Lék

Tramal long®

Vysvětlení / definice

Tramal ® je centrálně (v mozku) působící úlevu od bolesti ze skupiny opioidů a používá se pro středně až silnou bolest různých příčin.

Aktivní složka léčiva dosahuje svého terapeutického účinku na bolest ovlivňováním specifických nervových buněk v míše a mozku.

Termín „dlouhý“ (retardovaný) popisuje dlouhodobější účinek (> 12 hodin) na rozdíl od přípravků, které nejsou retardované.

Obchodní jména

Tramal® dlouhý 100 mg

od Grünenthal GmbH.

Chemický název

Tramadol hydrochlorid

oblasti použití

Používá se k mírné a těžké bolesti různých příčin.

V ortopedickém poli patří:

Bolest při osteoartróze (osteoartritida).
- Osteoartritida kyčle
- Osteoartritida kolene
Pooperační bolest.
- Protéza kyčle
- Chrániče kolen
- Skřižená vazová slza
- hallux valgus
Reumatická bolest (revmatismus).
- Revmatoidní artritida
- Psoriatická artritida
- ankylozující spondylitida
Bolest páteře
- Bolesti zad
- prolaps disku
- Degenerativní onemocnění páteře
- Syndrom krční páteře
- Bederní páteřový syndrom
Zlomenina / kýlová bolest
- Zlomenina obratle
- Broken promluvil
- zlomenina klíční kosti
- Zlomenina vnějšího kotníku
- Femorální zlomenina krku
- Zlomené žebro
u.a.m.

Léková forma

Tablety / potahované tablety

kapky

účinek

Tramadol (aktivní složka Tramalu) se váže na centrální opiátové receptory (mozek / mícha) a vede ke sníženému vnímání bolesti inhibicí přenosu excitace (přenos bolesti nervy).

aplikace

Tramal® long 100 mg lze užívat nezávisle na jídle. Doporučuje se užívat po jídle.

Tablety s prodlouženým uvolňováním se polykají celé a zapíjejí se velkým množstvím tekutiny. Tablety by se neměly rozpadat, jinak může být narušeno zpožděné uvolňování účinné látky.

Denní dávka by měla být rozdělena na dvě jednotlivé dávky, ráno a večer.

Při užívání tablet je třeba dodržovat pevně stanovené časy. Příjem se provádí každých 12 hodin (např. 8:00 a 20:00).

dávkování

Protože Tramal je lék na předpis pro léčbu bolesti doporučujeme poradit se s lékařem, který s vámi může pracovat, aby přesněji přizpůsobil dávkování vašim potřebám a aktuální situaci v nemoci.

Tramadol je v Dávky mezi 50 a 100 mg k dispozici. Nejběžnější formy podání jsou Kapsle, kapičky nebo Čípky. Počáteční dávka, dávka, kterou začnete užívat, závisí na závažnosti bolesti a vaší tělesné hmotnosti. Následující dávky jsou také určeny závažností bolesti.

Při užívání je třeba zajistit, aby byl Tramal dáván v dostatečně vysoké dávce pro úlevu od bolesti Vedlejší efektyNicméně, stejně jako nevolnost, závratě, bolesti hlavy a sucho v ústech, se všechny stočily do jednoho přijatelný rámec držet.

Dávkování pro dospělé

Kapsle

U dospělých jsou v závislosti na závažnosti bolesti Dávky mezi 50-100 mg společný. Na začátku, v případě mírné bolesti, by měla být podána celá tobolka s dávkou 50 mg, celá a nerozbita. se spoustou vody být vzat. Pokud po 30–60 minutách nedochází k úlevě od bolesti, lze užít další 50 mg tobolku. Poté by však měl být interval 4–6 hodin před další dávkou. Maximální dávka 400 mg Tramalu nesmí být překročena. Při dávce 100 mg by to odpovídalo 4 tobolkám, s dávkou 50 mg 8 tobolek atd.

kapička

V závislosti na závažnosti bolesti lze každých 4-6 hodin užít 20 až 40 kapiček. 20 kapiček odpovídá dávce 50 mg Tramalu. V případě mírné bolesti je třeba užít 20 kapiček a po 30–60 minutách cítit úlevu od bolesti. Pokud tomu tak není, lze užít dalších 20 kapek jednou. Poté by měl být dodržen interval nejméně 4 hodiny. Doba působení, tj. Čas, ve kterém léčivo zmírňuje bolest, je asi 4 až 8 hodin. Maximální denní dávka je 160 kapiček, což odpovídá dávce 400 mg Tramalu.

Dávkování pro dospělé starší 75 let

U dospělých starších 75 let by měl být mezi požitím tobolek a kapiček delší interval mezi drogami obsaženými v přípravku Tramal Účinná látka tramadol se rozkládá pomaleji než u mladších lidí Z tohoto důvodu zůstává v těle déle a může zde rozvíjet svůj účinek. Lékař vám může doporučit dávkování na základě vašeho stavu a nemoci.

Dávkování pro děti od 1 roku

Kapsle

Pro děti od 12 let platí stejná doporučení pro dávkování jako pro dospělé. Děti ve věku 1 až 11 dostávají dávky 1 - 2 mg Tramalu na kilogram tělesné hmotnosti.

kapička

Děti do 2 let by neměly užívat kapky Tramalu kvůli riziku křečí hrtanu. Extra kapátko je k dispozici pro děti od 2 let věku, z nichž dítě 4 až 8 kapek na 10 kilogramů tělesné hmotnosti může dostat. To odpovídá dávce 1 až 2 mg tramadolu na kg tělesné hmotnosti. Za předpokladu, že jednoleté dítě váží 10 kilogramů, dostává 4 až 8 kapek v závislosti na tom, kolik je zapotřebí k úlevě od bolesti. Od 12 let se doporučuje podávat kapky v dávkách určených pro dospělé.

Čípky

Čípky Tramal jsou v dávce 100 mg k dispozici. Není vhodný pro děti a dospívající do 14 let. Denní dávka 400 mg tramadolu odpovídá 4 čípky nesmí se překračovat. Účinek trvá 4-8 hodin, v závislosti na závažnosti bolesti.

Souhrn Dávkování přípravku Tramal® long

Maximální denní dávka by neměla přesáhnout 400 mg denně.
Vždy by měla být zvolena nejnižší dávka pro terapii bolesti, která je právě dostatečná.
Požadovanou hladinu dávky stanoví ošetřující lékař podle terapeutického účinku bolesti. Odchylky od maximální doporučené dávky jsou možné, ale pouze pokud to váš lékař považuje za nutné a správné.
Tramal ® long 100 mg může vést k emoční a fyzické závislosti.
Pokud se Tramal ® long 100 mg užije po dlouhou dobu, může se léčivý účinek léku na bolest snížit (vývoj tolerance).

Ukončení lékové terapie přípravkem Tramal® long 100 mg by mělo být prováděno postupně. Náhlé přerušení podávání Tramalu® 100 mg obvykle nevede k žádným vedlejším účinkům. Po dlouhodobém užívání Tramalu® 100 mg po velmi dlouhou dobu může náhlé přerušení léčby vést k nepříjemným vedlejším účinkům:

Neklid
Úzkost
Záchvat paniky
Halucinace
nervozita
nespavost
Abnormální pocity (mravenčení, necitlivost atd.)
Tinnitus
Gastrointestinální potíže

V Špatná funkce ledvin (Selhání ledvin) nebo Selhání jater (Selhání jater) měl Tramal ® dlouhý 100 mg Ne být vzat.

A speciální úprava dávky pro starší osoby (nad 75 let) není nutné s ohledem na obecné vedlejší účinky. Někdy může být kvůli sníženému vylučování účinné látky nutné jednotlivé léky trvat déle.

Vedlejší efekty

Léky proti bolesti ze skupiny Opioidy mít v terapeutických dávkách na rozdíl od léků na zmírnění bolesti ze skupiny nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) méně vedlejších účinků, které způsobují trvalé poškození organismu.
Přesto se ukáže četné nežádoucí účinky což může být pro postižené velmi stresující.

Jako jeden z časté nežádoucí účinky při léčbě přípravkem Tramal® Nevolnost, závrať a Zvracení na (>10%).
Pocházejí ze stimulace Dopaminové receptory v tzv Zvracení centrum v oblasti postrema im Centrální nervový systém a mohou podle toho podle potřeby darovat Antagonisté dopaminu jak Metoclopramid nebo podobné aktivní složky jsou redukovány.
Dál časté (1-10%) vyskytující se během terapie přípravkem Tramal® Vedlejší efekty jsou potit se, Ospalost jako bolest hlavy, Suchá ústa a Zácpa.
Zácpa je jedním z mála vedlejších účinků opioidů, které přicházejí s dlouhodobou terapií nepodléhá zvyklosti, takže se během léčby přípravkem Tramal ® může stát trvalým problémem.
Podle toho lze individuálně zvážit, zda profylaktický, tj. hned na začátku terapie nebo v průběhu a Komedikace se provádí s lékem, který brání Stimuluje činnost střev (Projímadlo). Často tady Movicol® (obsahuje makrogol, chlorid draselný, chlorid sodný, hydrogenuhličitan sodný) a Bifiteral® (obsahuje laktulózu).
Méně časté nežádoucí účinky při léčbě přípravkem Tramal® jsou kožní příznaky podobné Zčervenání kůže (Vyplachování), vyrážka (Vyrážka) a svědění (Pruritus), průjem a Nadýmání a také zvýšený tep (Tachykardie) S Palpitace (Palpitace).
Existuje také mnoho Vedlejší účinky, které se vyskytují jen zřídka. Patří mezi ně Snížení svalové síly, Změny chuti k jídlu, Pocit brnění (Parestézie) a Chvění (třes).
Obávaný v opioidní terapii Respirační deprese se vyskytuje během terapie přípravkem Tramal® terapeutické dávkování velmi zřídka na. V a Předávkovat nebo v kombinace s látkami, které také inhibují dýchací centrum, jako je Prášky na spaní, některé Psychotropní drogy jako alkohol to však může nastat.
Také vzhled Záchvaty je léčena přípravkem Tramal s přizpůsobením dávky velmi zřídka, ale může s Předávkovat nebo v kombinace vyskytují se u jiných účinných látek, které snižují práh záchvatu. Patří mezi ně například Antidepresiva (mimo jiné Amitriptylin) a Antipsychotika (například haloperidol).
Taky Vzácný vyskytují se při léčbě symptomy Tramal®, jako je poruchy spánku a noční můry, Halucinace a zmatek stejně jako změny nálad ve smyslu a euforie nebo Dysphoria (podrážděnost).
Změna aktivity z hlediska a Zvýšená aktivita nebo - Tlumení, rozmazané vidění, Zpomalení tlukotu srdce (Bradycardia), Zvýšení krevního tlaku (hypertenze), Obtížné močení (Poruchy micturice) a alergická reakce jsou další vzácné vedlejší účinky, které se mohou objevit během léčby přípravkem Tramal®.

Obávaný vývoj opioidní terapie Závislost vyskytuje se v Tramalu® Vzácný protože Tramal ® ve skupině opioidů je spíše nízký potenciál závislosti mít.
Nicméně po delší době léčby se může vyvinout závislost, která se bude rozvíjet po ukončení léčby Tramalem® Abstinenční příznaky dělá znatelné. Patří mezi ně třes, pocení, neklid, svalové křeče, pocit chladu, závodní srdce, nevolnost, zvracení, průjem, poruchy vnímání a spánku. Změny nálady stejně jako záchvaty úzkosti.
V a Předávkovat (Opojení) od Tramal® can Zvracení, Oběhový kolaps, Poškozené vědomí až do kóma, Respirační deprese až do Respirační paralýza, Záchvaty stejně jako jednu charakteristiku intoxikace opioidy Zúžení žáků (Mióza) Přijít.
Tak jako Protijed (Protijed) při respirační depresi Naloxon daný pro křeče Diazepam používán intravenózně.
Při léčbě přípravkem Tramal® je třeba poznamenat, že Snížení schopnosti reagovat může nastat tak, že aktivní účast v EU Silniční provoz a Obsluhujte stroje v tomto případě je třeba se vyhnout. Pokud se během léčby přípravkem Tramal® objeví nežádoucí účinky, je třeba Doktor informoval stát se.

Interakce

Účinek přípravku Tramal® long 100 mg na bolest může být snížen, pokud jsou současně užívána léčiva obsahující karbamacepin (léky proti epileptickým záchvatům).

Tramal® long 100 mg může zvýšit účinky na centrální nervový systém, pokud se užívají sedativa nebo alkohol současně.

Současné užívání s jinými opioidy (např. Valoron ®) by měl být vynechán. Výsledný účinek nelze posoudit.

Existují Interakce s určitými antidepresivy (Drogy používané k léčbě a Deprese) a léky obecně, které snižují práh záchvatu.

Když vezmete Marcumar ® (Phenprocoumon), mohou nastat malé oblasti krvácení.

Kontraindikace

Kdo musí / neměl užívat Tramal ® long 100 mg:

Pacienti s alergií na účinnou látku tramadol hydrochlorid nebo na jiné složky léčiva.
Pacienti s nesnášenlivostí laktózy (nesnášenlivost mléčného cukru).
Pacienti se závislostí na opiátech.
Pacientky v těhotenství a kojení.
Pacienti s jinými poruchami závislosti.
Pacienti s těžkou dysfunkcí jater.
Pacienti náchylní k záchvatům.
Pacienti pod nebo po léčbě inhibitory MAO (antidepresivum, léčba deprese; až 14 dní po poslední dávce).
u.a.m.

cena

Vzhledem k tomu, že ve zdravotnictví se vždy mluví o tlaku na náklady, věříme, že je důležité zjistit také ceny léků (ceny jsou příkladné a nedoporučujeme):

Tramal® long 100 mg: 10 tablet (N1) - 14,41 EUR
Tramal® long 100 mg: 20 tablet (N1) - 18,98 EUR
Tramal® long 100 mg: 50 tablet (N2) - 32,20 EUR
Tramal® long 100 mg: 100 tablet (N3) - 53,52 EUR