Stomatologie-Line

Poranění hojení ran

úvod

Když je návštěva u zubaře hned za rohem, mnoho lidí má nepříjemný pocit v zadní části své mysli.
Pokud má být zub vyjmut, je často nevyhnutelné vzrušení a strach.
Jakmile je postup ukončen, riziko následné bolestivé poruchy hojení ran je poměrně nízké.
Vhodná prevence a spolupráce také mohou významně snížit riziko poruch hojení ran v oblasti úst.

Zdravé hojení ran

Po operaci na našich zubech, např. Po extrakci zubu se chirurgická rána rychle naplní krví.
Červené a bílé krvinky, jakož i složky řetězce srážení krve, tvoří „krevní zátku“, a tak uzavírají ránu.
Zničená tkáň je odstraněna specializovanými buňkami v našem těle a postupně nahrazována, takže po nějaké době již není původní rána viditelná.

Přečtěte si více k tématu: Trhání zubu

Poškozené hojení ran

V případě poruchy hojení ran se nemůže z různých důvodů vytvořit stabilní „krevní sraženina“. Zbytky chirurgické rány, jako jsou zničené dásně, nelze rozložit a vytvořit ideální živnou půdu pro bakterie.

Pokud např. Byl vytáhnut zub, dokonce i části naší čelisti mohou být bakteriemi vystaveny a kolonizovány. Tato infekce způsobuje bolestivý zánět a ztěžuje hojení ran.

Přečtěte si více k tématu: Poranění hojení ran

Příčina poruchy hojení ran na zubu

V podstatě se rány v oblasti zubů nebo úst dobře hojí, takže poruchy hojení ran jsou zřídka pozorovány.
Zdá se však, že roli hraje několik důvodů:

Čím větší je rána, tím vyšší je riziko poškození hojení rány.
Kouření snižuje schopnost regenerace a podporuje zánět, takže tkáň se hojí špatněji.
Špatná ústní hygiena zvyšuje infekce.
Již existující zánět zubů podporuje bakteriální růst.
Odstranění zubů ve spodní čelisti.
V některých případech brání užívání hormonálních antikoncepcí („pilulka“) tvorbě stabilních krevních sraženin.

Poranění hojení ran po extrakci / chirurgickém zákroku

Poruchy hojení ran lze nejčastěji pozorovat po operacích na zubu, jako je extrakce zubu.
Protože pokud je zub během malé operace tažen, dochází k výrazné ráně v našich dásních nebo čelisti.
Zejména s většími zuby, např. zuby moudrosti, oblast zranění je někdy velmi značná.
Čím větší a především hlubší rána, tím větší je riziko poškození zdraví.
Zdá se, že roli hraje také doba trvání operace. Protože čím delší je operace, tím delší bakterie se mohou dostat do rány.

Přečtěte si více k tématu: Trhání zubu

Poranění hojení ran po umístění zubního implantátu

Po implantaci se mohou dobře vyskytnout poruchy hojení ran. K tomu dochází, když je šitá rána infikována bakteriemi, což způsobuje těžký zánět. Tento stav se může rozšířit kolem implantátu a rozšířit se hluboko do kosti. Zánět tkáně kolem implantátu se nazývá „Periimplantitida"V nejhorším případě může perimimpititida vést k tomu, že implantát neroste a zubní implantát musí být odstraněn."

Více se dozvíte na: Rizika zubního implantátu

Dalšími důvody poruchy hojení ran mohou být léky, které byly přijaty, což znamená, že rány implantátu nerostou dobře dohromady a v důsledku toho implantát neroste správně nebo je tělem odmítnut. Tyto zahrnují Parkinsonova léčba a Bisfosfonátyto v osteoporóza být předepsán. Systémové onemocnění Diabetes mellitus a Nemoc ledvin může také způsobit, že se rány implantátu hojí špatněji.

Kouření může také způsobit poškození hojení ran. Čím více cigaret je konzumováno po dlouhou dobu, tím vyšší je riziko poruchy hojení ran.

Příznaky poruchy hojení ran na zubu

V závislosti na závažnosti může být porucha hojení ran v oblasti zubu velmi bolestivá. Zpravidla jsou postižené zpočátku bez příznaků po dobu prvních 1 až 3 dnů po zubním zákroku.
Následně v krátkém čase silná bolest.
Většinou mají pulzující charakter v oblasti rány a často svítí v oblastech obličeje, např. Uši nebo chrámy.

Na rozdíl od zdravého hojení ran zůstává rána „prázdná“ v případě poruchy hojení nebo je naplněna mastnou, někdy zapáchající hmotou.
Sousední lymfatické uzliny jako na krku, lze bolestivě zvětšit.

V případě větších poruch hojení ran postižené dokonce popisují horečku a obecné obtíže, jako je únava, slabost nebo bolesti hlavy.

Bolest při poruchách hojení ran

Bolest poruch hojení ran je obvykle zánět. Žvýkačky v postižené oblasti jsou obvykle červené a mohou být také oteklé. Žvýkačky mohou způsobit pálivou bolest pokaždé, když přijdou do kontaktu s jazykem a cítí se zahřáté.

Více se dozvíte na: Zánět dásní

Tuto bolest lze také vyvolat při žvýkání, pokud je na zub aplikován tlak. Zub je vtlačen do zanícené tkáně, což vede k těžkému nepohodlí při tažení. Pokud porucha hojení ran přetrvává dlouhou dobu, zub se může začít uvolňovat, což způsobí kolísání.

Je patrné, že chladné nápoje a ochlazovací obklady vedou ke zmírnění příznaků a zmizení bolesti.

Více na: Bolest zubů - co dělat?

Co dělat, když se zub neléčí správně

Výrazné poruchy hojení ran musí být léčeny včas.
K možné terapii patří antibiotika, buď ve formě tablet, mastí nebo výplachů z úst, dezinfekce obalů na rány a především adekvátní terapie bolesti.

Je třeba se vyhnout zbytečným ústním vodám, které zubař nedoporučuje, protože často způsobují více škody než užitku.

Je také vhodné dodržovat obecná opatření týkající se chování, jako je fyzické omezení.
Pokud navzdory výše uvedeným opatřením nedojde ke zlepšení, může být nutné uvažovat o novém zubním zákroku.

Kdy potřebujete antibiotika?

Pokud je rána infikována, je indikováno použití antibiotika. V tomto případě se z rány odebere tampón, aby se zjistilo, které bakterie způsobují poruchu hojení rány.

Potom může být vybráno a podáno vhodné antibiotikum.

profylaxe

Zejména po stomatologické operaci můžete předcházet poruchám hojení ran jednoduchými opatřeními:

Vyhněte se cigaretám, dýmkám nebo doutníkům.
V prvních několika dnech po operaci byste měli mít svůj Pravidelně chladte obličej. Za tímto účelem, např. Ledové obaly nebo ledové obaly.
Během prvních dnů léčivé fáze by se pokud možno nemělo používat kyselých nápojů (např. Ovocných šťáv), alkoholu a silné kávy.
Podívejte se na jeden důkladná ústní hygiena. Vyhněte se oblasti rány a v případě potřeby použijte měkčí zubní kartáček.
V rámci přirozeného procesu hojení a nažloutlý povlak na ránu. Mnoho trpících omylem omyl tento povlak na hnis a odlupuje ho. Ideálně by se rána neměla dotýkat prsty. To je zvláště obtížné pro děti!

Doba léčení

V případě poruchy hojení ran je doba hojení vždy delší než normální doba hojení. Platí následující: čím závažnější je zánět, tím delší je doba hojení, protože se zánět bojuje nejprve dříve, než se rána může uzdravit.

Poruchy hojení ran způsobené užíváním léků je třeba posuzovat samostatně, protože některé léky znamenají, že rána se již nemůže léčit bez chirurgického krytí. To zahrnuje léky na to osteoporóza-Léčba, která narušuje metabolismus kostí a způsobuje, že bakteriální infekce kostí je ještě obtížnější léčit.