Odstranění zubního implantátu

úvod

Zubní implantát je kovový kolík, obvykle vyrobený z titanu, který je vložen do čelisti, aby nahradil kořen zubu.

Po velkorysé hojivé fázi (až 4 - 6 měsíců) se zub po této výměně kořene zubu rekonstruuje, tj. Na něj se umístí zubní korunka, zubní můstek nebo podobně.
Protože jsou tyto připevnění vyrobeny z materiálů šetrných k tkání, existuje riziko, že se v nich usadí bakterie a vytvoří se plak. Plak je biofilm, který se skládá převážně z potravinových zbytků a odpadů z bakteriálního metabolismu.

Plak může vést k tvorbě hlubokých gumových kapes, kterými mohou další bakterie migrovat do oblasti kolem zubního implantátu.
V důsledku toho nemohou zubní implantáty doslova růst společně s čelistí a musí být odstraněny.
Bakteriální kolonizace může také vést k zánětlivým procesům a / nebo tvorbě abscesů.

Tyto články by vás také mohly zajímat: Zánět na zubním implantátu, periimplantitida

Ilustrace zubní implantát

Ilustrace zubního implantátu: sekvence (A-C), ortopanthomogramový řez (D) a schematický pohled v řezu

Zubní implantát
(= umělý kořen zubu)

  1. Tělo implantátu z titanu
    zde rotačně symetrický
    (Šnekový implantát)
  2. Implantátová koruna
    (viditelné v ústech)
  3. Implantátová opěra
    se zajišťovacím šroubem
  4. Žvýkačky - Gingiva
  5. Alveolární kost (ložisko zubu)
    Část čelisti) -
    Pars alveolaris
    nebo alveolární proces
  6. Zubní mezera
  7. Zubní vláknina v zubní dutině -
    Vláknina
    Cavitas dentis
  8. Zubní korunka - Corona dentis
    A - chybějící zub
    B - výsadba implantátu do
    Čelisti, nabídka
    Struktura a koruna
    C - Chybějící zub
    Vyměňte implantát s jedním zubem
    a dodává se s korunkou
    D - ortopanthomogram (OPT)
    se třemi zubními implantáty im
    Dolní čelist vpravo

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Jak bolestivé je odstranění implantátu?

Chirurgické zákroky, jako jsou tyto, se samozřejmě provádějí pod anestézií nebo lokálním anestetikem. Pokud však narkotika nefungují, může nastat bolest. Nejčastější příčinou lokálního anestetického selhání je zánět. Hodnota pH v ohnisku zánětu je příliš nízká na to, aby stříkačky správně fungovaly, protože okolní prostředí je kyselé kvůli vylučování buněk a aktivní složka anestézie nemůže dosáhnout svého místa působení.

Zjistěte více o anestezii zde: Celková anestézie u zubaře

Důvodem, proč vůbec musíte implantát odstranit, je často zánět kosti v oblasti těla implantátu. V případě akutního zánětu nemusí postačovat jednoduchá lokální anestézie. V závislosti na velikosti chirurgického zákroku musí být poté provedena hlavní operace s anestézií.

Po odstranění se může znovu objevit bolest, protože měkké tkáně byly nakonec odříznuty a bodnuty během šití. Z čelisti se také odstraní kousek kosti. Tělo si toho také všimne. Je proto vhodné pokračovat v léčbě bolesti po operaci.

Jaké jsou náklady na tento postup?

Náklady se liší v závislosti na složitosti a době trvání operace. Uvolněné implantáty, které již nejsou ukotveny v kosti, například kvůli chronické perimimplantaci (zánět aparátu pro držení zubů, viz článek Parodontóza), lze odstranit jako zub s kleštěmi. Stačí obyčejné anestetikum. Náklady jsou při malém provozu nižší.

Pokud je postup složitější, tj. Implantát musí být vyfrézován z kosti, mohou vzniknout další kosti, protože podle toho je zapotřebí více materiálů (stehy, léky, materiál pro náhradu kostí) a více času.

Náklady na odstranění implantátu se proto mohou pohybovat od 20 do 150 EUR.

Kdo nese náklady?

V BEMA (standard pro hodnocení pro stomatologické služby) neexistuje fakturační položka pro odstranění implantátu.

To znamená, že zubař to nemůže vyřídit prostřednictvím zdravotního pojištění. Účtuje se tedy prostřednictvím GOZ (sazebník poplatků za zubaře). Jedná se o soukromé účty, které musí hotovostní pacient platit sám.

Soukromí pacienti nebo pacienti se soukromým připojištěním mohou tyto účty v případě potřeby předložit svému zdravotnímu pojištění. Pokud jsou v pojistném balíčku implantáty, existuje možnost, že dostanete něco proplaceno.

Jaká jsou rizika odstranění?

Cévní poranění jsou relativně běžná, ale lze je také snadno opravit.

Jedním problémem je to, že při frézování jsou kosti ztraceny. Díky implantátu o průměru 4 mm tedy může být ztráta až 7 nebo 8 mm. Pokud implantát není vyfrézován, ale vyšroubován, může se fragment kosti odlupovat.

Kromě toho mohou být poškozeny nervy, například velký dirigentský nerv ve spodní čelisti.

Mohu po vyjmutí znovu nasadit zubní implantát?

Obecně existuje možnost umístit další implantát. Toto tvrzení však nelze zobecnit. U některých pacientů může být nový implantát umístěn ihned po vyjmutí implantátu.

V opačném případě bude možná nutné kost nejprve přestavět. Buď prostřednictvím vlastních tělních látek nebo prostřednictvím materiálu pro náhradu kostí.

Je důležité, aby oblast kolem implantátu neobsahovala bakterie, aby se zánět znovu nevyskytoval.

V průběhu toho se zubní implantát uvolňuje a jeho odstranění je nevyhnutelné.

Obě léčení zubařa pacient sám může pomoci minimalizovat tato rizika. Na straně zubaře je během operace nezbytný obzvláště hygienický postup, tj. Skutečné zavedení implantátu.
Výběr ideálního materiálu také snižuje riziko Zánět a abscesy.

Po implantaci by měl pacient věnovat zvláštní pozornost rozsáhlé a pečlivé ústní hygieně. Doporučuje se používat opatrně Floss a / nebo mezizubní kartáčky (Mezizubní kartáče).

Studie dále ukázaly, že spotřeba tabákových výrobků po operaci zvyšuje výše uvedená rizika. Z tohoto důvodu se kuřákům důrazně doporučuje zůstat po několik týdnů po zavedení zubního implantátu Kouř vzdát se.

Kromě toho by měl pacient bezpodmínečně dodržovat dohodnutá kontrolní opatření a v případě problémů být v úzkém kontaktu se stomatologickou praxí.