placenta

Synonyma

Placenta, placenta

Angličtina: placenta

Přečtěte si také:

• Nemoci placenty

definice

Sádrový dort (placenta) představuje orgán vytvořený během těhotenství, který se skládá z dítěte a mateřské části. Placenta plní řadu funkcí.
Používá se pro výživu a dodávku kyslíku dítěti, produkuje také různé hormony a používá se pro výměnu látek. Obvykle je placenta ve tvaru disku o tloušťce asi 3 cm a průměru mezi 15 a 25 cm. Váží kolem 500 g.
Pokud je placenta neporušená, nedochází k žádnému kontaktu mezi mateřskou a kojeneckou krví.

Vývoj a struktura placenty

! Tato část je určena pro zájemce, jinak přeskočte!

Během počátečního vývoje oplodněné vajíčko se liší od 4. dne oplodnění dva různé typy buněk, které Embryoblasty a Trofoblasty.
Trofoblasty jsou důležité pro vývoj placenty, zejména buňky, které z nich vycházejí, se nazývají syncytiotrofoblasty. Buněčný klastr syncytiotrofoblastu se uvolní 9. den po oplodnění a vytvoří malé dutiny (Lacunae). Od oplodněného vajíčka implantovaného do Děložní zeď malé mateřské krevní cévy (kapiláry) svalové vrstvy dělohy jsou zvětšeny a přetíženy. To způsobuje vznik tzv. Sinusoidů. Rostoucí syncytiotrofoblasty hlodají mateřské sinusoidy, takže mateřská krev prosakuje do dutin. Syncytiotrofoblasty se vyvinou do klků, které se transformují a nakonec se na konci třetího týdne stanou terciální klky, ve kterých se vytvářejí dětské krevní cévy.

Z Sádrový dort sestává z dítěte a mateřské části. Mateřská část je tvořena svalovou vrstvou děloha vzdělaný. Dětská část je tvořena vaječnou kůží bohatou na klky (Chorion frondosum), která se nachází pod dítětem a která se skládá z výše uvedených buněk, trofoblastů.
Mezi těmito dvěma částmi je prostor, který je naplněn asi 150-200 ml mateřské krve. Tato krev pochází z mateřských cév ve stěně dělohy. V prostoru naplněném krví je mnoho klků s jejich důsledky, které jsou pak označovány jako klky.
Tyto villi stromy jsou omývány mateřskou krví, takže výměna látek mezi matkou a dítětem může probíhat na jejich povrchu díky různým transportním mechanismům. Je však důležité, že o celku těhotenství mateřská krev zůstává oddělena od krve dítěte vrstvou buněk. Tato filtrační membrána se proto také nazývá placentární bariéra.

Placenta sestává z až 38 lobules (kotyledonů) ve směru mateřské části, z nichž každá obsahuje alespoň dva z těchto klků a které jsou vzájemně propojeny.
Placenta má konečnou strukturu do 14. týdne těhotenství (SSW). Tloušťka pokračuje v růstu do 5. měsíce těhotenství, zatímco jeho plocha se po 5. měsíci těhotenství zvětšuje a konečně dosahuje průměru 15 až 25 cm. Co se týče tvaru, placenta je ve většině případů struktura ve tvaru disku, jsou však známy i jiné tvary. Placenta může být lalokována, rozdělena, formována sekundárními laloky nebo pásovým tvarem. Pouze rozptýlené rozdělení klků je velmi vzácné.

Funkce placenty

Důležitou funkcí placenty je výměna látek mezi matkou a dítětem.
Zejména se voda a kyslík z matky dostávají do krevních cév dítěte v důsledku rozdílů v koncentraci. Tyto lodě se nakonec konečně spojí v žíle pupeční šňůry (Pupeční žíla), která do těla dítěte nese krev obohacenou o živiny a kyslík.

Přečtěte si více k tématu: Placentální nedostatečnost

Zde je důležité, aby krev obcházela játra, takže dodávané látky jsou dostupné pro celý organismus a ne všechny z nich jsou využívány játry. Cukr (glukóza), bílkoviny (aminokyseliny a proteiny) a tuky se také dostávají do dětské krve pomocí různých transportérů v placentě. Za zmínku stojí zejména vychytávání určitého typu protilátky (imunoglobulin G), která nenarozenému dítěti zaručuje jistou ochranu před určitými infekcemi.
Některé bakterie a viry však mohou proniknout placentární bariérou a dostat se do organismu dítěte. V důsledku tohoto přechodu se nenarozené dítě může stále nakazit jednou nebo druhou infekcí, zejména způsobenou viry, a onemocnět. Některé léky také vstupují do dětského těla placentou. Z tohoto důvodu je velmi důležité dávat pozor, aby se takové léky neužívaly během těhotenství, protože mohou narušit vývoj dítěte

Více se dozvíte na: Odloučení placenty po porodu

Látky, které dítě vylučuje, prochází dvěma tepnami v pupeční šňůře (Pupeční tepny) zpět do placenty a může být uvolněna do mateřské krve prostřednictvím klků. Matka může tyto odpadní produkty úplně rozebrat nebo přestavět a odstranit z těla.

Druhým hlavním úkolem placenty je produkovat velké množství hormonů, které jsou potřebné během těhotenství a které nemohou být produkovány mateřskými žlázami. Na jedné straně se produkují ženské pohlavní hormony progesteron a estrogen. Progesteron podporuje vývoj prsu, produkci mléka (laktogeneze) a inhibuje kontrakci svalů dělohy. Růst prsou a dělohy je způsoben účinky estrogenu. Koncentrace estrogenu v mateřské krvi a moči závisí na vitalitě dítěte, protože převádí prekurzorové látky. Dnes však tato metoda nemá při vyšetřování těhotných žen a jejich dětí žádný význam.

Dalším velmi dobře známým hormonem je tzv. Lidský chorionický gonadotropin (HCG). Zajišťuje, aby svalová vrstva dělohy s oplodněnou vajíčkovou buňkou nebyla prolita. Způsobuje také zrání vaječných buněk ve vaječnících u ženského pohlaví a varlata u dětských mužů sestupuje do šourku.
V praxi se tento hormon používá k prokázání těhotenství pomocí těhotenského testu. Protože to již může být detekováno ve vysokých koncentracích v moči matky během časného těhotenství.

Kromě toho se vytváří lidský placentární laktogen (HPL), který poskytuje tuky, které dodávají matce energii a odráží funkční stav placenty, a lidský chorionický tyreotropin (HCT), jehož funkce není dosud plně objasněna.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Po narození