Laserová terapie astigmatismu

úvod

Astigmatismus, hovorově označovaný jako zakřivení rohovky nebo astigmatismus, je vedle klasické prozíravosti a krátkozrakosti rozšířenou ametropií. Před několika lety byla její léčba prováděna většinou pomocí speciálních brýlí nebo kontaktních čoček.

Již několik let se oftalmologům nabízí další možnost léčby: lasery. Tato nízko-komplikační a šetrná metoda léčby je nyní velmi rozšířená a je nabízena tisíckrát ročně na mnoha očních klinikách a specializovaných očních laserových centrech. Jejich použití je však do jisté míry omezeno a obvykle je spojeno s vysokými náklady. Následující článek vám poskytne přehled astigmatismu a jeho laserového ošetření.

Obecné informace o předmětu naleznete na Astigmatismus, Laserové oko

Astigmatismus

Ostrý obraz lze dosáhnout pouze na Sítnice vznikají, když všechny světelné paprsky mohou být spojeny v jednom bodě na sítnici. Pokud tomu tak není, dojde k poruchám obrazu, tj. Zkreslené nebo rozmazané obrázky. Ty mohou vznikat například z disproporce mezi refrakční silou čočky a délkou oční bulvy.
V krátkozrakost například, oční bulva je relativně příliš dlouhá, paprsky světla jsou již svázány před sítnicí. V Dalekozrakost na druhé straně je oční bulva relativně krátká, takže světlo je zaostřeno za sítnicí.
Na rozdíl od těchto dvou rozšířených ametropií je příčinou astigmatismu ve většině případů jedna nerovnoměrný tvar rohovky, z čehož vyplývá jeho hovorový termín jako zakřivení rohovky. Světlo je lomeno odlišně v závislosti na tom, kde dopadá na rohovku a deformuje sítnici. Rozlišuje se mezi různými formami astigmatismu.

Nejběžnější je pravidelný astigmatismus ve kterém dopadající světelné paprsky nejsou zobrazeny v ohnisku, ale v ohniskových liniích, které jsou kolmé k sobě navzájem ve formě prutu (odtud termín "Věštnost"). Astigmatismus také nepravidelný být vyškolen. Z tohoto důvodu lidé, kterých se to týká, vnímají své okolí v různých stupních rozmazání.

Je astigmatismus většinou vrozené, ale může mít i jiné příčiny, například Zjizvení rohovky v kontextu zánětlivé a traumatické události nebo po operaci. Důsledky astigmatismu jsou obvykle patrné pouze tehdy, jsou-li výraznější. Kromě zjevně se vyskytujících rozmazané vidění Postižené může také pod Bolest očí a bolesti hlavy Trpět. Pokud jsou děti postiženy výrazným astigmatismem, mohou se také vyvinout trvalé poruchy zraku.

Kromě nesprávně zakřivené rohovky a zdeformovaná čočka nebo porucha fungování očních svalů být příčinou zkresleného lomu světla a tedy astigmatismu. Termín astigmatismus sám o sobě je tedy celkově relativně široký. Následující článek se však bude zabývat pouze astigmatismem nebo astigmatismem.

Astigmatismus u dětí

Astigmatismus, který se vyvíjí pouze v dospělosti, je pro postižené neškodný, i když je nepříjemný. To není případ dětí. Teoreticky se s vámi mohou vyskytnout refrakční chyby všeho druhu vést k trvalému poškození zraku v postiženém oku, protože vizuální cesta tohoto oka se nemůže rozvíjet zdravým způsobem a vidění je převzato zdravým okem. Jednoduše řečeno, mozek skrývá slabší oko jako součást svého vývoje v dětství.Vizuální dráha, která proto není plně vyvinuta, zahrnuje nejen sítnici a zrakový nerv, ale také přidružené vodivé dráhy a odpovídající oblasti mozku.
Avšak v prvních dvou letech života nepřerušené remodelační procesy nervových buněk v mozku místo toho, aby mohly být stále vyvíjeny chybějící nervové cesty. Rozpoznání astigmatismu u malých dětí během preventivních vyšetření do dvou let je proto nesmírně důležité.
Léčba poutavosti u dětí pomocí laserů nedává smysl, a proto se nenabízí. Souvisí to s tím, že oči, stejně jako jiné části těla, podléhají procesu růstu až do věku kolem 18 let. Intervence má tedy smysl pouze v dospělosti.
Místo toho to bude s dětmi na speciálních brýlích s válcovými čočkami a maskováním zdravého oka uchýlil se k. Kojenci a batolata také potřebují speciální brýle odolný plast. Od věku pěti let pak můžete kontaktní čočky pokud dítě spolupracuje a rodiče se o čočky dobře starají.

oprava

Poté, co byla pevnost refrakční chyby stanovena pomocí speciální diagnostiky, jako je oftalmetr (pro měření zakřivení rohovky), lze hledat korekci zakřivení rohovky.
K dispozici jsou různé způsoby ošetření. Přijďte na prvním místě Brýlové čočky se speciálním válcovým střihem jsou používány, které jsou proto označovány také jako skleněné láhve. Podobně, podle jednotlivých zakřivení rohovky, tzv torické kontaktní čočky být použit. Zde můžete měkké kontaktní čočky, které kompenzují zakřivení svým tvarem, z tvrdé kontaktní čočky lze rozlišit, které se obvykle nosí přes noc a mají funkci tvarování rohovky samotné. Brýle i kontaktní čočky si zvyknou na většinu pacientů a během prvních týdnů až měsíců mohou vést k bolestem hlavy a bolestem očí. Počáteční vedlejší účinky léčby jsou výraznější, čím později je astigmatismus léčen.
Kromě toho v některých případech operativní intervence v oblasti refrakterní chirurgie (týká se oční chirurgie) provést korekci astigmatismu. V extrémních případech Transplantace rohovky Další možností léčby, pokud jiné pokusy o opravu nepřinesou požadovaný výsledek.

Lasery pro astigmatismus

Kromě výše uvedených léčebných metod existuje také možnost Laserová korekce, které také patří refrakterní chirurgické postupy se počítá. V posledních letech se tato možnost terapie stala jedním z nejpopulárnějších korekčních postupů a provádí se tisícekrát ročně v mnoha specializovaných očních centrech v Německu.
Zatímco od té doby byly vyvinuty různé laserové procesy, LASIK (Laser in situ keratomileusis) je v současné době nejoblíbenější technikou. Co je na této metodě pozoruhodné, je to žádné významné poškození tkáně krycí rohovky dojde k vytvoření vnější a vnitřní vrstvy rohovky. Místo toho je čočka opravena odpařením pojivové tkáně mezi nimi Odstranění nesrovnalostí bylo dosaženo, přičemž čočka je nyní na místech tenčí než před operací. Po operaci pacient rychle získá ostrý a bezbolestný výhled.
To, zda je laserové ošetření pro pacienta alternativou, určuje předem předem ošetřující lékař pomocí různých diagnostických metod a především je závisí na rozsahu zakřivení rohovky. Laserová korekce dosahuje svých limitů v případě astigmatismu kolem 5 až 6 dioptrií. Je třeba také zmínit, že prozíravost nemůže být ošetřena všemi běžnými laserovými metodami. Kombinovaná prozíravost s tyčinkou je proto obtížné opravit laserem.

Náklady na laserovou terapii

Kromě otázky, zda laserové ošetření přináší nějaké výhody, byste měli zjistit, jaké náklady budou postiženým způsobeny. Obvykle se pohybují mezi 800 a 2 500 eur za oko. Jako pacient při zvažování nákladů je důležité věnovat pozornost tomu, zda cena zahrnuje i Náklady na předběžnou péči a následnou péči jsou zahrnuty, protože fakturace je někdy řešena odlišně od lékaře k lékaři. Pokud jsou náklady na pacienta příliš vysoké na to, aby je mohl zaplatit v jednom pádu, někteří poskytovatelé nabízejí financování po dobu několika (obvykle dvanácti) měsíců. Tuto službu nabízejí zejména oční laserová centra. K částečnému uhrazení nákladů zdravotním pojištěním dochází pouze v několika výjimečných případech.

Rizika laserové terapie

Laserové ošetření astigmatismu je, stejně jako klasické chirurgické zákroky, chirurgickým zákrokem, a proto je spojeno s riziky. Mírné nežádoucí účinky postupu mohou mít podobu suché oči, Pocit cizího těla nebo Odlesky v noci ale obvykle zmizí během několika dnů až týdnů po zákroku. Závažnější komplikace jsou na druhou stranu poměrně vzácné a v závislosti na zdroji jsou kolem 1%. Mezi tyto komplikace patří například Keratectasia, jeden Výčnělek rohovkyke kterému v důsledku jeho ztenčení během provozu může dojít se zpožděním až deseti let. To postihuje méně než 1 ze 100 pacientů. Abyste se těmto komplikacím vyhnuli, je především důležité řídit se pokyny lékaře a účastnit se následných schůzek. Zde platí zejména předepsané Oční kapky používejte pravidelně podle pokynů. Pouze tak lze zaručit dokonalé hojení ran rohovky.

Od jakého věku má laserová terapie smysl?

Aby bylo laserové ošetření účinné a především trvalé, musí být zajištěno, aby pacient již nerostl. V opačném případě by se oko, stejně jako ostatní části těla, při růstu rostlo. Z tohoto důvodu se oční laserové ošetření obvykle provádí pouze od 18 let.