Sledování srdeční činnosti a porodu

úvod

A Záznamník práce je technický proces, kterým obě strany dětská srdeční činnost stejně jako Práce lze zaznamenat u těhotných žen.
Termín der je také synonymum Kardiotocografie (krátký: CTG), která je odvozena z řeckého slova tokos (= labor).

Tato metoda se používá na jedné straně v kontextu Vyšetření během těhotenství a na další monitorování z Proces narození použitý.

Srdeční aktivita nenarozeného dítěte se měří pomocí Dopplerova ultrazvuku a zaznamenává se jako srdeční frekvence. Jednotka je zde bije za minutu.
Pracovní aktivita matky se měří pomocí tlakového senzoru, který zaznamenává změnu obvodu břicha během porodu.
V závislosti na fyzickém složení těhotné ženy se může měření tlaku lišit a neposkytovat velmi přesné hodnoty.
Proto je kromě skutečného měření důležitý subjektivní pocit vnímání porodu těhotnou ženou.

Mateřská matka by měla po celou dobu zkoušky ideálně ležet na boku nebo na zádech. Okolo jejího žaludku jsou obvykle umístěny dva pásy, které mají držet příslušné měřicí senzory na břišní stěně. Senzory jsou zpravidla připojeny ke skutečnému zařízení pro záznam kabelem.
Naměřená data zde lze vytisknout na papírové proužky. U moderních zařízení je přenos dat možný také pomocí rádia, aby se žena mohla během vyšetření volně pohybovat.

Antikoncepční záznamník se primárně používá ke sledování srdečního rytmu dítěte.
Ty korelují přímo s dodávkou kyslíku nenarozenému dítěti, což je nezbytné pro fyzický vývoj.
Pokud například srdeční frekvence klesá, je třeba ji interpretovat jako přímé znamení nedostatečného přísunu kyslíku a mělo by být napraveno co nejrychleji, aby nedošlo k ohrožení zdraví nenarozeného dítěte.

Toto vyšetření se obvykle provádí pouze od 30. týdne těhotenství.
Zpravidla se opakuje každých 14 dní jako součást obvyklých preventivních prohlídek, pokud neexistují žádné jiné abnormality.
V případě určitých rizikových konstelací nebo komplikací v těhotenství však může být užitečné provést vyšetření CTG dříve nebo v kratších intervalech.

Podle pokynů v mateřství je prenatální CTG vyšetření indikováno pouze v případě, že se očekává předčasný porod nebo jsou-li přítomny jiné rizikové konstelace.

Ve výchozím nastavení by však toto vyšetření mělo být provedeno u všech žen během porodu.

Přečtěte si více o kontrakčním zapisovači na: CTG

Standardní hodnoty

Oba dětská srdeční činnost stejně jako mateřská práce zaznamenané.

Srdeční aktivita dítěte se udává jako srdeční frekvence v tepech za minutu.
Obvykle by to mělo být mezi 110 až 150 úderů za minutu (také: beaty za minutu, krátké: bpm) lež.
K datu splatnosti se to může ještě trochu zvýšit, obvykle až 160 bpm.
Základní frekvence zhruba odpovídá klidové srdeční frekvenci dospělého a je u kontrakcí označována jako základní linie.
Hodnoty pod 110 bpm lékařsky odpovídají bradykardii, Hodnoty nad 150 - 160 bpm jeden Tachykardie.

Během vyšetřování Výchozí výkyvy (Oscilace) a zda se mění v delších časových intervalech (zrychlení / zpomalení).

Tepová frekvence není vždy konstantní, dokonce ani u nenarozených dětí, ale neměla by být větší než asi 15-20 bpm od jednoho Průměrná frekvence se liší.
Na křivce CTG je tento jev vyjádřen jako křivka s malými vrcholy. Pokud by na druhé straně byla srdeční frekvence vždy na jedné hodnotě konstantní, měli byste přímku.
Obvykle k nim dochází Oscilace zvláště na Změny v situaci dítěte na. V průměru by měl za minutu například záznam CTG tři až pět takový Oscilace měřit.

A prodloužené zvýšení základní frekvence je v CTG jako zrychlení odkazoval se na, a Zpomal nicméně jako Zpomalení.
Je důležité, aby Změna výchozí hodnoty více než 15 bpm a trvá déle než 15 sekund.
Zrychlení jsou také známkou živosti a zdravá aktivita dítěte. Normálně by mělo být asi 2 zrychlení za 30 minut K měření CTG dochází.

Zpomalení, takže zpomalení srdeční frekvence je také synonymem jako Poklesy určený. V závislosti na velikosti odpadu, synchronitě s kontrakcemi a době zpomalení se rozlišuje mezi různými úrovněmi.
Jsou poklesy pravděpodobnější nepravidelný, jen poslední krátký (méně než půl minuty) a kop bez ohledu na práci dne, jsou považovány za úplné neškodný klasifikovat.
Zpomalení, která jsou asi synchronizované se začátkem porodu také se vyskytují jako dobré znamení a naznačují, že dítě na práci dobře reaguje.
Pokud jsou však poklesy zpožděny nebo trvat déle, může to být znamením, že Dítě nestačí S kyslík je dodáván a případně Indukce práce by mělo být zváženo.

Práce se stává jako napětí na břišní stěně měřená, která se obvykle během kontrakce během porodu mění.
Nicméně, v závislosti na fyzické složení matky toto měření není vždy velmi přesné, proto je také subjektivní pocit ženy je pro hodnocení velmi důležité.
Na CTG záznamu pak můžete Velikost, pravidelnost a délka práce dále posoudit.

Kdy by měla začít měření?

V zásadě je pro ně záznam práce monitorování z pokročilé těhotenství nebo proces narození má smysl.
Když hrozí Předčasné narození nebo Rizikové souhvězdí matka jako Diabetes mellitus, vysoký krevní tlak, infekce, vaginální krvácení nebo Abnormality ultrazvuku u dítěte mělo by být již provedeno CTG vyšetření od 25. týdne těhotenství resp.

v opačném případě nenápadný průběh těhotenství kardiotocogram (krátký: CTG) je většinou od 30. týdne těhotenství provádí se v rámci preventivních lékařských prohlídek a opakuje se každých 14 dní do data splatnosti.

Došlo to k Přenos nenarozených, tj. pokračování těhotenství po vypočítaném datu porodu, mělo by být také provedeno CTG vyšetření kratší časové intervaly opakovat.

Před narozením bude běžně A Kardiotocogram (zkráceně: CTG) vyrobeno za účelem lepšího sledování stavu dítěte před narozením.
Zejména měří, do jaké míry dítě reaguje na porod a zda se správně přizpůsobilo blížícímu se porodu.
Obvykle tedy asi dvě hodiny od sebe každý jeden 30 minutový kardiotogram (krátký: CTG) zaznamenáno.

Během porodu

Dobré znamení pro jednoho Nekomplikované spontánní porod je, když dítě dobře reaguje na práci matky.

Během jednoho Běda Došlo to k Komprese břicha matka, takže je dočasně přerušeno zásobování krve a tím i kyslíku u dítěte.

Pokud je kontrakce dostatečně závažná, lze na CTG na začátku kontrakce pozorovat zpomalení srdeční frekvence dítěte. Výchozí hodnota by měla dosáhnout nejnižší hodnoty kolem vrcholu kontrakce. Protože koneckonců první nenarozené dítě na něj reaguje Nedostatečná dodávka kyslíku vždy jeden Snížení srdeční frekvence.
Toto zpomalení by se však mělo rychle vrátit a základní hodnota dítěte by se měla zvýšit na počáteční hodnotu.

Pokud tak neučiní nebo dojde-li ke zpomalení až po zpoždění, mělo by se to určitě dále sledovat, protože by to mohlo být známkou nedostatečného přísunu kyslíku dítěti.
V nejhorším případě: nouzový císařský řez být nezbytný, aby dále neohrožoval zdraví dítěte.

Zvuky srdce

S pomocí dětinský tep je kardiotogram (krátký: CTG) Tepová frekvence nenarozeného dítěte.
To se provádí technicky pomocí a Dopplerův ultrazvuk, od kterého je vyslán signál a měří se čas, dokud se signál neodráží srdcem dítěte a nedosáhne senzoru. Časový rozdíl pak může být použit k výpočtu, jak rychle je srdeční činnost dítěte aktuální. Měřicí senzor je obvykle a Speciální mikrofon, který je také známý jako Dopplerův ultrazvukový převodník.

Výhodou této metody je, že jedna Živé sledování dítě může být provedeno zvenčí zcela neinvazivním postupem.
V důsledku nepřímého měření je však metoda jako celek obzvláště citlivá na nejmenší poruchy, jako jsou pohyby dítěte nebo matky.
Proto je důležité mít CTG vyšetření aspoň jeden na půl hodiny být prováděn nepřetržitě, aby se získal smysluplný celkový přehled.
V ideálním případě by matka měla ležet co nejklidněji a uvolněněji a během vyšetření se příliš nehýbat.

Celkově je však antikoncepční záznamník velmi dobrý vyšetřovací postup, pomocí kterého lze nenarozené dítě sledovat z vnějšku relativně snadno a zcela bezbolestně.