Oční rohovka

synonymum

Keratoplastika

Angličtina: tvorba rohovky

úvod

Rohovka (Rohovka) pokrývá přední část oka. Je to asi 550 mikrometrů až 700 mikrometrů tenká, průhledná vrstva obsahující kolagen, kterou nelze pouhým okem vidět. Slouží k ochraně oční bulvy a lámání dopadajících světelných paprsků.

Struktura rohovky

Rohovka se skládá z několika vrstev (struktura). Vícevrstvý epitel rohovky chrání povrch rohovky a ničí bakterie.
Spolu se slznou tekutinou tvoří hladký refrakční povrch optického systému. Bazální epiteliální buňky jsou ukotveny v bazální membráně, která je zabudována do tzv. Bowmanovy membrány (silnější a hrubší vrstva) a přispívá ke stabilitě rohovky.

Korneální stroma je tvořena paralelními vrstvami kolagenních vláken a je průhledná díky své pravidelné a úzké mřížkové struktuře.

Na vnitřní straně rohovky / Rohovka je jednovrstvý endotel rohovky. Její bazální membrána je také protínána elastickými vlákny a nazývá se descendentní membrána. Endotel rohovky utěsňuje rohovkovou strunu z komorového moku. Jakákoli kapalina, která pronikla, je čerpána zpět do přední komory.

Rošt se po hlubších zraněních nedokáže regenerovat.Struktura rohovky zůstává trvale poškozena.

Ilustrace: Horizontální řez levým okem, při pohledu zespodu
  1. Rohovka - Rohovka
  2. Dermis - Sclera
  3. Iris - duhovka
  4. Radiační tělo - Corpus ciliární
  5. Choroid - Choroid
  6. Sítnice - sítnice
  7. Přední komora oka -
    Kamera přední
  8. Úhel komory -
    Angulus irodocomealis
  9. Zadní komora oka -
    Fotoaparát zadní
  10. Oční čočka - Objektiv
  11. Sklovitý - Corpus vitreum
  12. Žlutá skvrna - Macula lutea
  13. Slepé místo -
    Discus nervi optici
  14. Oční nerv (2. lebeční nerv) -
    Zrakový nerv
  15. Hlavní linie vidění - Axis opticus
  16. Osa oční bulvy - Axis bulbi
  17. Boční svaly očního konečníku -
    Boční rektální sval
  18. Svazek vnitřního konečníku -
    Mediální rektální sval

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Funkce rohovky

Za prvé, Rohovka jako přední čočka, tj. přispívá k zobrazování obrazu na sítnici vlastní refrakční silou. Jeho refrakční síla je 43 dioptrií. Kromě přispění k vidění má rohovka také ochrannou funkci. Tímto způsobem může tlumit nitrooční tlak vytvářený v oku. Rohovka je velmi důležitou součástí optického aparátu, bez níž nelze dosáhnout.

Onemocnění rohovky: astigmatismus

Nazývá se také astigmatismus astigmatismus určený. Jedná se o neškodnou a velmi rozšířenou anomálii rohovky, kterou lze pozorovat u přibližně 70% všech lidí, kteří nosí brýle.
Doslova přeloženo, astigmatismus znamená něco jako „zbytečnost“. V němčině se astigmatismus také nazývá „Věštnost“.
Normální a zdravá rohovka má rovnoměrné zakřivení ve všech směrech svého poloměru.
U lidí s astigmatismem, který je obvykle vrozený a který v průběhu života neklesá, je nyní rohovka mírně zakřivená v jednom směru než ve druhém. Výsledkem je, že paprsky světla dopadající do oka již nejsou zobrazeny jako bodové, ale spíše jako čáry na sítnici.
Vodorovné paprsky světla jsou lomeny více než svislé. V důsledku toho se paprsky nespojují v jediném ostrém zaměření na sítnici. Místo toho jsou vytvořeny dvě různé ohniskové čáry ve tvaru prutu: obraz vypadá mírně zdeformovaný.
To vysvětluje pojem „astigmatismus“.
Astigmatismus lze velmi často pozorovat v kombinaci s jinými refrakčními chybami oka, například v kombinaci s krátkozrakostí nebo prozíravostí.
Jakmile je astigmatismus rozpoznán a diagnostikován, lze jej snadno napravit pomocí brýlí, kontaktních čoček nebo refrakterní operace na rohovce.

Přečtěte si více o tématu zde: Astigmatismus.

Zánět rohovky

Zánět rohovky je také známý jako keratitida. Může mít mnoho různých příčin, ale většinou jde o infekci. Mohou se zde vyskytovat různé patogeny, jako jsou bakterie nebo viry, ale také houby.

Neinfekčními příčinami mohou být například silné UV světlo nebo nedostatečné uzavření víčka, což vede k vysychání rohovky.
Protože rohovka oka je velmi citlivá, zánět rohovky může způsobit silnou bolest. Kromě toho dochází často k zarudnutí očí, které může vylučovat sekrece nebo slzy. To je zejména případ, kdy je zánět spojivky také zapálen.

Zánět rohovky je závažné onemocnění, které by mělo být léčeno. Jinak se rohovka může zakalit nebo zjizvit.
Nejběžnější formou zánětu rohovky je bakteriální infekce. Může k tomu dojít při nošení špinavých kontaktních čoček. Jakékoli patogeny, které se na ní drží, mohou ovlivnit oko. Hnisavá sekrece je typická pro bakteriální zánět. Bakteriální zánět rohovky je považován za naléhavý případ, protože může dojít až k perforaci ochranné rohovky.

Další informace o tématu naleznete zde: Zánět rohovky.

Co uděláte, když poraníte rohovku?

První pomoc při poranění rohovky vždy závisí na typu poranění. Běžnou příčinou poranění rohovky jsou cizí tělesa, například ta, která mohou vzniknout nesprávným broušením nebo vrtáním. Pokud takové cizí předměty proniknou rohovkou, může být velmi obtížné určit závažnost poranění. Pokud je rohovka poškozena, je třeba se poradit s oftalmologem. To může bezpečně odstranit jakékoli cizí těleso, které může být stále v oku.
Kromě toho se antibiotikum často podává například jako oční kapky. To je zvláště nutné, pokud byla cizí tělem přivedena do oka špína nebo pokud je v rohovce vada, kterou mohou patogeny pronikat.

Ale nejen mechanická síla může poškodit rohovku. Mnoho tvrdých chemikálií může také poškodit rohovku. První pomoc v tomto případě je důkladné vypláchnutí očí čistou vodou. To by mělo být provedeno co nejdříve.
Mnoho pracovišť má také speciální zařízení pro výplach oka. Kromě toho by měl být okamžitě konzultován oftalmolog.

Více zde naleznete na téma: Poranění očí.

Odloučení rohovky

Rohovka oka tvoří přední stěnu oční bulvy. Za ní je přední komora oka. Toto je prostor mezi rohovkou a duhovkou. Rohovka neleží na tkáni, ze které by se mohla oddělit. Nesmí se zaměňovat s oddělením rohovky je oddělení sítnice, které je však v oku na jiném místě.

Rohovka oka se skládá z několika různých vrstev tkáně. Na vnitřní straně rohovky je tenká vrstva buněk, která se také nazývá Endothelium dále jen. V Fuchova endoteliální dystrofie S rostoucím věkem tyto endoteliální buňky hynou. To má, mimo jiné, dědičné příčiny. Endotelové buňky jsou potřebné pro metabolismus rohovky. Výsledkem je, že rohovka bobtná. Zde mohou vyniknout buněčné vrstvy. Rohovka se také může zakalit.
Mezery uvnitř rohovky jsou také myslitelné v důsledku poranění oka.

Transplantace rohovky

Transplantaci rohovky lze provést, pokud onemocnění rohovky vážně omezují zrak oka nebo onemocnění rohovky, které nelze jinak kontrolovat. To zahrnuje odstranění rohovky pacienta a jeho nahrazení rohovkou dárce. Je možné vyměnit celou rohovku nebo jednotlivé sekce. Je to dar mrtvoly, takže rohovka je odstraněna až po smrti dárce.

Rohovka obvykle není zásobována krví. To má několik výhod při transplantaci rohovky. Protože buňky rohovky nezávisí na průtoku krve, zůstávají životaschopné několik dní po smrti dárce a mohou být teoreticky transplantovány. Kromě toho imunitní systém příjemce obvykle nereaguje na cizí tkáň, protože s ní nepřijde kvůli nedostatku krevních cév.

Přečtěte si více o tématu zde: Transplantace rohovky