Ortopedie-Line

Příznaky na noze s herniovaným diskem

úvod

Herniovaný disk je degenerativní onemocnění páteře. Každý disk se skládá z vnějšího vláknitého prstence a vnitřního želatinového jádra. Pokud se jádro gelu vyboulí pomalu nebo náhle směrem ven v důsledku degenerativních změn a prorazí se vláknitým prstencem, mluví se o herniovaném disku (Výhřez).

Herniovaný disk je zdaleka nejčastější v dolní bederní páteři, protože právě zde jsou největší tlakové síly a opotřebení. V závislosti na směru, ve kterém se jádro meziobratlové ploténky vyboulí a které struktury jsou stlačeny, se vyskytují typické příznaky.

V případě herniovaného disku v bederní páteři se mohou kromě silné bolesti zad objevit příznaky v nohou způsobené kompresí souvisejících nervových cest. Důvodem je to, že nervová vlákna, která citlivým způsobem zásobují svaly nohou motorem a kůží, se vynoří ze míchy na úrovni bederní páteře. Mezi typické příznaky patří bolest v nohou, necitlivost nebo mravenčení nebo dokonce ochrnutí.

Necitlivost a mravenčení v noze

Senzorické poruchy (smyslové poruchy, jako je necitlivost nebo mravenčení) v oblasti kůže, které jsou zásobovány nervovými vlákny určitého segmentu páteře (dermatomy), svědčí o herniovaném disku.
Podobně jako ochrnutí, smyslové poruchy (pocit mravenčení) v nohou naznačují výrazný herniovaný disk, který by měl rozhodně léčit lékař, aby se zabránilo trvalému poškození nervů.

Přečtěte si více k tématu:

Pocit mrknutí naznačuje herniovaný disk
Necitlivost označující herniovaný disk
a
Jiné příčiny brnění v nohou

Paralýza v noze

V případě ochrnutí se rozlišuje paréza (neúplné snížení síly) a plegie (úplné ochrnutí).

Pokud herniovaný disk vede ke kompresi motorických nervových vláken, která umožňují svalové napětí, může to vést ke snížení síly a dokonce i ochrnutí nohou. To je vždy známkou těžkého herniovaného disku a vyžaduje okamžitou lékařskou péči. V takových případech je často nutný chirurgický zákrok, aby se zabránilo trvalému poškození.

Pouze v případě, že je v nohou opravdu ochrnutí, je to absolutní indikace k operaci. Extrémní bolest nebo necitlivost jsou však pouze relativní indikací k operaci.

Pokud je nutná operace, najdete další informace na našem webu: OP herniovaného disku bederní páteře.

Také si přečtěte: Příznaky ochrnutí v noze

Herniovaný disk v bederní páteři může také vyvolat tzv. Syndrom cauda equina, který by měl být rozpoznán naléhavě a, pokud nebude léčen, může vést k trvalé paraplegii. Doporučujeme proto náš web pro další informace: Cauda equina syndrom - mám paraplegii?

Jmenování specialistou na herniovaný disk?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Herniovaný disk je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Proto léčba herniovaného disku vyžaduje mnoho zkušeností.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Bolest v noze

Bolest zad je rozšířeným onemocněním a za příznaky se často vyskytuje „nízká bolest zad“ (lumbago).

Pokud se bolest náhle objeví a vystřelí, znamená to herniovaný disk. Pokud současně dojde k bolesti nohou, je podezření zesíleno. Bolest v nohou neznamená tahání do stehna (jako je tomu v případě ischias), ale bolest v oblasti dodávky určitého nervového kořene.
Bolest v noze je často silnější než bolest v zádech a vyzařuje na špičku špičky. Často se bolest zhoršuje při pohybu, kýchání nebo kašli, protože tlakové podmínky v míšním kanálu se mění minimálně.

Přečtěte si více k tématu: Bolest v nohou

Radikulární bolest

Radikulární bolest (od Základ = Root) začínají od jednoho nebo více nervových kořenů v oblasti páteře. Sledují průběh postiženého nervu a jsou cítit v jeho individuální zásobovací oblasti. Bolest je často cítit v noze až po špičku chodidla.

V případě herniovaného disku může být nervový kořen podrážděn, takže bolest v oblasti dodané nervem (často nohy v případě herniovaného disku v bederní páteři) je často pociťována silněji než u skutečného zdroje bolesti.

V některých případech je radikální bolest doprovázena dalšími příznaky, jako je brnění (Parestézie) nebo ochrnutí (Paréza) doprovázeno.

Na rozdíl od poněkud nespecifické pseudoradikulární bolesti radikální bolest silně naznačuje herniovaný disk bederní páteře.

Následující článek by vám mohl také pomoci: Herniace disku L3 / L4

Pseudoradikulární bolest

Pseudoradikulární bolest je mnohem častější než radikální bolest a může se s ní často zaměňovat. Při bližším zkoumání se však ukáže, že v oblasti zásobování konkrétního nervu nedochází k pseudoradikulární bolesti. Doprovodné abnormální pocity se také netýkají konkrétní nervové oblasti a příznaky ochrnutí se nevyskytují v souvislosti s pseudoradikulární bolestí.

Například příčina pseudoradikulární bolesti může být v malých kloubech páteře (Fazetové klouby) nebo v sakroiliakálním kloubu.

Bolest doprava / doleva

V závislosti na směru, ve kterém se želatinové jádro vyboulí, jsou stimulovány různé struktury. Pokud se želatinové jádro objeví zpět, stlačí míchu a vede k popsaným příznakům.
Často však nevychází přímo dozadu, ale trochu laterálně doleva nebo doprava. V závislosti na tom, zda jsou podrážděné struktury (nervové kořeny, míchy) na levé nebo pravé straně, dochází k selhání na příslušné straně. Mohou se projevit ve formě bolesti, smyslových poruch (mravenčení, necitlivost) nebo motorických omezení.

Ztráta citlivosti dermatomů

Dermatom je oblast kůže, která je citlivě inervována specifickým míchovým nervem (mícha nervu), což znamená, že pocit kůže v tomto bodě je převzat tímto specifickým míchou nervu.

Jsou-li páteřní vlákna stlačena na herniovaném disku, dochází k citlivým selháním v segmentech, které dodávají. Pokud jsou citlivé selhání omezeny na konkrétní dermatom, lze z toho odvodit lokalizaci herniovaného disku.

Herniace kotoučů jsou běžné v oblasti L4 / 5 (bederní obratle 5) nebo L5 / S1, což vede k omezenému pocitu dotýkání se vnitřku dolní končetiny a chodidla.

Přečtěte si více k tématu: Dermatome

Spony na nohy

Herniovaný disk může poškodit jeden nebo více nervových kořenů a způsobit různé příznaky v noze.

Pokud je ovlivněn kořen nervu L5, mohou postižení například ohýbat svá kolena například při lezení po schodech.

I se syndromem S1 může noha klesnout.

Dva výše zmíněné nervové kořeny dodávají různé svaly hýždí, a to zejména svaly gluteus medius, které jsou zásobovány nervovým kořenem L5, při chůzi zajišťují podporu pánve. Pokud svaly selhají, vznikají potíže při chůzi.

Brnění v nohou

Společným příznakem herniovaného disku v dolní části páteře jsou smyslové poruchy v noze a noze. Mnoho nemocných trpí smyslovými poruchami, jako je brnění nebo špendlíky a jehly. Jedná se o subjektivní nepohodlí, které vnímají postižené osoby jako velmi nepříjemné a nepříjemné.

Přečtěte si více o příznaku zde: Znamená brnění pocit herniovaného disku?

L5 syndrom

Syndrom L5 je syndrom komprese kořenů, u kterého je nervový kořen pátého bederního obratle podrážděný nebo poškozený. Jedná se o běžný syndrom kvůli lokalizaci typické pro herniovaný disk.

Nervový kořen L5, který běží mezi pátým bederním obratlem a prvním sakrálním obratlem, je poškozen. Existuje buď výčnělek meziobratlové ploténky, nebo dokonce výstup gelatinózního jádra z vláknitého prstence, který komprimuje nervový kořen.

Syndrom L5 může způsobit následující charakteristické obtíže v noze:

Citlivé poruchy

To zahrnuje bolest, která se může pohybovat od zadní strany stehna po vnější koleno, přední a boky dolní končetiny, až po hřbet chodidla a velké prsty.
Kromě bolesti mohou v postižené oblasti působit smyslové poruchy, jako je brnění, špendlíky a jehly nebo znecitlivění.

Motorické poruchy

Kromě toho mohou být poškozena motorická nervová vlákna kořene nervu L5. Důsledky jsou ochrnutí. Ty se u postižené osoby projeví jako omezení kyčelního kloubu a slabé nohy. Mohou být ovlivněny svaly jako gluteus medius, extensor hallucis longus a svaly tibialis anterior. Není možné zvedat nohy a prsty na nohou a pacienti mají znatelný, omezený průběh chůze. Nemocní nejsou schopni jít na motyku.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

L5 syndrom

Syndrom S1

Syndrom komprese kořenů, který dráždí nebo poškozuje kořen nervu S1, se nazývá syndrom S1. Herniovaný disk na úrovni pátých bederních obratlů a první sakrální obratle může poškodit kořeny nervů L5 a S1. Mohou být poškozeny obě nebo jedna z těchto struktur. Jak prostý výčnělek meziobratlové ploténky, tak vznik gelatinózního jádra z vláknitého prstence meziobratlové ploténky mohou být příčinou herniované ploténky se syndromem S1.

Typickými příznaky jsou bolest

v dolní části zad
v oblasti hýždí,
v zadní části stehna
v dolní části nohy,
v patě
stejně jako na postranním okraji chodidla až k malíčku.

Bolest může najednou vystřelit a vyzařovat. Uvedené oblasti mohou být také ovlivněny abnormálními pocity. Brnění, špendlíky a jehly a necitlivost jsou běžné. Kromě toho mohou být některé svaly ochrnuty. Mohou být ovlivněny svaly hýždí (svaly gluteus maximus), svaly lýtek (svaly trizeps surae) a svaly bicepsu femoris na zadní straně stehen. Sufferers mají potíže s pohybem boky a nemohou sklopit nohy.

Chůze prstů je oslabená nebo nemožná.

Zjistěte více o tématu na hlavní stránce: S1 syndrom.

Bolest v hýždích a nohou

Bolest v hýždích a nohou jsou v naší společnosti běžnými stížnostmi.

Herniovaný disk v obratlových tělech L5 a S1 je možnou příčinou bolesti v hýždích a dolních končetinách. V tomto případě se bolest vyskytuje hlavně ve stresových situacích.

Kromě toho přichází v úvahu i svalové napětí v oblasti hýždí, k němuž dochází zejména u lidí, kteří hodně sedí, například při práci v kanceláři.

Kromě toho může zúžení páteřního kanálu vést k bolesti v postižených oblastech.

Bolest nohou a nohou

Bolest na noze a noze se vyskytuje u syndromu L5 i syndromu S1. Lokalizace bolesti se liší v závislosti na poškozeném nervovém kořenu. Bolest se často vyskytuje při fyzické námaze a může se střílet a vyzařovat.

Syndrom L5 způsobuje bolest