Zánět nervových kořenů

Definice

A Zánět nervových kořenů, také nazývané radikulopatie, radiculitida nebo kořenová neuritida, popisuje poškození a podráždění člověka Nervový kořen na páteři.

Vyskytuje se mezi jednotlivými obratly Dvojice nervových kořenů off: vlevo a vpravo pár. V tomto bodě výstupu může být poškozen nervový kořen. Může to být akutní nebo chronická událost. Zánět nervových kořenů se často vyskytuje v Krční a bederní páteř na. Příčiny mohou zahrnovat ortopedické, ale také infekční povahy.

příčiny

Existují různé možné příčiny zánětu nervových kořenů.

Jeden leží v degenerativní změny kosti a zejména obratlová těla. Když se kostní tkáň a chrupavka opotřebovávají, nervový kořen je podrážděný třením. Kromě toho v důsledku opotřebení dochází k zánětlivému procesu na páteři. Tento zánět také ovlivňuje okolní struktury, jako je nervové kořeny.

Další možností je jedna prolaps diskukterý, pod tlakem na kořen nervu, vede k akutnímu nebo chronickému zánětu. Také by měl Vesmírné nároky v a na páteři, např. Bruising (Hematomy) nebo Nádory.

Další skupina spouštěcích příčin je Infekční choroby. Především by se to mělo zmínit zde Lymeova choroba (Infekce přenášená klíšťaty), která může způsobit zánět nervového kořene a lebeční nervy. Reaktivace Virus planých neštovic (Virus varicella zoster) v pásovém oparu.

Schůzka se specialistou na záda?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Příznaky

Postižený pacient si často stěžuje citlivé poruchy v oblasti, která je dodávána odpovídajícím zaníceným nervovým kořenem. To jde znovu Brnění, pocit necitlivosti a bolest hlášeno. V závislosti na síle zánětu, nejen citlivosti, ale také Motorické dovednosti selhat. Díky motorickým dovednostem, tj. Schopnosti napnout sval, reflex odpovídajícího svalu selhat.

Pokud není ovlivněn pouze jeden nervový kořen, ale několik, pak příznaky nejsou omezeny na jednu oblast, ale na jednu větší plocha. Bolest způsobená zánětem nervových kořenů by neměla být podceňována. Mohou být tak extrémní ve své síle, že pacient již není schopen vykonávat své každodenní činnosti a potřebuje silné léky proti bolesti. V závislosti na tom, které nervové kořeny jsou ovlivněny, mohou také základní funkce těla jsou omezeny být jako dýchání. V těchto případech je třeba rychle jednat a pacientům je poskytována intenzivní lékařská péče.

V případě zánětu nervových kořenů způsobeného Herpes zoster (pásový opar) Nejprve se během nervu během několika dnů objeví zarudnutí a poté vezikuly, které časem vysychají. Předtím si pacienti často stěžují na únavu a vyčerpání.

diagnóza

https://www./?id=10226 Každý nervový kořen lze přiřadit k citlivé oblasti, specifickým svalům a jejich reflexům. Vyšetřující lékař to může použít Úkol rozpoznat, které nervové kořeny jsou ovlivněny a jak závažný je zánět. V případě potřeby provokace provádí se při vědomém pokusu o stlačení nervového kořene a vyvolání bolesti. To umožňuje bezpečnou diagnostiku. Stává se, že bolest je způsobena jinými strukturami (např. Sedacího nervu (Sedací nerv)) přichází a nevědomky promítnuté do oblasti nervového kořene se stává. Podrobný průzkum a přesný popis typu a místa bolesti je proto velmi důležitý.

V průběhu diagnózy by měly být hlášeny nové stížnosti CT nebo MRI (viz: MRI páteře) k vyloučení herniovaného disku nebo nádoru. Zpočátku také pomáhá Roentgen páteře, protože zánětlivé a degenerativní remodelační procesy (artrózaPoškození disku) může být viditelné na tělech obratlů.

Pokud existuje podezření Neuroborelióza (Infekce nervů při lymfatické borelióze) by měla být jedna Defekt CSF (Punkci mozkové vody) lze provést za účelem prokázání zánětu mozkové vody.

V průběhu postiženého nervu by měly být váčky, které jsou připojeny k a Herpes zoster (pásový opar) jsou kompatibilní, Propíchněte vezikuly resp. Pokud je klinický obraz jasný (tj. Diagnóza je jistá pro lékaře kvůli typickému vzhledu infekce), lze terapii provést také přímo.

terapie

Léčba zánětu nervových kořenů je vysoce závislá na jeho příčině. Pokud je příčinou infekce (Borrelia nebo herpes), je důležité, aby byla provedena adekvátní antibiotická nebo antivirová terapie, která zabije patogeny a zabrání progresi zánětu. V případě zánětu oparu může být také indikována léčba léky proti bolesti a neuroleptiky, aby se zabránilo chronické bolesti.

Pokud je hematom (modřina) nebo nádor příčinou zánětu nervových kořenů, pak terapie spočívá v jejich chirurgickém odstranění, pokud je to možné a nutné. Pokud nelze operaci provést, měly by se příznaky zmírnit konzervativní prostředky (fyzioterapie, ruční terapie, léky proti bolesti).

V případě herniovaných disků určuje typ a závažnost diskomfortu nebo incidentu, zda bude provedeno. Pokud není chirurgický zákrok indikován, zánět nervových kořenů je léčen fyzioterapií a úlevu od bolesti. V zásadě je důležité, aby byla dotyčné osobě poskytována adekvátně léčiva proti bolesti. Například léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (ibuprofen, diklofenak nebo Voltaren) zmírňují bolest a mají také protizánětlivý účinek.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Léčba herniovaného disku.

Je také možné epidurálně infiltrovat postižený nervový kořen. To znamená, že kortizon a / nebo lokální anestetika (lidokain) jsou injikovány lokálně do zaníceného nervového kořene. To však není možné pro každého pacienta a také přináší nebezpečí, která by neměla být podceňována. Zda je infiltrace vhodná, musí být projednána individuálně s ošetřujícím lékařem.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Epidurální infiltrace.

Zánět nervového kořene krční páteře

Zánět nervových kořenů v oblasti krční páteře je často velmi nepříjemný a někdy velmi závažný Bolest připojeno. Postižení mají zánět v závislosti na místě Napětí v krku, rameni nebo mezi lopatkami. Napětí může jít tak daleko, že je obtížné a bolestivé pohybovat hlavou různými směry. Navíc může být silný Bolest hlavy z napětí v krku vzniknout. Bolest hlavy může být v oblasti zad, ale také v chrámech. Dalším problémem je Necitlivost nebo ochrnutí v pažích a rukou. Vznikají proto, že nervy, které dodávají ruce a ruce jak rozumně, tak motoricky, opouštějí krční páteř a v případě zánětu nervových kořenů je narušen přenos podnětů přes tyto nervy.

Vzhledem k tomu, krční páteř má také nervy pro sympatickou inervaci Oční svaly může sestoupit z takzvaného Hornerův syndrom nastat. Regulace vylučování potu na horních koncích nervovými vlákny z krční páteře. V případě zánětu nervového kořene v krční páteři může být a také narušena sekrece potu. Poty jsou možné.

Zánět nervových kořenů bederní páteře

V bederní páteři (bederní páteře) odcházejí nervy, které dolní končetinatj. nohy, motor a citlivá péče. V případě zánětu nervových kořenů se mohou vyskytnout poruchy ve svalech a oblastech kůže, které jsou zásobovány postiženou nervovou větví, např. svalová slabost, neobvyklé pocity a ochrnutí. Často se cítí, jako by vyčnívaly z bederní páteře dolů do nohy. V bederní páteři jsou často způsobeny záněty nervových kořenů Herniované disky a degenerativní změny podmíněně.

V bederní páteři různé Testování diagnostikovat zánět nebo podráždění nervových kořenů. Např. prodloužená noha zvednutá na pacientovi vleže (Laségueův test) a navíc noha přitisknutá k holenní kosti (Bragardův test). Pokud tyto testy způsobují pacientovi bolest, je to známkou toho, že v bederní páteři je problém, který je třeba podrobněji prozkoumat, jako je zánět nervového kořene nebo herniovaný disk.

Trvání zánětu nervového kořene

https://www./?id=7440 Doba trvání zánětu a příznaky se mohou velmi lišit. Akutní fáze zánětu může trvat několik dní až týdnů. Během této doby je velmi důležitá adekvátní terapie léky proti bolesti.

Pokud byl zánět nervových kořenů způsoben Lymeho chorobou, bolest může přetrvávat a přetrvávající bolest nervů přetrvává. Pokud je podezření na lymskou boreliózu, měla by být léčba provedena co nejdříve, aby se zabránilo dlouhodobým následkům.

S herpes zoster (pásový opar) se nervová bolest vyléčí po několika týdnech správným ošetřením. Přetrvávající bolest zde však přetrvává přibližně u 10% pacientů (tzv. Post-zosterová neuralgie). U těchto pacientů může být pro boj s chronickou bolestí nutné použít morfinové léky s vyššími dávkami a léky ze skupiny antipsychotik (např. Amitriptylin, gabapentin).

Přečtěte si více k tématu: Trvání zánětu nervů - o čem byste měli vědět!

Po herniovaném disku budou nervové potíže ideálně pomalu ustupovat s vhodnou terapií. To obvykle trvá několik týdnů a vyžaduje aktivní zapojení pacienta do fyzikální terapie a budování svalů. Pokud pacient dostatečně nespolupracuje, bolest může přetrvávat.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Jak dlouho vydrží herniovaný disk?