Fáze osteochondrosis dissecans
úvod
V Osteochondrosis dissecans část kosti umírá pod kloubní chrupavkou, takže se může odloupnout a volně se vyskytovat v dutině kloubu (Rozšiřte). přesné příčinykteré vedou k této nemoci, jsou stále není zcela pochopenoZdá se však, že hrají roli opakující se trauma nebo nadužívání a poruchy oběhu v kostech. Infekce kosti však nehrají žádnou roli ve vývoji Osteochondrosis dissecans. Nemoc je tedy aseptickou kostní nekrózou.
Osteochondrosa se může objevit na kloubech po celém těle nebo u dětí na růstových destičkách.
- Osteochondrosis dissecans na kotníku
- Osteochondrosis dissecans na koleni
Pokud je diagnóza osteochondrosis dissecans diagnostikována na rentgenových paprskech nebo na MRI, je důležité určit, v jakém stádiu je, protože léčba osteochondrosis dissecans se liší v závislosti na stádiu.
Fáze 1
V první fázi začíná kost v důsledku neznámých procesů stát se lytickým, to znamená, že se začíná rozpouštět. v RTG snímek stává se většinou touto etapou neviditelnýprotože kost není v žádném okamžiku přerušena. Pokud MRI kolenního kloubu je vyrobeno, můžete v tomto malé osteolýzy jako ohniska, která se liší od normální hustoty kostí. Je tam také Edém kostní dřeně, malá akumulace tekutiny v kostní tkáni, která se objevuje jako zesvětlení v sekvenci MRI vážené vodou. Z Chrupavka je stále neporušená a plní svou mechanickou funkci ve spoji, tedy jsou Příznaky spíše slabé. Při námaze můžete zaznamenat mírnou bolest.
V této fázi Terapie volby je konzervativní vybrat. Je pozorován další průběh nemoci: mohou existovat fáze, ve kterých by měl být postižený kloub ušetřen silnému stresu.
Schůzka s odborníkem na kolena?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Kolenní kloub je jedním z kloubů s největším napětím.
Léčení kolenního kloubu (např. Trhliny menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžec atd.) Vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu kolenních chorob konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
Fáze 2
Když nemoc pokračuje v pokroku, kost je stále více rozdělena do několika fragmentů. Nekróza kosti se zvětšuje, jak je početná Trabeculae se rozpadla stát se nebo se zhroutit. V tomto případě můžete jít Mikrostruktury mluvit.
Zároveň tělo reaguje na rozpad podle Iniciuje procesy stabilizace. Poškozené oblasti pod chrupavkou jsou pokryty a Skleroterapie vyztužené. To znamená, že v této oblasti je uloženo více kostní tkáně. v RTG snímek jeden vidí tuto sklerózu jako lehčí linie pod kloubní chrupavkou.
V tomto okamžiku je riziko dalšího poškození větší než ve stádiu 1. Aby se zabránilo poškození chrupavky, Sportovní zákaz uloženo dát tělu čas na regeneraci defektů. Obzvláště s mladí lidé Až do puberty, jejíž růstové desky jsou stále otevřené, existuje dobrá Samoléčivá tendence.
Berle předloktí mohou být předepsány pro podporu. pokud Příznaky bolesti zhoršuje se i přes přestávku ve sportu, indikace pro Klouboskopie posedlý. Chrupavka hodnocena stát se. Ve druhé fázi je stále neporušená. Lékař pak může vrtat do kosti přes chrupavku a stimulovat tkáň k dalšímu rozvoji.
Fáze 3
Dalším krokem je Fragmentace. To se tradičně označuje, když jsou postiženy kulové klouby, jako je například femorální hlava, protože se tato koule rozpadá v rentgenovém snímku a zůstanou malé fragmenty. Vyskytuje se také v jiných postižených kloubech první oddělení struktury chrupavkové kosti. Nejprve zůstane oddělený fragment (Rozšiřte), ale v souvislosti s jeho dokumentem. Jako součást a Klouboskopie examinátor může s malým háčkem dosáhnout pod kus chrupavky a zvednout jej, ale ještě není odpojen.
Oba v RTG snímek, ale zejména v EU MRI jeden vidí Přerušení normálně hladkého kloubového prostoru. Na MRI je zřejmé, že k přerušení došlo v oblasti chrupavky. Skleróza a otoky (tekutinový okraj) jsou stále viditelné. Příznaky bolesti se výrazně zvyšují. V některých případech může dojít k akutní bolesti při pohybu, když dojde k zachycení poškozené chrupavky.
Jako součást Kolenní reflexe může Kus chrupavky znovu zafixován stát se. Zejména u mladých pacientů a s více povrchními defekty existuje dobrá šance, že chrupavka znovu poroste.
Fáze 4
Disektant se může odloupnout a pak leží jako volné tělo v dutině kloubu. Na straně, ze které se disektát oddělil, můžete vidět prázdné „disektované lůžko“. Volná pitevná plechovka pohybovat se při pohybu a tak podstatné Bolest způsobené uvězněním.
I v tomto případě Klouboskopie odneseno. Pokud se chrupavka bude i přes odpojení stále jevit jako nezbytná, může být znovu upevněna malými kolíky, jako ve fázi 3. Pokud je defekt velmi hluboký nebo je chrupavka zjevně mrtvá, kloubní myš se odstraní a disekční lůžko se naplní.
Buď a Chrupavkovité válce odebraných z méně namáhané oblasti kloubu a transplantované do vadné zóny nebo jeden Transplantace buněk chrupavky odneseno. Nová chrupavka se pěstuje z vlastních buněk těla, což trvá dlouho, nebo se do defektu umístí připravená kolagenová rouna. Na rozdíl od válce s chrupavkou však tyto postupy přinášejí dobré výsledky pouze v případě povrchových defektů.
předpověď
Celkově lze Léčení je dosaženo bez omezení v kterékoli fázi stát se. Je však důležité si uvědomit, že chrupavka je pomalu se regenerující tkáň. Z toho vyplývá, že Poslední měsíce až roky až do úplného neomezeného použití spoje.
