Snapping hip
definice
Jako praskající kyčel (latina: Coxa saltans) je vzácné ortopedické onemocnění kyčle. V některých případech je také používán termín „Amon's snap hip“, což je stejný klinický obraz. Jako znamení praskajícího kyčle, pohyby v kyčle obvykle vedou k viditelnému a slyšitelnému „prasknutí“ s možná další bolestí. Diagnóza se často provádí vyšetřením kyčle. Terapie spočívá hlavně v léčbě úlevy od bolesti a posilovacích cvičení k posílení svalů.
příčiny
Podle rozdílu mezi „vnitřním“ a „vnějším“ zaklapávacím bokem jsou známy dvě příčiny onemocnění v oblasti kyčle. Původní příčina zůstává většinou neznámá. ObčasCoxa saltans"V důsledku přetížení nebo po zranění."
- Vnitřní coxa saltans: Zde je podráždění v oblasti okraje acetabula nebo na hlavě stehenní kosti, protože tam šlacha šlachy psoas svalu.
- Vnější coxa saltans: Zde příznaky pocházejí z šlachy (Iliotibiální kapela), která přes vyčnívající kost na stehenní kosti (Větší trochanter = velký kopec). To může být vyvoláno zejména při zesílení šlachy a zejména při otáčení s ohnutým kyčlem.
Příznaky
Pacienti, kteří trpí zlomením kyčle, si stěžují hlavně pomocí zaklapnutí v oblasti kyčle, které je slyšet a cítit. Někdy je další bolest. Když se symptomy objeví, liší se od pacienta k pacientovi. Často se vyskytuje, když jsou boky ohnuté nebo prodloužené, ale příležitostně také při normální chůzi.
Většina pacientů je středního věku.
Schůzka s odborníkem na kyčle?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Bederní kloub je jedním z kloubů, které jsou vystaveny největšímu stresu.
Léčení kyčle (např. Artróza kyčle, náraz kyčle atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím všechna onemocnění kyčle se zaměřením na konzervativní metody.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
Bolest
Symptomy zlomení kyčle nejsou vždy stejné. Někteří pacienti trpí nepříjemným pocitem Cox saltansale necítíš žádnou bolest. Jiní mají naopak velmi vysokou úroveň utrpení s těžkou bolestí a trhnutím kyčle.
Postižení lidé často trpí bolestí pouze za určitých stresů nebo situací, zatímco jindy jsou bez bolesti.
Druh nemoci je také rozhodující pro to, zda existuje bolest nebo ne. Externí Cox saltans je velmi často bezbolestný, zatímco interní Cox saltans je častěji spojován s bolestí.
Takzvaná burzitida, zánět Trochanterická bursa, bursa mezi stehenní kostí a svaly tam připevněnými, může také vést k bolesti v souvislosti se syndromem hip snap.
Jiné nemoci, které by mohly být příčinou symptomů, by měly být vyloučeny, zejména pokud bolest přetrvává. Užívání léků na úlevu od bolesti a cvičení na budování svalů ve stehně může pomoci zmírnit bolest.
Diagnóza
Diagnóza zaklapnutí kyčle nebo Coxa saltans může být již stanoveno klinickým vyšetřením pacienta.
Zkoušející pohybuje kyčlem, dokud se neobjeví příznaky. Palpace kyčelní oblasti je také nezbytná pro detekci doprovodné burzitidy na kyčli (Subkutánní trochanterická burzitida) nelze přehlédnout. Zde je oblast na straně kyčle oteklá a něžná. Kromě toho bolest omezuje pohyblivost boků.
Rentgen kyčle by měl být také odebrán, abyste viděli jakékoli změny v kostech. K lepší vizualizaci šlach, bursa atd. Lze také přidat ultrazvukové vyšetření nebo jiné zobrazovací postupy.
Ve zvláště výrazných a nejasných případech je vyšetření MRI kyčle zvláště cenné. MRI kyčle ukazuje měkké části kyčle obzvláště dobře, takže může ukazovat šlachy, bursu a, s určitými omezeními, kyčle.
Přečtěte si více o tomto tématu na: MRI kyčle
terapie
Nejprve je třeba se pokusit zmírnit symptomy pacienta (zejména bolest) pomocí metod konzervativní terapie. Pokud to nevede k trvalému zlepšení, lze zvážit chirurgickou léčbu.
-
Konzervativní terapie pro uchopení kyčle
Všechny tyto terapeutické koncepty mají za cíl zmírnit příznaky, ale nevylučují příčinu. Používají se fyzioterapeutická opatření, příjem léků proti bolesti nebo příjem přípravků obsahujících kortison. Je také možné léčit postiženou oblast kyčle léky proti bolesti nebo podobně. infiltrovat pro úlevu.
Nechirurgická léčba obvykle spočívá v místním nebo orálním podání tzv. NSAID (nesteroidních protizánětlivých léků), jako je Ibuprofen nebo Diclofenac nebo injekcí glukokortikoidů do trochanterické burzy, burzy mezi stehenní kostí a svaly k ní připojenými. -
Operativní léčebné metody v EU Coxa saltans
V zásadě lze obě formy přichytávacího kyčle léčit chirurgicky. Operaci lze provést otevřeně nebo pomocí artroskopie kyčle. S vnitřním Coxa saltans šlacha psoas je obvykle přerušena (Tenotomie). Vnější forma je často Iliotibiální kapela na Větší trochanter všité.
Po operaci obvykle dochází ke snížení síly v oblasti operovaného kyčle. S cílenou fyzioterapií však tuto funkci mohou rychle převzít další svaly.
Tato operace samozřejmě představuje některá rizika, například Krvácení, infekce, poškození nervů a lymfy a cév, jakož i šlachy s následnou sníženou pohyblivostí. Každý pacient je však o operaci podrobně informován před operací.
Cvičení k posílení svalů
Cvičení může pomoci snížit nepohodlí a bolest.
Je třeba poznamenat, že příčina onemocnění nemůže být odstraněna cvičením. Doporučuje se vyučovat cvičení fyzioterapeutem, aby se naučili techniku cvičení a dosáhli optimálního účinku cvičení.
Každé cvičení, které cvičí stabilitu v slabinách, stejně jako dolní části zad a zejména stehnech, je vhodné pro použití v Cox saltanech. Natažení stehenních svalů může také dlouhodobě pomoci zmírnit příznaky.
Posílení bočních stehenních svalů lze dosáhnout například pomocí tzv. Thera-pásem. Posunutím nohou od sebe proti napětí, ať už vleže nebo chůze stranou, jsou trénovány klíčové svalové skupiny.
Při ležení na boku v podpěře předloktí mohou být trénovány kritické svalové skupiny na stehně a důležitá stabilita jádra opakovaným zvedáním postižené nohy v natažené poloze.
Více informací o tomto tématu si můžete přečíst zde: Cvičení svalstva nohou
Klepnutí
Taping je aplikace obvazu na pásku, který má stabilizovat jednotlivé svalové skupiny, ale v současné době neexistují žádné smysluplné studie o použití obvazu na pásku pro uchycení kyčle. Lze však předpokládat, že klepání na kyčel v Coxových solanech může do jisté míry zmírnit příznaky. Při použití obvazu postižené vnímají pohyb v kyčelním kloubu silněji a lze se vyhnout pohybu za bod zalomení.
Mohou se vyskytnout vedlejší účinky obvazu na pásku, a proto by se měly brát v úvahu při zvažování použití takového obvazu. Podráždění kůže a abnormální pocity, ale také zvýšená bolest a svědění, jsou v opozici vůči výhodám bandáže pásky. Zda je páskový obvaz v jednotlivém případě alternativou, lze nejlépe objasnit v osobní konverzaci se zkušeným lékařem nebo fyzioterapeutem.
Více informací o tomto tématu si můžete přečíst zde: Páska Kinesio
