Mandle
synonymum
Lékařské: mandle
Latinsky: tonzilla
definice
Mandle jsou sekundární lymfatické orgány v oblasti ústní dutiny a krku.
Slouží imunitní obraně. V rámci bakteriální kolonizace se mohou bolestivě zapálit, což je lidově známé jako angina pectoris. Rozšíření mandlí (Hyperplazie) není neobvyklé. Vyskytuje se hlavně u dětí a může mimo jiné vést ke zhoršení nosního dýchání.
Přečtěte si podrobné informace o tématu: Lymfatické orgány
Obrázek mandle
- Palatinová mandle (modrá) -
Palatinová mandle - Faryngální mandle (zelená) -
Faryngální mandle - Mandlový jazyk (žlutý) -
Jazyková mandle - Zadní patrový oblouk -
Arcus palatopharyngeus - Jazyk - Lingua
- Tvrdé patro -
Palatum durum - Měkké patro -
Palatum molle - Přední patrový oblouk -
Arcus palatoglossus - Řezáky -
Dens incisivus - Spodní čelist - Čenich
- Hyoidní kost - Hyoidní kost
- Epiglottis - epiglottis
- Krk - Hltan
- Nosní dutina - Cavitas nasi
S - trasa jídla
L - dýchací cesty
Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace
anatomie
Existují čtyři různé mandle:
- The Faryngální mandle (Hltan) leží ve výstelce střechy hltanu.
- The Palatinová mandle (Palatinová mandle) se nachází v zadní části ústní dutiny těsně před přechodem do hrdla mezi předním a zadním palatinálním obloukem.
- The Jazyková mandle (Mandlový jazyk) leží na spodní části jazyka v oblasti kořene jazyka.
- The Tonsilla tubaria (Tuba mandle) leží u ústí Tuba auditiva (Eustachova trubice / Eustachova trubice) v nosohltanu. Palatinová mandle a tubulární mandle jsou spárovány, to znamená, že se vyskytují na obou stranách hrdla.
Faryngální mandle a jazyková mandle jsou však nepárové, takže je každý jen jeden. Souhrn všech mandlí se nazývá Waldeyerův krční kroužek, je součástí imunitního systému těla.
Přečtěte si více o mandlích
histologie
Mandle jsou součástí Lymfatická tkáň spojená se sliznicí (MALT - lymfatická tkáň spojená se sliznicí).
Ležící uvnitř četné lymfatické folikulyvyrobené buňkami imunitní obrany.
Povrch Palatinová mandle a Jazyk mandle Skládá se vícevrstvý dlaždicový epitel. Jeho povrch je značně zvětšen četnými kryptami (zářezy v povrchu).
Povrch Hltan Skládá se Respirační epitel (víceřadý řasinkatý epitel). Faryngeální mandle a palatinové mandle jsou po jednom Kapsle pojivové tkáně oddělené od svého okolí.
funkce
U mandlí jeden znamená hovorově čtyři sekundární lymfatické orgány hltanu, které také shrnují Waldeyerův hrdlo být jmenován. Tento popis znamená, že mandle jsou součástí obranného systému těla imunitní systém patřit. Lymfatické uzliny a slezina, tak jako Kostní dřeň, Brzlík a dokonce i dodatek (slepé střevohovorový: slepé střevo) ve střevě tvoří tento obranný systém s mandlemi.
Pokud se mandle dostanou do kontaktu s lymfou nebo krví antigen přijít, tak s bakteriemi nebo viry nebo jinými složkami, které tělo rozpozná jako nebezpečí, tzv. v mandlích Imunitní odpověď zahájeno.
Tato imunitní reakce probíhá prostřednictvím buněk, které jsou umístěny v mandlích a jsou zde také částečně vytvořeny. Tyto buňky se stávají B a T lymfocyty zavolal a patří do bílé krvinky. B-lymfocyty mohou protilátka produkty, které jsou specificky namířeny proti rozpoznanému antigenu. T lymfocyty jsou již namířeny proti infikované buňky a zabít je. Aby tento systém fungoval, je důležité, aby povrch, který může přijít do styku s antigeny, byl co největší. To je případ mandlí mnoha hluboké brázdy pouzdro. Celkově by se povrch mandlí rozšířil 300 cm² být.
Funkce aktivní obrany mandlí se dříve oceňovala mnohem méně, a proto bylo jejich odstraňování často prováděno preventivně, ze strachu před angínou. Nyní je známo, že mandle hrají hlavní roli jako obranný orgán v imunitním systému. systému a že dojde k jejich značnému znevýhodnění, pokud budou odstraněny příliš brzy. Z tohoto důvodu se odstraňování mandlí nyní provádí pouze u dětí starších 6 let. U dětí starších šesti let je imunitní systém obvykle natolik rozvinutý, že proti vyjmutí mandlí se dá říci jen málo, pokud způsobují problémy v souvislosti se záněty nebo jinými problémy, které pomalu ustupují.
Hmatatelnost
Obvykle nelze mandle zvenčí cítit. V případě zánětlivých změn se však může stát, že tyto značně bobtnají a mohou být poté hmatatelné i zvenčí. U nezkušených lidí je však lze snadno zaměnit s oteklými lymfatickými uzlinami, které lze pociťovat na stejném místě, zvláště pokud je v oblasti krku zánět.
Mandle jsou mnohem snadněji cítit zevnitř, když jsou zapálené. Obzvláště s jazykem mohou postižení dobře cítit zvětšené orgány. Lékař může také použít špachtli k nahmatání vnitřku mandlí.
Bolest
Pokud dojde k bolesti v oblasti mandlí, je to obvykle v Německu velmi časté Zánět mandlí. Typ bolesti se liší v závislosti na závažnosti onemocnění a osobní dispozici. Většinou kop Bolest krku, potíže s polykáním, Něha a Teplotní citlivost na. Bolest obvykle vyzařuje do Uši ven. Pro děti, které ještě nejsou schopny dobře komunikovat Bolest ucha být stopou nemoci mandlí. V některých případech existují také bolest hlavy související s angínou.
Pokud je pozorován tento typ bolesti, který je obvykle silný, je třeba vyhledat lékaře, který za určitých okolností může potvrdit nebo vyloučit diagnózu angíny.
Zánět mandlí
Pokud hovorově z „mandle"Řeč je většinou o nich." Palatinové mandle (Tonsillae palatinae) znamenalo. Není neobvyklé, že se zde lidé usadili bakterie ze kterého pak do a Zánět mandlí vést. Toto je známé jako Zánět mandlí nebo hovorově jako „angina pectoris“.
The bakterieNejběžnější příčiny takového zánětu jsou beta hemolytické Streptokoky skupiny A. (Hlavní zástupce Streptococcus pyogenes).
Méně časté patogeny jsou:
- Pneumokoky
- Haemophilus influenzae a
- Stafylokoky
Zejména děti a dospívající trpí takovou angínou častěji. Pacienti pociťují výraznou bolest při polykání a často mají výrazně snížený celkový stav s horečkou.
Pro diagnostiku je obzvláště důležitý pohled do úst. Na začátku nemoci zde můžete vidět silnou Zčervenání mandlí, později charakteristická bílá “Hnis“.
Na léčba stát se obyčejným Antibiotika zejména se používá penicilin. Také obstarat SchmErzmeans a kloktání dezinfekčním roztokem pro úlevu. Tonsilitida se obvykle uzdravuje uvnitř Dny na pár týdnů ven.
Může však také Komplikace vzniknout. Stejně tak může zánět například i na to srdce (Endokarditida), ledviny (Glomerulonefritida) nebo Klouby (artritida) se překrývají nebo to může být a absces v oblasti Mandle (Peritonzilární absces) vznikají.
Diferenciální diagnostika musí mít takové příčiny v angině pectoris Pfeifferova žlázová horečka (Mononukleóza), jedna záškrt nebo Spála být vyloučen.
Na často se opakující tonzilitida (recidivující nebo chronická tonzilitida), zejména v dětství, může být a Odstranění mandlí (Tonzilektomie) lze považovat za možnou možnost léčby.
Polypy
Hovorově, polypy jsou zvětšení (hyperplazie) hltanové mandle (tonsilla pharyngealis). V odborném žargonu se jim říká adenoidy nebo adenoidní vegetace.
Mohou být tak velké, zvláště u dětí, že brání nazálnímu dýchání. Postižené děti pak dýchají primárně ústy. Častěji také trpí zánětem středního ucha, protože adenoidy mohou bránit spojení mezi nosohltanem a středním uchem (sluchová trubice / Eustachova trubice / ušní trubka). Kromě toho může přemístění sluchové trubice vést ke ztrátě sluchu, což v nejhorším případě může vést k opožděnému vývoji řeči v dětství. Mnohem zvětšené mandle se zmenšují pomocí adenotomie. Zřídka může hltanová mandle dorůst natolik, že je nutné provést další chirurgické zmenšení.
.jpg)
