Sedacího nervu

Synonyma

Ischias, sedací nerv, kyčelní nerv, sedací nerv

Lékařský: Sedacího nervu
Angličtina: sedací nerv, sedací nerv

Definice a úvod

Ischiatický nerv je nejdelší periferní nerv u lidí. Zároveň je to největší a nejsilnější nerv s průřezem asi 1 x 1,5 cm. Spolu s několika nervy pochází z nervového plexu, plexu lumbálního křížového nervu (plexus lumbosacralis), který zásobuje nohu a oblast hýždí. Ve svém průběhu směrem k noze se dělí v oblasti stehna před prohlubní kolena na dvě další větve, lýtkový nerv a tibiální nerv. Každý z těchto dvou nervů se znovu dělí na dvě větve. Kromě vláken pro pohyb svalů (Motorické dovednosti), nerv nese vlákna pro pocit (citlivost).

Původ sedacího nervu

The Sedacího nervu pochází ze sítě nervů v míše nebo segmentech míchy v bederní a křížové oblasti (Páteř). Tento plexus nervu bederní křížové kosti (Lumbosakrální plexus) poskytuje obě části bederního plexu (Bedrový plexus) a sakrální cop (Sakrální plexus) pro motor a citlivou péči o celou nohu včetně hýždí a boků.
Ischiatický nerv pochází z křížové kosti. Tento křížový kříž zahrnuje:

• gluteální horní nerv (Vynikající nerv gluteus)
• dolní gluteální nerv (Dolní gluteusový nerv)
• ischiatický nerv se svými dvěma větvemi společným lýtkovým nervem (Nervus fibularis (= peroneus) communis) a tibiální nerv (Tibiální nerv)
• zadní kožní nerv stehna (Zadní femorální kožní nerv)
• stydký nerv (Pudendální nerv)

Naproti tomu bederní plexus je zodpovědný za motoriku dolní části svalů břišní stěny a některých stehenních svalů. Kromě toho je umožněna citlivost kůže dolní části břicha, genitálií a přední oblasti stehna. Bedrový plexus se skládá ze šesti nervů a jejich větví.

Obrázek ischiatického nervu

1. Sedacího nervu -
   Sedacího nervu
2. Deformace meziobratlové ploténky
3. Prolaps disku -
   Prolaps Nucleus pulposus
4. Želatinové jádro -
   Nucleus pulposus

Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Přehled a klasifikace

Ischiatický nerv se dělí v oblasti kolena na:

• tibiální nerv (Tibiální nerv)
• a obyčejný lýtkový nerv (Společný fibulární nerv)

Společný lýtkový nerv se dělí na bérci na povrchovou a hlubokou větev (Povrchové a hluboké fibulární nervy). Holenní nerv se dělí pouze zevnitř kotník do dvou dalších větví (Mediální a laterální plantární nervy) pro zásobování svalů nohou.
Jeden dále rozděluje vlákna pohybu (motorová část) a vlákna pro senzaci (senzorická vlákna), která běží společně v nervu a jsou poté vydávána jako větve do příslušné zásobovací oblasti.

Anatomie a průběh ischiatického nervu

The Sedacího nervu pochází z plexu nervů v bederní oblastiSacrum-Plocha (Lumbosakrální plexus). Nejprve zatáhne pod největší sval gluteu (Sval Gluteus maximus) skrz velký sedací otvor (Větší ischiatický foramen). Jedná se o průchod pro důležité zásobovací struktury nohy a kyčle, omezené v pánevní oblasti kostmi, vazy a svaly. Tento velký průchod prochází a hruškovitý sval (Piriformis sval) do dvou menších otvorů (Formamen suprapiriform a foramen infrapiriform) rozdělený. Ischiatický nerv táhne spodním otvorem (Infrapiriform foramen). Pak běží podél zadní části stehna mezi flexory stehen (Sciocrural svaly). Krátce před dosažením prohlubně kolena (Popliteální fossa) sedací nerv se dělí na dvě větve, společný lýtkový nerv (Společný fibulární nerv) a tibiální nerv (Tibiální nerv), na.

Anatomie a průběh lýtkové a holenní nervy

Obě větve pokračují v tažení podél dolní části nohy k noze. Společný lýtkový nerv se vinuje kolem hlavy lýtkové kosti (Hlavové lýtkové kosti) a poté běží do přední části Spodní noha. Prochází dlouhým lýtkovým svalem (Musculus fibularis longus) a poté se znovu rozdělí na povrchní a hlubokou větev (Povrchové a hluboké fibulární nervy).
Holenní nerv prochází dutinou kolena do dolní končetiny. Tam běží mezi povrchovými a hlubokými flexorovými svaly dolní končetiny. Ve vnitřním kotníku se tento nerv dále dělí na dvě větve (Mediální a laterální plantární nervy) za účelem péče o nohu.

Fyziologie (motorika)

The Sedacího nervu je zodpovědný za pohyb hamstringů. To zahrnuje:

• sval pološlachy (Semitendinosus sval)
• sval polo-bránice (Semimembranosus sval)
• bicepsový sval stehna (Sval bicepsu femoris)

Tyto svaly z toho vznikají Ischium (Os ischii) a oblékněte si bérce (Crus) na straně. Podle toho způsobují im Kolenní kloub flexe a mírná rotace. v kyčelní kloub Na jedné straně jsou odpovědné za stabilizaci pánve, na druhé straně v synergii s jinými svaly zajišťují její vychování (Addukce) a trasy (Rozšíření) nohy nebo kyčle.
Kromě toho ischiatický nerv pohybuje částí svalu z jiné svalové skupiny na stehně, tzv. Adduktoři. Tento sval je povrchní částí velkého svalu, který k němu vede (Sval addusctor magnus).

Společný lýtkový nerv i tibiální nerv a jeho větve jsou odpovědné za zásobování celé dolní části nohy a svalů chodidla nervovými vlákny.

Fyziologie (citlivost)

Citlivá zásobovací oblast ischiatického nervu ovlivňuje bérce (Crus) a chodidlo (Pes). Nerv vydává několik větví kůže (Kožní nerv) k povolení senzace. Kožní větve společného lýtkového nervu a jeho větve citlivě inervují boční lýtkovou oblast a zadní část chodidla. Naproti tomu kožní větve tibiálního nervu a jeho větve zásobují kůže vnitřní část lýtek a chodidla.

kurs

The Sedacího nervu vyplývá z Míchové segmenty L4 až S3 a pak běží jako největší nerv lidského těla nejprve prostřednictvím tzv Piriform foramen, v následujících situacích mezi flexory (Ohýbače) a adduktory ve směru Dutina kolena (Popliteální fossa).

Potom se sedací nerv rozdělí na jeho dvě větve dolní končetiny the Tibiální nerv a Fibulární nerv na. Tyto dva nervy se pak zatáhnou Směrem k noze.

Na Stehno nerv běží spolu s Nádoby stehna, na Spodní noha nervy běží pouze částečně s cévami. Citlivá větev nervu běží na jedné z kostí dolní končetiny. Tento nerv je citlivý nerv, který je zodpovědný za Usnout nohou je zodpovědný, když sedí se zkříženýma nohama. Jde o tzv Syndrom kompartmentu v lýtkových svalech, například skrz Nadužívání a jeden po tom otokmůže být poškozena také větev ischiatického nervu, která zde vede.

Poškození sedacího nervu

The Sedacího nervu se mohou zachytit v ischiální díře kýlou (podobně jako tříselná kýla) a způsobit bolest. Může také způsobit ochrnutí a bolest Zlomené kosti nebo Zkrocení např. přijít jako součást traumatu. Taky intramuskulární injekce např. v hýždích může vést k poškození nervů, zejména pokud nejsou prováděny správně. Kromě toho může být příčinou poškození také zánět. Zřídka je také sedací nerv výhřez disku ovlivněna. Bolest je také známá jako ischias. Tak jako Ústřel (ústřel) stát se Bolesti zad pochopeno bez charisma v noze. Pokud se bolest objeví v kombinaci, nazývá se to Lumboischialgia určený.

Poškození vláknitého nervu

Poruchy společného lýtkového nervu lze rozpoznat podle poruch chůze a nesprávných poloh nohou. Pokud je nerv poškozen dříve, než se rozdělí na dvě koncové větve, může být ochrnutí nebo oslabení vnitřní rotace (pronace) a protažení (prodloužení) dolní části nohy. Výsledkem je poloha equinus-clubfoot (Pes equinovarus). Dojde-li ke zranění za větví, je izolovaná porucha nebo narušení větve a svalů, které ovládá, působivá, v závislosti na poškozené koncové větvi. Pokud je ovlivněna hluboká větev (nervus fibularis profundus), výsledkem je narušení roztažení (extenze), které se nazývá noha equinus nebo slabost dorsiflexe (pes equinus). To vede k poruše chůze (kroková chůze), při které je nutná zvýšená flexe kyčelního a kolenního kloubu, aby se špička chodidla při chůzi netáhla po podlaze. Na druhou stranu se poškození povrchové větve (povrchový fibulární nerv) jeví jako narušení vnitřní rotace (pronace). Kromě poruch motoru může také vést k poruchám senzorické schopnosti.

Poškození tibiálního nervu

Poškození holenního nervu nebo jeho koncových větví má obvykle za následek ochrnutí krátkých svalů chodidla a / nebo smyslové poruchy až po bolest. Takzvaný Syndrom tarzálního tunelu může nastat v důsledku komprese prostřednictvím anatomického zúžení v průběhu nervu na mediálním malleolu.

Ischiatický nerv zapálený v těhotenství

Násilný Ischiatická bolest v oblasti Bederní páteřkteré vyzařují z hýždí dolů k noze a chodidlu jsou typickým příznakem a zanícený sedací nerv Během těhotenství.

Ve většině případů se tato bolest vyskytuje pouze na jedné straně těla, je extrémně vzácné, že je ischiatický nerv zanícen na obou stranách.

I během těhotenství může postižená osoba pociťovat příznaky vážně kašlat nebo Kýchnutíspoušť při ohýbání dopředu a / nebo zvedání postižené nohy.

Také se to často stává Necitlivost, Brnění a / nebo Známky ochrnutí postižená polovina těla.

Během těhotenství existuje velké riziko zanícení sedacího nervu.

Na jedné straně je to způsobeno skutečností, že mnoho anatomických struktur je s růstem dítěte přemístěno a může tak tlačit na nerv. Na druhou stranu může dítě dokonce jeden obrovský tlak na Sedacího nervu cvičit a tímto způsobem vyvolat typické příznaky.

Gluteální svaly, které jsou obzvláště namáhány během těhotenství, také souvisí s vývojem a Ischiatický nerv - zánět.

Jak se rozložení hmotnosti s růstem dítěte posouvá stále více dopředu (ventrálně), svaly hýždí jsou nuceny budovat více síly, aby udržovaly tělo ve vzpřímené poloze.

V případech, kdy lze gluteální svaly identifikovat jako příčinu zánětu, pomáhají dotyčným ženám různé formy tepelné terapie, jako jsou tepelné gely a / nebo obklady.

Ukázalo se také, že jsou lehké masáže a cílené protahování jako nesmírně bolestivé. Není to jen nutné brát na lehkou váhu, je to dokonce kontraproduktivní. Lehký a opatrný pohyb je považován za jeden z nejlepších přístupů k léčbě zaníceného ischiatického nervu během těhotenství.

Při užívání Léky proti bolesti a nebo protizánětlivé přípravky Vždy vyhledejte radu lékaře, protože při existujícím je povoleno mnoho léků těhotenství nelze brát.

Přečtěte si také naše relevantní téma: Lumboischialgia v těhotenství

Bolest sedacího nervu

Pokud Sedacího nervu (Sedacího nervu) v pasti nebo zapálil existuje také bolest silné bodnutí a může být inkluzivní nebo spíše nudný. Bolest může být buď vyzařovat do nohy nebo se nachází přímo nad místem léze ischiatického nervu v zadku jsou umístěny.

V závislosti na typu nervové léze, zánětlivé nebo zachycené, může být bolest buď dojít náhle nebo sebe vyvíjet se pomalu. Intenzita bolesti může být tak vysoká, že Pohyb omezen protože noha téměř automaticky zaujímá uvolňující polohu. V Uvolnění držení těla pokud bolest obvykle trochu poklesne, může dokonce úplně poklesnout. Bolest se však často vrátí, když se vzdáte úlevové polohy. Jako opatření proti bolesti zachycení jej může postižená osoba použít lehni si na záda a nohy dovnitř Úhel 90 ° v koleni Umístěte jej do shrbené polohy, abyste natáhli ischiatický nerv a zmírnili bolest.

Bolest může také výrazně snížit kvalitu života postižených, protože bolest je také častá Omezení pohybu nohy může vést k. Postižení by se měli cítit v pohodě Rodinný doktor představte si, že tato nemoc také vede k a Nemocný volno může přijít.

Tyto bolesti jsou v v nejvzácnějších případech nouzebolest by však měla být léčena tak, aby se postižená osoba mohla co nejdříve volně pohybovat.

Bolest může samozřejmě zemřít různé intenzity přijmout a také bude individuálně velmi odlišné vnímáno. U některých lidí může i mírná bolest způsobit závažné zhoršení kvality života. U ostatních postižených osob však i silná bolest způsobuje jen mírné zhoršení kvality života. Samozřejmě platí zásada, že nikdo nemusí trpět bolestí.

Do správné dávkování léků proti bolesti pacienti by se měli řídit svými Kontaktujte lékaře nebo lékárníka.

Podrážděný sedací nerv

The nejčastější podráždění ischias se vyskytuje na Nervový kořen. Existuje několik příčin podráždění.
Počínaje jedním Herniovaný disk bederní páteře až jeden silné uvíznutí ischiatického nervu, příčiny mohou ležet.

V a Herniovaný disk bederní páteře, bolest pochází ze segmentu, ve kterém byla meziobratlová ploténka herniována. V případě herniovaného disku se Meziobratlová ploténka, tak jako Klapka mezi těly obratlů slouží na míšní kanál nebo na nervové kořeny nervu. Tento tlak na nervový kořen dráždí nerv a vytváří a ostrá bolest, kterému se také říká Příznaky může střílet do nohy. Bolest může zemřít Důsledně omezte volnost pohybu nohy, v závislosti na tom, který nervový kořen, ať už senzorický nebo motorický, byl poškozen, může také Ochrnutí nohy Přijít.

Tady Podráždění sedacího nervu mohou být také způsobeny herniovaným diskem, samozřejmě to samé platí i zde Rizikové faktory. Mezi tyto faktory patří degenerativní Změny páteře, A trvalé velké zatížení páteře například těžkou fyzickou prací špatné držení těla zejména při sedavých činnostech a obezita (Obezita).

Může proti bolesti Lék proti bolesti by se neměly používat trvale, Na druhou stranu můžete Svalové relaxanci se používají ke zmírnění napětí a tím ik nápravě špatného držení těla, které vedlo k podráždění nervů.

Poté, co příznaky ustoupí, je vhodné udělat Zpět svaly trénovat a posílit, aby nedošlo k dalšímu podráždění. Pokud se příznaky ischiatického nervu vyskytují častěji, léčba může také provozní resp. Před operací by však měla být vyzkoušena konzervativní terapie.

Cvičení pro problémy s ischiatickým nervem

Kolem Prevence bolesti v ischiatické oblasti, se nabízí pravidelné trénování zad a hýždí na. Cvičení by měla pravidelně musí být také provedeno při provádění cvičení na rovnoměrně na obou stranách bude vyplněno.

Je to dobré první cvičení pomalu zvedat a spouštět nohu ve stojeOptimální je, když je noha mezi dvěma opakováními není přerušeno se stává. Zpočátku by toto cvičení mělo být provedeno s deseti opakováními na každé straně a třemi sadami.

Ve druhém cvičení je výchozí pozice v Poloha na zádech. The ohnutá kolena by měla směřovat k rameni být zatažen, zatímco záda zůstává plochá. I zde by měla být cvičení prováděna rovnoměrně na obou stranách. Na konci cvičení by měla být kolena současně přitahována k ramenům.

Jedním z nejdůležitějších cvičení v každodenním životě je jedno rovné držení těla na. Při zvedání těžkých předmětů byste měli vždy dbát na to, abyste unesli váhu z kolen zvedá a nezatěžuje záda.

Sevřený sedací nerv

The Sedacího nervu (Sedacího nervu) se mohou zaseknout i při malých neohrabaných pohybech. V Zachycení ischiatického nervu bolest nastává náhle a je většinou im dolní části zad lokalizovaný. Protože sedací nerv je a nerv je to obojí citlivý tak jako motor Má vlastnosti, obě vlastnosti se mohou při zaseknutí poškodit. To znamená, že v případě citlivé poruchy, kromě bolesti Senzorické poruchy může dojít na noze. Pokud má zranění také součást motoru, může také Ochrnutí nohy Přijít.

Záleží na Příčina Uvíznutí lze napravit pomocí různých opatření:

• V některých případech může dojít k zachycení Cvičeníkteré uvolňují svaly.
• Pokud však zachycení pochází z a Blokování v sakroiliakálním kloubu, může Úprava fyzioterapeutem nebo jeden chiropraktik už být užitečný.
• Někdy je usazen špetka ischiatického nervu relativně pevné a hlubokétakže bolest bez lékařská terapie již není tak snadné opravit. Nejprve se můžete v tuto chvíli pokusit vypořádat se například s bolestí zvenčí Masť Voltaren® potkat. Pokud externí terapie bolesti nestačí, mohou být postiženi také Léky proti bolesti s účinnými látkami Ibuprofen nebo Kyselina acetylsalycilová, jako Aspirin® přijmout. Dotčené osoby, které se rozhodnou užívat pilulky proti bolesti po delší dobu, by také měly jednu užívat Ochrana žaludku K pádu zpět.

Od uvěznění v mnoha případech také znovu rychle vyřešeno může zůstat obvykle žádné následné poškození uvěznění existuje. Zachycení ischiatického nervu je nicméně velmi bolestivé a mělo by být léčit rychles cílem co nejrychleji zlepšit situaci postižených.

Tak jako profylaxe to dává smysl pravidelné cvičení na posílení zadních svalů absolvovat a prostě, pracovní poloha vhodná pro záda vzít.

Zachycení sedacího nervu může nastat z různých důvodů: Na jedné straně jsou lidé s něčím slabší zádové svaly předurčen k uvíznutí v sedacím nervu. Na druhé straně jsou Těhotné ženy také v rizikové skupině k sevření sedacího nervu, zejména v posledním trimestru těhotenství další napětí na zádech přijde.