Zaklepat kolena

Synonyma v nejširším slova smyslu

Lékařský: Genu valgum

Angličtina: knock-knee, in knee, true valgum

definice

X-nohy jsou odchylky os od normální osy. Na rozdíl od končetin se stehny se osa vychýlí dovnitř na končetinách se stehny. Při pohledu zepředu se vytvoří dojem „X“.

souhrn

Kolenní nohy jsou odchylky os od normy. nohy odchýlit se od středu ke straně a vyvolat dojem „x“. Knocková kolena mohou být jak vrozená, tak získaná.
Kromě bolesti existuje i stížnost Osteoartróza kolene vpředu. Kolenní kloub se nosí na jedné straně.
Diagnóza je primárně klinická, tj. Založená na symptomech a vzhledu, stejně jako na cílené Běžecký pás analýza posedlý. To také RTG snímek je indikativní, zejména u artróza kloubu.
K léčbě je k dispozici léčení základního onemocnění i chirurgická léčba.

příčiny

Zaklepat kolena mohou být vrozené i získané.

Vrozená klepací kolena:

V případě vrozených knockových kolen jsou hlavní problémy slabost pojivové tkáně. Malformovaná kost může být také vrozená.

Knocková kolena u dětí ve věku 2,5 roku jsou „normální“ a v dalším průběhu by měla opět narůstat.

Získaná klepací kolena:

1. Získaná klepací kolena mohou být příznaky různých základních onemocnění:

• Křivka (nedostatek vitamínu D)
• Křehké kosti po Menopauza
• Hormonální nerovnováha
• Zánět
• Obezita
• Nádory

2. Nesprávný růst

3. Po zlomeninách kostí (lékařsky) posttraumatická)

4. Také v Ochrnutí Knocková kolena se mohou vyvinout, když se směr růstu změní asymetrickým svalovým tahem.

Schůzka s odborníkem na kolena?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Kolenní kloub je jedním z kloubů s největším napětím.

Léčení kolenního kloubu (např. Trhliny menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžec atd.) Vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu kolenních chorob konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Příznaky

Nejen kosmetický Zaklepat kolena problematická u dospělých, zejména zvýšená expozice Kolenní kloub je důsledek.

Asymetrické zatížení kolenního kloubu vede ke zvýšenému opotřebení externí podíl kloubu. Kloubní chrupavka se nejen opotřebuje, což způsobuje předčasné opotřebení, ale také vnější meniskus (zejména vnější meniskus) trpí. Výsledkem je osteoartróza kolene.

Klopací kolena se často spojují s jedním Spona nohou a noha ohnutá dozadu (tzv Genu recurvaturum).

diagnóza

Diagnóza je samozřejmě klinicky prováděna ve výrazných formách. Nesouosost lze snadno rozpoznat zvnějšku bez problémů. Rentgen může být užitečný pro lehčí formy. Tady jsou Stehenní kost, kolenní kloub k Kotníkový kloub X-ray v tzv. Osovém záznamu. Aby bylo možné objektivně zaznamenat rozsah deformace, z imaginární linie se nakreslí imaginární čára Femorální krk stehenní kosti protáhl kolenní kloub k kotníku. Tato linie normálně prochází kolenním kloubem. S klepáním kolena tato spojovací linie zasáhne kolenní kloub příliš daleko venku.

Nohy na kolena: co dělat?

Pokud klepací kolena přetrvávají příliš, existuje několik možností pro akci:

První chirurgická korekce kolene, více o tom později.

Za druhé, Vložky do bot, nebo na vnitřní straně boty. Díky tomu bude Noha a dolní část nohy jsou nakloněny směrem ven (kvazi v Pokud- Směr) a zátěž na koleno se mění: Tlak je z vnějšku kolena odstraněn a zvýšen posunula se dovnitř kolena - jako by se šikmá věž v Pise vyrovnávala klíny v základně.

Třetí možností je být vidět a nic dělat. Zatímco tohle až do osmi let může být stále užitečný s nástupem puberty s pokračující polohou knock-knees terapie rozhodně probíhá. K tomu jsou nejen kosmetické, ale i ortopedické důvody: koleno se stane lukem nebo vyřazeno nerovnoměrně naložené. Jako výsledek, základní chrupavka- a Kostní tkáň opotřebuje se a degeneruje mnohem rychleji.

Poškození kolene, Bolest a masivní malpositions Výsledkem jsou nesprávné pohyby. Časem to může být Endoprotéza - a umělý kolenní kloub nebo umělý kyčelní kloub nutnost.

Kromě toho špatné vyrovnání nohou ovlivňuje také celé tělo S Páteř a přestěhovat se od čeho k další ortopedické problémy vede - s ohledem na nekomplikované zacházení naprosto vyloučitelné zlo.

Závěr: Malposition do věku 8 let docela normální může být (až 20 stupňová odchylka), měla by pokud bude pokračovat probíhá oprava nebo ošetření. Pojďte vyjasnit jakoukoli deformaci nohy Pediatr nebo ortoped v otázce.

Jak se korigují knocková kolena?

Existuje několik způsobů, jak opravit knock kolena.

kromě konzervativní terapie S Vložky do bot na vnitřní straně boty nebo fyzioterapie existuje několik invazivní a neinvazivní postupy:

Za prvé, člověče v krátké době ztuhne růstová deska strana kolena, která roste příliš rychle. Růstová deska je částí kosti, kde je Růst kostí koná se. I když je to již uzavřeno u dospělých, u dětí je to v jednom neustálý proces konstrukce a demontáže.

A krátkodobé ztužení Výsledkem je, že v tomto okamžiku kost zůstává po určitou dobu nepřestává růst. Mezitím má vnější strana kolena čas vrátit se zpět - protože to logicky neztuží.

V nejlepším případě je výsledkem jeden vodorovné narovnání kolenního kloubu. Nevýhodou této metody je, že je Růst délky postižené se stává. Na druhé straně to je Intervence není nijak zvlášť velká, a lze to udělat rychle. Ztužení růstové desky může také trvale resp.

A další operativní metoda je Odstranění kousku kosti (většinou z iliakálního hřebenu) a následující implantace na „příliš krátké“ straně (v případě klepacích kolen, vně). To kompenzuje „vnitřní dovnitř“. Není však nezbytně nutné odstranit kousek kosti, může být také prodloužena pomocí kovových desek nebo šroubů být vyroben.

Velkou výhodou této operace je to, že to většinou dělají pacienti jeden den po operaci již znovu ambulantní jsou (na berlích) a mohou provádět fyzioterapii. Tímto způsobem se může svalový systém také přizpůsobit neobvyklým zátěžím v rané fázi.

A Plně naložen kolena je opět po takovém „převodu“ po 2 měsících Je-li to možné, jsou destičky a šrouby obvykle odstraněny 1,5 roku po operaci, když kost dostatečně vzrostla. Tento typ operace může být velká úleva od bolesti dosáhnout, a také v dlouhodobém horizontu (10 a více let) normální sportovní aktivita umožnit.

Kromě operativního postupu existuje tzv Trénink osy nohoukterá si klade za cíl dosáhnout polohy zaklepaného kolena Posílení okolních svalů opravit. Cvičení jako Dřepy posílit Stehenní svalynebo sebekontrola pomocí cvičení před zrcadlem pod odborným vedením také dosáhnout korekce deformity.

To je zvláště užitečné u dospělých pacientů, kde je proces pokročilejší.

Jak se léčí knock kolena?

Kick the Kolenní nohy v růstové fázi není terapie obvykle nutná. Postižené děti by však měly být sledovány a měly by být zkontrolovány nohy. Po dlouhém pozorování krátce před koncem růstu nedochází k spontánnímu zlepšení Kolenní nohy nebo odchylka osy je větší než 20 stupňů, může být nutná chirurgická terapie. Zde lze použít několik metod:

1. (klín) Osteotomie (zde většinou kus klínu kost odstraněn za účelem kompenzace nesouososti)
2. dočasný Epiphysesodéza (zde růstová deska (Epiphysis) dočasně ztuhlé, aby noha nemohla dále růst)
3. definitivní Epiphysesodéza (Na rozdíl od dočasné epihyseodézy je zde růstová deska trvale vyztužena)

I s jedním křivice (Vitamín D- Deficit) deformace nohou způsobená deformací může spontánně ustoupit - za předpokladu, že deformace nejsou příliš výrazné. Protože jsou-li nohy příliš ohnuté, svalové tahy mohou deformaci dále zvýšit.

U dětí a dospělých mohou vložky v botách poněkud kompenzovat nesouosost. V případě knockových kolen jsou vnitřky chodidel vyztuženy tak, že Spona nohou může být vyvážený. Zatížení v Kolenní kloub je posunutý příčně (venku).

Vložky se zvýšenou vnitřní hranou

Jak to je s Zaklepat kolena Pokud se jedná o vrozené vyrovnání chodidel, může být v průběhu času poškozeno také kloubů.
Především kolenní klouby, boky a páteř mohou být dlouhodobě ovlivněny výraznými knockovými koleny.

Existují v podstatě různé metody, které lze použít k léčbě knockových kolen. V důsledku špatného vyrovnání chodidel dochází v oblasti vnitřní hrany chodidel ke zvýšení napětí, současně se však výrazně snižuje napětí na vnějších hranách chodidel.
Speciální vložky s Vnitřní výška ráfku může zvednout nohu a tím kompenzovat vychýlení. Tyto vložky však nemohou vždy zabránit poškození jiných kloubů, a to i přes zvláštní zvětšení vnitřní hrany.

Šance na úspěch této formy léčby závisí na různých faktorech.
V této souvislosti hrají rozhodující roli především tvar knockových kolen a věk, ve kterém se začnou nosit ortotika. Obecně lze předpokládat, že zahájení léčby co nejdříve a důsledné nošení stélek se zvýšenou vnitřní hranou může významně zvýšit šance na úspěch.
Zejména u starších pacientů jsou možnosti stélkové terapie poměrně omezené. Pokud nošení stélky nenahrazuje knock-kolena navzdory zvětšení vnitřní hrany, mělo by se zvážit alternativní ošetření.
V závislosti na závažnosti deformity nohy lze zvážit chirurgické odstranění části kosti nebo ztužení růstové desky.

Cvičení (únosci, lat. Vastus sval - směrem k úkloně nohy)

Obzvláště u dětí, které trpí výraznými klepacími koleny, mohou speciální cvičení pomoci kompenzovat příčinnou deformitu nohy.
Především struktura tzv Únosci by měla pomoci stabilizovat osu nohy a tak působit proti dlouhodobým účinkům klepacích kolen.

Skupina únosců zahrnuje svaly na vnější straně nohou. Únosce samotné nohy mohou být stabilizovány pomocí specifických cvičení a pomáhají posilovat kotník obecně.
Tímto způsobem má být vrozená deformita nohy mírně kompenzována. Kromě toho by měli být postiženým pacientům v pravidelných intervalech prováděny zvláštní cvičení, aby se posílil Svalová tkáň Vastus lateralis vykonat.
Tento sval se také nazývá vnější široký stehenní sval určený. Z anatomického hlediska není svalovina divokého svalu nezávislá, ale pouze jedna ze čtyř hlav velký sval stehna (Svaly čtyřhlavého svaluLidé, kteří trpí výraznými knockovými koleny, mohou napravit nesouosost osy nohou prostřednictvím specifických cvičení tohoto svalu.
Při provádění speciálních cviků pro korekci knockových kolen je však třeba poznamenat, že únosci a obrovský lat. Svaly nesmí být nikdy trénovány izolovaně. Kromě těchto svalů, jiné svalové skupiny, jako je Adductors z Vnitřní strana stehna, se staví.
V opačném případě existuje riziko, že nesouosost osy nohou bude posunuta směrem k nohám přídě. Posun v ose nohy ve směru klenutí může z dlouhodobého hlediska narušit různé klouby, například kotníky, kolenní klouby, boky a páteř.

profylaxe

Brzy operace k narovnání axiálního vychýlení může zabránit osteoartróze kolene. Nesprávnému nastavení osy lze zabránit v závislosti na příčině.

Opravy během růstu lze provádět pouze epifysodézou. To znamená desertifikaci růstové destičky. Předpokladem však je, že stále existuje růst. Úmyslným vyhlazením růstové destičky na jedné straně roste příďová noha rovně až do konce růstu.
K dosažení správného času pro vyhlazení a správné vyrůstání musí být stanoven tzv. Kostní věk.
Od kostního věku Určete svou výšku a určit přesný čas epifytáz.

Více informací o určení výšky najdete na: Orthopedicum - stanovení velikosti těla.

Problémy s klepáním kolen

V dlouhodobém horizontu se jedná o všechny velmi špatné stavy nohou, ať už klepáte kolena nebo také Pokud předčasné opotřebení Kloubní chrupavka, takže s rostoucím věkem s artróza kolenního kloubu (Osteoartritida kolene, Gonartróza). V případě knockových kolen je zvláště postižen vnější kolenní kloub, zatímco u nohou luku se objevuje vnitřní osteoartritida kolene.
Rozsah osteoartrózy však závisí na jiných rizikových faktorech, jako je Obezita, Slabost pojivové tkáně, nehoda a zranění atd.

Srazte kolena u dětí

Přestože se v dospělosti považují knock-kolena za vrozené deformity nohou, knock-kolena, která se vyskytují až do školního věku, nemusí být patologická.

Pokud se u dětí vyskytnou klepací kolena, lze především předpokládat, že toto vyrovnání je způsobeno opožděným růstem. Jak tělo roste, lze ve většině případů u postižených dětí pozorovat, že knocková kolena zcela ustupují bez lékařského zásahu.
Knock-kolena nebo luk-nohy mohou být viděny u asi 20 procent dětí do šesti let. Při rutinních vyšetřeních od 10 let však tato knocková kolena v přibližně 80 procentech případů zcela ustoupila.

Rodiče, kteří si nejsou jisti nevyvážením osy nohou svého dítěte, by se měli poradit s odborníkem. Normalizaci této deformity lze často podpořit cíleným tréninkem svalů.