Tříměsíční stříkačka
úvod
Tříměsíční injekce je metoda antikoncepce, při níž gynekolog vstřikuje hormonální přípravek do svalů hýždí nebo paže každé tři měsíce. To nepřetržitě uvolňuje hormon po dobu, která potlačuje ovulaci, čímž zabraňuje těhotenství. Tříměsíční stříkačka je proto alternativou k hormonální antikoncepci s antikoncepční pilulkou nebo hormonální IUD, což je poměrně spolehlivá metoda a dochází k nežádoucímu těhotenství zřídka. Kromě toho nemusíte pravidelně přemýšlet o užívání tablet a zvracení nebo průjem neovlivňuje účinek.
Přípravek však nemůže být jednoduše přerušen, ale musí být nejprve rozložen tělem. I poté může trvat roky, než se obnoví normální cyklus a je možné těhotenství. Kromě toho jsou díky vysoké dávce hormonů možné výrazné vedlejší účinky. Tříměsíční injekce je proto vhodná jako antikoncepční metoda pro ženy, které nesnášejí jiné antikoncepční metody nebo které s nimi nedokáží poradit. Plánování rodiny by mělo být pokud možno dokončeno. Žádost by neměla přesáhnout období dvou let.
Indikace
Tříměsíční stříkačka je není antikoncepční metoda první volby, ale mělo by se to brát v úvahu pokud nejsou tolerovány jiné metody nebo se s nimi žena nemůže vyrovnat. Kromě toho by mělo, pokud je to možné žádná touha mít děti v budoucnosti skládat se. Podle výrobce by také měla být podána tříměsíční injekce pouze pro ženy s normálním cyklem být použit. Podle doporučení německé společnosti pro gynekologii a porodnictví by se tato metoda antikoncepce měla používat pouze u „zralých žen, které dokončily plánování rodiny“.
Existuje také indikace pro chronické gastrointestinální onemocněnípokud hormonální pilulky kvůli tomu nemohou být tolerovány. Tato metoda je také vhodná pro ženy, které nemůže spolehlivě přemýšlet o užívání tablety každý den nebo nedokáže dodržet pravidelné doby příjmu, například při pracovních směnách. Protože tříměsíční stříkačka na rozdíl od mnoha antikoncepčních pilulek neobsahuje hormon ze skupiny Estrogeny obsahuje, je také vhodný pro ženy, které takové hormony nemohou tolerovat nebo brát.
Krevní choroba Anémie kosáčích buněk také zakazuje antikoncepci s hormonálními tabletami, takže tu lze také použít stříkačku. Ženy, které žijí v zemích, kde pilulka není snadno dostupná, mohou také zvážit antikoncepci s tříměsíční injekcí.
Účinná látka / účinek
S tříměsíční injekcí se hormon Medroxyprogesteronacetát ze skupiny progestinů v ženském ramenním nebo lepkavém svalu vstříknuto. Tam vytvořený sklad bude používán v následujících měsících aktivní složka je kontinuálně uvolňována do krevního řečiště a je distribuován v celém těle. Progestiny, které se přirozeně vyskytují v těle. Luteální hormony (progesteron) jsou také produkovány přirozeně během těhotenství.
Účinek se odehrává na několika místech současně, což zabraňuje těhotenství. Mému progestin potlačuje ovulaci ve vaječnících a také inhibuje hromadění sliznice dělohy. To může způsobit oplodnění Vaječná buňka ne hnízdo. Na druhé straně, Cervikální hlen (Hlen v čípek) tlustší, takže spermie nemohou vstoupit ani do dělohy. Tříměsíční injekce neobsahuje žádnou jinou účinnou látku, tj. Také žádný hormon ze skupiny estrogenů.
Vedlejší efekty
Tříměsíční stříkačka používá vysokou dávku progestinů ovlivňuje hormonální rovnováhu žen a výsledkem mohou být různé vedlejší účinky.
Často je jeden nepravidelné období. Na jedné straně to může být také Skvrnitost a dochází k intermenstruačnímu krvácení. Na druhé straně, Neexistuje také žádné menstruační období. Navíc se to často stává po injekci Napětí a bolest v prsou. Může také dojít ke ztrátě libida, což znamená, že touha po Snížená touha po pohlavním styku mohlo by být.
Další možné nežádoucí účinky tříměsíční injekce jsou Bolesti hlavy, bolesti břicha, bolesti zad, akné, zadržování vody v pažích a nohou (Otok) a ve velmi vzácných případech dysfunkce jater a Žloutenka. Je také možné, že hormony způsobují a Deprese nebo depresivní nálada být spuštěn.
Kromě toho může vést ke snížení hustoty kostí a tím k a zvýšené riziko osteoporózy Přijít. Kosti jsou méně stabilní a snadněji se zlomí. V případě potřeby může být tento účinek proveden po lékařské pomoci působí proti přísunu vitamínu D a vápníku stát se. Nespecifické vedlejší účinky, které se mohou objevit, jsou alergické reakce a krvácení po injekci stříkačky.
Ztráta vlasů
Trojměsíční injekce může vést k různým vedlejším účinkům v důsledku interference s hormonální rovnováhou. U některých žen to také zahrnuje vypadávání vlasů. Pokud se tento příznak objeví jako součást antikoncepce hormonálními injekcemi, je to pravděpodobně příčina. Ty obsažené v injekční stříkačce Progestiny mohou mít na vlasové kořínky podobný účinek jako mužské pohlavní hormony a způsobit vypadávání vlasů. Protože není možné jednoduše přestat používat hormonální injekci, musí tělo progestiny nejprve rozložit. Pokud je to nutné, měla by být zvolena alternativní metoda antikoncepce, aby se odstranila příčina vypadávání vlasů. V případě výrazného vypadávání vlasů by proto měl být lékař předepisující lékař požádán o radu.
Přibývání na váze
Ženy, které používají antikoncepci s tříměsíční injekcí, si často stěžují na nárůst tělesné hmotnosti. Často je to jeden Skladování vody v tkánicož je způsobeno podávanými hormony. Může to však také vést ke zvýšenému ukládání tuku, například prostřednictvím zvýšená chuť k jídlu Přijít. Hmotnostní přírůstek způsobený tříměsíční injekcí je obvykle omezeno na několik kilo. Masivnímu zvýšení hmotnosti nelze antikoncepci přímo přičíst. Nejlepší způsob, jak zabránit nárůstu tělesné hmotnosti, je prostřednictvím přiměřeného fyzického cvičení a vědomé stravy s přiměřeným příjmem kalorií
Interakce
Některé léky jako Antibiotika nebo léky na epilepsii může interferovat s tříměsíční injekční stříkačkou. Účinnost antikoncepčního prostředku může být narušena, takže žádná jistá ochrana proti těhotenství je toho víc. To lze také provést tím, že rostlinné produkty, jako jsou Byliny Johannis Přijít. Proto by měl být každý lékař, který lék předepisuje, informován o antikoncepci s tříměsíční injekcí. Protože ne všechny léky z uvedených skupin vedou k interakcím, může lékař v případě potřeby předepsat specifický přípravek, který je neškodný v kombinaci s tříměsíční injekcí.
Funguje tříměsíční injekce i přes antibiotika?
Antibiotika mohou ovlivnit způsob fungování tříměsíční injekce, takže spolehlivou ochranu před těhotenstvím již nelze zaručit. Antibiotika stimulují určité enzymy v játrech, což vede ke zvýšenému rozkladu hormonů, a tím i účinné látky tříměsíční injekce. To je však pravda pouze pro některé skupiny antibiotik.
V individuálních případech vám předepisující lékař může vysvětlit, zda je antikoncepce účinná. V případě infekce, která vyžaduje léčbu antibiotiky, je nižší ochrana před těhotenstvím. Pak má smysl používat také kondomy.
Kontraindikace
Za určitých okolností by nikdy neměla být podána tříměsíční injekce. Tyto zahrnují Krvácení z vagíny, jehož příčina není jasně objasněna, a jedna existující nebo zažívaná žilní trombóza. Jde o krevní sraženinu, která se obvykle tvoří v noze nohou a může vést k život ohrožující plicní embolii (zablokování plicní cévy krevní sraženinou).
Další kontraindikace jsou závažná onemocnění jater, rakovina prsu nebo dělohy, některá metabolická onemocnění a osteoporóza (ztráta kostní hmoty). Navíc její použití vylučuje alergie na složky antikoncepčního prostředku.
dávkování
Princip tříměsíční injekce spočívá v tom, že se do svalů vstřikuje depot hormonu medroxyprogesteronacetátu ze skupiny gestagenů a odtud se během následujících tří měsíců kontinuálně uvolňuje do krve. K tomu je nezbytné, aby byl přiměřený vysoká dávka je vybrán například je výrazně vyšší než u antikoncepčních tablet s podobnou účinnou látkou. Vedlejší účinky hormonální léčby jsou proto častější a obvykle výraznější.
náklady
Tříměsíční stříkačka stojí přibližně 30 € a mohou být náklady na umístění stříkačky až 15 €. Za antikoncepční metodu je tedy třeba zaplatit až 180 EUR ročně.
Jedná se o tříměsíční injekci na zdravotní pojištění?
Ve většině případů se jedná o tříměsíční injekci nejedná se o dávku zdravotního pojištění a náklady musíte nést zcela sám. A Výjimkou jsou ženy do 20 letkdyž lékař dává indikaci pro antikoncepci. Avšak zejména u mladých žen by se o tříměsíční injekci mělo uvažovat pouze ve výjimečných případech, kdy jiné metody antikoncepce, jako je antikoncepční pilulka nebo kondomy, nejsou alternativou.
Tříměsíční injekce a alkohol - jsou kompatibilní?
Spotřeba alkoholu nemá vliv na účinky tříměsíční injekce a je proto v zásadě kompatibilní s touto metodou antikoncepce. Na rozdíl od antikoncepce s antikoncepční pilulkou i když žena zvrací alkohol, ochrana není ohrožena. Je však třeba se vyhnout nadměrné konzumaci alkoholu, protože jinak vede k a zvýšené poškození jater může přijít. Hormony ve tříměsíční injekci mohou způsobit namáhání jater a alkohol přímo poškodí orgán. Proto může nadměrná konzumace alkoholu dlouhodobě vést k onemocnění jater a ke ztrátě funkce orgánu, což může mít následky, jako je Žloutenka, ascites a Poruchy krvácení.
Alternativy k tříměsíční injekci
K tříměsíční injekci existuje mnoho alternativ a ve většině případů by měla být upřednostňována. Jiné metody antikoncepce založené na podávání hormonů jsou různé formy antikoncepční pilulky (klasická postupná příprava, mikročástice, minipill atd.) nebo antikoncepční kruhy obsahující hormonykteré se vkládají do pochvy a mění se každý měsíc. Kromě toho Hormonální nebo měděná cívka být vložen do dělohy gynekologem. Měděná cívka zabraňuje oplodnění vajíček z oplodnění a zabraňuje těhotenství. Účinnou a prakticky bez vedlejších účinků, která na rozdíl od všech uvedených metod chrání také před pohlavně přenosnými chorobami, je použití Kondomy. Metody přirozené antikoncepce jako Antikoncepce založená na stanovení tělesné teploty nebo coitus interruptuspřerušení pohlavního styku krátce před vyvrcholením, aby se zabránilo ejakulaci v pochvě, je zabránit těhotenství velmi nejistá.
Jaký vliv má tříměsíční injekce na mé období?
Tříměsíční stříkačka vede k jedné z mnoha žen právě na začátku použití nepravidelné období a pro některé taky lehké intermenstruační krvácení nebo špinění. Po několika měsících období ve většině případů oslabuje a pak může zcela chybět. Jak však hormony ovlivňují období a čas, ve kterém dochází ke změnám, se u každé ženy liší a nelze je zobecnit. V případě pochybností nebo nadměrného krvácení je třeba vyhledat radu gynekologa
Krvácení pod tříměsíční stříkačkou
Často se vyskytuje pod tříměsíční injekcí Intermenstruační krvácení a špinění, protože hormonální přípravek zasahuje do cyklu a ovlivňuje růst a odmítnutí sliznice dělohy. Pokud je krvácení velmi těžké nebo trvá-li několik dní, je třeba konzultovat gynekologa. Období může po chvilce oslabit a dokonce i úplně zastavit, takže některé ženy již krvácení nemají.
Kdy začne tříměsíční injekce fungovat?
Tříměsíční injekce bude podán mezi prvním a pátým dnem cyklu a nabývá účinku okamžitě. První den cyklu je den, kdy začíná menstruační období. To znamená, že pokud je injekce správná a načasovaná, již těhotenství nenastane. Účinek je velmi spolehlivý ve srovnání s jinými antikoncepčními prostředky. Nikdy však nelze zaručit stoprocentní ochranu před těhotenstvím.
Na co musíte dávat pozor, když přestanete užívat tříměsíční injekci?
Pokud je tříměsíční injekce zastavena, znamená to další injekce se nepodává. Hormony, které byly injikovány jako poslední, však musí být v těle pomalu rozkládány a tento proces nelze urychlit. Proto pokud vedlejší účinky způsobují přerušení léčby, lze je léčit pouze symptomaticky, dokud hladina hormonů neklesne. To znamená, že bolest musí být léčena například léky proti bolesti. Na druhé straně může přerušení a pokles hladiny hormonů vést k různým vedlejším účinkům. Pokud je tříměsíční injekce přerušena z důvodu těhotenství, je třeba poznamenat, že je může trvat až dva roky, než se cyklus vrátí do normálu. V souladu s tím může trvat dlouho, než se touha přimět děti splnit. To však neplatí pro všechny ženy, takže po ukončení antikoncepční metody po uplynutí tří měsíců od poslední injekce již ochrana proti těhotenství Skládá se. Pokud nechcete mít děti, musíte použít jinou metodu - například s kondomy.
Jak rychle otěhotní po ukončení tříměsíční injekce?
Tříměsíční injekční stříkačka může kvůli vysoké dávce hormonů narušit přirozený cyklus tak, že je trvá několik měsíců nebo dokonce až dva rokydokud se znovu normalizuje a není možné těhotenství. To však neznamená, že po ukončení tříměsíční injekce nemůžete otěhotnět. Některé ženy se vracejí do normálního cyklu velmi brzy a mohou otěhotnět po opotřebení poslední tříměsíční injekce. Pokud si nepřejete mít děti, měli byste po ukončení injekce použít jinou metodu antikoncepce.