Dodatek rakovina

Dodatek nebo dodatek (dodatek) je přibližně 10 cm dlouhý výčnělek při přechodu z tenkého střeva do tlustého střeva. Skládá se hlavně z lymfoidní tkáně a slouží imunitnímu systému.
Ve velmi vzácných případech mohou buňky slepého střeva degenerovat, a tak vést k nádoru slepého střeva. Rakovina slepého střeva tvoří méně než 1% všech gastrointestinálních rakovin a je většinou léčena jako rakovina tlustého střeva.

Příčiny rakoviny slepého střeva

Příčiny degenerace buněk jsou rozmanité. V závislosti na tom, který typ buňky degeneruje, se vyvíjejí různé formy rakoviny.
Nejběžnější formou je mucinózní adenokarcinom, který vzniká z mucinózních buněk v dodatku. V příloze jsou určité mutace v DNA, které mohou podpořit degeneraci. Patří mezi ně mutace TP53 a mutace GNAS.
Kromě toho může být příčinou rakoviny slepého střeva tzv. Neuroendokrinní nádor (NET). Tento typ nádoru ovlivňuje přílohu ve 40% případů.

Zjistěte více o Příčiny rakoviny tlustého střeva.

Diagnóza

Diagnóza rakoviny slepého střeva není snadná, protože nemoc málokdy způsobuje časné příznaky.
Prvním krokem je popsat příznaky a zeptat se na anamnézu (anamnéza). Následuje fyzická zkouška.
Sonografie může být také provedena, i když to vždy nedává jasné výsledky. Při podezření na rakovinu tlustého střeva je kolonoskopie velmi důležitá, protože může být použita k získání vzorků tkáně. Zkoumání těchto vzorků poskytuje informace týkající se degenerace buněk. K vyloučení šíření rakoviny lze připojit další zobrazovací postupy, jako je počítačová tomografie.
Pokud je podezření na neuroendokrinní nádor (NET), byla stanovena hladina serotoninu v krvi a kyselina 5-hydroxyindol octová v 24hodinové moči. Kromě toho se provádí scintigrafie receptoru somatostatinu.

Zjistí, jak je diagnostikována rakovina tlustého střeva.

To jsou příznaky, které lze použít k identifikaci rakoviny v dodatku

Rakovina slepého střeva nezpůsobuje téměř žádné časné příznaky. Teprve když se nádor zvětší, může to vést k příznakům.
Dodatek je často zúžený, aby se bakterie mohly množit. To může vést k apendicitidě. To musí být léčeno chirurgicky a vždy je odebrán vzorek tkáně. V takovém případě můžete diagnostikovat diagnózu.
Dalším příznakem pokročilé rakoviny slepého střeva může být ztuhnutí dolní části břicha nebo pánevní oblasti. To může být způsobeno nádorem a může také vést k bolesti.
V těžkých případech může být stěna slepého střeva zničena nádorem, takže se rakovinné buňky šíří v břiše (pseudomyxoma peritonei). Buňky produkují gelovou tekutinu, která způsobuje adhezi v břiše a rozptyluje nádor.
V případě neuroendokrinního nádoru (NET) se může objevit průjem, křeče v břiše a náhlé červené zabarvení kůže s návaly horka.

Přečtěte si, co typické příznaky rakoviny tlustého střeva jsou.

Terapie rakoviny slepého střeva

Rakovina slepého střeva je ve většině případů léčena jako rakovina tlustého střeva.

Zjistěte více o Možnosti léčby rakoviny tlustého střeva.

Pokud je nádor lokálně omezený nebo může být léčeno šíření (metastázy), jedna by fungovala jako první. Pravá část tlustého střeva se odstraní a provede se tzv. Pravá hemicolectomie. Pokouší se také odstranit místní lymfatické uzliny, aby se zabránilo jejich šíření. Pokud je to možné, operace se provádí minimálně invazivně (laparoskopicky).

Přečtěte si více o Operace rakoviny tlustého střeva.

V závislosti na stadiu nádorového onemocnění se také podává chemoterapie.
Pokud se nádor již rozšířil do břicha, provede se také hemicolectomie vpravo, během níž se odstraní také pobřišnice. Břicho se také propláchne chemoterapeutickým činidlem.
Ve střevě se neprovádí žádná radiační terapie.
V případě neuroendokrinního nádoru (NET) by byl chirurgicky odstraněn i dodatek a lokální lymfatické uzliny. Pokud jsou nálezy velmi pokročilé a neexistuje možnost pro chirurgický zákrok, jsou podávány léky, jako jsou analogy somatostatinu. V některých případech je zde také nutná chemoterapie.

chemoterapie

Stejně jako u normální rakoviny tlustého střeva lze chemoterapii považovat za rakovinu slepého střeva od stadia II. Fáze jsou rozděleny podle velikosti nádoru a jeho šíření. Většinu času se na základě všech vyšetření provádí interdisciplinární rozhodnutí, zda je tato terapie vhodná.
Ve stadiu II by se prováděla monoterapie, tj. Terapie jediným chemoterapeutickým činidlem. K tomu se nejčastěji používají fluorpyrimidiny.
Kombinované terapie jsou možné od fáze III. Můžete dát tzv. FOLFOX (5-FU + kyselina folinová + oxaliplatina) nebo kombinaci XELOX (kapecitabin + oxaliplatina).
U špatně diferencovaných neuroendokrinních nádorů (NET) může být podávána chemoterapie cisplatinou a etoposidem.

Zjistěte více o Chemoterapie rakoviny tlustého střeva.

Jak tato nemoc postupuje?

Průběh onemocnění závisí na stadiu rakoviny tlustého střeva.
Pokud jsou nálezy malé, je chirurgický zákrok dostatečný a šance na zotavení jsou velmi vysoké.
Pokud se rozšířila do lymfatických uzlin nebo jiných orgánů, je nutné do 8 týdnů po operaci provést chemoterapii. V některých případech se nádor může rozšířit do dalších orgánů, jako jsou játra a chirurgický zákrok.
Pokud rakovina slepého střeva dosáhla pobřišnice a rozšířila se tam, může to vést k adhezi ve střevě. Tyto komplikace musí být léčeny chirurgicky. Takový případ má špatnou prognózu.

Nech Průběh rakoviny tlustého střeva vysvětlit podrobněji.

Metastáza rakoviny slepého střeva

Metastázy jsou šíření nádoru, který se šíří krevním řečištěm, lymfatickým systémem nebo sousední tkání.
Rakovina slepého střeva může napadnout sousední tkáň a v případě, že slepá střeva praskne, se rozšíří do břicha. Jiné struktury, které mohou být ovlivněny brzy, jsou místní lymfatické uzliny, které transportují lymfatickou tkáň z dodatku. Nádor může cestovat krví do jater, plic, kostry a mozku.
Metastázy jsou obvykle léčeny chemoterapií a v některých případech mohou být operovány.

Zjistěte více o možných umístěních Metastázy rakoviny tlustého střeva a jejich terapie.

Jaké jsou šance na zotavení z rakoviny tlustého střeva?

Ve většině případů je rakovina slepého střeva náhodným nálezem objeveným po odstranění slepého střeva. V těchto případech jsou nádory obvykle lokalizovány, takže lze pomocí operace dosáhnout uzdravení.
Pokud nádor napadl lymfatické uzliny, klesá pětileté přežití na 78%.
Pokud existují vzdálené metastázy, tj. Pokud se nádor rozšířil do jiných orgánů, je šance na přežití přibližně 32%.

Obecná tvrzení je obtížné učinit a je třeba je vnímat opatrně. Prognóza musí být vždy stanovena individuálně v závislosti na předchozích nemocech a příslušných nálezech.Šance na zotavení jsou navíc velmi závislé na typu rakoviny, a proto se mohou velmi lišit.

Přečtěte si více o tom, zda Rakovina tlustého střeva je léčitelná je.