Tendonitida zadní šlachy tibialis

Co je tendinitida zadní šlachy tibialis?

Tendonitida zadní šlachy tibialis je zánět v oblasti pojivové tkáně svalu v zadním tibiálním svalu, který spojuje sval s kostí. Dá se také hovořit o tendovaginitidě, u které je také zapálen ochranný obal obklopující šlachu.

Zadní sval tibialis je součástí hlubokých svalů dolních končetin a hraje důležitou roli v prodlužování kotníku, supinaci dolního kotníku a ve struktuře podélných a příčných oblouků chodidla.

Přečtěte si více o tomto tématu: Tibialis zadní šlacha nebo Tibialis zadní sval

Doprovodné příznaky

Příznaky tendinitidy jsou:

  • Bolest a tah ve svalu a podél šlachy
  • Snížená síla
  • Plochá noha
  • Selhání zadního svalu tibialis

Prvními příznaky tendinitidy jsou obvykle bolest a tah ve svalu a v průběhu šlachy. Bolest se při cvičení často zhoršuje. Bolest se obvykle projevuje jako silná tlaková bolest v oblasti zánětu. V pozdějším průběhu nemoci může také dojít ke snížení pevnosti chodidla a v konečném důsledku ke změně polohy chodidla ve formě ploché chodidla. Chronický zánět může roztrhnout šlachu a způsobit náhle selhání zadní tibie s náhlým zploštěním nohy.

Další symptomy závisí na základním onemocnění. V případě infekce nebo jako součást imunologického onemocnění se v oblasti šlachy často vyskytuje horečka, zarudnutí a otok.

Přečtěte si více o tomto tématu: Tendinitida

léčba

Nejdůležitější léčba je zastavit urážlivý stres a nechat ho po nějakou dobu odpočívat. Pokud je bolest akutní, může být oblast ochlazena ledovým balíčkem. Cvičení by nemělo být znovu spuštěno, pokud přetrvávají příznaky. Pokud bolest přetrvává, může pomoci užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen nebo diklofenak.Pokud je bolest silná, může lékař podat injekci kortizonu také do oblasti šlachy.

Fyzioterapie může také pomoci urychlit proces hojení. S terapeutem mohou být vypracována cvičení a alternativní tréninkové plány.

Vložky do bot (ortotika) a obvazy mohou být užitečné, zejména ke snížení nesprávného zatížení. Kromě toho může léčba rázovými vlnami nebo použití kinesiotape vést ke zlepšení.

Pokud všechna tato opatření nevedou ke zlepšení během několika týdnů, může být pro dosažení úplného uvolnění šlachy vhodné vyztužení kotníku pomocí sádry z paříže nebo dlahy.

Pokud dojde k prasknutí šlachy, je obvykle nutná chirurgická terapie.

Mohlo by vás také zajímat: Protizánětlivé léky

Čas uzdravení

Délka tendinitidy závisí na základní příčině. V případě akutního zánětu způsobeného nadměrným stresem může krátkodobá imobilizace a ochlazení vést k uzdravení během několika dnů. Je však důležité, abyste nezačali znovu přímo na 100%, ale pomalu se přibližovali původní zátěži.

Chronický zánět způsobený infekcí nebo imunologickou reakcí může vyléčit několik týdnů až měsíců. Mohou se také vyskytnout intervaly bez bolesti nebo zánětu. Pokud ani po několika měsících nedojde ke zlepšení, lze provést chirurgickou léčbu. To však zahrnuje imobilizaci a následné budování po dobu několika měsíců.

Přečtěte si více o tomto tématu: Tendinitida v chodidle

předpověď

V případě akutního zánětu šlachy se po dostatečném odpočinku a ochlazení může během krátké doby objevit úplné uzdravení bez následků.

Pokud se však jedná o opakující se chronický zánět, mohou příznaky přetrvávat měsíce až roky, přičemž menší a menší zátěž by mohla vést k bolesti. Možná by mělo být vypracováno alternativní školení nebo by měl být procvičován jiný sport. Další tlak na chronicky zanícenou šlachu ji může roztrhnout, což zase vede k delšímu procesu hojení. Kromě toho může ztráta funkce zadního svalu tibialis vést k ploché noze.

Přečtěte si o tom také: Tendinitida na kotníku

Příčiny tendinitidy

Tendonitida v oblasti zadní šlachy tibialis může mít různé příčiny:

  • konstantní přetížení
  • Slabost zadního svalu tibialis
  • imunologické reakce
  • Poranění nohy
  • Bakteriální nebo virové infekce

Nejběžnější je opotřebení šlachy způsobené neustálým přetížením. Není neobvyklé a vyskytuje se hlavně u žen středního věku a mladých sportovců, zejména běžců. Může dojít k zánětu, zejména když je tele vystaveno dlouhodobému stresu, například při běhu do kopce nebo během maratonu. Mezi další příčiny může patřit nadváha a prodloužení nesprávného stresu, například nosit špatnou nebo starou běžeckou obuv nebo běh na tvrdém podkladu. být.

U nemocí, jako jsou ploché nohy, u nichž oslabuje zadní sval tibialis, může být noha vystavena nesprávnému stresu a v důsledku toho tendinitidě.

Imunologické reakce mohou být také příčinou tendinitidy. Nemoci, jako je revmatoidní artritida nebo dna, jsou spojeny se záněty šlach, svalů a kloubů. Často vedou k dlouhodobé bolesti a otoku v oblasti svalů.

Konečně tendinitida může být také výsledkem poranění nohy, například šlachy nebo zlomené kosti.

Bakteriální nebo virové infekce jsou příčinou pouze ve vzácných případech.

Přečtěte si více zde: Příčiny revmatoidní artritidy

diagnóza

Tendonitida je obvykle diagnostikována na základě anamnézy a fyzického vyšetření u lékaře. Mezitím lékař provede některé funkční testy na svalu a prozkoumá oblast šlachy na možné zarudnutí, otok, přehřátí nebo citlivost.

Příkladem takového funkčního testu je například izometrický test, při kterém lékař táhne nohu mírně dolů, zatímco pacient ji táhne nahoru-nahoru nebo nahoru. Pokud se zánět šlachy tibialis zapálí, vede to k bolesti v lýtku. Postavení na nohou může také způsobit bolest.

Fyzické vyšetření obvykle postačuje k podezření na zánět šlach, ale v některých případech mohou být pro potvrzení diagnózy vyžadovány další testy. V rámci vzorku krve mohly být v krvi detekovány parametry zánětu. Může také pomoci zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) nebo ultrazvuk.