Gynekologie A Obstetrics-

X-ray během těhotenství

definice

Rentgen se provádí pro bližší pohled do vnitřku těla, jako jsou kosti a orgány. Odpovídající část těla je ozářena, přičemž rentgenové paprsky mohou teoreticky poškodit buňky těla.

Toto poškození se obvykle rychle napraví, ale u rychle se vyvíjejícího nenarozeného dítěte to nestačí a může to vést k narušení vývoje dítěte. Z tohoto důvodu by se během těhotenství nemělo používat rentgenové záření a mělo by se používat pouze v případě, že matka je v akutním stavu

Proč mohou být rentgenové paprsky škodlivé pro mé dítě během těhotenství?

Rentgenové paprsky vysílají elektromagnetické paprsky skrz tělo. Paprsky dopadají na různé tkáně těla a jsou jimi přenášeny nebo odráženy různými způsoby. Shromážděním záření, které prošlo, mohou být zviditelněny obrazy kostí a orgánů za tělem.

Pokud rentgenové paprsky zasáhnou buněčné komponenty nebo DNA buněk při skenování těla, může jejich vysoká energie způsobit poškození. Tělo obvykle může toto poškození opravit, než se příště rozdělí buňka. Protože nenarozené děti rostou rychle a jejich buňky se často dělí, je tato oprava méně pravděpodobná.

Změněná DNA je přenesena do mnoha buněk a může dojít k malformacím. Z tohoto důvodu mohou být rentgenové paprsky během těhotenství pro dítě nebezpečné.

Zejména v prvních týdnech těhotenství dítě roste velmi rychle a jsou proškoleny všechny důležité orgány a části těla.Poškození rentgenovými paprsky během této doby proto může mít strašlivé následky, jako jsou malformace těla.

Čím dále těhotenství pokročilo, tím menší jsou důsledky pro nenarozené dítě.

Je-li matčina spodní část břicha nebo záda rentgenová, paprsky dopadají přímo na dítě a jsou tedy nejnebezpečnější.
Ale i když jsou jiné části těla rentgenovány, může se stát, že paprsky se odrazí odražením tkáně a zasáhnou dítě. To je samozřejmě pravděpodobnější, pokud jsou části těla, jako je hrudník, který je blízko dítěte, rentgenovány.
Například při odebírání rentgenů z ruky pacienti obvykle nosí ochranu olova kolem břicha, což je důvod, proč takovým obrázkem může dítě zasáhnout méně záření.

Důležitým rozdílem je také to, zda byla jen malá část těla rentgenována s malým zářením nebo větší část s velkým množstvím záření. Je také důležité vědět, že jeden rentgen má méně pravděpodobné dlouhodobé následky pro dítě než opakované rentgenové paprsky.

Co kdybych dostal rentgen a byl nevědomky těhotný?

Důsledky rentgenového záření během těhotenství se mohou velmi lišit. Závisí na:

čas těhotenství
rentgenová část těla
počet výstřelů

Jeden rentgenový snímek dodává tělu záření, které odpovídá pouze asi čtvrtině záření, které je každý člověk každý rok vystaven ve vesmíru. Jeden nebo několik rentgenových paprsků zpravidla nestačí k dlouhodobému poškození embrya. Pokud jste byli rentgenováni, aniž byste věděli, že jste již těhotná, měli byste se o tom rozhodně poradit se svým gynekologem. Člověk však nemusí předpokládat poškození dítěte.

Poškození dítěte, které vede k výrazným malformacím, se předpokládá pouze z radiační dávky, která je přibližně padesátkrát vyšší než dávka jediného rentgenového plic.

Rentgenovým paprskům by se však mělo během těhotenství pokud možno zabránit, protože poškození dítěte nelze zcela vyloučit.

Je možné vzít rentgen i přes těhotenství?

V zásadě je možné rentgen provést i přes těhotenství. Jednorázový rentgen obvykle není pro dítě nebezpečný. Rentgenové paprsky částí těla, které jsou daleko od břicha, jsou obzvláště neškodné, protože ochrana olova se obvykle nosí jako ochrana před rentgenovými paprsky.

Je však třeba věnovat pozornost, zejména rentgenovým paprskům, které ovlivňují žaludek a záda matky. Protože nelze vyloučit rentgenové poškození dítěte, je třeba vždy pečlivě zvážit, zda je rentgen nutný.

V mnoha případech mohou pomoci jiné metody diagnostiky. Pokud však pro matku existuje nebezpečná nebo nouzová situace, ve které není možné žádné alternativní zobrazení, je užitečný rentgen.

Jaké alternativy existují?

Během těhotenství existuje několik alternativ k rentgenovým paprskům. Nejprve by se mělo vždy zvážit, zda je zobrazení v současné době dokonce nutné. Diagnózu lze často provést pouze fyzickým vyšetřením. Nebo jde o objasnění otázky, která může počkat až po těhotenství.

Pokud je přesto nutné akutní zobrazení, nejoblíbenější a nejlepší metodou v těhotenství je ultrazvuk. Nejsou uvolněny žádné paprsky, které by mohly ublížit dítěti. Ultrazvuk, jak název napovídá, funguje tak, že vyzařuje a měří zvukové vlny, které cestují tělem. Zkušení lékaři mohou pomocí ultrazvukového obrazu provést mnoho diagnóz.

Některé tkáně, jako jsou kosti, však odrážejí zvukové vlny tak silně, že není možné vytvořit jasný obraz. Části těla, které obsahují hodně vzduchu, jako jsou střeva, lze také znázornit méně dobře.

Pokud ultrazvuk zanechá další otázky nezodpovězené, existuje také možnost magnetické rezonanční tomografie. Během tohoto vyšetření MRI jsou obrazy generovány pomocí magnetických polí. Vyšetření se také provádí bez radiační expozice dítěte. Podle současného stavu výzkumu není dítě v žádné fázi těhotenství poškozeno.

Více informací naleznete zde: Vyšetření během těhotenství

Mohou rentgenové paprsky ovlivnit touhu otěhotnět?

Rentgenové paprsky nemohou zpravidla narušit touhu otěhotnět. Záření, které působí na nefertilizované vajíčko během rentgenového záření, je příliš nízké, aby je poškodilo. Kromě toho většina rentgenových paprsků dokonce nosí ochranu olova, která zakrývá vaječníky, takže nejsou prakticky vystaveny žádnému záření.

Radiace obecně poškozuje buňky, které se často dělí. To zahrnuje i vaječné buňky, ale i když by se vaječná buňka měla rentgenem poškodit, stále existuje velké množství dalších vaječných buněk v klidové fázi vaječníku, které se v dalším cyklu znovu rozdělí.

Touha otěhotnění může být narušena pouze vystavením velmi vysokým úrovním radiace, například když je nádor ozářen. Lékař o tom bude v každém případě diskutovat před terapií. Pokud se již snažíte otěhotnět, je třeba se vyhnout rentgenovým paprskům, protože by mohly narušit implantaci oplodněného vajíčka a poškodit nenarozené dítě.