Zánět nervů ve stehně

úvod

Kolem stehna běží mnoho nervů. Ty mohou být zapáleny různými příčinami.
Symptomy se projevují odlišně v závislosti na postiženém nervu a většinou v lokalizaci oblasti inervace. Rozlišuje se mezi nervy, které inervují svaly, a těmi, které jsou zodpovědné zejména za citlivost kůže.

příčiny

Příčiny zánětu nervů ve stehně jsou podobné příčinám jakéhokoli zánětu nervů jinde v těle. Nejběžnější příčiny jsou uvedeny níže.

  • Infekce nervů viry nebo bakteriemi, např. Šindele, borelióza
  • Autoimunitní onemocnění atd. Guillain-Barré syndrom
  • Nervový zánět způsobený mechanickým podrážděním nebo kompresí, např. Syndrom nervového přetížení
  • Zranění nebo trauma
  • Drogy nebo toxiny atd. alkohol
  • Metabolická onemocnění, jako je polyneuropatie při cukrovce

Kromě toho může onemocnění páteře způsobovat vyzařující nervovou bolest na stehně a způsobit podobné příznaky. Je také možný zánět centrálních nervů, které předcházejí periferním nervům stehna. Důležitá onemocnění, která by měla být zmíněna, jsou roztroušená skleróza a degenerativní onemocnění páteře, jako je spinální stenóza a herniovaný disk.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Šindele na noze

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica je syndrom nervového přetížení laterálního femorálního kožního nervu, který způsobuje bolest, znecitlivění nebo brnění v laterálním stehně.
Obvykle je to pouze dočasné a zvýhodňují ho určité postoje nebo okolnosti. Patří mezi ně krčení, nošení opasku nebo pevné džíny, těhotenství nebo nadváha. Všechny tyto faktory vedou k tlaku nebo stlačení nervu pod tříslovým vazem.

Pokud příznaky neodezní samy o sobě nebo se změnou držení těla, měl by být konzultován lékař.

Příznaky

Příznaky nervového zánětu jsou především bolest v příslušné oblasti inervace. Tato bolest může být nudná, pálivá nebo ostrá. V pokročilém stádiu, kdy dochází k úplné ztrátě funkce nervu, jako je tomu u polyneuropatie, je také typický nedostatek bolesti.

Znecitlivění nebo brnění kůže naznačuje zánět citlivého nervu, jako je laterální femorální kožní nerv. Nervy, které zásobují svaly, mohou vést k ochrnutí nebo selhání svalů. To by svědčilo o příčině v blízkosti míchy, než se nerv rozdělí na jednotlivé vlákniny, například u nemocí míchy a dalších. herniovaný disk.

Infekce, jako jsou šindele, jsou obvykle doprovázeny dalšími příznaky, jako je celková únava, horečka nebo v tomto případě typická kožní vyrážka. V souvislosti s RS (roztroušená skleróza) jsou často ovlivněny i další nervy, jako je zrakový nerv, což se projevuje zrakovými poruchami a dvojitým viděním.

Kromě nedostatku bolesti vede polyneuropatie při diabetu ke ztrátě citlivosti a může být doprovázena příznaky diabetu, jako je časté močení, úbytek hmotnosti nebo snížená výkonnost. Protože polyneuropatie má tendenci se vyskytovat v průběhu diabetu, je však již diagnostikována a léčena.

Více k tomu: Tyto příznaky naznačují zánět nervů

Bolest

Bolest spojená se zánětem nervů je bolest nervů. Mohou sahat od pálení a bodnutí až po matnou kvalitu bolesti.
Kromě toho často vyzařují běh nervu, tedy pravděpodobně do dolní končetiny.

Lokalizace

Mimo stehno

Boční femorální kožní nerv se primárně nachází na vnější straně stehna. V souladu s tím by byla typická meralgia paraesthetica.
Polyneuropatie v souvislosti s cukrovkou, zánětem nervů způsobeným viry a bakteriemi nebo autoimunitními chorobami však může také vést k příznakům na vnější straně stehna.

Zadní stehno

Zadní stehno je primárně zásobováno sedacího nervu.
To může být také podrážděno svalovým napětím nebo dokonce svíráno kostnatými strukturami. U syndromu piriformis je sedací nerv podrážděn piriformis svalem v kyčli. Tato bolest může vyzařovat na zadní stranu stehna.
Posuvné obratle nebo klasický bederní ischias a syndrom bederní páteře jsou onemocnění páteře, která mohou vést k bolesti nervů nebo k nervovému zánětu sedacího nervu.

Přečtěte si také naše téma: Zaseknutý sedací nerv

diagnóza

Diagnóza je obvykle založena na symptomech. Pokud je příčinou podezření na onemocnění páteře, může být požadováno zobrazení, jako je MRI.

V případě autoimunitního procesu mohou být provedeny krevní testy a zejména v případě Guillain-Barreho syndromu je možné zjistit nedávné infekce. Kromě krevního testu a MRI se provádí defekt CSF k diagnostice MS.
Elektronografie může také poskytnout informace o zánětlivém procesu nebo funkční poruše nervu. Šindele mohou být diagnostikovány na základě klinického projevu s klasickou vyrážkou ve formě vezikul v dermatomu postiženého nervu.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Diagnostika roztroušené sklerózy

terapie

Terapie se liší v závislosti na příčině onemocnění. V případě nervové komprese mohou léky proti bolesti ze skupiny NSAID nebo glukokortikoidů pomoci zmírnit otoky a záněty.
V případě RS je zahájena speciální terapie, včetně imunosupresiv. V polyneuropatii je kladen důraz na optimální kontrolu hladiny cukru v krvi a léčbu diabetu. Guillain-Barreův syndrom je léčen mimo jiné imunoglobuliny.

Fyzioterapie, masáže a akupunktura mohou být použity jako podpůrná opatření a zejména jako pomoc při příčinách pohybového aparátu.

Operace je pouze ve vzácných případech s akutním onemocněním páteře nebo s nedostatkem zlepšení, např. indikováno pro kompresi nervů, jako je meralgia paraesthetica.

Přečtěte si také: Terapie roztroušené sklerózy

Tyto léky mohou pomoci

Podávání léků je velkou součástí léčby nervových zánětů.

Léky proti bolesti, jako jsou NSAID, se často používají pro zánět nervů, protože kromě potlačování bolesti mají také protizánětlivý účinek. Glukokortikoidy mají také protizánětlivý a dekongesivní účinek na zanícený nerv.
Autoimunitní onemocnění musí být léčena modulací imunitního systému imunoglobuliny nebo imunosupresivy.

Domácí prostředky

Domácí léky jsou zvláště vhodné k léčbě zánětů nervů při svalových onemocněních. K uvolnění napětí je zde obzvláště užitečné použití tepla pomocí obalů nebo polštářů z třešňového kamene. Pomůže vám také masáž nebo fyzioterapie.
Rovněž by měla být zajištěna vyvážená strava a dostatečné cvičení. Vitaminy, zejména vitamín B12, jsou nezbytné pro nervový metabolismus. Většina potravin živočišného původu, jako je červené maso, ryby, vejce a mléčné výrobky, obsahuje vitamin B12.

Ginkgo biloba může být také považováno za domácí lék na podporu nervových buněk. Tablety se nejčastěji používají, ale jsou k dispozici i jiné lékové formy, jako jsou prášky.

Přečtěte si také naše téma: Nedostatek vitaminu B12

homeopatie

Homeopatické léky by se měly používat pouze jako podpůrná léčba, protože jejich účinek nebyl prokázán.

Hypericum perforatum (třezalka tečkovaná) nebo Gnaphalium by měly pomoci při zánětu nervů. Populární je také Aranea diadema nebo Schüsslerova sůl č. 5 Kaliumhosphoricum.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Schüsslerovy soli

Doba trvání

Doba trvání zánětu nervů závisí na příčině.
V případě meralgie paraesthetica může samotná změna držení těla přinést zlepšení, a tak trvat od minut do hodin. V případě jiných nemocí lze krátkodobou úlevu dosáhnout pomocí léků, ale zejména u onemocnění páteře se často objevuje obnovený zánět nervů. Těm lze zabránit pravidelnými fyzioterapeutickými cvičeními.
Na druhé straně polyneuropatie nebo RS jsou chronická onemocnění, která musí být léčena po celý život, aby se zabránilo progresi symptomů.

Přečtěte si o tom více: Trvání zánětu nervů

předpověď

Stejně jako v případě trvání nemoci závisí prognóza na spouštěcím faktoru.
Pro akutní meralgia paraesthetica je prognóza velmi dobrá a obvykle se dosáhne úplné regenerace.
V případě chronických onemocnění je však kvalita života zvláště omezena častými relapsy a bolestí. RS vyžaduje celoživotní léčbu, aby se snížily relapsy a zabránilo dalšímu selhání nervů. Polyneuropatie by měla být léčena také z hlediska dobré kontroly hladiny cukru v krvi, aby neexistovaly žádné další komplikace diabetu, které snižují délku života.

také číst: Následky diabetu