Dermatologie-Line

Vyrážka jako známka onemocnění HIV

synonymum

Vyrážka

definice

Pod termínem vyrážka (Vyrážka) člověk rozumí dlouhodobé nebo regresivní změně jednotlivých oblastí kůže. Různé spouštěče způsobují podráždění kůže, které je doprovázeno zarudnutím, svěděním a / nebo pálením.

Obecné informace o HIV

Virus HI (virus lidské imunodeficience; HIV) je jedním z tzv. Retrovirů. Mají jednovláknový genom (tzv. RNA) a před tím, než se mohou rozmnožovat, musí je převést na dvouvláknovou DNA. HIV je patogen, který způsobuje imunitní onemocnění AIDS. Přes dlouhodobá, cílená vzdělávací a preventivní opatření (profylaxe) každoročně se vyskytující nové případy mají vzestupný trend. HIV se přenáší hlavně výměnou tělesných tekutin, jako je krev a sperma. Nelze vyloučit infekci vaginálními sekrety, mozkovou vodou a mateřským mlékem. Většina infikovaných hlásí přenos viru HI prostřednictvím nechráněného přenosu a / nebo intravenózního užívání drog.

Nákaza krevními produkty a krevními produkty (jako jsou koagulační faktory) se v posledních letech výrazně snížila, ale dnes ji nelze zcela vyloučit.

Riziko přenosu na nenarozené dítě z HIV-pozitivní matky během těhotenství nebo porodu je přibližně 15-30%. Léčba drogy během těhotenství však může toto riziko do značné míry snížit.

Obecné informace o virových infekcích viz: Virová infekce

Příznaky

Nejběžnějším příznakem infekce HIV je výskyt někdy velmi vysokých hladin horečka. Přibližně 90 procent všech nakažených lidí se v prvních několika měsících po nakažení objeví záchvaty horečky. Také znatelné, hmatatelné Otok lymfatických uzlin nejsou neobvyklé poprvé po infekci HIV. Vzniká Zahušťování lymfatických uzlin v Oblast krku, podpaží a / nebo krku.

Asi 70 procent všech lidí trpících HIV si stěžuje na závažné Bolest krku a silný vyrážka (tzv. vyrážka na HIV; vyrážka na pokožce HIV). Vyrážka v HIV jednoho zná malý-uzel-nodulární Struktura, jeden mluví o makulopapular vyrážkato se během a spalničky nebo Infekce šarlatovou horečkou je srovnatelná. Vyrážka z HIV se vyskytuje ve většině případů na obličeji a kufru, ale u některých infikovaných lidí se papuly nacházejí také na končetinách (pažích a nohou). Vyrážka právě popsaná s největší pravděpodobností naznačuje nedávno získanou infekci HIV (tzv Fáze A) a vyznačuje se světlem svědění postižené oblasti těla. Několik dní (obvykle již 24 až 48 hodin) po objevení se makulopapulární vyrážky papily náhle zmizí, v tomto okamžiku se také postupně snižuje svědění. Ve vzácných případech se následně objeví vředovité záněty (Vředy) v oblasti ústní sliznice.

Svědivá kožní vyrážka indikující infekci HIV

Objevují se vyrážky spojené s HIV, které jsou velmi svědivé spíše zřídka na. Pokud však máte nově vyvinutou neurodermatitidu, měli byste vždy zvážit základní infekci HIV. Přesto není nutné vyšetřovat na HIV každého pacienta s novou svědivou vyrážkou. Před provedením screeningu na HIV by se mělo shodovat několik faktorů (např. Časté doprovodné infekce, mladší věk, častější partnerské změny atd.).

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Svědivá vyrážka

Kožní vyrážka jako akutní fáze / primární infekce

V akutní fázi infekce HIV se u více než poloviny postižených vyskytnou dočasné příznaky.
Symptomy se objevují asi jeden až dva týdny po primární infekci, symptomatická fáze akutní infekce HIV zřídka trvá déle než 14 dní. Obvykle nejsou specifické pro infekci HIV, ale mohou se vyskytnout také u jiných virových infekcí, jako je chřipka nebo Pfeifferova glandulární horečka.
Velmi často horečka, bolest v krku (Zánět hltanu) a otok lymfatických uzlin na krku, krku a podpaží.

Akutní fáze infekce HIV je také typická pro kožní vyrážku, u přibližně dvou třetin nově infikovaných se vyvine tzv. Vyrážka. Tato vyrážka se obvykle objevuje na obličeji, hrudníku a zádech, ale je zřídka vidět na pažích a nohou.
Ve většině případů vyrážka vypadá skvrnitě a vyvinou se malé uzly, které jsou v medicíně známé jako makulopapulární vyrážka.

Vyrážka často zmizí hned po 24 až 48 hodinách od začátku. V ojedinělých případech se vyrážka šíří nejen na kůži, ale také na sliznici úst. Pak se v ústech vyvinou malé vředy (vředový zánět sliznice úst). Protože příznaky akutní fáze mohou být velmi rozmanité a nespecifické, výskyt vyrážky v souvislosti s horečkou do jednoho měsíce po vystavení riziku (např. nechráněný styk s osobou infikovanou HIV) poskytnout klíčové vodítko pro diagnózu.

Lokalizace vyrážky

Vyrážka na obličeji jako známka infekce HIV

Vyrážky spojené s HIV obvykle se vyskytují na obličeji a kufru.
Na obličeji je vyrážka obvykle červené nebo hnědé barvy a tvoří malé uzlíky. Ve většině případů to nepřichází svědění, postižené oblasti se cítí docela bolavě.

Vyrážka na obličeji se objevuje pouze během symptomatické fáze infekce HIV a obvykle zmizí během několika týdnů. Léky a krémy mohou být předepsány pro silné nepohodlí proti vyrážce na obličeji.
Jednoduché tipy však mohou pomoci zmírnit příznaky. Například je třeba se vyhnout přímému slunečnímu záření, teplu a suchému vzduchu, aby se vyrážka nezhoršovala.
Vyhněte se také horkým sprchám, je lepší vyčistit obličej studenou vodou a bez čisticího prostředku. Pokud je to svědění, něco může Hydrokortisonový krém nebo Péče o masti Poskytněte úlevu.

Kůže na obličeji často vyschne a stane se šupinatým. Pokud dojde k neobvyklým změnám v kožní vyrážce na obličeji nebo pokud se bolestivé skvrny zapálí, měl by být lékař neprodleně konzultován.

Vyrážka na hrudi jako znamení infekce HIV

Kožní vyrážky na prsou, které jsou spojeny s onemocněním HIV nebo AIDS, jsou dnes způsobeny včasnou a dobrou počáteční léčbou trochu vzácné stát se. Pokud je však diagnóza opožděná nebo léčba váhá, mohou se na těle, včetně hrudníku, objevit léze.
Tyto léze obvykle nesvědčí a nepodávají žádné další stížnosti. Ale zapůsobí svými tmavě modré živé zbarvení. Skvrny mohou někdy zabrat velikost 2 EUR, ale mohou být také mnohem menší.

Vyrážka na pažích jako znamení infekce HIV

Infekce HIV po dlouhou dobu nezpůsobuje žádné příznaky a někdy je detekována pouze rutinním krevním testem. Prvními příznaky podezřelými z infekce HIV jsou časté infekce, únava, úbytek na váze a špatný výkon. Projevy kůže obvykle se vyskytují relativně pozdě v případě neléčené infekce HIV a již představují vypuknutí choroby (AIDS). K abnormalitám kůže ve smyslu tmavě zbarvených kožních lézí nedochází až do vypuknutí plného AIDS. První známky se však mohou náhle objevit Neurodermatitida být na paži nebo na rukou nebo konstantní ulcerace sliznice, kterou je obtížné léčit.

Vyrážka na nohou, příznak infekce HIV

Vyrážky, které se objevují v důsledku infekce HIV, mohou nakonec dojít v každé oblasti napadl kůži. Někdy se také mohou objevit abnormality kůže v oblasti nohou. Pokud se AIDS již vypukl, dochází v oblasti nohou k tmavé barvě kůže.

Dnes můžete vidět pouze tyto kožní příznaky Vzácný, protože včasné a dobré léčení virové zátěže HIV má tendenci oddalovat propuknutí infekce HIV. Atopická dermatitida, která je spojena s HIV, se může objevit také v nohou.

Přečtěte si také naše téma: Červené skvrny na nohou

diagnóza

Kožní vyrážky se vyskytují přibližně u 70% postižených.

Na otázku, zda jsou abnormality vyrážkou vyvolanou HIV, lze nakonec odpovědět pouze testem na viry. Tato skutečnost je způsobena skutečností, že jak vyrážka, tak i další první příznaky jsou zcela nespecifické a mohou se vyskytnout u různých infekčních chorob. Největší známkou přítomnosti infekce HIV je výskyt symptomové kombinace horečky a kožní vyrážky do jednoho měsíce od vystavení riziku. Pokud existuje dokonce sebemenší podezření na infekci, je vhodné nechat provést HIV test co nejdříve.

Až 50 procent všech nových infekcí je výsledkem výměny tělesných tekutin s někým, kdo je také čerstvě infikován. Hlavním problémem v diagnostice HIV je skutečnost, že během první fáze nelze detekovat žádné specifické protilátky, ale podezření na infekci lze ověřit testováním na HIV RNA.

Máte infekci HIV? Pomocí rychlého testu na HIV zjistěte velmi snadno - také doma. Další informace k tomuto tématu naleznete na: Rychlý test na HIV - to byste měli vědět!
Přečtěte si také: Je moje vyrážka nakažlivá?

Vyrážka HIV po medikaci

I přes oslabený imunitní systém mohou lidé infikovaní HIV náhle vyvinout malé skvrnité, uzlové vyrážky okamžitě po a / nebo při užívání různých léků (tzv. Erupce drog) Přijít. V takových případech je zvláště důležité vyloučit další virové infekce, jako je spalničky, Spála nebo Pfeifferova glandulární horečka. Kromě makulopapulární vyrážky mohou také způsobit smrt alergické reakce na drogy související s HIV (nekróza) pocházejí z oblastí kůže.
Tyto příznaky se obvykle objevují během prvních čtyř týdnů po užití léku a vyžadují okamžité přerušení léčby.

Kromě toho mohou mít i osoby trpící HIV Granuloma annularevyvinout benigní infekční kožní onemocnění. Projevuje se v rostoucích, načervenalých, hrubých uzlech (papulech), které se objevují na zadní straně chodidel a rukou a přes klouby a objevují se v prstenci.
Více informací o tématu naleznete zde: Granuloma annulare, vyrážka na noze a vyrážka na ruce

Jak dlouho trvá vyrážka?

Vyrážka u čerstvé infekce HIV trvá stejně jako jiné nespecifické příznaky, jako je horečka nebo Otok lymfatických uzlin obvykle ne déle než dva týdny.
Tyto příznaky se však často nevšimnou, protože se vždy neobjeví nebo se všichni nespojí. Závažnost a trvání vyrážky se může také lišit individuálně.

Z Vyrážka na zádech„Břicho nebo hrudník se obvykle objeví několik dní po infikování virem HI. Viry se množí rychlým tempem a vyrážka je známkou obranných buněk těla, které se snaží bojovat s virem HIV.

Protože vyrážka není specifická pro infekci HIV, ale může se vyskytnout také u mnoha jiných virových infekcí, je zvláště důležité správně přiřadit vyrážku infekci HIV v rané fázi. Předpokládá se, že riziko nakažení HI Virus je velmi vysoký u infikovaných lidí, kteří jsou v akutní fázi. Z tohoto důvodu by vyrážka měla být vyšetřena okamžitě po odpovídající expozici riziku.