervativní terapie zahrnuje především adekvátní terapii bolesti (většinou ve formě nesteroidních protizánětlivých léčiv, jako je ibuprofen nebo diklofenak), stejně jako relaxanci svalů (k uvolnění svalů) a fyzickou a fyzickou cvičení.
Chirurgická terapie je pro vypouklý disk méně možností.

Důvodem je to, že chirurgický zákrok není nadřazený konzervativní terapii a zvyšuje se riziko nových výkyvů meziobratlové ploténky (recidivy).
Operace může být užitečná, pokud existuje svalová slabost způsobená sevřenými nervovými vlákny nebo velmi silnou bolestí, která nereaguje na terapii bolesti.

Vyčnívající kotouč krční páteře

Meziobratlové ploténky (Výčnělek) se v zásadě mohou vyskytovat v jakékoli výšce páteře. Spodní části L.skončitwIrbelssloupec (Bederní páteř); na úrovni Htak jakowIrbelssloupec (Krční páteř), na druhé straně, diskové výstupky mají tendenci se vyskytovat zřídka. Příčinou vyboulení meziobratlové ploténky, stejně jako v jiných částech páteře, je často nadměrné a nesprávné zatížení. Obzvláště u krční páteře však existují i ​​nehody (například dopravní nehoda) se silným zrychlením hlavy způsobí výčnělek.

V závislosti na rozsahu vydutého disku se mohou objevit různé příznaky. Pokud je příčinou opotřebení, výčnělek se vyvíjí jen pomalu, takže příznaky se objevují pozdě. Ty jsou pak většinou charakterizovány silnými Bolest v krku a horní část zad, která může vyzařovat do paží a prstů. Kromě toho jsou typické také necitlivost a pocit mravenčení v pažích a prstech bolest hlavy, zejména v zadní části hlavy. Může se také objevit závratě a zvonění v uších.

V případě krční páteře je terapie zpočátku konzervativní. Hlavní roli v tom hraje vyhýbání se stresujícím činnostem, jako je těžké zvedání. Dále by mělo být zajištěno zdravé držení hlavy a zad. Bolest způsobená vyčnívajícím meziobratlovým kotoučem se zpočátku obvykle léčí volně prodejnými léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo diklofenak.

Vyčnívající kotouč bederní páteře

I když se meziobratlové ploténky mohou objevit na kterékoli úrovni páteře, ve většině případů se objevují na úrovni bederní páteře (Bederní páteř). Segment mezi Bederní obratle (LWK) 4 a 5 ovlivněny. I zde je příčinou většinou opět nesprávné a přetížení páteře, například zvedáním těžkých břemen. Bederní páteř to je ještě více ovlivněno, protože páka a hmotnost zvedaného nákladu jsou v tomto bodě obzvláště silné.

První příznaky se nakonec objeví, když vyboulený disk komprimuje nervová vlákna, obvykle míšní nervy. To pak obvykle zpočátku vede k bolesti v tělních oblastech zásobovaných nervy.
V případě bederní páteře to jsou hlavně hýždě, stejně jako nohy a chodidla, ale zejména boční a přední stehna a zadní část chodidel. Kromě toho může dojít ke znecitlivění a mravenčení.

Zacházení s výčnělkem zákazového disku je ve většině případů čistě konzervativní. Na jedné straně to zahrnuje Cvičte svaly dolní části zad, stejně jako trénink držení těla. Kromě toho by se mělo naléhavě zabránit zvedání těžkých břemen. Léčba bolesti je obvykle zpočátku prováděna u volně prodejných léků proti bolesti Ibuprofen a Diclofenac.

souhrn

Vyčnívající disk je jeden Vydutí vláknitého prstence (Anulus Fibrosus) meziobratlových plotének v Páteřní kanál a vyskytuje se stále ve stáří. Bude také Výčnělek disku volal a může vykazovat různé příznaky.
Takže to může záviset na umístění a rozsahu bezbolestný nebo velmi bolestivý Bolest může také vyzařovat do jiných částí těla. Příčiny takového vydutého disku jsou různé a jsou v rozsahu od genetické faktory, přes Svalová slabost až do Zranění a roky Nesprávné zatížení.

Vyčnívající disk je zpracován pomocí různých konzervativní terapeutické přístupy. Jedná se především o adekvátní terapii bolesti, která se provádí jak lékařsky, tak formou fyzioterapie a fyzioterapie. Zde používané léky jsou protizánětlivé (protizánětlivé léky) a látky proti bolesti (analgetika) a většinou patří do třídy nesteroidní protizánětlivá léčiva.
Další terapeutické přístupy jsou akupunktura, Tepelná terapie, elektroterapie a školení pacientů ve formě tzv Zpět školy. V takových zadních školách se pacienti učí chování šetrné k zádům a konkrétně trénují záda a okolní svaly.

Operace obvykle nejsou indikovány, ale jsou v zásadě stejné jako léčba herniovaného disku (prolaps). Nejlepší profylaxe proti vydutému disku je dostatečný pohyb a chování, které je snadné na zádech. Je třeba se vyhnout statickým polohám při sezení a nesprávným nákladům, jako je například sevření a zvedání těžkých nákladů. Posílení zadních svalů pomocí cvičení dostatečně měnící se tlaková zatížení doporučuje se meziobratlové disky.