Vlhká pohrudnice
úvod
Pohrudnice je tenká kůže, která lemuje vnitřní část hrudníku (pohrudnice) a také pokrývá vnější část plic (pohrudnice). Pohrudnice prochází mnoha nervy. Z tohoto důvodu je také velmi citlivý na bolest.
Funkce pleury je tvořit posuvnou vrstvu pro dýchací pohyby plic.
V lékařské řeči se nazývá pleura Pohrudnice určený. Následkem toho bude pohrudnice zánět pohrudnice ("Pleura": pleura; "-itis": zánět). Vlhká pohrudnice (exsudativní pohrudnice) je obecně podskupinou pohrudnice. Na rozdíl od toho je suchá pohrudnice (Pleurisy sicca).
příčiny
Tak jako Příčina pro jednoho zánět pohrudnice existuje mnoho různých možností. Mikroorganismy (často bakterie, méně často viry nebo plísňové infekce) se mohou podílet na rozvoji pohrudnice. V minulosti se často vyskytovala pohrudnice v průběhu roku tuberkulóza Nemoc, ale dnes se v západní Evropě stala vzácnou.
Kromě těchto infekčních forem pohrudnice existují také neinfekční příčiny, jako jsou toxické látky, které mohou mít chemickou i fyzickou povahu a mohou vyvolat pohrudnici. Může se například stát, že zánět pohrudnice po Radiační léčba dojde.
Také v důsledku jednoho Cévní okluze (Plicní embolie) plicní infekce nebo pankreatitida, může dojít k pohrudnici, když se patogeny rozšíří do pohrudnice.
Pokud dotyčná osoba trpí maligním onemocněním, může to být také Nádor plic způsobit pohrudnici. Dalšími neinfekčními příčinami mohou být revmatická onemocnění, procesy po traumatu nebo operacích.
Příznaky
V a vlhká pohrudnice sbírá kapalina (Hnis, krev) mezi pleurou a pleurou se nazývají Pleurální výpotek. Na rozdíl od suché pohrudnice, může být dobře, že postižené stěží pociťují bolest, za to je zodpovědný především pleurální výpotek.
V závislosti na tom, jak rozsáhlý je pleurální výpotek, Dýchavičnost vyskytují se proto, že plíce mají menší prostor pro expanzi.
Mohou se také objevit nespecifické příznaky, jako je horečka, kašel nebo pocit velmi nevolnosti. dýchání s pleuritou je obvykle byt aby byla bolest spojená s dýcháním co nejnižší. V důsledku zploštělého dýchání leží zanícené části plic na sobě déle než obvykle a existuje riziko, zejména u vlhké pohrudnice, že pohrudnice a pohrudnice porostou společně.
diagnóza
Nejprve se lékař pokusí zjistit více o symptomech prostřednictvím konverzace. V rámci fyzického vyšetření jsou analyzovány dechové pohyby a zvuky plic jsou vyšetřovány vyšetřením pomocí stetoskopu a klepnutím prstem.
V případě mokré pohrudnice můžete při poslechu obvykle jen stěží slyšet třecí zvuk, jako je tomu u suché pohrudnice. Pleurální výpotek také mění zvuky při klepání na plíce.
Dále by se měla měřit horečka a krev v laboratoři, aby se stanovily hodnoty zánětu.
Přečtěte si o tom také Pleurální defekt
S zobrazovací diagnostika další znalosti lze získat: V případě vlhké pohrudnice, typické Pleurální výpotek na ultrazvuku dobře reprezentovat. Pleurální výpotek může být také propíchnut pod sonografickým displejem, tj. Tekutina je transportována z těla jehlou, aby se uvolnila pleura a plicní pleura. Kapalina získaná během vpichu může být v laboratoři vyšetřena na přítomnost patogenů a může být důležitým vodítkem pro další ošetření.
Také v jednom Rentgenové vyšetření může být vizualizována akumulace tekutiny v plicích a může být potvrzena diagnóza mokré pohrudnice. Jednou výhodou rentgenového záření je to, že doprovodná onemocnění (pneumonie, tuberkulóza, zhoubné procesy). V každém případě je důležité určit příčinu vlhké pohrudnice a vyloučit tuberkulózu pomocí screeningu (tuberkulinový test, diagnostika sputa a žaludeční šťávy). V případě potřeby lze také provést počítačovou tomografii.
Komplikace
Tak jako komplikace k tomu může vést pohrudnice Adheze pohrudnice (pohrudnice). To je způsobeno mělkým dýcháním mokré pohrudnice, což znamená, že pohrudnice a plíce leží na sobě déle než obvykle. Pokud se obě části prsní kůže drží pohromadě, má to za následek funkční poruchu dýchání, protože plíce mají omezenou schopnost rozvíjet se.
terapie
Zatímco pohrudnice je klid na lůžku indikováno k ochraně těla. Máte-li lepší s Dechová cvičení začal trénovat plíce a zabránit tvorbě slupek.
V případě nekomplikovaných procesů může být užitečné podávání léků proti bolesti. Vzhledem k tomu, že kašel může být velmi bolestivý při pohrudnici, nutkání kašlat je potlačeno prostředky potlačujícími kašel.
V případě produktivního kašle se sputem samozřejmě není užitečné inhibovat nutkání ke kašli, protože by měl být odstraněn hlen.
Jiný lékařské terapie závisí na tom Příčina pohrudnice. Vlhká pohrudnice způsobená bakteriemi je léčena antibiotiky. Zánětlivý proces může také projít kortizonové léky být uzavřen. Současně se člověk pokouší zabránit adhezím. Pokud zánět nebo výtok způsobuje těžkou dušnost, může být kyslík podán nazogastrickou trubicí nebo maskou.
Pleurální výpotek by měl být v každém případě vypuštěn z hrudníku včas. To lze provést prostřednictvím Propíchnout stát se. Operace může být nezbytná, pokud jsou pleura a pleura silně fúzovány a funkce plic je omezená. Bohužel ve velmi pozdních fázích není vždy možné obnovit účinnost plic. Čím dříve a účinněji začnete léčit vlhkou pohrudnici, tím kratší je doba trvání a lepší prognóza.