PRIND

Definice / úvod

V medicíně to zkratka PRIND znamená prodloužený reverzibilní ischemický neurologický deficit. PRIND je tedy jakousi menší mrtvicí.

A mrtvice je způsobena sníženým průtokem krve v mozku. Pokud je část mozku tak poškozena, že již není reverzibilní, nazývá se to mrtvice. Pokud je poškození stále zvratné, mluví se o jednom TIA (přechodný ischemický útok) nebo jeden PRIND. Rozdíl mezi nimi je v tom, že příznaky u PRIND se vyvíjejí pomaleji než u TIA a také mizí pomaleji. V případě TIA symptomy úplně ustoupí nejpozději po 24 hodinách, pokud jsou příznaky stále přítomny i po 24 hodinách, nazývá se PRIND. Z tohoto pohledu je PRIND malý tah, který zcela ustupuje, ale velmi pomalu. Příznaky mohou trvat až několik týdnů.

Mezitím se však definice TIA a PRIND považují za příliš vágní, a proto se již nerozlišují.

příčiny

Příčiny PRIND jsou stejné jako u mrtvice, a proto jsou jako TIA považovány za předzvěst mrtvice.

PRIND je způsoben sníženým průtokem krve do mozku. To může mít dvě příčiny, buď je céva blokována zátkou, nebo stěny cévy v mozku jsou tak silné Plaketa dokazuje, že krev již nemůže správně proudit. Pokud dojde k narušení průtoku krve, dochází ke snížení průtoku krve v bodě mozku, který je dodáván krevní cévou. Protože krev přenáší kyslík a živiny, v závislosti na síle sníženého průtoku krve mohou mozkové funkce selhat.

Tato zátka obvykle sestává ze sražené krve, ale může také obsahovat tuk.

Nyní také ucpává krevní zátku trombus nazývá se nádoba v mozku, příčina obvykle není v mozku, ale někde jinde. Krevní zátka je většinou tvořena v nohou nebo v srdci a „letí“ přes tělo k mozku. Cévy v mozku jsou však tak malé, že se tam zátka často zasekne a nemůže jednoduše projít jako v ostatních cévách. Rizikovými faktory pro vznik takové krevní sraženiny jsou:

• vyšší Krevní tlak

• Poruchy srážlivosti (většinou dědičné)

• těhotenství

• Křečové žíly

• dlouhý odpočinek na lůžku nebo dlouhé cesty autem / autobusem

• Fibrilace síní (A Srdeční arytmie)

Jak již bylo zmíněno, může se na cévách v mozku tvořit i plak. Hlavními rizikovými faktory pro tvorbu plaku jsou:

• cukrovka

• vysoký krevní tlak

• vysoká hladina tuku v krvi

• obezita

• Sedavý životní styl

diagnóza

Na začátku každé diagnózy je konzultace s lékařem. Lékař se ptá na symptomy, a tak vytváří počáteční názor na klinické obrázky, které přicházejí v úvahu. Pokud má lékař podezření na PRIND, obvykle se provádí zobrazení hlavy. Bude také hledat příčinu mini-mrtvice. Tak například jsou krční tepny monitorovány na změny pomocí a Ultrazvukové zařízení pozorovala. Srdce je také vyšetřeno. Doktor ji může poslouchat pomocí stetoskopu a EKG napište, abyste zjistili, zda zasahuje pravidelně. Může také udělat ultrazvuk / Rentgenové vyšetření příčina ze srdce. Dále se měří krevní tlak a krev se odebírá pro stanovení hladin lipidů v krvi a pro identifikaci možných poruch srážení krve. Všechny možné rizikové faktory jsou kontrolovány, aby bylo možné po diagnóze léčit příčiny.

Příznaky

Příznaky jsou podobné příznakům mrtvice, ale ustupují. Mezi hlavní příznaky patří:

• Necitlivost, brnění, slabost nebo bolest v jakékoli části těla, jako je ruka, noha nebo obličej

• Rozmazané vidění nebo krátkodobá slepota v jednom oku

• nezřetelná řeč

• Mdloby nebo padání bez mdloby

• zmatek

• Ochrnutí

• závrať

Tyto příznaky mohou také mluvit o jiných nemocech. Mohou se vyskytnout například u migrény nebo anémie. Je však nanejvýš důležité, aby se v případě výskytu takových příznaků okamžitě poradil s lékařem. V případě takových příznaků musí být vždy vyloučena mrtvice nebo mini-mrtvice, protože jinak by pacient mohl utrpět trvalé poškození.

Přečtěte si také článek: Příznaky mrtvice a Závratě po mrtvici.

terapie

Protože příznaky ustoupí samy o sobě, hlavní důraz je kladen na léčbu rizikových faktorů. Pokud příznaky, jako je paralýza, přetrvávají několik týdnů, například a fyzikální terapie být užitečný.

Nejdůležitější však je zabránit tomu, aby se po PRIND vyvinulo skutečné mozkové příhodě. Pokud je diagnostikována PRIND, šance na mozkovou příhodu během týdne jsou poměrně vysoké. Proto musí být příčina mrtvice okamžitě léčena.

Příčina tedy určuje terapii. Pokud je příčinou tvorba krevních sraženin, je třeba zabránit nové tvorbě takové sraženiny.

Jak již bylo popsáno výše, rizikové faktory zahrnují: vysoký krevní tlak, těhotenství, poruchy koagulace, srdeční arytmie, křečové žíly, diabetes, obezita a vysoké hladiny lipidů v krvi.

Vysoký krevní tlak je většinou léčivý ošetřeno. Pro tento účel je dnes k dispozici celá řada léků, které lze také předepisovat pouze za mírného nebo nezvýšeného krevního tlaku. Optimální hodnota je 120/80. Změny životního stylu jsou také důležité pro udržení nízkého krevního tlaku.

Poruchy koagulace mohou být také léčeny léky, které jsou zde obvykle známým zástupcem Marcumar nebo tak aspirin.

cukrovka, také populárně známý jako „cukrovka“, obezita a také vysoká hladina lipidů v krvi může být někdy léčena pouze změnami životního stylu. Léky se však používají až po PRIND, protože fungují rychleji a snáze se používají.

Pokud jsou krční tepny pokryty velkým plakem, existuje riziko, že se plak oddělí a „létá“ do mozku, ucpá tam cévy a spustí PRIND. Proto, pokud je v krčních tepnách velké množství plaku, může být nutný chirurgický zákrok. Karotické tepny se rozříznou a plak se odstraní.

Navzdory mnoha možnostem léčby drogami je důležité také změnit životní styl, aby se snížilo riziko mrtvice. Například sport je všelék. Pravidelné cvičení může zlepšit nebo někdy vyléčit mnoho nemocí. Patří sem stavy, jako je diabetes, vysoký krevní tlak a vysoká hladina krevního tuku. To jsou zase hlavní příčiny mini-tahů. Na začátku stačí chodit půl hodiny denně a pomalu to zvyšovat. Strava také hraje velmi důležitou roli ve vývoji nemocí. Tuková nebo s vysokým obsahem cukru podporuje tvorbu plaku a všechny výše uvedené rizikové faktory. Kouření je dalším důvodem vaskulárních změn a tím i PRIND.

profylaxe

Profylaxe spočívá v eliminaci rizikových faktorů. To zahrnuje cvičení, zdravou stravu a zdržování se alkoholu a kouření. Pokud jsou již známa onemocnění, jako je cukrovka nebo vysoký krevní tlak, lékař je možná bude muset zastavit léky. Proto jsou velmi důležité pravidelné návštěvy u lékaře a pravidelné užívání předepsaných léků.

Další užitečné informace k tomuto tématu si můžete přečíst v části Tah v oku.