Interní Lékařství

Plicní embolie Příznaky

Plicní embolie nepohodlí

Příznaky plicní embolie obecně závisí na velikosti zablokované tepny. Asi 30-50% všech embolií je asymptomatických. Obzvláště menší embolie se obvykle vyvíjejí bez klinických symptomů nebo jsou doprovázeny krátkým kašlem.

Mohlo by vás také zajímat: Jaké jsou šance na přežití s plicní embolií?

Velké akutní embolie vedou k náhle nástup závažných příznaků. Klinicky jsou tyto příznaky zvláště běžné akutní dušnost a Srdeční frekvence se zvyšuje s> 100 tepů / min chodit v klidu. Ale také náhlá bolest na hrudi zejména při inhalaci, obavy a Úzkost vyskytují se v asi 60% případů.

Nedostatek kyslíku je patrný ve formě modré zabarvení, zejména rtů a nehtů (cyanóza). Přibližně polovina všech pacientů hlásí kašel s někdy krvavým sputem. Rachotící zvuky lze obvykle slyšet pomocí stetoskopu. V některých případech jsou krční žíly přetížené. Ve vzácných případech se může objevit pocení, krátká ztráta vědomí a pokles krevního tlaku, který vede k příznakům šoku.

Pokud se embolie nerozpustí úplně, ale ve stádiích, objeví se výše uvedené příznaky v dávkách na. V některých případech hluboká žilní trombóza nohou symptomatický. To je vyjádřeno silným Pocit napětí a tahání Bolest podobné jednomu bolení v postižené noze. Také noha může otok, zahřátý sám a je nad postiženými žilami citlivé na tlak. typická trojice s otokem, bolestí a cyanóza (Nedostatek kyslíku s modrým zbarvením) pouze v cca 10% ve všech případech.

Drtivá většina všech fatálních embolií se naproti tomu vyskytuje v epizodách. Obvykle jsou vyjádřeny klinicky

při opakovaných záchvatech závratí,
krátká ztráta vědomí,
nejasná horečka a
Zvyšuje se srdeční frekvence.

Plicní embolii lze rozdělit do 4 stupně závažnosti dojít, v závislosti na postižené tepně.

Závažnost 1 obvykle bez příznaků
Závažnost 2 s akutní dušností, bolestí na hrudi a palpitacemi
Příznaky stupně 3 druhého stupně kombinované s bezvědomím a cyanózou
Cirkulační šok závažnosti 4 s kardiovaskulární zástavou vyžadující resuscitaci

První známky plicní embolie

Kromě velkého počtu typických příznaků, které se mohou vyskytnout při plicní embolii, je třeba některé z nich zdůraznit jako první příznaky plicní embolie, ke které došlo. Zejména pokud jsou přítomny určité rizikové faktory, jako je dlouhé období sedentarismu po operaci, cestování nebo nemoci, měly by být tyto příznaky interpretovány včas jako příznaky plicní embolie.

Více o tomto tématu naleznete: Příčiny plicní embolie

Je třeba poznamenat, že v závislosti na závažnosti události, která nastala, jsou příznaky vnímány velmi silně nebo jen jemně.

Typickým příznakem plicní embolie je náhlá dušnost nebo potíže s dýcháním. Současně se obvykle vyskytuje silná bolest v oblasti hrudníku. Ve vážných případech může dojít k okamžité ztrátě vědomí.

Přečtěte si více o tomto tématu Spalování v plicích

Plicní embolie je ve většině případů způsobena krevní sraženinou v žilách nohou, a proto je bolestivá noha v kombinaci s dalšími příznaky také známkou plicní embolie.

Protože plicní embolie je život ohrožující událostí, měl by být lékař okamžitě konzultován, pokud jsou slyšeny malé příznaky plicní embolie, který může potvrdit diagnózu av případě potřeby zahájit terapii.

Zjistit více o: Napětí v hrudi

Další příznaky

Bolesti zad

Kromě řady dalších příznaků, které se vyskytují při plicní embolii, je bolest zad jedním z příznaků, které lze vnímat jednotlivě. Bolest zad je tady není klíčovým příznakem plicní embolie a diagnóza plicní embolie nelze nikdy provést pouze na základě silné bolesti zad.

Typicky dochází k plicní embolii Bolest na hrudi na kterých, ale také v jiných oblastech těla, jako je Vyzařujte zpět umět. Umístění bolesti závisí na místě a závažnosti plicní embolie, ke které došlo. V případě silné bolesti zad, která může být doprovázena dušností a jinými typickými příznaky plicní embolie, by měl být konzultován lékař, který může diagnostikovat příčinu příznaků a zahájit terapii plicní embolie.

kašlat

Kašel je poměrně častým příznakem plicní embolie. Kašel je vlastní mechanismus těla, který zajišťuje čištění plic. On je také Ochranný reflexaby se do plic nedostala žádná tekutina nebo jídlo, například když se dusíte.
Při plicní embolii kašlete, protože organismus chce zlepšit ventilaci plic a tím i výměnu kyslíku, ale to nerozpustí krevní sraženinu, která spustila embolii plicní tepny.
Kašel je příznakem plicní embolie spíše suché a bez vykašlávání. Je-li to krvavý kašel, je pravděpodobnější, že to znamená plicní embolii. Jinak je to spíše nespecifický příznak a může se objevit u mnoha nemocí.

Může být také plicní embolie dušnost, jeden cyanóza (Modré zabarvení rtů a kůže) Bolest na hrudi nebo jeden pískání. U 20 procent pacientů dochází k tzv. Trojici příznaků plicní embolie: Mají kašel s krvavým sputem, dušnost (dušnost) a bolest na hrudi. Náhlý nástup kašle může například naznačovat plicní embolii, spíše než neškodnou zimu. Existují však také malé plicní embolie, které mohou trvat týdny, aniž by pacient trpěl těžkou dušností. Někdy tyto spouštějí tzv. Infarktovou pneumonii, tj. Pneumonii v oblasti postižené plicní embolií. Pak může být také příznakem kašel.

únava

Únava je není typickým příznakem akutní plicní embolie. To může vést k slabosti a vyčerpání a také dušnosti nebo dokonce dušnosti při námaze. Pacienti s plicní embolií bývají často neklidní nebo úzkostní.
Mnoho pacientů s plicní embolií si však často stěžuje na únavu, sníženou výkonnost a slabost. To je srovnatelné s minulou pneumonií: plíce se musí nejprve zotavit, což za určitých okolností může trvat i několik let.

Pokles krevního tlaku

Plicní embolie nejsou vždy závažné. Někdy jsou postiženy pouze velmi malé krevní cévy v plicích, které nemusí nutně vyvolávat příznaky. Pokud však máte závažnou plicní embolii, můžete zaznamenat jeden z dalších příznaků Pokles krevního tlaku Přijít. Zde je blokována velká plicní tepna. Tělo se snaží tuto překážku kompenzovat zvýšením srdečního rytmu, čímž dává pacientovi Palpitace nebo palpitace cítit. Pokud tělo nebo srdce již nejsou schopny udržovat krevní tlak zvýšeným čerpáním, krevní tlak klesá. To může vést k rozpadu cyklu.

horečka

Plicní embolie se může rozšířit, pokud malé krevní sraženiny stále blokují malé krevní cévy v plicích. U této malé plicní embolie nemusí být typické příznaky, jako je dušnost, bušení srdce a kašel. Tělo je pak často stále schopné samy rozpustit malé sraženiny. Jako součást tohoto uzdravení tělem, symptomy jako Horečka, závratě nebo dušnost nastat.
Tyto příznaky obvykle po chvíli odezní samy o sobě, jakmile tělo úspěšně rozloží krevní sraženiny.

Další příčinou horečky v plicní embolii může být příčina embolie plicní infekce což je podporováno špatnou ventilací plic. Pokud máte dlouhodobou horečku, kašel a dušnost, může být příčinou další plicní onemocnění a měl by být lékařem objasněn.
Přečtěte si o tom: Příznaky pneumonie

Existuje plicní embolie bez příznaků?

Protože příznaky plicní embolie jsou velmi nespecifické, mohou se vyskytnout také embolie, aniž by byly okamžitě zaznamenány. Obecně platí následující: čím menší je embolie, tím výraznější jsou příznaky.
Když mluvíme o plicní embolii bez příznaků, musíme rozlišovat mezi dvěma případy: plicní embolie, která se jeví jako bez příznaků, a embolie, ve které ve skutečnosti neexistují žádné příznaky.

Většinou se nevyskytují žádné příznaky, ledaže jsou krevní sraženiny způsobující plicní embolii zvláště malé.
Uvíznou v nejmenších cévách v plicích a ucpávají pouze minimální část celého vaskulárního systému. Trombus (= sraženina) nemá téměř žádný vliv na funkci plic. Kromě toho může tělo rychle odbourat sraženinu a kompenzovat funkční poškození.
Pokud se takové malé plicní embolie vyskytují často, vedou obvykle k příznakům, jako je dušnost, únava a snížená odolnost po letech.

Plicní embolie, které nejsou údajně doprovázeny příznaky, jsou obvykle o něco větší. Jsou doprovázeny nespecifickými stížnostmi, jako je kašel, mírně zvýšený puls a poněkud snížený výkon.
Protože plicní embolie nelze z těchto příznaků odvodit přímo, lze v takových případech hovořit o plicní embolii bez zvláštních příznaků.

EKG se mění v plicní embolii

Plicní embolie klade akutní stres na pravé srdce, které je zodpovědné za čerpání krve plícemi. V případě plicní embolie to musí fungovat proti zvýšenému tlaku v plicní cirkulaci. Na jedné straně to vede k a Zvýšení srdeční frekvencecož je vidět na EKG. Srdeční tep se zvyšuje na více než 100 tepů za minutu, jeden pak mluví o jednom Tachykardie.
Navíc se to ukazuje Pravé srdce s konkrétnějšími příznaky EKG, které mohou dát zdravotnickému personálu náznak plicní embolie. Obzvláště když se shodují ostatní klinické příznaky. Správný srdeční kmen však může nastat i v souvislosti s jinými nemocemi. Příznak plicní embolie na EKG by byl takzvaný Typ S1Q3.

Rozdíly v symptomech u mužů a žen

V zásadě jsou příznaky plicní embolie u mužů a žen podobné. Protože však plicní embolie může vykazovat celou řadu příznaků, z nichž žádný není specifický, není vždy snadné stanovit diagnózu. Typickými příznaky jsou bolest na hrudi, kašel s krvavým sputem, rychlé a mělké dýchání a závodní srdce.
Plicní embolie přichází častější u žen vpředu. Příznaky, které mohou ovlivnit pouze ženy, jsou odvozeny od příčin plicní embolie. U žen je to například těhotenství nebo předchozí narození nebo užívání pilulky, což může naznačovat plicní embolii, pokud existují jiné vhodné příznaky.

Trvání příznaků

Délka příznaků, které se vyskytují při plicní embolii, závisí na průběhu, závažnosti onemocnění a době, kterou je zapotřebí k zahájení léčby.

první dvě hodiny poté, co se objeví příznaky jsou pro dotyčnou osobu kritické. Během této doby to je rizikotrpí vážnými komplikacemi nebo umírá na plicní embolii největší. Z tohoto důvodu, pokud existuje podezření na plicní embolii, by měl být lékař vždy konzultován a neměl by se ztrácet čas.

Li žádná terapie probíhá a postižené Člověk přežil plicní embolii, tělo to obvykle dokáže Rozpusťte krevní sraženiny sami. Rozpuštěním krevní sraženiny Příznaky se také obvykle snižují.

S léčbou nebo bez terapie se příznaky obvykle zlepšují, když je postižená céva opět uvolněna a plíce jsou znovu zcela zásobeny krví.

Příznaky plicní embolie po operaci

V rámci operace a následného odpočinku postele se průtok krve zpomaluje. Pokud existují další faktory, které podporují trombózu, tj. Tvorba krevní sraženiny v žilách, jako je užívání pilulek, poruchy koagulace nebo křečové žíly, plicní embolie s typickými příznaky rychlý tep přes 100 tepů za minutu (tachykardie) a zrychlení a Srovnávání dechu Přijít. kašlat, s krvavým sputem nebo bez něj, může také nastat v souvislosti s plicní embolií.
Dalším příznakem je Bolest na hrudikteré se mohou zvyšovat při vdechování.
Lehnutí, ventilace během operace a špatné větrání plicní oblasti postižené plicní embolií může vést k plicní infekce Přijít. Pacient má pak horečku a zimnici, ale také kašel a dušnost.

Pokud je plicní embolie závažná, může to vést k dušnosti a poklesu krevního tlaku Oběhový kolaps Přijít. Tyto příznaky se obvykle objevují při prvním správném pohybu pacienta po dlouhém odpočinku v posteli. Někteří pacienti si také stěžují na neklid, bojí se a nechtějí si lehnout. Často se vyskytují paralelní známky trombózy v noze, z níž krevní sraženina dosáhla plic. Noha bolí, je zarudlá a silnější ve srovnání se zdravou nohou.

Plicní embolie po těhotenství

Trombóza, krevní sraženina, která může vést k plicní embolii, se vyskytuje u jedné nebo dvou žen po těhotenství. Vyskytuje se zejména u žen se zvýšeným rizikem trombózy. Jedná se např. O Ženy nad 35 let, s nadváhou nebo asistovaná reprodukce.
V prvních dvou až dvanácti týdnech po těhotenství existuje zvýšené riziko plicní embolie. Je proto důležité vědět o příznacích plicní embolie a v případě potřeby mluvit se svým lékařem o profylaxi trombózy. Důvodem je skutečnost, že krev během těhotenství přirozeně zesiluje, protože se produkuje více červených krvinek, aby se dítěti dodalo dostatečné množství kyslíku. Spolu s dalšími faktory, které podporují tvorbu krevní sraženiny, může tato trombóza vést k plicní embolii, pokud se krevní sraženina dostane do krevního řečiště plic.
Přečtěte si více o tom pod: Trombóza v těhotenství

Existují některé varovné příznaky, jako je předčasné uvolnění placenty nebo vysoký krevní tlak během těhotenství (preeklampsie nebo gestóza), které by měly naznačovat plicní embolii. Ale císařský řez také zvyšuje riziko tromboembolie.

Pokud se po těhotenství objeví plicní embolie, typickými příznaky by mohly být zrychlený srdeční rytmus (tachykardie), bolest na hrudi závislá na dýchání a zrychlené dýchání. To může být také doprovázeno kašlem s krvavým sputem nebo bez něj. Výrazná plicní embolie může vést ke snížení krevního tlaku, selhání oběhu a respiračnímu selhání.
S plicní embolií po těhotenství se pacienti často bojí nebo jsou neklidní. Kromě toho existují typické příznaky hluboké žilní trombózy: otok, bolest, zarudnutí a ztuhnutí postižené nohy.

Více k tomu: