Léky na šindele
úvod
Šindele jsou způsobeny tzv Viry herpes zoster způsobil. Vznikají v rámci EU Virus varicella zoster. Tento virus způsobuje ovčími neštovicemi, když se poprvé infikuje. Viry pak zůstávají v těle. Zpravidla tam odpočívají a nezpůsobují nepohodlí. Mohou však být reaktivovány desetiletí po počáteční infekci. To může být způsobeno nedostatkem imunity, rakovinou, infekcí HIV nebo bez důvodu. Reaktivace těchto virů se projevuje jako pásový opar.
Léčba šindele má tři různé cíle. Akutní bolest by měla být zmírněna. Cílem je také omezit šíření kožních změn. Snaží se také zabránit komplikacím, jako je postherpetická neuralgie. K dosažení těchto cílů jsou k dispozici různé léky.
V našem článku se dozvíte, jak nakažlivé šindele jsou Jak nakažlivé jsou šindele?
Jaké léky na předpis existují?
Léky na předpis k léčbě pásového oparu zahrnují antivirotika a glukokortikoidy a některé silnější látky proti bolesti. Protože šindele jsou způsobeny viry, používají se antivirová léčiva. Ty by měly nejen zlepšit příznaky lokálně na kůži, ale také systematicky bojovat s viry v těle. Léky na předpis jsou acyklovir, zostex (brivudin), famciclovir a valaciclovir.
Více se dozvíte na: Zostex®
Glukokortikoidy na předpis užívané perorálně, jako je kortizon, jsou někdy součástí léčby šindelů. Mohou být protizánětlivé. Jejich použití by však mělo být udržováno na co nejnižší úrovni vzhledem k vedlejším účinkům kortizonu.
Přečtěte si více o tomto léku níže Kortizon.
Pokud se vyvine postherpetická neuralgie, může k léčbě vyžadovat léky na předpis. V rámci této komplikace mohou pacienti trpět neuropatickou bolestí týdny po vyléčení vyrážky. Léčba bolesti je obvykle rozdělena do 4 úrovní. Pro pokročilou, silnou bolest (úrovně 3 a 4) se někdy používají léky proti bolesti ze skupiny opioidů. Příklady aktivních složek jsou morfin nebo buprenorfin. Ve všech stádiích léčby bolesti lze také podávat ko-analgetika pouze na předpis. Jedná se o léky, které se skutečně používají pro jiné nemoci, ale mají další účinek na zmírnění bolesti. Jako ko-analgetikum se například používá amitriptilin, tricyklické antidepresivum. Antidepresivní účinek nehraje roli v případě šindelů. V souladu s tím je léčivo předepsáno v mnohem nižší dávce, než by bylo podáváno při depresi. Amitriptilin inhibuje mimo jiné sodíkové kanály. Protože tyto sodíkové kanály jsou v průběhu vývoje neuropatické bolesti stále více zabudovány do mozku, má inhibice kanálů účinek zmírňující bolest.
V našem článku si můžete přečíst o vedlejších účincích, které mohou nastat při užívání morfinu Vedlejší účinky morfinu.
Acyclovir
Aciclovir je tzv. Nukleosidový analog. Analogy nukleosidů napodobují složku DNA. Pokud je tento nukleosidový analog zabudován místo „skutečné“ složky DNA, je struktura DNA přerušena. Acyclovir je specifický pro strukturu virové DNA, takže účinná látka obvykle ničí lidské buňky, pouze strukturu virové DNA. To znamená, že se může vyskytnout méně vedlejších účinků. Zpravidla je acyklovir dobře snášen.
Dávka je mezi 200 a 800 mg na tabletu. Dávkování závisí na závažnosti šindele. Zpravidla se předepisuje 4 - 5 tablet denně. V jednotlivých případech se mohou objevit vedlejší účinky. Podle výrobce 1 - 10 ze 100 lidí léčilo stížnost na vyrážky, svědění, bolesti hlavy, nevolnost nebo závratě. V současné době nejsou známy žádné interakce s jinými léky a účinnou látkou acyklovirem.
Protože neexistují dostatečné studie o těhotenství, měli byste - stejně jako jakýkoli příjem léků během těhotenství - zvážit poměr přínos / poškození s ošetřujícím gynekologem. Účinná látka se zdá být během kojení relativně neškodná. V každém případě by měl být příjem projednán s lékařem.
U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin musí být dávka upravena.
Přečtěte si více o této drogě na našem webu Acyclovir.
Valaciclovir
Účinná látka valaciklovir je dalším vývojem účinné látky acykloviru. Je to takzvaný Prodrug. To znamená, že účinná látka je aktivována pouze v těle. Protože valaciklovir je aktivován pouze v těle, má lepší takzvanou biologickou dostupnost. To znamená, že účinná látka je v těle distribuována široce a může mít silnější účinek. Avšak vzhledem ke zvýšenému účinku se mohou vedlejší účinky teoreticky vyskytovat častěji. Ale protože je účinná látka lépe absorbována, vedlejší účinky by měly být celkově méně běžné.
Při léčbě valaciklovirem se u více než 1 z 10 pacientů objeví nevolnost a bolesti hlavy. Občas může dojít ke zmatku, zvracení a bolesti břicha.
Valaciklovir je kontraindikován u dětí, těhotných žen, lidí starších 65 let, lidí s kardiovaskulárními chorobami a lidí s dysfunkcí ledvin nebo plic. Pokud se používají jiné léky, které zatěžují ledviny nebo játra, bude možná nutné upravit dávku.
Obvykle se lék bere po dobu 7 dnů. Dávkování závisí na závažnosti šindele. Nejčastěji je to 1 000 mg 3krát denně. Komerční přípravky obsahující Valaciclovir jsou například Valtrex®, Viropel®, Valdacir® a Valaciclomed®.
Jaké jsou volně prodejné léky?
Většina léků používaných k léčbě symptomatických symptomů je k dispozici na přepážce. Žádost by však měla být stále projednána s ošetřujícím lékařem. Mnoho mastí, které vysychají puchýře, jsou k dispozici bez lékařského předpisu. Často se používají zinkové masti. Čajový olej a většina homeopatických léčivých přípravků jsou k dispozici také v lékárnách bez lékařského předpisu. Kromě toho lze například léčivou pastu SIVASH® proti svědění koupit bez lékařského předpisu. Toto je solankové bahno, které se aplikuje na postižené oblasti kůže jako bahenní balení.
Kromě toho lze na svědění bez lékařského předpisu použít obaly z jablečného octa a bramborové nebo kukuřičné mouky. Kromě toho lze na svědění bez lékařského předpisu použít éterické oleje levandule, heřmánku a eukalyptu. Kromě běžného lékařského ošetření lze japonský léčivý rostlinný olej zakoupit bez lékařského předpisu v lékárnách nebo lékárnách pro úlevu od bolesti. Kapsicain ve formě masti se také používá k podpoře lokální léčby bolesti.
Kromě toho se doplňkové přípravky s vysokým obsahem vitamínu B někdy používají jako doplněk při léčbě pásového oparu. Například Nervocom® je komerční přípravek, který může být v některých případech nápomocný také u šindelů. Souvisí to s tím, že všechny vitaminy rodiny B přispívají k posílení imunitního systému, pohody a regulují produkci energie v těle. Například vitamin B 1 hraje roli při přenosu nervových impulsů, které jsou pravděpodobně také spojeny s pásovými opary. Vitamin B 6 také posiluje imunitní systém a nervy. Kyselina listová obsažená v přípravku Nervocom® může také podpořit proces hojení. Je však důležité si uvědomit, že tyto léky nebojují s příčinou, ale kromě toho zmírňují pouze příznaky.
Zinková mast
Mnoho autorů doporučuje zinkovou mast pro symptomatické ošetření svědění v šindlech. Takzvaný oxid zinečnatý je obsažen v zinkové masti. Podle výrobce má antiseptický a mírně dezinfekční účinek. Jiné složky zinkové masti mají schopnost absorbovat velké množství vody. Tato vlastnost je prospěšná pro plačící puchýře. Mohou proto podporovat lepší hojení, zejména na okrajích rány. Masť také obsahuje vitamín A. To podporuje syntézu nových kožních buněk. Zinková mast by měla být aplikována přímo na kožní buňky.
Existují také směsi otřesů oxidu zinečnatého a pasty zinku, které působí podobně. U zinkových past se rozlišuje mezi tvrdými a měkkými pastami. Tvrdé pasty se používají hlavně na mastnou pleť. Měkké pasty se používají pro suchou pokožku. K dispozici je také práškový oxid zinečnatý, který lze použít pro plačící puchýře.
Trpíte suchou pokožkou? Pak si také přečtěte náš článek o Příčiny a tipy pro péči o suchou pokožku.
Olej z čajovníku
Bylinkáři doporučují čajovníkový olej pro symptomatické ošetření šindelů. Čajový olej má dezinfekční a antibakteriální účinek a je šetrný k tkáni. To může zmírnit příznaky šindele. Může také zabránit další bakteriální infekci. Je důležité použít zředěný roztok. Obvykle se doporučuje 20% roztok. Olej je možné kombinovat s mandlovým nebo pšeničným klíčkem. Někteří autoři doporučují mírné zahřátí této směsi ve vodní lázni, než oškubají poškozenou oblast pokožky olejovou směsí 3 až 4krát denně. V některých případech je vhodné použít obálku s olejovým roztokem čajovníku. Tato obálka by se měla měnit dvakrát až třikrát denně. V noci se doporučuje použití olejové masti čajovníku. Tato opatření by měla být předem konzultována s lékařem.
Přečtěte si více o tom pod Olej z čajovníku.
Homeopatie pro šindele
Homeopatické léky jsou v některých případech podpůrné. V závislosti na příznacích mohou mít někteří homeopatici uklidňující účinek společně s jinými drogami. Album Arsenicum se používá pro úzkost, neklid a silné svědění. Pokud se šindele projeví ve velkých kožních puchýřech, otokech a svědění, doporučuje se Apis mellifica. Žádost by měla být projednána s lékařem. Některé homeopatické léky vyžadují lékařský předpis.