Jak můžete zabránit infarktu

Všeobecné

V dnešní době jsou srdeční infarkty a mrtvice nejčastější příčinou úmrtí v průmyslově vyspělých zemích před rakovinou, což je způsobeno především způsobem života, který se vyznačuje nedostatkem pohybu, stresu a špatnou výživou. Nejdůležitější rizikové faktory, jako je obezita, vysoký krevní tlak, cukrovka, kouření a nedostatek pohybu, se ve skutečnosti snadno vyhýbají nebo léčí. Následující článek přesně popisuje, jak lze zabránit infarktu.

Tato opatření zabraňují infarktu

• Přestat kouřit. Složky v tabákovém kouři přímo napadají koronární tepny a poškozují je.

• Pravidelná kontrola krevního tlaku prováděná lékařem nebo doma. Léčba vysokého krevního tlaku léky (viz níže)

• Pokud jste diabetik, riziko je zvlášť vysoké. Je tedy o to důležitější správně upravit hladinu cukru v krvi.

• Pravidelné monitorování hladin lipidů v krvi (cholesterol, LDL) a léčba příliš vysokých hladin.

• Hubnutí, pokud máte nadváhu, vyhnete se nadměrné konzumaci cukru a tuků. Doporučuje se tzv. Středomořská strava.

• Alkohol obsahuje hodně kalorií, které se přímo přeměňují na tuk, i když není třeba na lahve dávat kalorické číslo!

• Stres je známý rizikový faktor. Často není snadné „vypnout“ stres. Člověk se však může naučit lépe „vydržet“ stres pomocí relaxačních technik, sportu a koníčků.

• Pravidelný sport, zejména vytrvalostní sport (viz níže), může také snížit riziko infarktu.

• Vyhněte se lékům, které zvyšují riziko srdečních záchvatů, jako jsou léky proti bolesti, které končí s -coxibem.

Cvičení k prevenci infarktu

Pravděpodobně nejdůležitějším způsobem, jak zabránit infarktu, je pravidelné cvičení. Zejména vytrvalostní sporty mají na tělo mnoho pozitivních účinků. Na jedné straně, stálý dlouhodobý stres, jako je tomu při joggingu, plavání nebo dokonce chůzi, aktivuje tělesné tukové zásoby, a tím zabraňuje nadměrné váze nebo působí proti ní. To je zvláště užitečné s ohledem na skutečnost, že obezita je jedním z nejsilnějších rizikových faktorů pro rozvoj infarktu. Existuje několik důvodů. Na jedné straně další tělesná hmotnost představuje pro srdce těžké břemeno, protože nyní jsou nutné vysoké krevní tlaky a srdeční frekvence, aby srdce mohlo i nadále zaručovat odpovídající zásobování těla. Nadváha je navíc důkazem nezdravého metabolismu tuků a dříve či později vede k vaskulární kalcifikaci (arterioskleróza). Toto je také podporováno diabetes mellitus typu II, který úzce souvisí s nadváhou. Koneckonců, středně vytrvalostní sport také zajišťuje dobrý trénink srdce, který reaguje na zdravý stres růstem buněk srdečního svalu a expanzí krevních cév.

Vytrvalostní trénink proti infarktu

Pravidelné vytrvalostní trénink je důležitým pilířem prevence infarktu, i když jste již měli infarkt. Posiluje svaly, podporuje krevní oběh v srdci, pomáhá snižovat hmotnost a hladinu cukru v krvi a může také lákat lidi, aby dělali společné činnosti a byli zábavní v srdečních sportovních skupinách!
Jako průvodce můžete začít půlhodinou vytrvalostního tréninku několikrát týdně (3 - 5krát). Patří sem turistika, jogging, nordic walking, jízda na kole, plavání, vodní aerobik, veslování nebo lyžování. Výběr sportu samozřejmě závisí na jakýchkoli onemocněních, jako je například osteoartróza kolenního kloubu. Mnoho z těchto činností lze provádět v tělocvičnách i za špatného počasí. Zdravotní pojišťovny takové projekty často podporují a mohou pomoci najít vhodná místa pro školení. Než začnete cvičit vážně a pravidelně, doporučujeme vyšetření u lékaře.

Přečtěte si také naše téma: Vytrvalostní sporty

Dieta k prevenci infarktu

Jedním z nejdůležitějších opatření k prevenci infarktu je zdravá strava. Jedním z hlavních důvodů, proč jsou infarkty v západní společnosti tak rozšířené, je naše mastná a masitá strava, která zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi. Zde je však třeba rozlišovat mezi „dobrým“ HDL cholesterolem a „špatným“ LDL cholesterolem. První z nich má velmi pozitivní vliv na náš metabolismus tuků a stav našich krevních cév a může být cíleně zvýšen spotřebou více rostlinných olejů místo živočišných tuků. Zejména olivový olej je důležitým základem pro stravu přátelskou k srdci, protože je bohatý na nenasycené mastné kyseliny. Nejznámějším zástupcem nenasycených mastných kyselin je pravděpodobně hodně inzerovaná omega-3 mastná kyselina. Naproti tomu palmové a kokosové oleje se nedoporučují, přestože jsou rostlinné. Ryby také obsahují mnoho nenasycených mastných kyselin.
LDL cholesterol, na druhé straně, se obvykle zvyšuje, když se konzumuje velké množství masa a vajec. Trvale zvýšená hladina LDL v krvi má za následek „vaskulární kalcifikaci“ (arterioskleróza), což vede ke zúžení průměru krevních cév a zvyšuje tak pravděpodobnost infarktu. Kromě toho platí obecná pravidla vyvážené stravy pro prevenci srdečního infarktu. Především je třeba zmínit hojnou spotřebu potravin s vysokým obsahem vlákniny, jako je zelenina a ovoce.

Mohlo by vás také zajímat následující téma: Dieta pro srdeční choroby

Doporučená jídla

Správná volba jídla ve vaší stravě je jedním z nejdůležitějších kroků v preventivním způsobu srdečního infarktu. Jak již bylo popsáno v části „Dieta“, je obzvláště důležité uvést do nabídky potraviny s vysokým obsahem nenasycených mastných kyselin a vlákniny. Ital je považován za jednu z nejzdravějších kuchyní vůbec. To je způsobeno zejména hojným používáním rostlinných olejů, zejména olivového oleje. Na rozdíl od másla, které se v německé kuchyni běžně používá, to zajišťuje vysokou hladinu HDL cholesterolu v krvi, což má velmi pozitivní vliv na zdraví krevních cév. Ořechy a ryby také obsahují mnoho nenasycených "zdravých" mastných kyselin. Kromě toho se však doporučuje nízkotučné diety.
Především by se však mělo zabránit časté konzumaci červeného masa, jako je hovězí a vepřové maso, protože to zvyšuje hladinu LDL cholesterolu. Na rozdíl od HDL cholesterolu to má na naše cévy negativní vliv tím, že podporuje vaskulární kalcifikaci (arterioskleróza), která je ve většině případů základem srdečních záchvatů.
Zelenina a ovoce jsou také na seznamu potravin, které pomáhají předcházet infarktu. Jsou bohaté na vlákninu, minerály a vitamíny a neobsahují téměř žádné kalorie. Bohatá konzumace nízkotučných rostlinných potravin může zabránit obezitě a tím, že uleví od srdce, také zamezí infarktu.
Konečně stojí za zmínku začlenění komplexních uhlohydrátů do stravy, které jsou převážně obsaženy v potravinách, jako jsou celozrnné výrobky. Trvá mnohem déle, než se rozpadnou, a proto vás udržují plné déle. O jednoduchých cukrech, jako jsou ty, které se nacházejí v cukrovinkách, je známo, že podporují obezitu a onemocnění, jako je diabetes mellitus - dva z největších rizikových faktorů pro srdeční infarkt.

Přečtěte si také naše téma: Dieta pro vysoký krevní tlak

A co červené víno?

Mírná konzumace červeného vína je často přičítána účinkům podporujícím zdraví. Červené víno má ochranný účinek zejména na kardiovaskulární systém, a tím také zabraňuje srdečním infarktům. Podle současného stavu výzkumu je to pravděpodobně způsobeno polyfenoly obsaženými v některých odrůdách červeného vína, které patří do skupiny antioxidantů. Vysoký obsah polyfenolu lze nalézt zejména u odrůdy Tannat. Červené víno navíc obsahuje také další antioxidanty, jako je resveratrol. Kromě preventivního účinku na srdeční záchvaty pomáhají antioxidanty také předcházet rakovině.
Některé studie také potvrzují, že alkohol sám o sobě má zdravý účinek na tělo, pokud je konzumace alkoholu omezena na velmi malé množství denně. Při konzumaci alkoholu z jakéhokoli důvodu je však třeba mít vždy na paměti jeho negativní důsledky. Konzumace alkoholu, a to i v malém množství, zvyšuje pravděpodobnost, že trpí různými zdravotními stavy. Patří sem především rakovina, jako je hrtan a dno rakoviny úst. Kritické zvážení vašeho vlastního červeného vína a alkoholu obecně je proto rozhodně vhodné.

Jakou roli hraje cholesterol?

Původ aterosklerózy, známý jako „kalcifikace“, nebyl dosud zcela objasněn. Rozhodujícím krokem je však uložení krystalů cholesterolu v již poškozené stěně cévy. Fagocyty (Makrofágy) zkuste tyto vklady odstranit, ale při pokusu selhejte a zahyňte. Vytváří se chronický zánět cév, který postupně stahuje cévu jako plak, nebo je „odloupnut“ a poté ucpává cévní segment za sebou. Vysoká zásoba cholesterolu, který je přítomen jako lipoproteiny (např. Lipoprotein s nízkou hustotou, LDL) v krvi, vede tedy k dalšímu ukládání.
Z velkých vědeckých studií je známo, že vysoká hladina cholesterolu souvisí s výskytem infarktu a doby přežití. Léky jako statiny, které snižují hladinu cholesterolu, také snižují riziko srdečního infarktu. Kromě snižování cholesterolu mohou při prevenci srdečních záchvatů hrát roli také protizánětlivé účinky statinů.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Potraviny a cholesterol

Léky zabraňující infarktu

Prevence infarktu zahrnuje úpravu krevního tlaku, krevního cukru a krevních lipidů. K tomu často musíte používat léky. To se doporučuje, pokud změna životního stylu a stravy nefunguje.
Pokud jsou koronární tepny již zúžené (ischemická choroba srdeční, CHD), je vhodné pravidelně užívat Aspirin® v malých dávkách (100 mg denně), aby se inhibovalo shlukování krevních destiček a statin ke snížení krevních lipidů a „stabilizace“ depozit v koronárních cévách vzít. Bolest na hrudi (angina pectoris) je léčena dlouhodobým použitím beta blokátorů. Ty zajišťují, že srdce spotřebovává méně kyslíku a „hladoví“ méně pro kyslík. Dusičnany jsou často předepisovány pro akutní bolest. Tyto léky rozšiřují koronární tepny a zvyšují přívod kyslíku. Jedním příkladem je glizerol trinitrát, který je k dispozici jako sprej. Za žádných okolností by to nemělo být užíváno se sexuálními zesilovači, jako je sildenafil (Viagra), protože v kombinaci s nimi může dojít k nebezpečnému poklesu krevního tlaku.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Léky na vysoký krevní tlak

Aspirin®

Kyselina acetylsalicylová (ASA) je široce používaným lékem proti bolesti, který má také antipyretické, protizánětlivé a proti srážení krve. Hovorově je často označován jako Aspirin®, ačkoli striktně řečeno, jedná se pouze o jednu z mnoha značek léků obsahujících ASA. Kromě toho, že se používá k úlevě od bolesti v dávkách 0,5 až 2 g, používá se v nižších dávkách obvykle 100 mg pro prevenci srdečních záchvatů a mrtvice.

Působí tak, že inhibuje enzym cyklooxygenázu-1 (COX-1), který je obsažen v krevních destičkách (trombocyty), a inhibuje koagulaci. Tento efekt trvá několik dní. Aspririn zabraňuje tvorbě krevních sraženin (trombů). V kombinaci s vaskulárními kalcifikacemi jsou obvykle příčinou srdečních záchvatů uzavřením koronárních tepen, a tím způsobují nedostatečný průtok krve v tkáni srdečního svalu, což v konečném důsledku nevyhnutelně vede ke smrti svalu.
Pravidelný příjem ASA po delší dobu je však spojen s řadou vedlejších účinků. Jednou z nejčastějších stížností je jeho špatná žaludeční tolerance. Protože aspirin stimuluje produkci žaludeční kyseliny, vyvolává dlouhodobé podráždění žaludeční sliznice a výrazně zvyšuje pravděpodobnost žaludečního vředu. Z tohoto důvodu je aspirin obvykle předepisován společně s lékem na ochranu žaludku, jako je například široce používaný pantoprazol. Další možné vedlejší účinky jsou zhoršená funkce ledvin a logicky zvýšená tendence ke krvácení.

Přečtěte si více k tématu: Aspirin®

EKG pro diagnostiku infarktu

Elektrokardiogram (EKG) je záznam elektrické aktivity všech vláken srdečního svalu. Představuje velmi nekomplikovanou, rychlou a neinvazivní diagnostickou metodu, pomocí které lze rozeznat srdeční aktivitu a možné poruchy. Pokud je podezření na infarkt, je diagnostikován standardní postup. Srdeční arytmie, které představují rizikový faktor pro rozvoj infarktu, mohou být také diagnostikovány a mohou být rozpoznány oběhové poruchy v souvislosti s ischemickou chorobou srdeční (CHD).
CHD je zúžení koronárních tepen a může být považováno za předchůdce infarktu. Aby bylo možné stanovit spolehlivou diagnózu, lze kromě jednoduchého klidového EKG psát stresové EKG. V tomto případě je srdeční aktivita pozorována při fyzické námaze. To se obvykle provádí na ergometru, tj. Na stacionárním kole, na kterém se postupně zvyšuje odpor pedálu. Při této zátěži se oběhové poruchy srdce projevují ještě jasněji než na elektrokardiogramu. Další možností provedení podrobnějšího zkoumání činnosti srdce je konečně vytvoření dlouhodobého EKG, ve kterém je EKG psáno po dobu 24 hodin. Vybavení, které je k tomu zapotřebí, je poměrně malé a lze jej nosit kolem krku, takže pacient není ve svých každodenních činnostech omezen.

Terapie po infarktu

Terapie akutního infarktu myokardu je rozsáhlá a zahrnuje řadu léků, jakož i často použití srdečního katétru pro opětovné otevření blokované cévy. Nejdůležitějším předpokladem pro hojení poškozených buněk myokardu je a zůstává včasné rozpoznání příznaků infarktu. Každou minutu záleží; Čím rychlejší léčba může začít, tím menší je poškození způsobené infarktem.
Léčení základních problémů a chorob, které způsobují infarkty, je však složitá záležitost. Srdeční infarkt je obvykle důsledkem nevratného poškození koronárních tepen. Bypassové operace, při kterých je zajištěna dodávka krve do srdečního svalu zavedením nových krevních cév nebo zavedením stentů, se v některých případech mohou vyhnout opakovanému výskytu infarktu. Aby se však zajistilo, že to bude zaručeno i v budoucnu, je nutné změnit vlastní špatné návyky. To je jediný způsob, jak si být jisti, že nebudete mít další infarkt.

Přečtěte si také naše téma: Terapie infarktu

Vložení stentu jako terapie srdečního infarktu

Pokud se zjistí relevantní zúžení během vyšetření srdečního katétru, ať už během vyšetření na ischemickou chorobu srdeční nebo během srdečního infarktu, může kardiolog použít tenký drát k lokalizaci zúžení a rozšířit jej balónkem. Vloží se malý drátěný válec (stent), takže natažená oblast zůstává otevřená. Nejvnitřnější vrstva krevních cév může vyrůst zpět skrz klecovité otvory ve válci a lemovat stent. Dokud k tomu nedojde, je třeba brát inhibitory funkce destiček, protože jinak by byly aktivovány „holou klecí“ a blokovat stent. Kardiolog rozhodne, jak dlouho se musí inhibitor destiček brát na základě typu použitého stentu.

Mohlo by vás také zajímat následující téma: Implantace stentu po infarktu

Domácí prostředky k prevenci infarktu

Srdeční infarkt je vážným rizikem a nikdy by nemělo být léčeno pouze domácími prostředky a naturopatickými metodami. Například uklidňující čaje však mohou přispět k pocitu pohody a zdravému spánku a tím snížit stres.
Často se doporučují individuální doplňky stravy, jako je rybí olej obsahující omega-3 mastné kyseliny, o kterém se uvádí, že má protizánětlivé účinky. Vitaminy a stopové prvky by měly být dodávány v dostatečném množství. V jiných zdrojích jsou některá jídla, jako je česnek, zapřísáhnuta. Rozhodující není sázet na jedno menu, ale spíše rozvíjet celkový koncept rozmanité výživy založený na středomořské stravě a dostatečném cvičení.

Riziko infarktu - jak můžete posoudit své riziko?

Kalkulačky rizika (tzv. Skóre) jsou k dispozici pro hodnocení rizika srdečního infarktu a lze k nim přistupovat přes internet. Příkladem je skóre PROCAM, skóre ESC nebo skóre Framingham. Jsou vědecky odůvodněné, a proto dávají přednost jiným, méně závažným rizikovým kalkulačkám. Pro výpočet jsou obvykle nezbytné hodnoty krevního tlaku a krevních lipidů, takže tato skóre se obvykle počítají během návštěvy u lékaře, například u rodinného lékaře během kontroly. Pomocí skóre PROCAM můžete vypočítat, jak vysoké riziko infarktu nebo mrtvice bude v příštích 10 letech. To zase určuje, která léčba se používá ke snížení rizika. Pokud patříte do vysoce rizikové skupiny (více než 20% rizika v příštích 10 letech), je nutné předepsat léky, zatímco pokud jste v menším riziku, můžete počkat a pokusit se nejprve změnit svůj životní styl a stravu.

Příznaky srdečního infarktu u žen

Obecně je u žen mnohem menší pravděpodobnost infarktu než u mužů. Je to hlavně kvůli nezdravému způsobu života mužského pohlaví, které je více náchylné ke konzumaci nikotinu a alkoholu, stejně jako ke konzumaci mastných potravin. Nicméně srdeční infarkty jsou jednou z nejčastějších příčin smrti, spolu s mrtvicí, u žen v průmyslových zemích.
Je důležité si uvědomit, že příznaky srdečního infarktu se mohou mezi ženami a muži lišit. Kromě klasických včasných varovných příznaků, jako je bolest v oblasti hrudníku a na vnitřní straně levé paže, jsou u žen stále častější nespecifické obtíže, jako je dušnost, nevolnost a zvracení. I bolest v oblasti hrudníku může mít odlišný charakter a je charakterizována méně jako silná bolest a spíše jako druh tlaku a odporu.
Je třeba také zmínit, že pravděpodobnost infarktu u žen se zvyšuje s nástupem menopauzy, protože produkce vaskulárních ochranných ženských hormonů již není v tomto období plně zaručena. Užívání hormonálních přípravků má proto smysl. Studie o tom bohužel dospěly k závěru, že z nevysvětlitelných důvodů hormonální podávání nenabízí žádnou ochranu před infarkty.

Přečtěte si také naše téma: Srdeční infarkt u žen