Příčiny neplodnosti
Synonyma
Sterilita, neplodnost
Angličtina: neplodnost, suchost
příčiny
Při zkoumání příčin neplodnost vždy je třeba brát v úvahu oba partnery. Zkoumání andrologických příčin by mělo být prioritou, aby se žena nevystavovala zbytečným invazivním opatřením. 50% nemožnosti těhotenství lze vysledovat zpět k ženskému pohlaví, zatímco andrologické příčiny tvoří 30%.
Andrologické příčiny neplodnost
- Malformace (např. Nedostatek Varlata)
- Hormonální poruchy (např. Nedostatek testosteronu v důsledku nedostatečných Leydigových buněk, které jsou odpovědné za produkci testostero)
- Infekce (např. příušnice) s následným poškozením varlat
- Varicocele (vznik Křečové žíly v spermatickém kordu) s přehřátím spermatu citlivého na teplotu
- psychologické příčiny ve formě funkčních poruch během pohlavního styku (porucha libida, Erektilní dysfunkce)
- STD
Diagnóza andrologických příčin
Již fyzikální prohlídka neplodnost Zohledněním sekundárních sexuálních charakteristik (např. Rozsahu růstu vlasů) a hmatem varlat lze vyvodit počáteční závěry o možném nežádoucím vývoji. Objektivní laboratorní test mužské plodnosti se provádí vytvořením a Spermiogram.
To umožňuje učinit zásadní prohlášení o kvalitě ejakulátu a spermatu, které obsahuje. Ejacute objem (Standard: více než 2 ml), jejich pH (norma: 7,2 - 7,8) a koncentrace spermií (Standard: více než 20 milionů / ml) sebraných.
Celkový počet spermií dostal se více než 40 milionů na ejakulát. Tyto hrubé parametry zatím nestačí k tomu, aby byl člověk klasifikován jako plodný. Povaha spermatu poskytuje další vodítka o kvalitě spermatu. Hrají Pohyblivost (Agility) a morfologie (Tvar) spermatu hraje zásadní roli. Více než polovina spermatu musí být schopna postupovat vpřed. Kromě toho by méně než třetina měla mít atypické tvary a více než polovina musí být životně důležitá.
Gynekologické příčiny
Příčiny více ženský neplodnost spočívá v anatomii ženských pohlavních orgánů a fyziologii těla Proces hnojení základní.
a) Ovarian neplodnost (Frekvence 30%)
Zde je důležité zmínit narušení hypothalamicko-hypofyzární osy. Hypotalamus a hypofýza jsou články v řetězci, který spojuje vaječník s gonadotropiny (Pohlavní hormony) k tvorbě folikulů a ovulace stimulovat. Pokud některá z těchto končetin selže, nevytvoří se gonadotropiny, jako je hormon stimulující folikuly (FSH). Funkce vaječníku je přerušena a žádné folikuly nemohou dozrát. Příčinou citlivosti hypothalamicko-hypofyzární osy je psychologický stres a vysoce výkonný sport.
b) Podmíněný tubar neplodnost (Frekvence 30%)
Zánětlivé změny na sliznici vejcovodu ovlivňují transport vajíčka z vaječníku do dělohy, a proto mohou vést k neplodnost vést. Protože sliznice může být změněna tak, že se vejcovod může zablokovat. Tyto změny jsou často způsobeny bakteriemi jako je Chlamydia spuštěn. Zánětlivé procesy v oblasti malé pánve tvoří připevnění k trubici, což snižuje její pohyblivost. Sběrný mechanismus vejcovodu již nelze zaručit. Protože při ovulaci musí být vajíčka vyzvednuta nálevkou, aby byla dále transportována ve vejcovodech.
c) vztahující se k děloze neplodnost (Frekvence 5%)
Malformace děloha ve formě dělohy septa představuje překážku v implantaci oplodněných vajíčkových buněk. Poškození sliznice v děloze, endometrium, také brání implantaci. Endometrium zažívá negativní změny z častých curettages (škrábání) nebo endometritis.
d) cervikální sterility (frekvence 5%)
Krční slzy nebo zánět jsou erozivní pro průchodnost spermií. Zejména vlastnost cervikálního hlenu v době, kdy je žena schopna oplodnit, může být změněna nedostatkem estrogenů takovým způsobem, že spermie mohou nadále růst. vagina Zůstává blokován směrem k děloze.
e) vaginální neplodnost (Frekvence 5%)
Malformace nebo stenózy brání pohlavnímu styku. Zánětlivé procesy, jako je kolpitida, zvýhodňují jeden Předčasné narození.