Časomandibulární kloub

med.: Articulatio temperomandibularis

úvod

Klouby zajišťují pohyblivost lidského těla. Spojují jednu nebo více kostí dohromady. V závislosti na vašich úkolech rozlišujeme:

  • Kulové klouby
  • Kloubové závěsy
  • Nástrčné spoje
  • Posuvné klouby
  • Otočné klouby

Časomandibulární kloub (Articulatio temperomandibularis) je otočný a posuvný kloub. Klouby mají komplikovanou strukturu a kladou vysoké nároky na diagnostiku a terapii.

Struktura a funkce temporomandibulárního kloubu

Objímka temporomandibulárního kloubu je umístěna v blízkosti zvukovodu a je pevně spojena s temporální kostí. Protějškem je čelistová hlava, kostní proces dolní čelisti. Stejně jako ostatní klouby jsou spojovací povrchy pokryty chrupavkou. Celý kloub je uzavřen ve společné kapsli. Silná synoviální tekutina zajišťuje lepší klouzavost. Mezi oběma kloubními plochami je chrupavkový disk, který rozděluje kloub na horní a dolní polovinu. Při pohybu čelisti můžete cítit kloub před uchem.

Oba klouby spojují horní a dolní čelist spolu. V případě, že řady zubů leží na sobě navzájem se zavřenými ústy, měly by kloubové hlavy ležet centrálně v kloubové objímce. Jakákoli odchylka od této pozice je registrována kloubem a snaží se ji kompenzovat. To vede k jednostranné expozici bolesti TMJ. Příčiny musí být odstraněny. Časomandibulární klouby zajišťují otevírání a zavírání ústní dutiny. Protože se mohou otáčet, umožňují mletí potravin. Jsou také zapojeni do mluvení a polykání.

TMJ anatomie

Anatomie čelisti v lidském těle je taková, že je možný optimální příjem potravy. Komponenty jsou horní čelist a dolní čelist, které lze jen těžko srovnávat, protože jsou strukturovány tak odlišně.

  • Horní čelistní kost má volnou, voštinovou strukturu, zatímco dolní čelistní kost je mnohem hustší. Obě čelisti se používají k připojení řad zubů. V horní čelisti jsou kořeny zubů blízko nebo dokonce částečně ve dvou maxilárních dutinách. Horní čelist je pevně spojena s kostnatou patrovou deskou, maxilárními dutinami, nosní kostí a lícní kostí.
  • Ve spodní čelisti je kanál, který obsahuje krevní cévy a nervy, které inervují a zásobují všechny dolní zuby živinami. Spodní čelist je pohyblivá a spojená s lebkou prostřednictvím temporomandibulárního kloubu, zatímco horní čelist je nedílnou součástí kosti lebky a nemůže se pohybovat.

Obrázek horní čelist

Lebka postavy zepředu a zleva (horní čelist modrá)
  1. Horní čelist -
    Horní čelist
  2. Zygomatická kost -
    Os zygomaticum
  3. Nosní kost -
    Nosní kost
  4. Tearbone -
    Lacrimální kost
  5. Přední kost -
    Přední kost
  6. Spodní čelist -
    Povinné
  7. Oční důlek -
    Obíhat
  8. Nosní dutina -
    Cavitas nasi
  9. Horní čelist, alveolární proces -
    Alveolární proces
  10. Maxilární tepna -
    Maxilární tepna
  11. Pod otvorem pro oční dutinu -
    Infraorbitální foramen
  12. Ploughshare - Vomer

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Obrázek dolní čelist

Lebka postavy zepředu a zleva (spodní čelist modrá)
  1. Spodní čelist - Povinné
  2. Korunní proces -
    Koronoidní proces
  3. Spodní čelist -
    Ramus mandibulae
  4. Přípustný úhel -
    Angulus mandibulae
  5. Horní čelist - Horní čelist
  6. Zygomatická kost - Os zygomaticum
  7. Zygomatický oblouk -
    Arcus zygomaticus
  8. Temporomandibulární kloub -
    Articulatio temporomandibularis
  9. Externí zvukový kanál -
    Meatus acousticus externus
  10. Časová kost - Časová kost
  11. Přední kost - Přední kost
  12. Brada - Mentální foramen
  13. Oční důlek - Obíhat
  14. Horní čelist, alveolární proces -
    Alveolární proces

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Svalové čelisti

Svalové čelisti nebo žvýkací svaly jsou skupinou svalů, které umožňují všechny pohyby a funkce čelisti a kloubu. Svalové hmoty zahrnují čtyři různé svaly, které mají různé funkce a jsou přítomny jednou na obou stranách čelisti.
Jediným z nich, který je zodpovědný za otevření úst, je to Boční pterygoidní sval. Když je tento sval napjatý na obou stranách, čelist se posune dopředu, což iniciuje otevření úst. Na rozdíl od toho jsou všechny tři ostatní svaly zodpovědné za uzavření čelisti. Z Masážní sval, z Střední pterygoidní sval, stejně jako Temporalis sval.
S pomocí těchto svalů může čelist vyvíjet šílené síly a není neobvyklé, že vzniknou síly přes 100 kg / krychlový centimetr.

Přečtěte si více pod: čelistní svaly

Jaké stížnosti se mohou vyskytnout v temporomandibulárním kloubu?

Příznaky poruch TMJ dominují tři příznaky:

  1. Bolest
  2. Dočasné trhliny kloubů a hrudníku
  3. Omezení pohybu.

V případě TMJ a osteoartrózy, obraz určuje obraz. Bolest může být nejen omezena na temporomandibulární kloub, ale může také vyzařovat. Čelisťová svorka a čelistový zámek jsou patrné v neschopnosti otevřít nebo zavřít ústa. Nejčastěji je patrné praskání temporomandibulárního kloubu, které, pokud neexistuje krycí skus, vyžaduje další diagnostická opatření.

Nemoci čelisti

  • Kranio-mandibulární dysfunkce (CMD)
  • Vyrovnání čelistí
  • Nádory čelistní kosti
  • Nádory kloubní chrupavky
  • Ankylóza temporomandibulárního kloubu
  • Artróza temporomandibulárního kloubu
  • Condylar hyperplázie dolní čelisti
  • Borovice nekrózy
  • Čelisti cysty
  • Zlomené čelisti

Zánět TMJ

Zánět kloubů se nazývá artritida. Příčinu lze vysledovat v mnoha faktorech. Jedním z nejčastějších je vývoj zánětu způsobený permanentním nesprávným zatížením, jako je noční krize. Časomandibulární kloub nemá dostatek času na zotavení a je trvale silně namáhán.

Kloub může také vznítit, pokud jsou zuby nesprávně připojeny.To může být způsobeno mezerami v chrupu nebo nedostatečně přizpůsobenou protetickou výplní, jako jsou korunky, můstky nebo protézy. Pokud je koruna příliš vysoká, jedna strana spoje se dotkne dříve než druhá a spoj bude vystaven nesprávnému namáhání. To může být také spouštěč pro drcení. S mnoha pohyby, které s ním během dne provádíme, je zánět běžným důsledkem. Zánět je také možný, pokud dojde k traumatickému poškození zubů, například po nehodě nebo po operaci.
Příznaky temporomandibulárního zánětu kloubů sahají od bolesti, po praskání, po uši a bolesti hlavy. Bolest může být tak silná, že je těžké jíst. Tkáně, jako kosti, se začnou opotřebovat a ztluštějí. K dispozici je také hromadění tekutin. Časomandibulární kloub je stále více ničen.
Léčebná opatření závisí na příslušném stavu kloubu. Chcete však být co nejvíce invazivní, aby bylo předepsáno léky, byla provedena dlaha a zahájena fyzioterapeutická léčba.

Přečtěte si více k tématu: Zánět TMJ

Dočasné praskání kloubů

Praskání čelistního kloubu je jednou z nejčastějších abnormalit v dutině ústní. Obvykle je doprovázena temporomandibulární bolestí kloubů, bolestí uší, bolestmi hlavy a napětím. Praskání je příznak, který naznačuje, že s temporomandibulárním kloubem něco není v pořádku. Příčiny praskání čelistního kloubu mohou být velmi rozmanité.

Může to být způsobeno křupáním v noci nebo nesprávným nastavením zubů a následkem nesprávného namáhání kloubu. Erupce zubů moudrosti může vést ke zúžení zubů, takže se stávající zuby posunou. Výsledkem je, že normální okluze již není dána a temporomandibulární kloub může být nesprávně zatížen. Možné spouštěče jsou však také mezery v chrupu nebo nesprávné protetické kování.

Nerovnoměrné umístění zubů nebo nadměrné zvýšení jednotlivých zubů / zubů může vést k jednostrannému přetížení a bolesti v kloubu. Artritický zánět nebo osteoartritida může také ovlivnit temporomandibulární kloub, stejně jako u jiných kloubů. Není neobvyklé, že pacienti přicházejí a hlásí, že při otevírání a zavírání dochází k prasknutí časomandibulárních kloubů. Příčinou je obvykle krycí skus, ve kterém jsou horní přední zuby příliš strmé a hluboko nad spodními zuby. V důsledku toho má spodní čelist malou volnost pohybu a praskliny čelistního kloubu.

Kraniomandibulární dysfunkce obvykle se projevuje v praskání čelistního kloubu, stejně jako zánět temporomandibulárního kloubu. Pokud výše uvedené příčiny vedou k nesprávnému zatížení, dojde k opotřebení Kloubový disktakže již není správně opraveno. Pokud nyní provádíte pohyby, fyziologicky nenasleduje hlavu temporomandibulárního kloubu, ale skočí před nebo nad něj. Tento skákání vnímáme jako crack. Kromě těchto faktorů mohou bakteriální nebo virové infekce ovlivnit také temporomandibulární kloub.
Posun disku mezi chrupavkami může také způsobit prasknutí čelisti. Pokud hlava čelisti vyklouzne z objímky, čelist se zablokuje, t.j. pacient již nemůže zavřít ústa. To je obvykle výsledkem nadměrného otevření úst při zívnutí. Opak nastane, pokud například ústa již nemohou být otevřena kvůli zánětu nebo otoku v zadní části zubů. Toto je čelistová svorka. To může být důsledkem obtížné erupce zubu moudrosti nebo zánětlivých otoků po chirurgickém odstranění zubu moudrosti.

Dlahy se obvykle používají pro terapii, která zabraňuje křupání v noci nebo umožňuje správné sousto, které zabraňuje nesprávnému načtení. Fyzioterapie se provádí také v případě závažných problémů. Pro každého pacienta je však nutná individuální diagnóza a léčba na míru.

Osteoartritida TMJ

Obecně je osteoartritida TMJ opotřebení, které je srovnatelné s osteoartrózou kolena nebo kyčle. Všechna tato onemocnění se vyskytují v pokročilém věku (od 60 let) a příčinou je opotřebení kloubů. Chrupavka, která tlumí kloub, se v průběhu let stává tenčí a obsahuje méně vody, což způsobuje praskliny.

Kromě toho je TMJ osteoartritida rozpadem kostí způsobeným opotřebením a abnormálními pohyby. Toto opotřebení může vést k omezené pohyblivosti a vážnému nepohodlí při jakémkoli pohybu.
Na rozdíl od problémů s kyčelním a kolenním kloubem není nahrazení kloubu v temporomandibulárním kloubu zdaleka prokázáno. Důvodem je to, že temporomandibulární kloub je mnohem složitější, protože se nejedná o čistě otočný nebo posuvný kloub, ale oba současně. Individuálně vyrobené náhradní klouby zatím nemohou plně reprodukovat všechny funkce, a proto je osteoartróza TMJ často léčena pouze konzervativně. Pokouší se propláchnout temporomandibulární kloub minimální invazivní chirurgickou technikou a tím uvolnit napětí. Terapeutické přístupy s botoxem jsou také stále více populární pro zmírnění symptomů.

Zlomená čelist

Zlomenina čelisti představuje poranění čelisti (horní nebo dolní čelist), které je srovnatelné se zlomeninami kostí na jiných kostních kostech. Tyto zlomeniny mohou být způsobeny nehodou, ale také po chirurgické extrakci zubu nebo onemocnění, jako je nádor nebo cysta.

Díky své anatomické struktuře má spodní čelistní kost některá místa, která se mohou rychle zlomit a kde se většinou vyskytují zlomeniny čelisti. To zahrnuje vzestupnou větev k temporomandibulární kloubní hlavě, což je slabý bod. Oblast pod příslušným psím zubem je také takovým bodem, protože délka kořene psího zubu znamená, že tloušťka kosti je zde mnohem tenčí než na jiných místech. Při operaci zubu moudrosti je často nutné tuto frézovat z kostního kompartmentu, což zanechává tenkou vrstvu kosti.

Pokud pacient sní velmi tvrdá jídla příliš brzy, čelist může ustoupit a zlomit se. Nádory nebo cysty mohou také oslabit kost, takže se tam může zlomit. Pokud je zlomenina posunuta nebo zlomena, musí být chirurgicky fixována malými destičkami a šrouby (osteosyntézní destičky). Titanová zařízení zabraňují rotaci fragmentů a udržují je tuhé, aby se kost mohla regenerovat. Uzdravení se obvykle dosáhne po šesti až osmi týdnech.

Dislokovaná čelist

Při extrémních pohybech čelisti se může hlava kloubu zachytit před kloubem kloubu, a tím se uvolnit. V případě úplné dislokace se mluví o dislokaci nebo v případě částečného dislokace o subluxaci. Mezi tyto nadměrné pohyby patří například otevírání úst, když zíváte nebo zvracíte.

Pacienti již nemohou zavřít ústa s úplnou dislokací. Spodní čelist musí být nejprve seřízena tak, aby byla opět zajištěna aretace čelisti. Lékař provádí tuto léčbu pomocí tzv. Hippokratové rukojeti. Při nastavování musí být dolní čelist nejprve tlačena dolů a poté kombinována dozadu, aby se kloubní hlava temporomandibulárního kloubu dostala pod kloubový vrchol, kterým je zaháknuta, a aby se obnovila fyziologická poloha hlavy v kloubové jámě. Léčení narovnání je čin několika sekund, který může být na krátkou dobu bolestivý. Obvykle se však pro tento postup nepoužívá anestézie.

Po úpravě se obvykle obnoví všechny funkce TMJ a jakýkoli pohyb lze znovu vykonat. Pokud po narovnání přetrvávají závažné příznaky, může být příčinou poranění vazů a svalů nebo chrupavky. Pokud bolest přetrvává i po několika týdnech, je vhodné navštívit zubaře, který připraví DVT, aby zjistil příčinu problému TMJ a poté ji odpovídajícím způsobem léčil.

Přečtěte si více k tématu: Dislokovaná čelist

Nesouosost čelisti

Součástí výrazu je nesouosost čelisti Dysgnathias, což znamená, že se změnila normální poloha čelisti a zubů. Dělení se dělí na to, zda nesouosost má kosterní, tj. Kostní nebo zubní původ, který ovlivňuje zuby. Mezi skeletální dysgnathie patří například horní nebo dolní čelist, která je příliš malá nebo příliš velká.
Příkladem je vyčnívající spodní čelist, která zabraňuje růstu horní čelisti.
Do této skupiny patří také rozštěp rtu a patra. Nesouososti, které působí na zuby, obvykle představují špatné vzájemné blokování, což způsobuje, že se postižená osoba kousne a žvýká nevýhodně. Mezi ně patří například otevřené kousnutí nebo křížení. Obě skupiny nesouosostí jsou léčeny ortodontistou nebo v kombinaci s ústním a maxilofaciálním chirurgem.

Co je to čelistová cysta?

Podle definice je cysta dutinou lemovanou epitelovými buňkami, které mají tendenci se šířit. V této dutině je kapalina, která v důsledku osmotického tlaku přitahuje stále více kapaliny z okolní tkáně. Cysta čelisti se obvykle vyskytuje v dolní čelisti a může mít různé podoby.

Jeden mluví o radikální cystě, když vzniká kolem kořene, což je pravděpodobně nejběžnější typ cysty. Kromě toho se cysty mají tendenci vyvíjet kolem vytlačených zubů moudrosti. Obecně platí, že cysty se obvykle šíří bez příznaků, pokud netlačí na nervovou tkáň, takže se pacient cítí bolestivě nebo otupěle. Pokud je cysta diagnostikována, musí být chirurgicky odstraněna.

Dvě chirurgické metody jsou cystektomie a cystostomie. Při cystostomii je tekutina propuštěna z dutiny přístupem, při cystektomii je také odstraněn celý „cystový vak“. Po chirurgickém ošetření cysty existuje vždy pro pacienta jisté riziko, že se cysta znovu vytvoří na stejném místě.

Čelisťová svorka

Čelisťová svorka je příznak s mnoha různými možnými příčinami. To má za následek, že postižená osoba již nemůže otevřít ústa.

  • Jedním z důvodů může být křeče žvýkacích svalů. V tomto případě se mluví o trojici.
  • Kromě toho může jizva, změna v temporomandibulárním kloubu nebo slinných žlázách způsobit čelistní svorku.
  • Zlomenina kostních struktur lebky, jako je zygomatická kost, může vyvolat svěrku a zabránit otevření úst.
  • Pokud je někdo během ošetření anestetizován, může jehla také poškodit sval a vytvořit modřinu. Tento "Hematom"Může také spustit čelistovou svorku."

Čelisťová svorka se může vyskytovat na jedné nebo obou stranách.
Léky na uvolnění svalů, které uvolňují napětí ve svalech, se často předepisují terapeuticky. Fyzioterapie a self-masáže cvičení mohou také zmírnit příznaky.
V případě zlomenin nebo jiných příčin zmizí čelistová svorka, když je léčena skutečná příčina, například chirurgickou fixací zlomeniny lícní kosti.

Zámková čelist

Zámek je úplným opakem svorky. Při blokování čelisti je uzavření čelisti narušeno a omezeno a pacientova ústa jsou otevřená. Možné příčiny mohou být zlomené čelisti, které narušují funkce čelisti. Pokud jsou chirurgicky fixovány a dotaženy deskami a šrouby, příznaky také zmizí.

Kromě toho je čelist, která vyčnívá z hrdla, také důvodem pro otevřená ústa. S touto dislokací čelisti zmizí příznaky, když dojde k dislokaci temporomandibulárního kloubu. Po krátkém odpočinku se obnoví všechny funkce čelisti.
Možné příčiny uzamčené čelisti jsou také zánět dočasně aibolibulárního kloubu nebo opotřebení, jako je osteoartritida TMJ. Po uzdravení zánětu a léčbě osteoartrózy se v těchto případech příznaky obvykle úplně vymizí a čelist lze znovu zavřít.

Viz také pod: Zámková čelist

Temporomandibulární bolest kloubů

Kromě zubů nebo dásní může bolest způsobovat i časomandibulární kloub. Kvůli mnoha pohybům, které během dne vyvíjí, může bolest v čelistním kloubu omezit každodenní život. Žvýkání, mluvení nebo jen polykání může být mučení. Příčiny této bolesti lze vysledovat zpět k mnoha možnostem.

Pacient by měl věnovat pozornost tomu, když k němu dojde, například ráno nebo po jídle. Je bolest přítomna pouze ve fázích nebo je trvalá? Možná je příčina Brusixmus. Jedná se o zaťaté nebo broušení zubů, které se obvykle stává bez povšimnutí a v noci. Spouští se buď nesprávně nasazenými náhradami nebo duševním utrpením a vysokou úrovní stresu. Po vstávání se objeví čelist napjatá a objeví se bolest. Svaly jsou také přetížené a cítí se rigidní a napjaté.

Bakterie jsou často zodpovědné za bolest v ústech. Mohou také vyvolat bolest v temporomandibulárním kloubu. Bakterie pokračují ve své práci skrz tkáň, útočí na čelist a mohou se také šířit do kloubu. Je třeba také poznamenat, že systematické ničení vede k nesprávnému zatížení žvýkacího orgánu, například kvůli nepřítomnosti zubu, což způsobuje, že ostatní zuby začnou migrovat.

To také ukazuje další příčinu bolesti v temporomandibulárním kloubu, a to nesprávné zatížení. To může být způsobeno přirozeně, migrací a nakláněním zubů nebo erupcí zubů moudrosti. Na vině mohou být také protetické náhrady, které nejsou dobře padnoucí, jako je příliš vysoká / příliš hluboká koruna, nesprávné můstky nebo nesprávně nasazené protézy. Časomandibulární kloub je trvale nesprávně namáhán a projevuje se jako bolest.
To často vede k tomu, co se nazývá kraniomandibulární dysfunkce. To je porucha všech částí čelisti, jako jsou svaly, kosti a tkáně. Stejně jako u jiných kloubů může trvalé nesprávné nebo nesprávné zatížení vést k artritidě v temporomandibulárním kloubu, což může také způsobit velmi nepříjemnou bolest. Pokud se neléčí, může se artritida vyvinout v osteoartrózu a způsobit trvalé poškození.

Příčinou temporomandibulární bolesti kloubů může být také obecné napětí, zejména ve páteři, nebo trvalé nesprávné zatížení a nesprávné držení těla. Bolest související s chladem v oblasti obličeje může vyzařovat do kloubu. Vedlejšími účinky problémů TMJ jsou obvykle bolesti hlavy, bolesti krku a uší.

Přečtěte si více k tématu: Temporomandibulární bolest kloubů a Bolest v čelisti a uchu.

Terapie proti temporomandibulární bolesti kloubů

Nejjednodušší terapií je tepelné ošetření. Často to však nestačí. Pokud je zatížení nerovnoměrné kvůli rozdílům ve výšce jednotlivých zubů, musí být zuby broušeny. Sousta štípnutí může pomoci s křupáním souvisejícím se stresem, které vedlo k přetížení temporomandibulárního kloubu a žvýkacích svalů. Pokud dojde k poškození chrupavky, je nutná operace. Ve většině případů stačí odstranit rušivé částice chrupavky nebo vyhladit roztřepenou chrupavku pomocí artroskopie, což je minimálně invazivní postup. Čelisťová svorka zmizí, jak ustupuje zánět temporomandibulárního kloubu. Zámek se odstraní přemístěním čelistní hlavy, která vyskočila.

Jak mohu uvolnit čelist?

Většina terapií má za cíl uvolnit čelistní kloub, zuby a svaly. Protože komplex čelisti úzce spolupracuje s okolními měkkými tkáněmi, není možné okamžitě kategorizovat, kde problém leží. Plastová dlaha se obvykle vyrábí na noc, aby se zabránilo kontaktu zubů a sevření čelisti. To umožňuje uvolnění čelisti, žvýkacích svalů a kloubu.

Externí masážní pohyby mohou také uvolnit napětí a uzly ve svalech a měkkých tkáních, které také uvolňují čelist. Cílená cvičení mohou také poskytnout relaxaci.
Jedno cvičení zahrnuje otevření dolní čelisti proti lehkému tlaku z rukou, držení tohoto napětí po dobu 15 sekund a poté uvolnění. Toto cílené otevírání úst by mělo být opakováno 10krát a cvičí měkkou tkáň pravidelným cvičením. To může vyvolat trvalé uvolnění čelisti.

Cvičení k relaxaci TMJ

Relaxační cvičení pro temporomandibulární kloub.

K uvolnění čelistního kloubu lze provést různá cvičení.Svaly jsou velmi často velmi tuhé a pevné a lze je trochu uvolnit pomocí jednoduchých protahovacích a relaxačních cvičení. To také vyžaduje pozorné oko ze strany pacienta, který se ovládá a všimne si, že temporomandibulární kloub je v tuto chvíli velmi napjatý a že cvičení může pomoci, například po stresujícím dni v kanceláři nebo při zkoušce.
Pro většinu cvičení je důležité sedět vzpřímeně a rovně a zavřít oči, abyste se uvolnili a plně se soustředili na cvičení. Soustředíte se na napětí a pohyby, hluboce a energicky vdechujete. Výchozím bodem může být masáž svalů z oblasti čelisti zvenčí.

Začínáte pomalu a rovnoměrně, pomalu a rovnoměrně vdechujte ústa a v otevřené poloze mírně posuňte spodní čelist směrem doprava nebo doleva, dokud se napětí nezvolní. Jeden pozoruje, jak hladké jsou pohyby, zda musí být použita velká síla a zda se začne znovu pohybovat plynuleji. Pokud jsou věci na začátku trochu nemotorné, udržujte pohyby v ústech malé, nechte je pracovat a postupně otvírejte ústa trochu víc. Poté můžete jazyk snadno otevřít, když jej otevřete. Dále je možné umístit index a prostředníček na temporomandibulární kloub, mírně naklonit hlavu, udržet ramena sklopená, držet prsty ve stejné poloze a případně krátce masírovat. Důležitá věc není ani tak masáž, ale pocit uvolnění. Dolní čelist zůstává velmi volná. Pak si velmi jemně a jemně chrastíte zuby a necháte relaxaci protékat celou hlavou. Jakmile se uvolnění rozšíří na hlavu, pomáhá jemně masírovat chrámy a zároveň dýchat klidně a jemně kroužit hlavu v dalším kroku.

Kromě relaxačních cvičení existují i ​​cvičení, která posilují svaly a stimulují přívod kyslíku a krevní oběh. To zahrnuje cvičení, při kterém umístíte palec zdola na vnější stranu brady, otevřete ústa, ale jemně na něj zatlačte palcem a držte jej v otevřené poloze po dobu 3-6 sekund. To lze opakovat 2-5krát. Pro relaxaci a protažení lze použít cvičení, při kterém jedna ruka přitlačí palec na horní řezáky a druhou rukou umístí index a prostřední prsty na spodní přední zuby. Nyní otevřete ústa a jemně stlačte prsty. Ale mělo by to být pohodlné a bezbolestné. S ním napínáte svaly a užijete si relaxační účinek.

Diagnostická opatření pro temporomandibulární kloub

Protože temporomandibulární bolest kloubů může mít mnoho příčin, je nutné komplexní vyšetření. Prohlášení pacienta o druhu, trvání a intenzitě stížností poskytuje počáteční indikace příčiny. Následuje kontrola dutiny ústní, aby se zjistily případné nepravidelnosti v poloze zubů. Rentgen může odhalit poškození uvnitř kloubu.

souhrn

Temporomandibulární kloub je kluzný a otočný kloub, který spojuje horní a dolní čelist. Nemoci TMJ mohou mít velmi odlišné příčiny. Diagnóza je proto často obtížná. Terapie závisí na příčinách, a proto se může velmi lišit. Od tepelné terapie po chirurgické zákroky.