Mediální meniskus
Synonyma v širším smyslu
Disk chrupavky, přední roh, pars intermedia, zadní roh, vnitřní meniskus, vnější meniskus,
Angličtina: meniskus
definice
Vnitřní meniskus je - společně s vnějším meniskem - součástí kolenního kloubu. Slouží jako kluzné a kluzné ložisko mezi zapojenými kostmi. Díky své anatomii je při (sportovních) úrazech postižen mnohem častěji než zevní meniskus.
Rád vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialistou na ortopedii a zakladatelem .
O mé práci pravidelně referují různé televizní programy a tištěná média. V HR televizi mě můžete vidět živě každých 6 týdnů v „Hallo Hessen“.
Ale teď je toho dost označeno ;-)
Kolenní kloub je jedním z nejvíce namáhaných kloubů.
Léčba kolenního kloubu (např. Slza menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžce atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Konzervativně léčím širokou škálu onemocnění kolen.
Cílem celé léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dlouhodobě dosahuje nejlepších výsledků, lze určit až po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.) být posouzena.
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k dohodě online schůzek
V současné době je bohužel možné sjednat schůzku pouze se soukromými zdravotními pojišťovnami. Doufám, že jste pochopili!
Více informací o mně najdete na Dr. Nicolas Gumpert
Ilustrace mediálního menisku
- Vnitřní meniskus -
Mediální meniskus - Vnitřní kloubní uzel
(Shinb.) -
Mediální kondyl - Příčný vaz kolenního kloubu -
Lig. Transversum rod - Kolenní vaz -
Patelární vaz - Bursa - Bursa
- Vnější meniskus -
Postranní meniskus - Uzly vnějšího kloubu
(Shinb.) -
Boční kondyl - Přední zkřížený vaz -
Lig. Cruciatum anterius - Zadní zkřížený vaz -
Zadní zkřížený vaz - Femur - Stehenní kost
- Shin - Tibie
- Kneecap - čéška
Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace
Anatomie a funkce menisků
Menisky kolena jsou vyrobeny z vláknité chrupavky. Leží v kolenním kloubu, který je tvořen kloubními uzly (kondyly) stehenních kostí (stehenní kosti) a holenních kostí (holenní kosti) a kolenního kloubu (patella). Při pohledu zepředu leží jako dva klíny v kolenním kloubu, základna je zvenčí a směrem dovnitř se zužuje. Při pohledu shora mají přibližně tvar C.
Vzhledem k relativně malé kontaktní ploše mezi kostmi horní a dolní končetiny, které do sebe nezapadají dokonale (jsou tedy nesourodé), jsou menisky nezbytné k optimalizaci artikulace (interakce) těchto dvou povrchů a k optimálnímu rozdělení síly, které zde působí. Leží tedy jako druh „kloubu“ na tibiálních kondylech (kloubních uzlech holenní kosti). Když je koleno ohnuté, sklouznou zpět až o jeden centimetr a po vytažení se vrátí do výchozí polohy. Toto silné tahové a tlakové zatížení vysvětluje náchylnost (alespoň vnitřního menisku) ke zraněním.
Anatomie a funkce mediálního menisku
Mediální meniskus je poměrně přesný Ve tvaru písmene C. a větší jako Vnější meniskus. Je na předním a zadním konci (Přední roh a Zadní roh) v kosti, v tzv Interkondylární oblast (Oblast mezi kloubními uzly), ukotven.
Je také do strany s Společná kapsle pěstované společně. Kromě toho je mediální meniskus také spojen s Vnitřní pásmo (mediální vedlejší vaz nebo vedlejší vaz, lig. collaterale tibiale) fúzovaný. Díky této fixaci je ve své mobilitě omezený než vnější meniskus, a tak se dostane do většího napětí, když se pohybuje koleno. Vnitřní meniskus se stává nejsilnějším Vnější rotace ohnutého kolena.
Dodávka krve
Oba Menisci (Vnitřní meniskus a vnější meniskus) nejsou rozptýleny krevními cévami v jejich střední části a jen řídce dále ven. Proto vnější - oblast s nejlepším zásobováním krví také název "červená zóna". Zásobování vnitřních částí menisku živinami probíhá hlavně prostřednictvím Společná kapsle a Synoviální tekutina (Synovia).
Špatný přísun krve to způsobuje Léze Hojení (poškození) menisků je pomalé. Vůbec dále dovnitř škoda spočívá, o to víc horší hojení probíhá. To je důležité při péči o Slzy menisku, protože praskliny ve vnější zóně v důsledku lepšího prokrvení v zásadě znamenají šev lze léčit. To je méně možné v případě poškození vnitřní části menisku; zde je pravděpodobnější částečné vzdálenost indikováno meniskovou tkání.
V zásadě by tkáň menisku měla být odstraněna, pouze pokud není možné šití, což se vysvětluje skutečností, že Riziko osteoartrózy z Kolenní kloub čím méně meniskální tkáně zůstane, tím vyšší je.
Klinický význam
Meniskální léze patří mezi nejčastější úrazy Kolenní kloub. Vnitřní meniskus je - díky své adhezi k mediální kolaterální vaz - nezbytný častěji zasažen zraněními než Vnější meniskus. Obvykle to praskne Rotační pohyby s ohnutými koleny, kde je noha připevněna k podlaze a neotáčí se s ní.
Například s Lyžovat nebo na Fotbal s boty s hroty. Často to není jen ovlivněno, ale i slzy v kontextu tzv.nešťastná triáda"(Nešťastná triáda), je doplňkem." Slza mediálního kolaterálního vazu a des přední zkřížený vaz (Ligamentum cruciatus anterius) jsou přítomny.
Mediální meniskální trhlina nebo poškození mediálního menisku
Mediální meniskus se stává akutním nejčastěji v kontextu Sportovní zranění poškozený. Zvláště pohyby v Kolenní kloub s náhlým Zastaví, Rotační pohyby nebo Zkrocení může způsobit poškození menisků. Sporty, ve kterých se takové pohyby vyskytují obzvláště často, jsou například Fotbal, Basketball, Teniss a Lyžovat. Nejběžnější netraumatickou příčinou poškození mediálního menisku jsou související s opotřebením Meniskální poranění. Prostřednictvím opotřebení povrchů kloubů v průběhu let nebo s konstantním Nesprávné načítání přijde na jednu Oděru menisci. Výsledkem je, že jsou již na jedné straně poškozeny a na druhé straně se stávají navzájem současně zranitelnější na traumatické poranění. Osoba s opotřebovaným meniskem se cvičením uvolní rychleji Meniskální slza smlouva, jako osoba s neporušenými menisky. Nesprávnou zátěží, která poškozuje menisky, jsou například vrozené deformity nohou (Klepejte na kolena nebo Pokud jeden), stejně jako častá práce v squat nebo Obezita. V případě degenerativního procesu na mediálním menisku se postižená osoba obvykle cítí pod zátěž zvyšující se bolest v koleni. Stupeň bolesti se liší v závislosti na závažnosti poranění.
Když je meniskus pouze mírně roztrhané bolest může být mírná. Koleno se často může roztrhnout s meniskem nic víc pohybovat v normálním rozsahu pohybu. Pokud se části menisku již otřely nebo se zvedly, může se koleno ohnout nebo prodloužit praskavé zvuky spoušť v kolenním kloubu. Když meniskus při nehodě Najednou slzy, to je obvykle vyjádřeno silná bodavá bolest vystřelující do kolenakteré znemožňují další namáhání kolena. Kromě toho se často vyvíjí Kloubní výpotekkdo se stal otok kolena. Normální rozsah pohybu již není uveden.
Část chrupavky, která byla odfouknuta, se také může stát akutní blokáda kloubu, který pak již nelze nebo jen stěží ohnout nebo natáhnout. Hlavní lékařský nástroj pro diagnostiku a Roztržení vnitřního menisku je vyšetření. Lékaři mohou pomocí různých ortopedických testů zkontrolovat, zda se jedná o menisky. Existují různé Rukojeti, Tlakové body a Pohybové sekvence použity a zkontrolovány na bolest. Pokud je mediální meniskus poškozen, bolest se koncentruje v uvnitř mezery v kolenním kloubu. V zobrazování Magnetická rezonance (MRI kolena) vhodné pro detekci slz menisku. Také jeden Jointoskopie (Artroskopie) lze použít k posouzení rozsahu poškození menisku.
K tomu lze zvolit Terapeutický postup hmota. Jinak je důležitá terapie slz menisku Dlouhodobé komplikace může mít za následek. Zvláště pokud jsou části mediálního menisku již v Společný prostor měl dosáhnout a provozní Léčba poranění může být zvolena, protože volný kus chrupavky v důsledku tření vede k dalšímu poškození kloubních povrchů. Z dlouhodobého hlediska to zase vede k a Vývoj artrózy v kolenním kloubu. V závislosti na umístění trhliny, Meniskální steh preferovat. To však lze provést pouze na místech, kde je vnitřní meniskus lepší zásobené krví je. Jinak steh nebude schopen vést k tomu, že části menisku rostou společně. Jak k tomu přijdou alternativní postupy špatně prokrvené Oblasti Částečná resekce menisku nebo dotyčná kompletní resekce menisku. Částečná resekce menisku je co nejméně Meniskální tkáň pryč. Obzvláště volné fragmenty jsou vyjmuty ze spárového prostoru, aby nevedly k dalšímu poškození povrchů spár. Pokud je slza menisku velmi velká, musí být někdy odstraněn celý meniskus, aby se dosáhlo optimálního výsledku léčby. Odstraněný vnitřní meniskus pak musí projít a štěp nebo jeden umělý Meniskus, který má být nahrazen. Fyzioterapeutická cvičení k obnovení pohyblivosti kloubů jsou obzvláště důležitá. V závislosti na rozsahu poranění může Týdny až měsíce trvat, dokud není koleno znovu a znovu normálně zatěžováno Sportovní může být řízen. Ošetřující lékař to musí s pacientem prodiskutovat individuálně. Drobná poranění menisku nemusí být nutně operována. V takovém případě pomůže uvolnění postižené nohy imobilizováním kolena na několik týdnů, užívání léků proti bolesti a fyzioterapie k dosažení dobrého uzdravení.
Mediální bolest menisku
Poranění mediálního menisku může být velmi bolestivé. Slzy menisku, které se vyskytnou náhle, například v důsledku nehody nebo sportovního zranění, obvykle vedou k silné bolesti postiženého kolenního kloubu. Pokud se kousek chrupavky úplně uvolní nebo vyčnívá do kloubního prostoru, může dojít k náhlému zablokování pohyblivosti kolena. Bolest způsobená degenerativním procesem v menisku je rozptýlenější a méně intenzivní. Vyjadřují se především ve stresových situacích a zvyšují se s rozsahem stresu. Bolest v oblasti kloubního prostoru, kterou lze vyvolat také tlakem prstů, nebo bolest při otočení kolena směrem ven, hovoří o poškození vnitřního menisku (Vnější rotace), stejně jako bolest při dřepu nebo vstávání z přikrčené polohy. Kromě toho se může vyvinout kloubní výpotek jako součást poranění menisku. Tekutina se shromažďuje ve společném prostoru a tlačí na okolní struktury. V závislosti na rozsahu výpotku může také způsobit bolest, protože koleno je pak velmi napnuté a napnuté. Pokud slza menisku není správně ošetřena, může se dlouhodobě vyvinout artróza kolenního kloubu. To je také charakterizováno bolestí při pohybu kolena. Aby se tomu zabránilo, je nezbytná včasná terapie, která je individuálně přizpůsobena zranění. Chirurgický zákrok není vždy nutný.
Zadní roh mediálního menisku
Lidské koleno má dva menisky - vnější meniskus a vnitřní meniskus. Ty tvoří Kloubní povrch a lze je dále rozdělit na různé části. Mediální meniskus, který leží na vnitřní straně kolenního kloubu, má také část zvanou zadní roh. To je ta část, která dělá zadní Kloubní povrch na vnitřní Boční část kolenního kloubu. Na Léze mediálního menisku je zvláštní zadní roh mediálního menisku často ovlivněna. V závislosti na rozsahu trhliny pacient pociťuje různé stupně intenzity Bolest, již nemůže správně hýbat kolenem a vyvíjí kloubní výpotek. Ošetření slzy v zadním rohu mediálního menisku závisí na závažnosti poranění. V zásadě konzervativní Terapie probíhá. Pokud se však chrupavka uvolnila nebo je slza velmi velká, pak je provozní Upřednostňujte léčbu poranění.
