Chronický otok lymfatických uzlin
definice
Lymfatické uzliny jsou Filtrační stanice lidského lymfatického systému. Lymfatický systém transportuje lymfatickou tekutinu, která vzniká mimo tělesné buňky jako filtrát krve, a tak transportuje živiny nebo metabolické konečné produkty, jakož i patogeny. Lymfatické uzliny jako filtrační stanice mohou tyto patogeny používat na jedné straně jíst a tudíž zneškodnitNa druhé straně mohou imunitní systém taky aktivovat.
Otok lymfatických uzlin může být buď pod a lokální zánět nebo kvůli a ohrožující systémové onemocnění nastat.
Obecně lze říci, zda lymfatická uzlina akutně bolestivé zvětšené a je zde také důkaz lokální infekce nebo infekce v těle, která je obvykle a benigní proces jedná. Objevuje se otok lymfatické žlázy plíživý a bez bolesti a může také žádné spojení s infekcí by měl být zaslán na více ohrožující nemoc přemýšlet.
Ve většině případů se chronický otok lymfatických uzlin vyvíjí pomalu a progresivně. Ve srovnání s akutním otokem lymfatických uzlin není počáteční bod základního onemocnění obvykle okamžitě rozpoznatelný, obvykle postupuje pomalu po delší časové období.
Přečtěte si také naši stránku Otok lymfatických uzlin - Jak je to nebezpečné?
příčiny
Chronický otok lymfatických uzlin může mít různé příčiny. Na jedné straně mohou být příčinou místní infekce, jako je chronická angína. Na druhé straně, generalizované infekce, jako je Pfeifferova glandulární horečka (infekční mononukleóza), HIV nebo parazitární choroby, jako je toxoplazmóza, mohou být příčinné.
Dlouhodobé užívání některých léků může také vést k chronickému rozšíření lymfatických uzlin. Příklady jsou antiepileptický fenytoin, alopurinol (lék na dnu) a antiarytmikum prokaininamid.
Onemocnění lymfatického systému, jako je leukémie, Hodgkinova choroba nebo non-Hodgkinův lymfom, jsou maligní příčiny.
Onemocnění těla jsou také příčinou chronického otoku lymfatických uzlin. Většina z nich je dědičná a způsobuje hromadění určitých látek v buňkách těla. Zde je třeba zmínit například Gaucherovu chorobu nebo Niemann-Pickovu chorobu. V dětství a batolata je Kawasakiho syndrom, horečnaté onemocnění, příčinou otoku lymfatických uzlin.
Přečtěte si více k tématu:
Otok lymfatických uzlin po operaci
Trvání otoku lymfatických uzlin
Otok chronické lymfatické uzliny v EBV
Zkratka EBV to označuje Virus Epstein-Barr (také lidský herpes virus-4), příčina Pfeifferovy glandulární horečky (také infekční mononukleóza). V anglicky mluvícím světě se tato nemoc nazývá také „Líbající se nemoc"Protože se infekce obvykle šíří vysoce infekčními slinami."
Po inkubační době od jednoho do několika týdnů, angíny způsobené horečkou S šedavě bílé obklady a jeden generalizovaný otok lymfatických uzlin.
Tento otok lymfatických uzlin je typický symetrický a zvláště na krku pozorovat. Doprovod může být obrovský Otok sleziny až do rizika prasknutí sleziny. Také játra může být ovlivněn otokem.
Léčba Pfeifferovy glandulární horečky spočívá v čistě symptomatické léčbě fyzická ochrana, Hydratace a Léky proti bolesti. Podávání penicilinu k léčbě tonzilitidy může vést k erupci léčiva.
Přečtěte si také naši stránku Pfeifferova glandulární horečka.
Chronický otok lymfatických uzlin v toxoplazmóze
Toxoplazmóza je nemoc, která od zvířat k lidem přenášeno - tzv. parazitární zoonóza. Typicky patogeny Toxoplasma gondii, v kontaktu s Kočky přenášeli, které sporozoa (jednobuněčné parazity) v masovém šrotu a poté je vyloučí výkaly. Míra infekce v Německu je s 30-50% relativně vysoká, ale velmi velká část infekcí probíhá bez příznaků.
Imunosuprimovaným lidem a těhotným ženám s primární infekcí je však zvláště ohrožena tvorba toxoplasmózy. To přináší světelná horečka, únava, Bolest hlavy a bolesti těla po dobu několika týdnů a také Otok lymfatických uzlin sám se sebou.
Jakmile je infekce u konce, existuje jedna celoživotní imunita. Nicméně, jsou imunokompromitovaní lidé zvláště ohrožená reaktivací nedostatečně kontrolovaných patogenů na jednom Zapojení mozku s hemiplegií, smyslovými poruchami, poruchami řeči a možnými epileptickými záchvaty.
Přečtěte si také naši stránku Toxoplazmóza.
Chronický otok lymfatických uzlin u HIV
Infekce virem HI je komplexní onemocnění, které je spojeno s řadou příznaků, komplikací a sekundárních onemocnění a je smrtelné, pokud se neléčí.
HIV je zkratka pro virus lidské imunodeficience, což vede k imunitní nedostatečnosti a velmi složitému klinickému obrazu. Virus se přenáší hlavně sexuálně prostřednictvím nechráněného pohlavního styku nebo z těhotné matky na dítě. Klinický obraz infekčního onemocnění je rozdělen do tří fází.
Přečtěte si více o tomto tématu: Otok lymfatických uzlin - jaké jsou důkazy o tom, že je to HIV?
Několik týdnů po počáteční infekci virem se mohou objevit příznaky podobné příznakům konvenčního virového onemocnění s rýmou a otokem lymfatických uzlin v oblasti krku.
Fáze A zahrnuje akutní infekci s příznaky podobnými chřipce, jako je horečka, bolesti hlavy a bolesti těla a generalizovaný otok lymfatických uzlin.
Fáze B se vyznačuje zvýšeným počtem infekcí. Tito jsou odkazoval se na jak non-AIDS definovat. Fungální infekce, chronický průjem, pásový opar a mnoho dalších zde hraje roli.
Fáze C se nazývá AIDS (Česky: Syndrom získané imunodeficience) označuje a zahrnuje choroby definující AIDS, jako jsou různá parazitární, bakteriální, virová nebo mykotická onemocnění. Kromě toho se mohou vyskytnout některá maligní onemocnění, jako je lymfom, která mohou také způsobit chronický otok lymfatických uzlin.
Přečtěte si o tom více na našich webových stránkách HIV.
Chronický otok lymfatických uzlin u leukémie
Ve vzácných případech může otok lymfatických uzlin znamenat maligní rakovinu, jako je leukémie lymfatických buněk. Nejdůležitějšími odlišujícími rysy od mnohem častějších reaktivních otoků lymfatických uzlin v důsledku infekcí nebo jiných tělesných procesů jsou výrazně delší období nemoci a bezbolestnost oteklých lymfatických uzlin.
Lymfatické buňky v lymfatických uzlinách se mohou zvrhnout maligním způsobem nebo se v lymfatických uzlinách mohou usazovat jiné metastázy. Pokud takový bezbolestný otok lymfatických uzlin přetrvává po dobu několika týdnů až měsíců s dalšími příznaky, jako je úbytek na váze a únava, bez předchozí infekce, měl by lékař pro vyjasnění odebrat vzorek lymfatické uzliny.
Různá maligní onemocnění, která mohou být spojena s takovým otokem lymfatických uzlin, mají někdy velmi odlišné průběhy nemocí s velmi rozdílnými terapiemi a prognózami.
Zde se můžete dozvědět více o tématu: Bolest lymfatických uzlin
Chronický otok lymfatických uzlin způsobený sinusitidou
Sinusová infekce je velmi časté onemocnění, které doprovází sezónní respirační infekce. Paranazální dutiny zahrnují například čelní dutiny nebo etmoidní dutiny. Záněty jsou však nejčastěji postiženy maxilární dutiny. To je obvykle způsobeno infekcemi typickými studenými viry a bakteriální infekce mohou také následovat v průběhu nemoci.
Sinusitida je často spojena s exacerbací příznaků a prodloužením trvání nemoci. Typickými doprovodnými příznaky jsou těžká hlava, bolest hlavy, bolest při tlaku nebo klepání na maxilární dutiny z vnějšku, silný pocit nemoci s rýmou a zablokovaným nosem a také reaktivní, silně oteklé lymfatické uzliny.
Zjistěte více o infekcích maxilárních dutin
Chronický otok lymfatických uzlin u angíny
Tonzilitida je také typickou komplikací neškodných nachlazení horních cest dýchacích. Vyskytuje se zejména u dětí školního věku a vede k otoku, obtížnému polykání, bolesti a silnějšímu pocitu nemoci s bolestmi v krku a horečkou. V reakci na škodlivé patogeny mohou lymfatické uzliny bolestivě nabobtnat. Lymfatické uzliny v krku, dolní čelisti nebo klíční kosti jsou zvláště postiženy.
Tonzilitida obvykle zmizí sama o sobě, antibiotická terapie je zřídka nezbytná pro bakteriální zánět. Pokud jsou mandle tak deformované a zjizvené po četných zánětech, že se mandle snadno vyvinou, lze zvážit chirurgické odstranění mandlí.
Přečtěte si více o tématu zde:
- Příznaky angíny
- Otok na boku krku
diagnóza
Diagnózu chronického otoku lymfatických uzlin provádí ošetřující lékař jako součást fyzická zkouška posedlý. Hmatové nálezy povrchně hmatných mízních uzlin na krku, podpaží a tříslech zde hrají rozhodující roli. Dále, anamnese jeden z nejdůležitějších diagnostických prostředků.
Bude to Trvání otoku, Bolestivost a případně Doprovodné příznaky jako je horečka, změny kůže nebo zranění v oblasti lymfatického proudu. Kromě toho jsou znalosti o Základní nemoci, jeden pravidelné užívání léků, Historie cestování a očkování, Sexuální a drogová historie stejně jako Kontakt se zvířaty důležité diagnostické orientační body k určení příčiny otoku lymfatické žlázy.
Kromě toho je možné pomocí zobrazovacích postupů, jako je Počítačová tomografie, Magnetická rezonance nebo Ultrazvuk prokázat zvětšené lymfatické uzliny. Také na Rentgenové paprsky Například na hrudi jsou zcela viditelné zvětšené lymfatické uzliny.Nelze-li výše uvedená opatření určit s jistotou, zda je příčina otoku lymfatické žlázy benigní nebo maligní, lze identifikovat podezřelé lymfatické uzliny chirurgicky odstranit a histologicky vyšetřit pod mikroskopem.
Doprovodné příznaky
Doprovodné příznaky chronického otoku lymfatických uzlin jsou stejně rozsáhlé jako jejich příčiny. Pro jednoho, a celkový pocit nemoci s bolestmi hlavy a bolestmi těla horečka nastat. Navíc může místní zarudnutí nebo přehřát vést k nepohodlí.
V souvislosti s generalizovanou infekcí, jako je Pfeifferova glandulární horečka, není jen tonzilitida, ale také horečka, a otok sleziny může být také průvodním příznakem.
Kawasakiho syndrom v dětství přináší nejen otok lymfatických uzlin, ale také jeden Zánět spojivek, jeden Zčervenání kůže v důsledku zvýšeného průtoku krve nebo vyrážka s převahou trupu sám se sebou.
Může být také použit v souvislosti s rakovinou, jako je rakovina lymfatických uzlin Noční pocenívíce změn ložního prádla nebo nočního oblečení, nevysvětlitelná horečka nad 38 ° C a Ztráta hmotnosti větší než 10 procent počáteční hmotnosti do půl roku. Tito tři se nazývají takzvaní B příznaky a mohou se vyskytovat i jednotlivě. V Hodgkinově lymfomu tzv Bolest v alkoholu počet doprovodných symptomů. K tomu dochází v postižených lymfatických uzlinách po konzumaci alkoholu.
Léčba / terapie
Léčba chronického otoku lymfatických uzlin to vždy znamená Léčba základního stavu, protože to je většinou jen příznak, nikoli nemoc. Nejprve byste tedy měli pečlivě hledat příčinu. Je-li něco nejasné, je bezpodmínečně nutné konzultovat lékaře.
Nejasnosti jsou vedle sebe bezbolestný otok také otok, který existuje po dlouhou dobu, tj. chronický otok lymfatických uzlin. S jedním ze základních otoku lymfatických uzlin Rakovina systémová terapie ve formě a Radiační a chemoterapie Požadované.
Obecně platí, že po úspěšné léčbě základní choroby Zmenšení velikosti postižených lymfatických uzlin být odhodlán. Odstranění jednotlivých lymfatických uzlin pro diagnostické potvrzení má smysl, v terapeutickém kontextu však obecně nemá smysl.
Doba trvání
Celkové trvání otoku lymfatické žlázy je obvykle přímo spojeno s dobou trvání základní nemoc připojeno. Pokud byla například primární infekce léčena a ustupovala, otok by měl také zmizet. Z diagnostického hlediska lze říci, že pomalu a po delší dobu (během několika týdnů) oteklé, bolestivé lymfatické uzliny se pravděpodobně přičítají vážnějšímu onemocnění.
Na Počáteční fáze infekce HIV například k otoku lymfatických uzlin dochází z více než dvou stanic lymfatických uzlin mimo oblast třísel, zobecněných pro více než tři měsíce na. Pokud k otoku dojde akutně, tj. Během několika dnů, je pravděpodobnější, že bude benigní.
Klasifikace otoků chronických lymfatických uzlin podle umístění
Chronický otok lymfatických uzlin v krku
Skupiny se stávají lymfatickými žlázami krčních oblastí před a za ušním boltcem, pod dolní čelistí a bradou, v Oblast krku a zadní části hlavy, horní rameno stejně jako skupiny nad klíční kosti započítáno. Chronický otok lymfatických uzlin v těchto skupinách může mít různé příčiny.
Například: Angína mandlí (Zánět mandlí) se opakují, a tím také způsobují chronický otok lymfatických uzlin v oblasti krku. Taky Nádorová onemocnění v oblasti hlavy a krku způsobuje otok lymfatických žláz ve výše uvedených oblastech.
V Nádory v oblasti úst může dojít k otoku lymfatických uzlin v oblasti úhlu čelisti, pod bradou a v oblasti mezi nimi. S otokem lymfatických žláz nad klíční kost by také měla být vždy zapojena do rakovin Průdušky, z jícen a des Gastrointestinální trakt přemýšlet.
Přečtěte si také naše témata Otok lymfatických uzlin v krku - nebezpečný? a Otok lymfatických uzlin v krku - nebezpečný?
Chronický otok lymfatických uzlin v tříslech
Lymfatické uzliny v oblasti třísel mohou být anatomicky rozděleny do vertikální a horizontální skupiny. Běží v blízkosti velkých cév a filtrují mízu nohy, z Břišní stěna, z Zadní a část vnější genitální oblast.
Vertikální skupiny lymfatických uzlin jsou umístěny na vnitřní strana stehna a filtruje lymfatickou tekutinu nohou. Horizontální skupina lymfatických uzlin je pod tříslovným vazem hmatný, který se táhne od horní části kyčelní kosti směrem k tříslu. Tato skupina lymfatických uzlin shromažďuje lymfatickou tekutinu z břišní stěny, zad a částí vnějších genitálií.
Otok může být způsoben některými STD které jsou přenášeny nechráněným pohlavním stykem. Příklady jsou zde infekce způsobené patogeny, jako je Chlamydia, Genitální herpes viry nebo patogen syfilis.
Na druhé straně, generalizované infekce, jako je Pfeifferova glandulární horečka, infekce Virus Cytomegaly, příušnice, spalničky nebo zarděnky V oblasti třísla se také objevují otoky lymfatických uzlin.
Otoky lymfatických uzlin v tříslech jsou obecně hmatatelné a jejich kontrola je součástí lékařského standardizovaného fyzického vyšetření.
Přečtěte si také naše téma Lymfatický uzel otoky v tříslech - nebezpečné?
Chronický otok lymfatických uzlin v podpaží
Lymfatické uzliny podpaží lze rozdělit do několika skupin. Rozlišuje se centrální skupina, přední skupina ležící na hrudi, skupina ležící za axilárním záhybem a skupina pod klíční kostí. Sbírají lymfatickou tekutinu Podpaží, z hruď a Hrudní stěna a Většina paží. Skupina ležící pod klíční kostí poté shromáždí všechny výše uvedené skupiny dříve, než lymfa steče do žilního úhlu velkých cév.
Chronický otok těchto lymfatických uzlin může být systémový Infekce, ale také prostřednictvím jednoho Rakovina, jako. Rakovina prsu být podmíněný.
Přečtěte si také naše téma Rozpoznat rakovinu prsu.
Přečtěte si také naše téma Otok lymfatických uzlin v podpaží - nebezpečný?
Otok lymfatických uzlin u chronické angíny
V oblasti krku mají lidé několik lymfatických struktur, které lze přiřadit imunitnímu systému, kterému říkáme Mandle popsat. Jsi na Vstup do krku, na patro, na jazyk a na Eustachova trubice. Kromě toho tzv Boční prameny započítal mezi ně. Pokud mandle přijdou do styku s patogeny, aktivují imunitní systém a jsou také schopné jíst patogeny, které vstoupily. V rámci této aktivace to přijde Zvětšení velikosti.
Koncept chronická tonzilitida se ve skutečnosti již nepoužívá, protože může být zavádějící. Jedná se spíše o opakovaný akutní zánět, protože mandle jednají nepřetržitě s patogeny. Je to termín opakované akutní tonzilitidy (Zánět mandlí) Opakující se tonzilitida s intervaly bez příznaků nebo s nízkými příznaky. Otoky lymfatických uzlin se obvykle vyskytují v oblasti angíny Úhel čelisti na.
Přečtěte si více o tomto tématu zde Chronická tonzilitida.
Otok lymfatických uzlin při chronické sinusitidě
Paranazální dutiny slouží hlavně Jazykové vzdělávání, například vytvoření nosních zvuků. Kromě toho je třeba chápat jako rezonanční prostory při mluvení a zpěvu a také snižovat celkovou hmotnost lebky, protože jsou dutými prostory. V Nachlazení například, etmoidní buňky se mohou zapálit, což brání sekreci v odtoku z dutin. Je tedy možné, aby se zde bakterie usadily a vyvolaly zánět.
Udržuje záněty dutin déle než 12 týdnů na to se nazývá chronické. Příznaky jako hnisavý výtok z nosu a bolest obličeje závislá na pohybu, zejména při ohýbání hlavy dopředu.
Viry jsou nejčastějšími patogeny tohoto onemocnění, a proto ve většině případů nedává podávání antibiotik smysl. Terapeuticky se člověk pokouší postupovat nejprve nosními spreji obsahujícími kortison. V případě dlouhodobého utrpení je indikován chirurgický postup k rozšíření drenážních kanálů. V případě sinusitidy můžete Lymfatický uzel otok v oblasti před ušním boltcem nastat.
Sinusová infekce.