Šlacha Supraspinatus

Umístění a funkce

Šlacha supraspinatus je zaváděcí šlacha svalu supraspinatus (svaly horní kosti). Tento sval má svůj původ na zadní straně lopatky a prostřednictvím šlachy se připojuje k hlavě humeru. Sval je hlavně zodpovědný za rozprostření paže od těla (zejména z úhlu více než 60 °) (únos). Spolu s dalšími třemi svaly (infraspinatus svaly, subcapularis svaly a teres minor svaly) tvoří tzv. Rotátorovou manžetu. Tato svalová skupina také slouží k otáčení horní části paže (uvnitř a vně), ale jeho nejdůležitějším úkolem je stabilizace ramenního kloubu, který je jinak relativně volně pohyblivý a není příliš dobře zajištěn.

Nemoci a zranění

Protože šlacha supraspinatus je v anatomicky blízkém vztahu Bursa a ramenní střecha (Acromion), je obzvláště náchylná ke zranění, a je proto běžnou příčinou Bolest ramene. V popředí jsou tři typické klinické obrázky: Impingement syndromKalcifikace (které mohou být často způsobeny degenerativními změnami) a Roztržení manžety rotátoru, při kterém se šlacha supraspinatus odtrhává obzvláště často.

Na Impingement syndrom v ramenním kloubu není dostatek místa pro všechny struktury, proto se některé části kloubu nepřirozeně srazí a způsobí bolest postižené osobě. To někdy vážně omezuje pohyblivost ramenního kloubu. To může mít velmi odlišné příčiny, ale nejčastější příčinou tohoto úzkého hrdla je to, že šlacha supraspinatus je zesílena. Důvodů může být několik: Buď byl vystaven dlouhodobému přetížení, nebo opuchl v důsledku zánětu nebo degenerativních změn. Když je paže rozprostřena do strany, šlacha supraspinatus vždy migruje směrem do středu těla a klouzá mezi Humerus hlava a Ramenní střecha.
Pokud je to nyní zesíleno, je však plocha pod střechou ramen (subakromiální prostor) příliš zmenšena a struktury v ní zúžené. To znamená, že šlachy se otírají přímo proti sobě nebo proti kostem nebo burze a v důsledku toho jsou různé tkáně podrážděny. To vede k bolesti, zejména když je paže unesena mezi 60 a 120 °, což je důvod, proč někteří označují tuto nemoc za „bolestivý oblouk“. V některých případech se bolest může rozšířit i do nadloktí vyzařovat a může také přetrvávat v noci, když se dotyčná osoba obrátí na nemocnou stranu. Provozně Impingement syndrom obvykle zacházeno dobře.

Ruptura manžety rotátoru je častější u impingementového syndromu, ale nutně s tím nemá nic společného. V průběhu života se šlacha supraspinatus stává tenčí a méně odolná vůči slzám v důsledku neustálého stresu. Je to způsobeno přirozeným opotřebením šlachy a částečně výslednými degenerativními změnami. Jakmile je šlacha tak „zředěná“, může se snadno stát, že je tak nadměrně používaná, že se roztrhne nebo dokonce roztrhne v důsledku minimálního násilí, zranění nebo nehod.

Při závažných haváriích, jako je pád, který je zachycen nataženou rukou, se může také poškodit dříve nepoškozená šlacha. Stížnosti, na které si pacient stěžuje, jsou v závislosti na rozsahu slzy, bolesti, omezené pohyblivosti (zejména při únosu a vnější rotaci) a snížení síly. Pokud šlacha není úplně přerušena, obvykle po roztržení následuje konzervativní terapie (s léky a fyzikální terapie). To neobnoví šlachu, ale normální každodenní použití může být obvykle obnoveno během krátké doby. Pokud je to neúspěšné nebo pokud je šlacha zcela odtržena, obvykle se operace nevyvaruje.

Dalším běžným onemocněním šlachy supraspinatus je tendinóza. Tendinitis calcarea, tj. kalcifikace šlachy nebo upevnění šlachy. Zde se nacházejí usazeniny vápníku buď pod nebo na samotné šlaše, což zase způsobuje, že šlacha zapálí. Tento zánět pak s sebou přináší typické příznaky zánětu, zejména bolest, otok, zarudnutí a omezený pohyb ramenního kloubu. Přesná příčina těchto změn nebyla dosud objasněna, pouze některé z nich jsou degenerativní (tj. Forma artróza), ale někdy se vyskytují bez jakéhokoli rozpoznatelného důvodu. S pomocí a RTG snímek kalcifikace lze dobře vidět a diagnóza je relativně snadná.

Vzhledem k tomu, že bolest může být velmi závažná a kalcifikace může v určitém okamžiku vést k slzám v supraspinátové šlaši, doporučuje se obvykle léčba. V závislosti na pacientovi může být tato terapie konzervativní (tj. S chlazením, léky, fyzioterapie nebo v poslední době tzv Mimotělní terapie rázovou vlnou [ESWT], ve kterém jsou vápenaté usazeniny v rameni rozbity z vnějšku nízkofrekvenční rázové vlny, i když je to stále kontroverzní navzdory dobrým výsledkům) nebo, ve vážnějších případech, operací, při které jsou odstraněny kalcifikace. Bohužel, ani po operaci, se nemá míra recidivy opovrhovat a kalcifikace také vedou ke spontánnímu uzdravení, proto musí být klady a zápory provádění operace vždy pečlivě zváženy lékařem a pacientem.

Zánět šlachy supraspinatus

Díky své poloze a požadavkům, které jsou na ně kladeny, se může rychle a znovu vrátit k jednomu zánět v oblasti šlachy supraspinátového svalu. Většinou je takový zánět způsoben a Nadužívání svalů v oblasti ramen (např. zvedání těžkých břemen) nebo a Nesprávné načítání (nesprávné zvedání břemen).

Příznaky hlavně zanícená šlacha svalu supraspinatus bodavá nebo kousavá bolest při zvedání nebo otáčení paže s částečnou ztrátou síly a jemnými motorickými dovednostmi. Nejdůležitějším opatřením v této souvislosti je především to Vyhněte se tomuto typu cvičení. Můžete také vyzkoušet chlazení jednat proti bolesti. Pokud tato opatření nejsou dostatečná, protizánětlivá léčba bolesti ve formě Ibuprofen nebo Diclofenac resp.

Pokud je šlacha znovu a znovu zapálena, měla by být částečně terapeutická, částečně preventivní Léčba fyzioterapeutem resp. Pomáhá odpovídajícím způsobem trénovat ostatní svaly, tj. Uvolnit šlachu svalu supraspinatus. Může také Použití kinesio pásky být užitečný. Elastická lepicí páska je nalepena na přirozený průběh svalu supraspinatus a je určena k zajištění uvolnění svalu a jeho pohybu je ušetřen.

Kalcifikovaná šlacha supraspinatus

Šlacha supraspinatus se táhne přes hlavu humerus ramenního kloubu a je odpovědná za četné pohyby, držení a stabilitu procesů v oblasti ramene. Každý den je vystavena velkému množství třecích a střihových sil. Stejně jako u každé mechanicky vysoce namáhané textilie se tělo snaží zabránit odpovídajícím známkám opotřebení, které se snaží zhuštěním textilie. Na jedné straně to dává smysl a na druhé straně také způsobuje další nepohodlí, tělo usazuje vápno v silně namáhaných oblastech šlachy supraspinatus, která má sloužit jako ochrana a stabilizace. Tento jev je také známý jako vápenaté rameno.

Protože je prostorová situace v ramenním kloubu velmi omezená, toto zahušťování šlachy rychle vede k problémům s prostorem: okolní tkáň, nervy a šlachy jiných svalů se otírají o stále chladnější supraspinatusovou šlachu, která také vyvolává třecí procesy vlastním pohybem. Tato těsná prostorová situace způsobuje podráždění šlachy supraspinatus, která, pokud nejsou pohyby omezeny, se může také zapálit. Pacient popisuje kresbu, kousání bolesti při pohybu.

Jakmile je diagnóza stanovena, je zvolenou terapií především dočasná imobilizace paže, jakož i chlazení a protizánětlivá léčba bolesti. Pokud se příznaky stanou chronickými, je třeba zvážit klouboskopii s odstraněním kalcifikací.

Přečtěte si více o tématu níže Lime rameno

Roztržení šlachy Supraspinatus

V případě slzy v šlachy supraspinatus, známé také jako Roztržení manžety rotátoru šlacha supraspinatus je náhle oddělena od svalu nebo šlacha je rozdělena na dvě poloviny. Ačkoli demolice najednou a většinou po trhavém hnutí paže nebo po Zvedání těžkých laserůt dojde, rozlišuje se mezi akutní a chronickou formou jako příčinou.

V akutní forma pochází z jednoho zcela neporušená šlacha příliš těžkým zdvihacím pohybem nebo špatným pohybem na jeden najednou se šlacha roztrhla. V chronická forma pochází z nesprávných zatížení, ke kterým došlo po mnoho let s výsledkem Degenerace šlachy oslabení svalu. Nejvíce času, těžká váha už není potřebná, než dojde k odtržení.

Skutečná demolice je s ostrá, ostrá bolest připojení, někdy dojde k okamžitému Omezení mobility v oblasti postiženého ramene. K léčbě dochází ve velké většině případů provozní. Někdy také konzervativní. Prostřednictvím a artroskopická chirurgie, oba konce šlachy jsou přiblíženy k sobě a přišity. K uzdravení dochází několik týdnů pod jednou Následné zpracování slz rotátorové manžety S budování fyzioterapeutické síly.

Poklepáním na šlachu supraspinatus

Supraspinatus sval patří k silná svalová skupina ramenních svalů a je zodpovědný za pohyb a stabilitu paže v ramenním kloubu. Šlacha svalu vede mezi hlavou humeru a ramenní střechou a obklopuje ji. Díky své roztažné poloze je šlacha supraspinatus obzvláště často těžkého použití a také Degenerace ovlivněna.

Toto je léčba této výsledné bolesti fyzioterapeutické pásky oblast šlachy. V tomto nechirurgickém opatření elastická lepicí páska (Páska Kinesio) je přilepena na průběh svalu supraspinativního svalu. Páska by měla, pokud je to možné, po dobu nošení nepřetržitě několik dní stát se. Působí jako pasivní náhrada svalů a propaguje je stabilita v ramenním kloubu, regulace svalového tónu, Protizánětlivé stejně jako snížení otoků.

Schůzka s odborníkem na rameno

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se Carmen Heinz. Jsem odborník v oboru ortopedie a traumatologie v odborném týmu Dr..

Ramenní kloub je jedním z nejsložitějších kloubů v lidském těle.

Ošetření ramene (rotátorová manžeta, impingementový syndrom, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šlacha atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu onemocnění ramen konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli terapie je léčba s plným uzdravením bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně najdete v Carmen Heinz.