Testujte potravinovou alergii
úvod
Existuje několik testů, které lze použít k určení, zda máte potravinovou alergii. Rozhovor a fyzická prohlídka se však vždy provádí nejprve. Kožní testy, jako je prick test, jsou obvykle běžné, ale krevní test může také odhalit možnou alergii.
diagnóza
Nejdůležitějším krokem je nejprve identifikace správného alergenu jako spouštěče.
Diagnóza často začíná doma, protože rodiče často rychle předpokládají, že určitá jídla jsou spouštěčem. Pokud se u vás objeví výše uvedené příznaky, může vynechání podezřelých potravin posílit podezření, pokud to vede k vymizení příznaků.
Reakci pak lze vyvolat malým množstvím jídla. Pokud se například vyskytne kopřivka, je velmi pravděpodobné alergie na toto jídlo. Pokud se však vyskytnou pouze gastrointestinální potíže, nelze definovat potravinovou nesnášenlivost, a proto ji nelze vyloučit. Lékaři často doporučují podobný postup nebo uchovávají deník se stížnostmi, který přivádí jídlo a symptomy do časového kontextu, protože zkoumání všech možných a možných alergenů je časově náročné a obvykle zbytečné.
Pokud se podezření zúžilo na několik alergenů, je pro další diagnózu obvykle vhodný tzv. Pichlavý test. Zde je kůže na předloktí nebo na zádech nejprve rozdělena do polí pomocí pera. Na každé z těchto polí se aplikuje sérum obsahující specifický alergen v koncentrované formě. Tato tekutina je potom umístěna pod kůži pomocí malé jehly, aby k ní mohl imunitní systém přistoupit. Když se tělo stane senzibilizovaným na tento alergen, tzn. Pokud jste alergický, vytvoří se tam asi po dvaceti minutách viditelná a zarudlá rána, protože alergická reakce, jak je popsáno výše, způsobuje, že voda vstoupí do tkáně a způsobí otok.
Tento test je velmi bezpečný a informativní, zejména pro děti. Nelze pouze učinit prohlášení o tom, zda existuje alergie na potraviny, ale závažnost alergie lze také posoudit pomocí velikosti hrboly.
Kromě toho, krevní test s názvem RAST, možné měřením množství protilátek v krvi, které se tvoří proti dotyčnému alergenu. Z hodnoty naměřené zde však nelze nutně odvodit závažnost onemocnění. Kromě toho se znovu a znovu stává, že test vykazuje negativní příznaky s odpovídajícími příznaky i přes přítomnost alergie.
Více k tomuto tématu:
- Diagnostika alergií
- Test na alergii
Prick test
Pichlavý test je kožní test, který se používá k detekci různých forem alergie. Používá se například k detekci kontaktních alergií, senné rýmy nebo alergií na zvířecí chlupy. I když se to může na první pohled zdát paradoxní, protože se aplikuje na kůži, pichlavý test se také používá při diagnostice potravinových alergií.
Základním principem pichavého testu je, že určité, potenciálně alergenní látky se aplikují na kůži předloktí pacienta. Poté se malou jehlou vloží do horní vrstvy kůže. Po maximálně 60 minutách je kůže vyšetřena na vyrážky nebo podráždění. Pokud je takové podráždění nalezeno, znamená to, že alergen, který tam byl dříve aplikován, ve skutečnosti vyvolal alergickou reakci v těle.
I když existují standardizované testované látky, které se aplikují na kůži jako součást kožního pichavého testu při podezření na kontaktní alergie nebo respirační alergie, není tomu tak vždy v případě podezření na potravinové alergie. To do určité míry komplikuje testování na existující potravinovou alergii pomocí prick testu. Pokud pro zkoušené jídlo neexistuje průmyslová zkušební látka, použije se tzv. Test „prick-to-prick“. V tomto případě je část testovaného alergenu nejprve zachycena jehlou a potom jehla propíchnuta do horní vrstvy kůže.
Před provedením testu picháním je anamnéza. Ošetřující dermatolog se snaží omezit, na jaké potraviny je tělo pravděpodobně alergické, a to kladením konkrétních otázek. Za účelem zjednodušení anamnézy je proto vhodné, aby dotyčná osoba vedla diář s jídlem v týdnech dříve, aby bylo zřejmé, po kterých alergických reakcích na potraviny došlo. Pouze tato jídla se pak používají pro pichlavý test. Pokud neexistuje náznak, které jídlo je potenciálním alergenem, měly by se jako testované látky pro pichlavý test použít nejdůležitější a nejběžnější potraviny.
Přečtěte si také naše téma:
- Potravinová alergie
Test RAST
Kromě přesné anamnézy pomocí potravinového deníku a kožních testů hrají při diagnostice potravinové alergie také důležitou roli krevní testy. Nezbytnou součástí tohoto krevního testu je tzv. RAST test. RAST znamená Radio-Allergo-Sorbent-Test.
Nejprve se z pacienta odebere krev. Krev je pak přivedena do kontaktu s různými antigeny. Tyto antigeny jsou malá množství látek, které jsou potenciálně alergenní. V případě podezření na sennou rýmu se jako antigeny použijí pylové částice, v případě podezření na roztoče zvířecího prachu nebo domácího prachu jde o částice ze zvířecích vlasů nebo roztočů domácího prachu. Pokud existuje podezření na potravinovou alergii, použijí se jako antigeny částice z různých potravin, jako jsou ořechy, mléčné výrobky nebo kuřecí proteiny.
Pokud tělo reaguje zvláště citlivě, tj. Alergicky, na jeden z těchto antigenů, je to prokázáno skutečností, že určité protilátky z pacientovy krve se vážou na příslušný antigen. To je v laboratoři zviditelněno pomocí barevné značky. Pokud existuje vazba protilátek z krve pacienta na určité potravinové antigeny, jedná se o indikaci existující alergie na tyto antigeny.
RAST rozlišuje, jak vysoká je koncentrace těchto protilátek v krvi pacienta. Tímto způsobem lze přesněji určit, jak silně je tělo senzitizováno k dotyčnému antigenu. Protilátky zkoumané pomocí testu RAST jsou protilátky třídy E, také známé jako IgE.
Mohlo by vás také zajímat toto téma:
- Nouzová souprava pro alergiky
Jak můžete vyzkoušet opožděnou potravinovou alergii?
V posledních letech a desetiletích se opakovaně diskutuje o tom, zda existují různé typy potravinových alergií.
Klasická potravinová alergie patří do alergie typu I, známé také jako alergie bezprostředního typu. Tento typ alergie je zprostředkován hlavně IgE protilátkami, které vedou k rychlé aktivaci imunitního systému. Typické alergické příznaky se obvykle objevují během několika minut.
Diskutuje se, že kromě této potravinové alergie bezprostředního typu existují také potravinové alergie zpožděného typu. Tento typ alergie je zařazen do třídy alergií III a je charakterizován tvorbou imunitních komplexů, které jsou primárně zprostředkovány protilátkami IgG. Dosud nejsou k dispozici dostatečné studie, které by umožnily učinit důkazy založené na důkazech o skutečné existenci opožděných potravinových alergií. Problémem v případě, že takový typ potravinové alergie skutečně existuje, by bylo to, že konvenční testy, jmenovitě pichlavý test a test RAST na protilátky IgE, nemohly dostatečně detekovat tento typ alergie. Proto existují speciální testy pro detekci protilátek IgG u podezření na potravinové alergie zpožděného typu. Vzhledem k tomu, že na toto téma nejsou k dispozici žádné studie, nelze pro provedení těchto testů poskytnout žádná spolehlivá doporučení.
Jak testujete různé typy potravinových alergií?
Jak již bylo popsáno výše, podle současného stavu znalostí existuje pouze jeden druh potravinové alergie. Zde se hovoří o bezprostředním typu nebo typu I. Existence potravinových alergií zpožděného typu nebo typu III byla doposud vědecky kontroverzní a nebyla dostatečně ověřena.
Alergie na potraviny typu I se zkoumají na základě podrobné anamnézy, jakož i prick testu a krevního testu (RAST test). Za účelem detekce potravinových alergií zpožděného typu (typ III), které v současné době s jistotou neexistují, byly vyvinuty testy, které jsou speciálně navrženy pro detekci IgG protilátek v krvi pacienta. Avšak vzhledem ke kontroverzní existenci potravinových alergií typu III je její užitečnost stále nejistá. Podle současných doporučení slouží pichlavý test a test RAST jako prostředek volby při diagnostice potravinových alergií.
Související témata pro více informací:
- Alergie na jablka
- Křížová alergie
Co znamená IgG?
IgG je typ protilátky nalezené v lidském imunitním systému. Zde se rozlišuje celkem 5 různých tříd protilátek. Protilátky třídy A, D, E, G a M
IgG je tvořen jako součást opožděné imunitní odpovědi a je udržován po relativně dlouhou dobu. IgG protilátky proti určitým patogenům ukazují například na celý život, že prošla určitá infekce, jako je Pfeifferova glandulární horečka nebo hepatitida. IgG je také považován za marker pro očkování proti určitým infekcím, jako jsou spalničky nebo hepatitida B.
Podle současného stavu znalostí hrají protilátky IgG pouze podřízenou roli při potravinových alergiích. Vždy však existují studie, které se zabývají otázkou důležitosti protilátek IgG v potravinových alergiích. Existence potravinové alergie na opožděný typ potravy zpožděného IgG byla diskutována po celá léta.
Co znamená IgE?
IgE je také typ protilátky v lidském imunitním systému.
IgE protilátky hrají klíčovou roli ve vývoji alergií. Pokud tělo přijde do styku s látkou vyvolávající alergii (alergen), protilátky IgE způsobují, že určité buňky imunitního systému uvolňují látky, jako je histamin. To vede k typickým alergickým příznakům, jako je rýma, vyrážka, svědění, kašel nebo dokonce dušnost. IgE je důležitým faktorem při testu RAST, který kontroluje přítomnost protilátek IgE proti určitým alergenům.
Přečtěte si také:
- Alergická reakce