Sobelin® (clindamycin) a lincosamin
Klasifikace
Sobelin® je obchodní název účinné látky clindamycin, která patří do antibiotické skupiny linkosaminů. Lze také přidat lincomycin, známý pod názvem Albiotic®.
účinek
Linkosaminy Vyznačují se dobrou dostupností tkání. Zatímco jiná antibiotika nedosahují určitých oblastí těla, např. Zuby a kosti, proniká Sobelin® tam velmi dobře. Inhibuje syntézu proteinů a funguje bakteriostatickýto znamená, že inhibuje růst bakterií. Kromě zubů a kostí jim také proniká placenta a do mateřského mléka, což ztěžuje použití u těhotných žen.
Linkosaminy mají schopnost přeměnit se na makrofágy (fagocyty) a granulocyty (bílé krvinky) akumulovat. Výsledkem je, že tyto léky mohou působit přesně v oblasti těla, kde dochází k zánětlivým procesům (např. absces). Droga je přes játra metabolizovaný a o ledviny a žluč eliminováno.
Oblasti použití
Používají se hlavně v anaerobně rostoucích bakteriích (Bacteroides a Fusobacteria) a také v grampozitivních (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, staphylococci, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae, Lincosaminii a Toxoplasma). Používá se pro těžké gastrointestinální a gynekologické infekce a abscesy. Clindamycin / Sobelin® se také často podává pro infekce kostí a zubů a jako profylaxe po zubních výkonech. Pro stafylokokové infekce, u nichž žádná jiná antibiotika nejsou účinná (rezistence na léčbu), pro aktinomykózu a pro Toxoplazmóza zvláště na HIV Sobelin® se také příležitostně používá u infikovaných pacientů.
Vedlejší efekty
Při užívání lincosaminů se vyskytují zvláště často příznaky gastrointestinálního traktu, včetně průjmu a nevolnosti, ale také pseudomembranózní kolitidy. Alergické reakce lze pozorovat jen zřídka. Všechny linkosaminy mají toxický účinek na játra, a proto by měly být používány se zvláštní péčí u pacientů s onemocněním jater. Podávání léčiv linkosaminy do svalu (intramuskulární) může být obzvláště bolestivé. Při podání žíly (intravenózně) může vést k zánětu krevních cév (flebitida). Dále je možná tzv. Neuromuskulární blokáda s výslednými neurologickými vedlejšími účinky, jako je slabost a hluchota, ale také poruchy pohybu.
Přečtěte si náš článek o tomto:
- Vedlejší účinky antibiotik
a - pseudomembranózní kolitida
Interakce
Tam Antibiotika Má-li makrolidová skupina účinek podobný účinku linkosaminů, nemá kombinovaná dávka smysl, protože obě léky si mohou navzájem oslabit účinky. Perorální antikoncepční prostředky ("pilulka") Ovlivňují střevní flóru a oběh hormonu." estrogen. Při kombinaci s linkosaminy může být účinek „pilulky“ snížen. Současné použití anestetik a svalových relaxancií může zhoršit neuromuskulární poruchy způsobené linkosaminy, což má za následek Svalová slabost, Omezená pohyblivost a necitlivost.
Kontraindikace
Pokud je znám alergie proti lékové skupině linkosamin a při těžké jaterní nedostatečnosti Sobelin® nepodává se a je pravděpodobné, že se změní na jiná antibiotika. Protože roztok linkosaminu obsahuje benzylalkohol, neměl by být používán u kojenců a novorozenců.