Bolest v levé hýždě
definice
V medicíně hýždě popisuje hýžďové svaly a podkožní tukovou vrstvu, které společně podporují a tlumí hmotnost těla při sezení a také vykonávají silné pohyby svalů v kyčelním kloubu. Pokud je popsána bolest v hýždím, je to také obecně odkaz na dolní část zad, boky, části stehen a genitální a anální oblast. Bolest, která může být tažena, pulzující, tupá nebo bodavá v hýždě, je způsobena těmito oblastmi těla. Pokud bolest přetrvává dlouhou dobu nebo je extrémně závažná, měl by být konzultován lékař, aby bylo možné vyloučit nebo léčit základní ortopedická onemocnění.
Přečtěte si více o bolesti v hýždě v našem článku Bolest v pravém zadku.
příčiny
Příčiny bolesti v hýždě lze vysledovat zpět k mnoha strukturám.
Hýždě samo o sobě sestává převážně ze tří velkých svalů. Ty tahají od dolní části zad do stehna a provádějí silné protahovací pohyby v kyčelním kloubu. Vaše síla je vyžadována zejména při činnostech, jako je lezení po schodech. V některých případech mohou být samotné svaly příčinou bolesti v hýždě. To může vést k přetížení, nesprávnému naložení, otlačením, namáhání nebo jiným drobným nehodám. Příčinou mohou být jen bolavé svaly, zejména u silových sportovců nebo po intenzivním schodišti den předtím. I když došlo ke sportovní činnosti den předtím, mohlo dojít k nevšimnutému přetížení nebo napnutí svalů. Jednostranné, nesprávné, monotónní pohyby mohou také zatěžovat svaly a šlachy a způsobit bolest. K tomu může dojít na začátku nových sportů, jako je jogging nebo pěší turistika.
Příčinu bolesti v hýždě však lze nalézt také v zádech nebo kyčle. Jako kulový kloub má kyčelní kloub obrovskou svobodu pohybu a příležitosti ke zranění. Kromě zlomenin, dislokací, šlach a problémů s vazy kloubu se mohou v kyčelním kloubu objevit také dlouhodobé známky opotřebení. Bolest v této oblasti je často popisována jako bolest v hýždě.
V této oblasti lze také stimulovat nervy. Různé nervy v oblasti pánve a hýždí běží od zad k nohám a genitálím. Nervy mohou být v jejich průběhu podrážděny nebo poškozeny. Tento stimul může vést k nepříjemné bolesti a nepohodlí. Často je postižen ischiadický nerv, jeden z největších nervů těla, zodpovědný za mnoho struktur v nohou. Případné těhotenství může také vést k příznakům tohoto druhu.
Přečtěte si více o tom pod
- Ischiatický nerv sevřel - co dělat?
- Lumboischialgia
Příčiny bolesti v hýždě lze nalézt také v oblasti páteře. Mnoho lidí trpí bolestí, zejména na úrovni bederní páteře. Dlouhodobé sezení, těžké zvedání, slabost svalů a věk jsou důležitými rizikovými faktory pro nepohodlí páteře. Bolest může být přenesena přes hýždě na nohy. Tzv. „Blokáda ISG“ je také neobvyklou příčinou těchto stížností.
Přečtěte si více o tom pod Příznaky bloku SIJ
píštěl
Ve vzácných případech může fistula způsobit také bolest v hýždě. Fistula je trubkovité spojení mezi dvěma oblastmi těla, které by normálně nemělo existovat. Fistuly se mohou vyvíjet jako součást zánětu. Příkladem píštěle na hýždě je píštěl kostrče. Jednotlivé chloupky rostou do kůže na úrovni kostrče a tam se zanícují. Bakterie a další patogeny mohou pronikat kůží a vést k většímu zánětu. Zánět se šíří uvnitř těla a vede k fistula-jako spojení s pánevními orgány.
Taková fistula musí být téměř vždy léčena chirurgicky. Postupem času se může stát velmi bolestným a zánět se může stát život ohrožujícím, a proto musí být provedena rychlá chirurgická clearance.
Přečtěte si více o tom pod Coccyx fistula
Podráždění ischias
Ischiatický nerv, který vychází z páteře zhruba na úrovni třetího bederního obratle, vede přes hýždě přes nohy na obou stranách. Díky podráždění nervy omylem vysílá signály bolesti do mozku. Často se cítí, že střílí a elektrizují. Kromě toho může dojít také ke znecitlivění a mravenčení v hýždě.
K sedacímu podráždění tohoto druhu dochází, když například dochází k zúžení nervu v průběhu levého sedacího nervu. K tomu může dojít například na pánevní kosti nebo levým piriformisem. Nerv může být také stimulován v místě výstupu levého sedacího nervu ze páteře, což může také vést k přenosu stimulu bolesti z levého zadku do mozku
Během těhotenství se může objevit podráždění nervů. Rostoucí děloha (lůno) vytváří tlak v pánvi, který může stlačit nerv.
Přečtěte si více o tom pod Lumboischialgie v těhotenství
Piriformisův syndrom
Piriformis syndrom je také podráždění sedacího traktu, které způsobuje bolest v hýždě. Podráždění je sekundární k piriformis svalu, který může svírat nerv mezi jeho svalovým břichem a pánevní kostí. Za rozvoj této bolesti jsou zodpovědné především monotónní sezení a nedostatek pohybu. Syndrom může také vyvolat vnější tlak nebo nesprávné pohyby.
Terapie spočívá v zásadě z pohybu, cílených svalových cvičení a masáží.
Přečtěte si více o tom pod Příčiny syndromu Piriformis
Osteoartritida kyčle
Artróza kyčle je dlouhodobá a postupná změna kyčelního kloubu. Opotřebení kloubní chrupavky a kloubních povrchů vzniká v důsledku normálního opotřebení ve stáří nebo po špatném držení těla a nesprávném zatížení kyčelního kloubu. Protože se stav vyvíjí v průběhu let, příznaky se často objevují až po poškození kloubu. Bolest, která pak nastane, může být vnější kloubu, hýždě nebo tříslu. V tomto okamžiku budou radiologická vyšetření často vykazovat silné známky opotřebení.
Přečtěte si více o tom pod Příčiny kyčelní artrózy
Blokování ISG
Blokáda ISG je svalová blokáda sakroiliakálního kloubu. Příčinou blokády ISG může být vadné dlouhodobé napětí, ale také jednorázové spouště. Postižení lidé často označují spoušť jako určitý „krok do prázdnoty“.
Blokáda kloubů SI také vede k bolesti zad a bolesti zadku. Blokování je v zásadě reverzibilní, protože svalové a vazové struktury se uvolňují určitými cviky a pohyby. Lékař nebo fyzioterapeut může ucpání během krátké doby určitými úkony odstranit. Bolest je často umocněna ležením a určitým sezením. Obzvláště výhodné je ležet se zahnutými nohami. Například postiženým často leží ležet na podlaze a jejich telata na židli jsou pohodlná. Bolest se někdy může šířit na nohy.
Přečtěte si o tom více na naší hlavní stránce ISG
Může to být trombóza?
Krevní sraženina, tj. Trombóza, může obecně způsobit bolest v levém zadku. Takové sraženiny se obvykle usazují v hlubokých žilách nohou, odkud mohou být transportovány do slabiny. Pokud se trombóza zasekne v levé třísle, může nastat bolest, která vyzařuje do levého zadku.
Přímá trombóza v cévě, která zásobuje levou hýždě, je naopak poměrně vzácná. Při trombóze je bolest vyvolána skutečností, že tkáň za blokovanou krevní cévkou již nemůže být adekvátně zásobována krví, kyslíkem a dalšími živinami. Výsledkem je bolest v důsledku nedostatečného krevního oběhu.
Zde naleznete vše o tomto tématu: hluboká žilní trombóza.
Doprovodné příznaky
Hlavním příznakem většiny kauzálních stížností je bolest. To se však může projevit mnoha způsoby. Aby se omezila možná příčina, je také důležité, zda je bolest tupá, bodavá, tažná nebo pálivá a zda bolest může být vyvolána pohybem nebo zda se šíří do jiných částí těla. Přesné okolnosti kolem bolesti se mohou lišit, včetně doby bolesti a doprovodných symptomů. V závislosti na příčině mohou následovat další příznaky. V případě svalových obtíží je popsána ostrá bolest šířící se ve svalu během činností, jako je lezení po schodech.
Pokud je příčina v oblasti kyčle, může při chůzi, ležení a jiných postojích dojít k bodnutí na boku. V případě bolesti zad může také dojít k zablokování, přenosu bolesti, mravenčení v nohou, znecitlivění a dokonce ochrnutí. Blokování se projevuje extrémní, náhlou bolestí s určitými pohyby.
Bolest zasahuje do nohy
U některých lidí, kteří mají bolesti zadku na levé straně, se může bolest šířit a vyzařovat. To naznačuje zapojení nervu. Z bederní páteře nervové svazky táhnou přes hýždě do nohou, kde dodávají svalům motor a kůži nohy citlivě. Pokud jsou tyto nervy poškozeny vysokým tlakem v pánvi nebo v pasti, může to vést k funkčním omezením a selhání podél těchto nervových šňůr. V důsledku toho se může vyskytnout typické mravenčení, mravenčení, bolest a necitlivost nohou, nohou a nohou. Někdy to může dokonce vést k ochrnutí.
K podráždění nervu může dojít na páteři samotné nebo v průběhu v oblasti hýždí. Běžné příčiny jsou herniované disky a blokády ISG na páteři. Podráždění sedacího traktu se může objevit v hýždích, například v souvislosti s tzv. "Syndromem piriformis".
Přečtěte si více o tom pod Piriformisův syndrom
V kombinaci s bolestí zad
Velká část všech dospělých trpí bolestmi zad čas od času nebo trvale. Zejména bederní páteř, která je umístěna v hluboké dutině zpět nad hýždě, je často ovlivněna bolestí. Příčiny bolesti zad mohou být různé. Nemusí to být vždy herniovaný disk nebo nemoc meziobratlové ploténky. V průběhu let může trvalé nebo nesprávné zatížení vést ke známkám opotřebení obratlů. Představitelné jsou také blokády obratlů nebo sakroiliakálního kloubu. To může vést k rozptýlené bolesti v zádech, která vyzařuje do zadku.
Léčba této difúzní bolesti zad je často obtížná, protože přesná příčina bolesti zad není často rozpoznána. Zdravé množství cvičení a posílení svalů zad pomáhá předcházet bolestem zad. Fyzioterapie a budování svalů také hrají důležitou roli při léčbě existující bolesti. Ve vzácných případech může být nutná také chirurgie.
Bolest na levé hýždě
Bolest, která je často popsána nad levým zadkem, je velmi typická pro podráždění sedacího nervu. To se v této oblasti táhne od páteře směrem k nohám. Bod podráždění může být často umístěn nad hýždí, proto se zde také nachází hlavní bolest, která může přes hýždě protékat do nohou. Podráždění ischias může mít různé příčiny.
Je snadné zaměnit bolest nad levým zadkem s nepohodlí svalů, které sahá od zad. Po celém zádech jsou velké svaly, které se mohou táhnout, křeče a ztvrdnout. Tento typ svalové stížnosti obvykle ustoupí během několika dnů.
Bolest také na pravé straně
Bolest v hýždě, která se vyskytuje na obou stranách, zpočátku naznačuje svalový problém. Pokud jsou svaly vystaveny dodatečnému stresu, například při zahájení nového sportu, může kvůli neobvyklým stresům na obou stranách také dojít k bolesti svalů. V některých případech může dojít k ztvrdnutí, napnutí a napnutí svalů na obou stranách. Nervové podráždění, které se vyskytuje na obou stranách, je však velmi vzácné. I bolest, která vzniká v zádech, málokdy vyzařuje rovnoměrně oběma směry.
Bolest sahá až do konečníku
Pokud se bolest šíří od hýždě po řiť, mohou být za ní i nemoci poslední části střeva. Mnoho lidí zažívá svědění, bolest nebo jiné nepohodlí v konečníku, ale většina nevidí lékaře ze studu. Příčinou mohou být hemoroidy, vyrážky, zánět střev, zranění, trhliny nebo infekce. Zejména pokud se bolest zhoršuje během pohybu střev nebo se ve stolici nachází krev, je pravděpodobné onemocnění dolní části střeva a měl by být konzultován lékař.
Přečtěte si více o tom pod Bolest v konečníku
Bolest po cvičení
Po cvičení může být bolest v hýždě vyvolána různými mechanismy. Nejčastěji jsou postiženy gluteus svaly (gluteus maximus, gluteus medius, gluteus minimus). Náhlý pohyb během sportu může vést k namáhání nebo prasknutí svalové vlákniny. Výslednou bolest lze nejlépe léčit fyzickým odpočinkem a obvykle zmizí po několika dnech až týdnech.
Cvičení může také přetížit břišní svaly.
Léčba těchto potíží obvykle trvá déle, protože trvale poškozené svaly se mohou zotavit jen pomalu. Během cvičení mohou být také ovlivněny malé svaly v pánvi, které dráždí nervy, které zásobují levou hýždě, a tím vedou k elektrizující bolesti v levé hýždě.
Více informací naleznete na: Roztrhané svalové vlákno.
diagnóza
Diagnóza je do značné míry prováděna z podrobného dotazování symptomů a fyzických vyšetření. Uplatněním určitých pohybů v kyčelním kloubu může být kauzální oblast často zúžena. Často se však zjistí, že bolest není způsobena samotným svalem. Vnější tlak na hýždě samotný může také vyvolat bolest v případě svalových problémů. Tímto způsobem lze také pociťovat kalení a napětí ve svalech. Pokud je sval zapálen, může být zaznamenáno vnější oteplování a zarudnutí.
Dotaz na ozáření a přenos bolesti jasně ukazuje, že se jedná o nervy. U takovýchto stížností je často nutné kromě pohovoru pořídit i radiologický snímek. CT a MRT obrazy jsou pro tento účel ideální, přičemž měkká tkáň může být lépe rozlišena v MRI bez expozice záření.
Přečtěte si více o tom pod MRI nebo CT - Jaký je rozdíl?
Schůzka s Dr.?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě:
- Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.
léčba
Léčba bolesti v hýždě na levé straně může být symptomatická a cílená. Ta musí být závislá na základní nemoci.
Většina bolesti, kterou lze cítit v hýždě, je jednoduchý svalový problém. Kromě bolestí svalů to může být také napětí, napětí, kalení nebo praskliny. Tato bolest se málokdy musí léčit. Čas potřebný k uzdravení může být překlenut zmírňovačem bolesti a protizánětlivými léky. Za tímto účelem se na počátku doporučují naturopatické léky, jakož i imobilizace a ochlazení svalu. Pokud je bolest závažnější, lze také použít léky ze skupiny NSAID. Nejvýznamnějšími zástupci jsou ibuprofen, indometacin nebo diklofenak. Tyto látky také potlačují jakýkoli zánět v této oblasti. Pokud se používá po několik dní, musí být věnována pozornost vedlejším účinkům, zejména možnému pálení žáhy v žaludku. V případě extrémně silné bolesti lze léky proti opioidním bolestem, jako je morfin, také vzít na lékařský předpis.
Přečtěte si více o tom pod
- PECH pravidlo
- NSAID
Kauzální terapie, pokud je to nutné, musí být zaměřena na příčinu bolesti v hýždě. Často je za tím podráždění nervů, například podráždění sedacího nervu. Tyto často také ustupují samy od sebe. Mohou však být chirurgicky uvolněny. Není neobvyklé, že k takovým stresům na nervy dochází během těhotenství. Zde musíte počkat do konce těhotenství, což obvykle bolest snižuje.
Přečtěte si více o tom pod
- Zaseknutý sedací nerv
- Bolest v hýždě během těhotenství
Pokud příčina leží v kyčelním kloubu, lze použít různé terapie. V případě silné bolesti je důraz kladen na ochranu kloubu. Často jsou za tím také chronické procesy, které vyžadují fyzioterapii nebo budování svalů. V závažných případech mohou být zde nutné i chirurgické zákroky.
Pokud příčina leží v páteři, jsou ošetření individuální a závisí na individuálním případě. Herniované disky mohou být například léčeny léky, fyzioterapií nebo chirurgickým zákrokem. Takzvané blokády ISG, které způsobují bolest v hýždě, mohou být uvolněny speciálními cviky a manipulacemi lékařem nebo fyzioterapeutem.
Přečtěte si více o tom pod
- Léčba herniovaného disku
- Blokování ISG - Tímto způsobem je blokace uvolněna
Doba trvání
Doba trvání silně závisí na spouštěcí příčině a závažnosti základního onemocnění. Svalové problémy, které mají ve většině případů vinu, se také velmi liší v době jejich hojení. Napětí, ztuhnutí nebo bolavé svaly mohou během několika dnů samy odejít. Na druhé straně těžké kmeny, modřiny nebo roztrhané svalové vlákna vyžadují hojení několik týdnů.
Choroby páteře se mohou lišit v závažnosti. Například po herniovaném disku může bolest zmizet po několika dnech až týdnech. Nicméně, zejména ve páteři, mohou být příznaky také chronické a přetrvávají déle než 6 měsíců. Chronická onemocnění kyčelního kloubu se mohou táhnout i po dlouhou dobu. V případě závažných artritických změn není léčba předvídatelná, ale při operaci je lze uspokojivě provozovat během krátké doby.