Atriální flutter - to jsou příznaky!

úvod

Atriální flutter může být spojen s mnoha různými příznaky.
Důraz je kladen na stížnosti, které ovlivňují srdce. Mezi ně patří náhlé závodní srdce, nepravidelný puls (také nazývaný arytmie) nebo palpitace. V případě již dlouhodobé nemoci mohou být vyvolány sekundární příznaky, jako je srdeční selhání. Síňový flutter také ovlivňuje plíce, což může vést k dušnosti.
Rovněž může být ovlivněn průtok krve do mozku, což způsobuje závratě a mdloby. Atriální flutter může být trvalý, ale existují i ​​varianty, ve kterých dochází spíše k útokům a po krátké době znovu zmizí.

Příznaky atriálního flutteru

Následující příznaky jsou častější u flutteru síní:

• Závodní srdce
• Klopýtnutí srdce (= bušení srdce)
• Arytmie (abnormální srdeční rytmus) nepravidelný puls
• Srdeční selhání
• Dýchavičnost
• Snížená účinnost
• Závratě, mdloby
• mrtvice
• Strach, úzkost

Nepravidelný srdeční tep

Síňový flutter je spojen s výrazně zvýšenou tepovou frekvencí v síních. Podle definice je puls síní 250 až 450 tepů za minutu.

Další informace viz: Zvýšený puls - kdy je považován za příliš vysoký?

Při přenosu zdravého podnětu by měl AV uzel (přepínací stanice, která je umístěna mezi síní a komorami) filtrovat vysoké frekvence a chránit tak před příliš rychlým srdečním rytmem komor. AV uzel však obvykle není schopen filtrovat tolik síňových akcí, že je možný normální puls srdečních komor kolem 80 úderů za minutu. Místo toho obvykle dochází k srdeční frekvenci přibližně 140 tepů za minutu. U mnoha trpících nemůže AV uzel nepřetržitě odfiltrovat všechny impulsy z vlající síně. Místo toho dochází k nepravidelnému toku z předsíní do komor, což vytváří nepravidelný srdeční rytmus v komorách. Přenos síňových impulsů se může pohybovat od 1: 1 přenosu (přenáší se každý úder v síni) až 1: 4 (do komor se přenáší pouze každý čtvrtý úder).

Další informace o anatomii a funkci AV uzlu naleznete na adrese: AV uzel

Palpitace, palpitace a absolutní arytmie

Závodní srdce popisuje pocit srdečního rytmu, který je zjevně příliš rychlý. V technickém žargonu se to také nazývá tachykardie. O takové tachykardii se obvykle mluví, když srdeční komory bijí se zvýšenou frekvencí.

Další informace viz: Závodní srdce

Atriální flutter se původně týká pouze zvýšené frekvence rytmu síní, která je obvykle mezi 250 a 450 úderů za minutu. Normálně AV uzel, který leží mezi síněmi a komorami, odfiltruje přebytečné síňové akce a zajišťuje tak klidný a pravidelný srdeční rytmus v komorách. Tato filtrační funkce AV uzlu je však často narušena.

Přečtěte si více o: Atriální flutter a funkce AV uzlu

Srdeční klopýtnutí nastane, když AV uzel obvykle zajistí, že komory fungují správně a pouze příležitostně je z předsíní přenášeno příliš mnoho impulsů.

Mohlo by vás také zajímat: Jak rozpoznat palpitace

Absolutní arytmie nastane, když AV uzel již nemůže udržovat svou funkci. V tomto případě jsou téměř všechny elektrické impulzy z předsíní přenášeny do komor. Buňky srdečního svalu již nemohou mezi jednotlivými impulsy správně relaxovat. To vede k nepravidelnému chaosu, když se srdeční svaly stahují. Tento stav se také nazývá absolutní arytmie.

Další informace viz: Abnormální srdeční rytmus (arytmie)

Bolest srdce

Pokud osoba trpí atriálním flutterem, může dojít k tzv. Zármutku.
Čerpací účinek srdce je akutně a vážně narušen, zejména když atriální flutter trvá krátkou dobu. To má za následek špatnou rychlost vypuzování, takže příliš málo krve vstupuje do oběhu na krátkou dobu. Nízký průtok krve může také ovlivnit samotné srdce, protože koronární tepny (stejně jako všechny ostatní krevní cévy v těle) nejsou zásobovány dostatečným množstvím krve. To vede k nedostatku výživy a kyslíku v srdečních svalech. Nepravidelné čerpání buněk srdečního svalu také zabraňuje fázi, ve které je srdce zcela uvolněno. Normálně jsou srdeční svaly zásobovány krví pouze během relaxační fáze (diastole). Nedostatek relaxace také vede ke snížení průtoku krve do buněk srdečního svalu.

Přečtěte si více o:

• Bolest srdce
• Oběhová porucha srdce

Ztráta výkonu

Síťový flutter vede ke změně rychlosti vypuzování srdce v důsledku nepravidelného působení síní. Flutter většinou ovlivňuje nejen síň, ale také komory, na které jsou časté impulsy částečně přenášeny, což způsobuje nepravidelný srdeční rytmus. Tato podmínka sama o sobě může být spojena s obecnou ztrátou výkonu.
Během fyzické aktivity závisí tělo na tom, že srdce na jedné straně zvyšuje frekvenci tlukotu, na druhé straně se do oběhu při každém úderu pumpuje mírně zvýšený objem krve. Oba mechanismy by měly vést ke zlepšení průtoku krve, zejména ke svalům. Tento mechanismus může být narušen atriálním flutterem.

Dýchavičnost

Dýchavičnost, ke které dochází při stavech, jako je atriální flutter, může mít několik příčin.
Na jedné straně vede síňové flutterování k obecně sníženému výkonu srdce. To také snižuje rychlost vypuzování, takže mírně snížené množství krve je čerpáno do oběhu s každým srdečním tepem. Orgány jsou zásobovány menším množstvím krve, a proto přijímají méně kyslíku. Tento mírný nedostatek kyslíku lze obvykle vyrovnat v klidu a pohody. Jakmile se však někdo stane fyzicky aktivním, tělo spotřebovává více kyslíku. Tato zvýšená potřeba nemusí být kvůli nemocnému srdci dostatečně zásobena.
Kromě toho snížený výkon srdce způsobuje zpětný tok krve do plic. Tento protitlak narušuje absorpci kyslíku ze vzduchu do krve, což zase vede k nedostatku kyslíku. Také tento mechanismus může být zpočátku kompenzován v klidu a je zpočátku zvláště patrný při fyzické námaze. Pokud srdce najednou zakopne (někdy jen na krátkou dobu), veškerá srdeční činnost je krátce mimo rytmus. To je často doprovázeno akutní dušností a někdy s ostrou bolestí na hrudi.

Další informace viz: Potíže s dýcháním kvůli slabému srdci

Strach a vnitřní nepokoje

Druh úzkosti zvané srdeční úzkost může nastat v souvislosti s různými srdečními stavy.
Toto nepohodlí je často způsobeno bušení srdce, tlak v hrudníku nebo tlak na hrudník. Typicky je atriální flutter s větší pravděpodobností zakopnutí vašeho srdce. Příčinou flutteru síní je narušení vodivosti srdce. To vede k předávání nesprávných informací do buněk srdečního svalu, takže srdce bije s výrazně zvýšenou frekvencí. Kromě toho mohou nepravidelnosti v tomto přenosu podnětů vést k úrazu srdce. Pocit tlaku a těsnosti, který může také vyvolat úzkost a vnitřní neklid, pochází většinou ze sníženého přísunu krve do srdce, což je také způsobeno nepravidelnými pumpami.

Podobná témata, která by vás mohla zajímat:

• Fibrilace síní

potit se

Mávání ušních boltců je u mnoha lidí spojeno se zvýšeným pocením nebo náhlým vypuknutím pocení.
Atriální flutter přináší kardiovaskulární systém z rytmu. Přitom způsobuje, že tělo znovu reguluje rovnováhu mezi sympatikem (aktivující nervový systém) a parasympatikem (relaxační nervový systém). To může také vyvolat zvýšenou produkci potu.
Na rozdíl od pocení při fyzické námaze lidé trpící síňovým flutterem často dostávají studené poty. Tato fyzická reakce může také souviset se skutečností, že mozek již není dostatečně zásobován krví v důsledku nepravidelného srdečního působení. Pocení v tomto případě může být výrazem skutečnosti, že postižená osoba omdlévá.

závrať

Síňový flutter obvykle znamená, že čerpání srdečních komor již není tak cílené a účinné jako činnosti zdravého srdce. To snižuje výkon srdce.
Avšak u lidí, kteří stojí po dlouhou dobu nebo kteří vykonávají fyzickou aktivitu, by srdce mělo být schopno zlepšit jeho výkon. Když stojí, musí se do hlavy pumpovat více krve proti gravitační síle, zatímco fyzická aktivita obecně zvyšuje potřebu kyslíku v těle. Příznaky, jako je závratě nebo dokonce mdloby (tzv. Synkopa), se objevují, když již není dostatečně zajištěna dodávka krve do mozku. V případě atriálního flutteru je to způsobeno sníženým srdečním výdejem.

Riziko mrtvice

Atriální flutter se vyznačuje výrazně zvýšenou frekvencí rytmu síní.
Protože síňový flutter je spojen s frekvencemi rytmu mezi 250 a 450 údery za minutu, jednotlivé srdeční tepy již nemohou být koordinovány. Namísto toho, aby byla krev cíleně čerpána z předsíní do srdečních komor, se v oblasti předsíní krev stává turbulentní. Na některých místech je krev transportována obzvláště rychle, na jiných místech se tvoří víry a na jiných místech dochází zvláště k pomalému průtoku krve. Tento pomalý průtok krve podporuje tvorbu krevních sraženin. Nejprve jsou malé, ale také brání průtoku krve v síni. To zase vytváří nové turbulence.
To vytváří začarovaný kruh, který vede k tvorbě větších krevních sraženin (tzv. Trombů). Pokud se tyto tromby oddělí od síňové stěny, mohou vstoupit do levé komory. Odtud jsou krevní sraženiny snadno přeneseny do hlavní tepny těla. Při dalším větvení cév zůstávají tromby buď v hlavní tepně (aorta), nebo migrují s průtokem krve krční tepnou k hlavě. Tyto sraženiny nyní ulpívají na úzkých místech krevních cév mozku a blokují tyto cévy. Výsledkem je, že mozková tkáň za ní již není zásobována. Nastane mrtvice.

Přečtěte si také: To jsou známky mrtvice

Síňový flutter vyvolaný alkoholem

Již dlouho je známo, že nadměrná konzumace alkoholu může vyvolat flutter síní. Takový atriální flutter je také známý jako „Holiday Heart Syndrome“, protože příznaky se objevují častěji po bujném večírku.
Nedávné studie však ukazují, že i malé množství konzumace alkoholu od jednoho do šesti nápojů týdně může takový atriální flutter podpořit. Předpokládá se, že za tímto jevem je mechanismus, který funguje kontrolou základních tělesných funkcí v mozku. Normálně je v těle rovnováha mezi sympatickým nervovým systémem („aktivující nervový systém“) a parasympatickým nervovým systémem (nervový systém určený k odpočinku). Vliv alkoholu na mozek může tuto rovnováhu narušit. V důsledku toho je srdce vystaveno zvýšenému stresu. Z toho se může vyvinout atriální flutter.

Další informace o sympatických a parasympatických nervových systémech viz: Autonomní nervový systém

Pravidelná konzumace alkoholu může také poškodit buňky srdečního svalu a způsobit zjizvené změny v srdci, které mohou také vyvolat srdeční arytmie. Symptomy atriálního flutteru vyvolaného alkoholem se obvykle neliší od symptomů "normálního" flutteru síní.

Přečtěte si více o "závodní srdce po alkoholu" na: Syndrom Holiday Heart