Větší omentum
Anatomie a funkce
Větší omentum znamená „velká síť“ a označuje zdvojení pobřišnice (pobřišnice). Připevňuje se na spodní stranu žaludku (velké zakřivení) a na vodorovnou část tlustého střeva (příčné tlusté střevo) a visí dolů jako zástěra. Výsledkem je, že pokrývá hluboké břišní orgány, jako je celé tenké střevo a příčné tlusté střevo. Je to evoluční Větší omentum způsobené rotací žaludku. Byl vytvořen ze zadního spojení mezi žaludkem a zadní stěnou tělní dutiny a během embryonálního vývoje byl značně protažen rotací a naklopením žaludku.
Vzhledem k velikosti a povrchnímu umístění Větší omentum níže uvedené orgány jsou chráněny. Používá se hlavně pro čalounění. Kromě toho existuje Větší omentum Vyrobeno z tukové tkáně a obsahuje lymfatické uzliny, které slouží imunitní obraně. Jedná se většinou o sekundární Větší omentum na. Protože je tato struktura velmi pohyblivá a přemístitelná, může snadno přilepit nebo aglutinovat Větší omentum s pobřišnice sousedních orgánů. To je zvláště výhodné místním zánětem. Pohyb orgánů je omezen. Výsledné propojení mezi orgány a orgány Větší omentum bude jako Nevěsty určený. Mohou se stát velmi nebezpečnými, pokud zachytí níže uvedené orgány. A Nevěsta může být například překážkou průchodu střeva a vést k zablokování a dokonce i střevní překážce (Ileus) vést.
Více informací o adhezích / svorkách najdete na: Adheze v břiše
Na druhou stranu to může Větší omentum díky velkému počtu imunitních obranných buněk a jeho schopnosti zakrýt orgán Obsahuje zánět přispět. Šíření a tím i nebezpečí ohrožení života Zánět pobřišnice (Peritonitida) je snížena.
Pomáhá to také Větší omentum relevantní pro Regulace tekutin v břišní dutiněprotože může absorbovat a uvolňovat velké množství kapaliny na svém velkém povrchu.
Poslední má Větší omentum také důležitá funkce jako Ukládání tuku v těle. Může sloužit jako energetická rezerva v době sníženého příjmu potravy. U lidí s nadváhou to je Větší omentum často zvětšený a několik palců tlustý. To také z něj činí překážku během břišní chirurgie. V této souvislosti často končí v jiné pozici, než bylo původně.
Pásky
Do Větší omentum Kromě prominentní tukové a pojivové tkáně ve tvaru zástěry, která visí dolů z velkého zakřivení žaludku, se počítají také některé vazy. Tyto spojují sousední orgány navzájem.
Gastrocolic vaz je vazová struktura, která vede mezi dnem žaludku a tlustého střeva. Páska začíná na vodorovné straně tlustého střeva. Obsahuje cévy, které zásobují části střeva. Tato skupina také tvoří přední část Omentální bursa. To je propast nebo malá jeskyně v pobřišnice.
Gastrofrenický vaz vede mezi horní částí žaludku, nazývanou také Fundus a bránice.
Kromě toho se to vzdělává Gastrosplenický vaz podíl na Větší omentum. Tato kapela běží od spodní části žaludku k Splenic hilum, oblast sleziny, vstupní a výstupní přístav pro plavidla. Tento pás fixuje slezinu v její poloze a obsahuje cévy, které zásobují žaludek.
Resekce
Chirurgické odstranění Větší omentum je nazýván Omentektomie určený. Lze to provést otevřenou operací nebo minimálně invazivním postupem pomocí laparoskopie (Laparoskopie) dochází a je to buď kvůli prosazení (infiltraci) Větší omentum odstraněn zhoubným nádorem nebo v důsledku výrazného zvětšení v případě výrazné nadváhy. Lze ji oddělit buď přímo pod žaludek nebo těsně pod střevem.
Resekce vytváří více prostoru pro další břišní orgány, takže je vyloučeno možné zachycení. Břišní orgány se však vyznačují nepřítomností Větší omentum méně chráněné a polstrované. Kromě toho, s odstraněním Větší omentum bylo ztraceno důležité sběrné místo pro imunitní obranné buňky v břišní dutině. Po Omentektomie by proto měli věnovat zvláštní pozornost příznakům vznikající peritonitidy (Zánět pobřišnice) být respektován. Klinickými příznaky takové peritonitidy jsou silná bolest, defenzivní napětí v břiše a vysoká horečka.
Metastázy
V případě nádorů v břišní dutině a pánvi, metastázy, tj. Usazení nádoru v dutině břišní Větší omentum, Přijít. Obzvláště rád metastazovat nádorové buňky rakoviny vaječníků do zdvojení mastné peritonea, protože obsahuje mnoho živin a energie, takže optimální růstové podmínky pro Metastázy dané jsou. Mohou se vyskytovat jednotlivě nebo všechny Větší omentum do tvrdého talíře Metastázy přeměnit. Vědci nyní dokonce předpokládají, že některé poselské látky v tukových buňkách Větší omentum přitahují nádorové buňky. Obzvláště nepříznivým aspektem jsou většinou pozdní příznaky rakoviny vaječníků a výsledné příznaky Metastázy. Časné příznaky nejsou rozpoznatelné nebo jsou velmi nespecifické, takže většina žen konzultuje lékaře pouze kvůli zvýšení obvodu břicha v důsledku růstu nádoru. Kromě rakoviny vaječníků lze v nádoru nalézt i jiné nádory Větší omentum metastazovat. Patří sem rakovina tlustého střeva, rakovina pankreatu a rakovina žaludku. Kombinace chemoterapie a odstranění nádoru je často vhodná léčebná metoda v závislosti na počátečním nádoru. V závislosti na umístění a velikosti Metastázy tyto lze také odstranit. V a metastáza v Větší omentum se stává úplným Omentektomie odneseno.
Přečtěte si více o tomto tématu: Peritoneum metastázy