Freyův syndrom

definice

Freyův syndrom se také nazývá chuťové pocení, chuťová hyperhidróza nebo auriculotemporální syndrom. Jedná se o extrémně výrazné pocení kůže v oblasti obličeje a krku, které se spouští během jídla nebo jakýchkoli jiných chuťových podnětů.
Spouštěči mohou jíst jakékoli jídlo, ale také sát bonbóny, ochutnávat, žvýkat nebo kousat. Toto onemocnění vděčí za svůj název polskému lékaři Lucji Frey-Gottesmanovi, který tento syndrom popsal v roce 1923. Existují však dříve popisy „pocení chuti“.

Příčiny Freyho syndromu

Freyův syndrom je způsoben nesprávným přesměrováním nervového systému. Jedná se o poškození vegetativních, parasympatických nervových vláken a nesprávné ukotvení sympatických vláken do potních žláz. Nervová větev, chorda tympani obličejového nervu, která se používá pro sekreci slin, je nesprávně směrována. Tento vadný nervový kontakt může být například výsledkem traumatu nebo chirurgického zákroku.
Freyův syndrom může způsobit chirurgické odstranění (části) slinných žláz, obrna periferního obličejového nervu nebo zánět slinných žláz, jako je například příušní žláza nebo mandibulární slinná žláza.

Předpokládá se, že parasympatická nervová vlákna, která zásobují potní žlázy u zdravých jedinců, jsou během operace nebo traumatu poškozena. Po tomto traumatu nebo chirurgickém zákroku se v oblasti znovu vytvoří nervová vlákna. To nesprávně vede k ukotvení sympatických nervových vláken na potních žlázách, takže jsou stimulovány všemi chuťovými stimuly. Vydatně se potíte při jakékoli formě jídla, žvýkání nebo ochutnávky.
Jsou také popsány případy, kdy se Freyho syndrom objevuje po narození. Ve většině případů byla příčina hodnocena jako porodní trauma.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Obličejová obrna

Doprovodné příznaky Freyho syndromu

Frey syndrom je charakterizován bohatým pocením v oblasti obličeje a krku při jídle a jakýchkoli jiných chuťových podnětech, jako je ochutnávka, žvýkání, kousání a sání cukrovinek. Toto chuťové pocení je doprovázeno výrazným zarudnutím kůže.
Příznaky jsou postiženými vnímány jako extrémně nepříjemné a často je vážně omezují ve společenském životě.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Nadměrné pocení - co je příčinou?

Diagnóza Freyho syndromu

Diagnóza Freyho syndromu je založena na klinických příznacích.
Test na minoritní jódový škrob je k dispozici také jako diagnostický nástroj, který zviditelňuje potivé oblasti kůže. Tento test zabarví oblasti kůže, kde se vytváří nadměrný pot, a činí je léčitelnými, například botulotoxinem.

Trvání Freyho syndromu

Pokud se neléčí, Freyův syndrom přetrvává.
Možnosti léčby botox a skopolaminová mast fungují ve většině případů bez problémů a dosahují dobrých výsledků. Přesto je terapie nezbytná pro život. Například musí být pravidelně aplikována masti skopalaminu. Injekce botoxu neurotoxinu musí být také opakována, přibližně každých 1,5 roku.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Zabráníte tak nadměrnému pocení

Terapie Freyho syndromu

Frey syndrom lze léčit dobře. Zvolenou terapií je botulotoxin (Botox).
Postižené oblasti obličeje a krku mohou být zviditelněny barevným testem na jódový škrob a injektovány botoxem. Toto je obvykle účinná léčba pocení. Dalšími možnostmi léčby jsou roztok chloridu hlinitého, který se aplikuje lokálně, a mast se skopolaminem. Existuje také možnost chirurgického odstranění tympanického nervu.

Přečtěte si také: Terapie při nadměrném pocení

Botox®

Botulotoxin nebo zkráceně botox®, je toxický metabolický produkt bakterie Clostridium botulinum.
Inhibuje uvolňování acetylcholinu, látky, která hraje důležitou roli v nervovém systému. Tento efekt umožňuje botox® lze použít k nadměrnému pocení. Když se dostanete botox® Postříká se lokálně pod kůži a snižuje pocení. U Freyova syndromu je injekce botoxem® způsob volby.

Více k tomu: Vedlejší účinky Botox®

Skopolamin

Scopolamin je alkaloid, který se přirozeně vyskytuje v rostlinách lilku, jako je trní jablko, slepice nebo mandrake.
Ve formě masti má potlačit pocení při chuťových podnětech u Freyho syndromu. Skopolaminová mast se nanáší na odpovídající oblasti kůže na obličeji a krku.

Přečtěte si také náš článek: Botox® krém