průjem
Synonyma
Med. = Průjem, Průjem
definice
Pod průjem člověk chápe časté evakuace stolice s neformovanou nebo tekutou konzistencí a také se zvýšeným množstvím. Oba existují akutní stejně jako chronický Formy, jejichž chronický průjem, podle definice, trvá déle než 2 týdny.
Průjem po jídle - co to může být?
Pokud se vyskytne průjem v souvislosti se spotřebou potravy, existuje mnoho toho, co naznačuje, že jde o přímou netoleranční reakci na spotřebovanou potravu.
Průjem po jídle není neobvyklý a někdy „omezující“ (končí sám o sobě).
Co se týče příčiny, lékaři obecně rozlišují mezi tzv. Maldigestionem a malabsorpcí.
- Maldigestion popisuje stav, kdy nelze jídlo správně rozložit. To může být například případ nedostatku enzymu, který se zase může objevit po operacích a v případě chronických onemocnění orgánů gastrointestinálního traktu.
- Malabsorpce popisuje proces, kdy není zaručena absorpce již štěpené potravy střevním traktem. To je případ běžných potravinových intolerancí, jako je laktózová intolerance, glutenová intolerance, ale také chronická zánětlivá onemocnění střev (a méně často hormonálně aktivních maligních nádorů). To vše je založeno na skutečnosti, že sliznice střeva je tak poškozena, že potravinové složky nemohou být absorbovány.
V procesu maldigestionu i malabsorpce je voda odebírána z buněk střeva do nitra střeva, což pak způsobuje průjem.
Pokud máte po jídle průjem, který se vyskytuje pouze jednou nebo dvakrát, může být příčinou spíše neškodná infekce a toxiny patogenů jsou přímo vyplaveny. Lékař to dělí do skupiny sekrečních průjmů, lépe známých jako „otrava jídlem“ (např. E. coli).
Zřídka může příčina průjmu po jídle také ležet v dalším orgánu:
Pokud je štítná žláza nadměrná, její metabolicky aktivní hormony mohou stimulovat střeva k nadměrné aktivaci.
Tomu se říká hypermotilní průjem a nemá nic společného s druhem jídla nebo strukturou výstelky střeva. Pokud se průjem vyskytne pouze v souvislosti s konzumací určitých potravin, lze je na zkušebním základě vynechat.
Další informace o možných příčinách, příznacích a možnostech léčby Průjem po jídle.
Průjem po užití antibiotik
Průjem po užití antibiotik silně naznačuje infekci patogenem „Clostridium difficile“. Příznaky střeva se nazývají „pseudomembranózní kolitida“. Nejedná se o novou infekci externím patogenem, ale o endogenní, tj. Vnitřní infekci již zabudovaného patogenu.
Clostridium difficile se vyskytuje „všudypřítomně“, tj. Všude v prostředí. Přenos je „fekální-orální“, např. o příjmu potravy střevních bakterií. Běžnou cestou přenosu je personál nemocnice, což zvyšuje riziko infekce hospitalizovaných pacientů.
Tento patogen může být u dětí detekován velmi často a nezpůsobuje žádné příznaky, u dospělých je však méně častý.Když se podávají antibiotika (např. Po operaci nebo v případě tonzilitidy), změní se střevní flóra tak, že ve prospěch klostridií dojde k nerovnováze.
Patogen „přeroste“ druhou, nyní potlačenou bakterii, abych tak řekl, a pak se vyskytuje v tak vysokém počtu, že se u postižené osoby vyvine průjem (tzv. „Selekční výhoda“ patogenu).
Antibiotika s největším rizikem vzniku tohoto typu průjmu jsou
- Fluorochinolony,
- Cefalosporiny,
- Clindamycin a A
- kyselina moxicilin-klavulanová.
Pokud se užívají léky ze skupin PPI a NSAID (např. Pantozol a Ibuprofen), mají další pozitivní účinek na průjem. Tento typ průjmu se vyznačuje tím, že je krvavý a obzvláště urážlivý.
Lidé také trpí vysokou horečkou a křečovitými bolestmi břicha. (Ve většině případů jsou však infekce Clostridium difficile bez příznaků.) Jako terapie je někdy dobré přestat brát kauzativní antibiotikum nebo lék a nahradit ztracenou tekutinu.
Jinak je lékem volby jedno nebo dvě specifická antibiotika, která působí přesně na tyto bakterie: metronidazol a vankomycin. Měly by se brát hlavně jako tablety a měly by být podávány pouze jako plán B žílou.
Třetí možností, která je také kdykoli k dispozici jako dodatečná možnost, je vybudování přirozené flóry přehrady pomocí transplantace stolice.
Průjem Clostridium difficle se může stát život ohrožujícím, pokud dojde k silné ztrátě tekutin nebo rozvoji nemoci „toxický megakolon“. Vyjasnění popsaných okolností a příznaků a okamžitá terapie jsou proto naprosto nezbytné.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Pseudomembranózní kolitida a toxický megakolon
Průjem po cvičení
Sport stimuluje aktivitu střev, ale není příčinně spojen s průjmem.
To, co se stalo kolem tohoto sportu, by mělo být spíše kriticky prozkoumáno jako možná příčina.
Mnoho sportovních nápojů obsahuje sladidla místo cukru, což má projímavý účinek. Doplňky stravy mohou také vést k reakcím přecitlivělosti v důsledku jejich složek a koncentrovaných složek.
Zajímá vás toto téma? Podrobné informace viz: Průjem po cvičení
Průjem při užívání tablety
Tato část se netýká skutečnosti, že pilulka může vyvolat průjem, ale že v případě těžkého průjmu může být účinek pilulky oslaben nebo dokonce vyloučen.
Kromě průjmu má podobné účinky i zvracení. Tableta se užívá perorálně pro antikoncepci a aktivní složky tablety se absorbují sliznicemi v gastrointestinálním systému, takže mohou vstoupit do krve a distribuovat se v celém těle. Pokud zvracení nebo průjem nastane krátce po užití tablety, během asi tří až čtyř hodin, tento proces již nemůže pokračovat správně, protože aktivní složky pilulky se pak s průjmem nebo zvracením ztratí. V takovém případě by měla být přijata opatření, tj. Zda byla zapomenutá pilulka.
Zpravidla by se měla vzít nová tableta - ale to se stále liší od přípravy k přípravě. Informace o průjmech a zvracení během užívání tablety lze obvykle nalézt také na příbalovém letáku pro tablety. Pokud však byla tableta přijata více než čtyři hodiny před začátkem průjmu, lze předpokládat, že tělo mělo dostatek času na absorpci účinné látky a může být vydáno s dalším příjmem. Pokud je průjem závažnější a následný příjem tablet není pravděpodobně účinný, měli byste se poradit se svým gynekologem.
Přečtěte si náš článek o tomto: Pilulka nefunguje
Průjem po kávě
Káva nesmírně stimuluje střevní aktivitu, takže konzumace jen jednoho doušku kávy může často vést k nutkání k defekaci.
Káva nemůže zkapalnit stolici takovým způsobem, aby bylo možné hovořit o skutečném průjmu. Postižení však často označují velmi měkkou stolici za průjem.
Přečtěte si také: Průjem po kávě
Spíše by se mělo uvažovat o tom, zda byla káva konzumována s mlékem a možná existuje více nesnášenlivosti laktózy
Přečtěte si také: Průjem po konzumaci mléka - co je za tím?
Hnačka hořčíku
Ve vysokých dávkách způsobuje hořčík volné stolice, ale ne skutečnou vodnatou průjem, ke kterému dochází několikrát denně.
V tomto ohledu by měkká stolice způsobená hořčíkem neměla žádnou závažnou hodnotu nemoci.
Pokud má dotyčná osoba problémy s kontinencí současně, může tato volná stolice zhoršit inkontinenci a představovat opačný argument pro spotřebu hořčíku.
Alternativně lze také vzít jablečný prášek, což ztěžuje pohyb střev znovu.
Co říká barva o příčině průjmu?
Barva průjmu může poskytnout informace o příčině průjmu.
- Žlutý průjem silně naznačuje nadprodukci žluči, ke které dochází při syndromu ztráty žlučových kyselin nebo při nedostatku tuků v enzymu. S.viz také: Žlutý průjem
- Pokud je stolice zbarvena, může být příčinou i játra (zánět jater, onemocnění žlučových kamenů).
- Zelený průjem může být důsledkem nadměrné spotřeby zelených potravin nebo požití železných tablet, přičemž barva je více černá a zelená.
- Hnačka podobná hrachové buničině v souvislosti s výletem do tropických zemí se špatnou hygienou silně naznačuje infekci cholery. Zde je až 20 průjmů denně a jejich hrachovitý vzhled je průlomový pro podezření na diagnózu.
Vyšetření barvy stolice může být zahrnuto do úvah pouze v souvislosti s jinou diagnostikou, ale málokdy jasně indikativní.
Přečtěte si více o tomto tématu na: cholera
Epidemiologie a distribuce frekvence
30% všech Němců trpí průjemem jednou ročně. Odhaduje se, že se to týká asi 4 miliard lidí na celém světě. Zemře kolem 7,5 milionu lidí, zejména dětí.
Jiné otravy (Intoxikace) jsou možné. Myslete na kovy jako měď nebo rtuť. V tomto ohledu se však také zvažují jedovaté houby.
Kromě toho jsou alergie na určité potraviny považovány za příčinu průjmu.
Další příčinou průjmu může být zánětlivé onemocnění střev. Patří k nim Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Tato onemocnění jsou charakterizována opakujícím se nebo neustálým zánětem střevní sliznice.
Některé formy rakoviny (nádor) mohou také způsobit průjem. Totéž platí pro běžný syndrom dráždivého tračníku, který je funkční poruchou pohybu střev.
Kromě toho může být průjem způsoben hormonálními změnami. Patří mezi ně například nadměrně aktivní štítná žláza, která vede k obecnému zvýšení metabolismu, nebo rakovinné buňky uvolňující hormony.
Kromě toho nemoci se sníženou absorpcí potravinových složek ve střevní příčině (MalabsorpceHnačka; také nemoci se zhoršeným rozkladem potravin v souvislosti s trávením (Maldigestion).
Malabsorpční onemocnění jsou například nesnášenlivost lepku (Celiakie nebo Sprue) nebo nedostatek laktázy. Poruchy maldigesce mimo jiné vedou k narušení funkce slinivky břišní (Pankreatická nedostatečnost), protože to vede k látkám potřebným pro štěpení potravin (Enzymy) nejsou vytvořeny.
Mezi nejčastější příčiny akutního průjmu patří patogeny, jejich toxiny a drogy.
Přečtěte si více k tématu: Jak poznáte rakovinu tlustého střeva?
Jaké jsou patogeny, které mohou způsobit průjem?
Obecně lze rozlišovat mezi bakteriálními, virovými, parazitickými a oportunními patogeny. Posledně jmenované jsou skupinou patogenů, které způsobují problémy, pouze pokud je imunitní systém vážně oslaben.
Bakterie:
- Campylobacter jejuni (nejčastější)
- Salmonella
- Shigella
- cholera
- E. coli (např. EHEC)
- Yersinia
- tyfus
- Clostridia (spojená s antibiotiky)
- (velmi vzácné: Tropheryma whipplei)
Viry:
- Noroviry
- Rotaviry
Paraziti:
- Améba
- Lamblia
Přečtěte si více o lamblii na: Giardiáza - průjem způsobený parazity
speciální paraziti (červi):
- Ascaries
- Toxokarie
- Patogen enterobiózy
- Trichinody
- Taenia infekce
- Patogen ancylostomatidózy
- Patogen Dyphyllobothriasis
Oportunisté:
- CMV
- Cryptococci
- Mikrospirody
- Kryptospirody
- Isosporidia
- Aspergillus
Přečtěte si více o tomto tématu na: Infekční průjmová onemocnění
Jak zjistím, zda je průjem nakažlivý?
V zásadě pouze lékařský rozhovor s následným lékařským laboratorním vyšetřením vzorku stolice může poskytnout informace o tom, zda trpíte nakažlivou, tj. Infekční, průjmem.
Zdravý rozum však může být použit k vytvoření podezření.
Pokud se u několika lidí v jejich bezprostředním okolí vyvine průjem po jídle společně, je velmi pravděpodobné, že se jedná o infekční patogen (z potravy).
Více informací naleznete na: Který průjem je nakažlivý?
Příznaky
Mezi příznaky patří časté pohyby střev, více než třikrát denně. K dispozici je také zvýšené množství stolice, a to více než 250 g denně. Konzistence stolice se také mění - směrem k tekutině nebo se snižuje.
Akutní průjem je často doprovázen zvracením a bolestmi břicha.
Chronický průjem může být doprovázen horečkou, úbytkem hmotnosti a únavou (viz také: Horečka a průjem).
Výskyt časté, malé, zkapalněné, nepříjemně páchnoucí stolice označuje zvláštní formu průjmu, paradoxní průjem. To je způsobeno zúžením (Stenoses) v tlustém střevě, které brání normálnímu pohybu stolice ve střevě. Spíše se zúžením dostanou jen malá množství. To je charakteristické pro nádory tlustého střeva, které zužují vnitřek.
Další zvláštní formou je tzv. Falešný průjem, který se vyskytuje u syndromu podrážděného střeva. Frekvence defekace se zvyšuje, ale ne množství a obvykle ani konzistence.
Přečtěte si více k tématu: Příznaky průjmu
horečka
Průjem v kombinaci s horečkou silně naznačuje, že se jedná o infekční patogen.
Látky (toxiny) tvořené bakteriemi, viry nebo parazity spouštějí regulaci teploty těla, což vede ke zvýšené tělesné teplotě.
Tato reakce těla by měla mít za následek usmrcení příslušných patogenů. Máte-li horečku vyšší než 40 ° C, měli byste se určitě poradit s lékařem, protože tyto vysoké teploty mohou také poškodit vaše vlastní tělo.
Přečtěte si také článek: Průjem a horečka.
bolest hlavy
Máte-li bolesti hlavy s průjmem, je to pravděpodobně kvůli nedostatku tekutin.
Pokud je člověk schopen pít tolik tekutiny pitím, jak se odhaduje, že ztratí průjem, mělo by být tělo schopno kompenzovat nedostatek tekutin.
Pokud se vám nepodaří, např. Protože také zvracíte nebo průjem je dlouhodobý, stojí za to podat infuzi, tj. Tekutinu, žílou.
Průjem jako voda
Kromě frekvence za den je průjem také popsán pomocí konzistence nebo obsahu vody.
Podle definice se jedná o průjem, když má zvýšený obsah vody nejméně 75% a je přítomen více než třikrát denně. Při průjmu, který má konzistenci vody, je obsah vody vyšší než 75%.
Pokud průjem má konzistenci podobnou vodě, existuje riziko dehydratace, tj. Ztrácí příliš mnoho vody a podle toho vyschne. Proto, pokud máte průjem, musíte se ujistit, že se doplní co nejvíce ztracené tekutiny pitím.
Ztrácí se nejen tekutina, ale také důležité soli, jejichž ztráta může způsobit nevyváženost těla. Aby se doplnila rovnováha tekutin i solí, elektrolytické roztoky prodávané v lékárně (viz také: Elektrolyty), které mohou být opilé. To se doporučuje zejména u velmi vodnatých průjmů.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Průjem jako voda
Jak se může taková vodnatá stolice vyvíjet? Existuje mnoho důvodů. Na jedné straně může být potravinová intolerance, zejména intolerance lacotu a intolerance fruktózy, spojena s velmi vodnatou stolicí.
Infekční onemocnění jsou samozřejmě také důležitou příčinou vodnatého průjmu, ve většině případů je za vodnatou stolici zodpovědný bakteriální patogen, ale roli hrají také viry nebo parazitární patogeny. Například průjem, stejně jako voda, může být vyvolán bakteriální agitací způsobenou bakteriemi druhu Shigella. Kromě Shigella, Escherichia coli, Salmonella a Campylobacter je také známo, že jsou spouštěči (viz také: Bakterie ve střevě).
V případě virů hrají hlavní roli norovirus a rotavirus. Oba jdou s masivním klinickým obrazem, se silným zvracením a průjmem.
V některých případech může po vodní průjem také následovat chronické onemocnění (viz také: zánětlivé onemocnění střev). Chronická zánětlivá onemocnění střev, ulcerativní kolitida a Crohnova nemoc přicházejí v úvahu, při nichž dochází k poškození střevní sliznice a které se objevují ve fázích s průjmem a dalšími doprovodnými příznaky.
Přečtěte si více k tématu: Crohnova choroba
Kromě toho, otrava, například smrtící čepičkou nebo vedlejší účinky léků, například antibiotiky (viz také: Antibiotický vedlejší účinek), vede k vodnaté průjem. Rozsah možných spouště je tedy relativně velký.
Za účelem zjištění skutečné diagnózy se vzorky stolice obvykle odebírají po podrobném dotazování pacienta, aby bylo možné určit potenciální patogen. Ultrazvuková a rentgenová vyšetření se také nepoužívají občas. Může být také proveden test na alergii nebo intoleranci.
Máte průjem v kombinaci se křečemi žaludku? Přečtěte si více o tom pod: Střevní křeče s průjmem
Průjem s krví
Krev ve stolici může mít v zásadě několik příčin.
Kromě zánětlivého onemocnění střev patří mezi závažnější příčiny také maligní onemocnění (např. Rakovina tlustého střeva).
Proto by krev ve stolici, stejně jako krevní vklady jakékoli barvy, měla vést k návštěvě u lékaře.
- Je-li zdroj krvácení v horním gastrointestinálním traktu, například v žaludku, nelze stolici identifikovat jako načervenalý, ale jako černý. To je také nazýváno dechtovou stolicí, protože žaludeční kyselina kombinovaná s čerstvou krví dělá stolici dehtově zbarvenou.
- Pokud je ve středním nebo dolním gastrointestinálním traktu zdroj krvácení, jako je rakovinový vřed (karcinom), může být stolice také načervenalá. Obzvláště podezřelá by měla být i krvavá průjem střídající se zácpou.
- Zářivě červené krevní depozity na stolici nebo na toaletním papíru jsou známkou hemoroidů a pak nesouvisejí s příčinou průjmu. Stále musíte být objasněn lékařem. Různé infekční průjmové patogeny způsobují poškození střevní sliznice v procesu jejich onemocnění, což může vést ke krvavé a tenké stolici.
Nejznámějším patogenem je tzv. EHEC, protože před několika lety (2011) na veřejnosti získal nechtěnou slávu. Tento patogen může dokonce vést k smrti prostřednictvím tzv. HUS (hemolytického uremického syndromu), protože také útočí na ledviny a krevotvorný systém. V neposlední řadě kvůli tomuto jedinému patogenu musí krvavý průjem vždy objasnit lékař. Obecně lze říci, že krvavý průjem je závažnější než bezkrevní průjem, protože hovoří o závažnějším průběhu a ohrožující nemoci.
Průjem s zvracením
Zvracení nebo zvracení mohou být doprovodným příznakem průjmu.
Jeden pak mluví o zvracení průjmu, bez ohledu na to, zda je příčinou infekce nebo nesnášenlivost potravin.
K zvracení dochází, protože podráždění v gastrointestinálním traktu hlásí těžkou nevolnost mozku. Žaludek a jícen pak reagují se sekvencí pohybů směrem dozadu, aby se obsah žaludku přesáhl jícnem a ústy ven.
To je užitečné ochranné opatření pro tělo, aby se chránil před nepoživatelnými nebo dokonce nebezpečnými potravinami. Pokud je zvracení považováno za příliš trápení nebo se nezastaví samo o sobě, může být léčeno léky.
Pokud je zvracení krvavé nebo přetrvávající, měl by být konzultován lékař. Malé děti a staří lidé jsou zvláště ohroženi komplikacemi zvracení kvůli riziku ztráty tekutin a elektrolytů (ztráta soli).
nevolnost
Nevolnost může být doprovodným příznakem průjmových onemocnění, bez ohledu na to, zda je příčinou infekce nebo nesnášenlivost potravin.
Vzniká proto, že celý trávicí systém, od úst až po konečník, je napájen stejnými nervy.
Podráždění v žaludku nebo ve střevech, například patogeny, může pak vést k pocitu nevolnosti v mozku a refluxu (zvracení) v důsledku pohybů žaludku a jícnu.
V zásadě má nevolnost důležitou funkci, protože hlásí vědomí, že v těle je něco špatně. Totéž platí pro jakékoli výsledné zvracení, protože tělo se zbaví „špatného“ jídla.
Pokud nauzea nebo zvracení přetrvávají, měl by být konzultován lékař.
bolest břicha
Bolest břicha je velmi častým příznakem - nejen při průjmech. Pokud je tedy příznakem bolest břicha spojená s průjmem, měl by lékař provést fyzické vyšetření, aby mohl učinit podrobnější prohlášení o významu této bolesti.
Zde jsou nejdůležitější průlomové souvislosti s bolestmi břicha:
- Například něha v pravém dolním břiše s největší pravděpodobností naznačuje akutní apendicitidu.
- Difuzní bolest břicha celého břicha pod hrudníkem, pokud je křečovitá a přetrvávající, může představovat mnoho kontrakcí střeva, bez ohledu na příčinu průjmu.
- Vlna bolesti v pravém horním břiše by měla tendenci naznačovat infekci žlučníku.
- Zánět jater je také spojen s pravostrannou bolestí břicha, ale není zvlněný, ale trvalý a má horečku.
V neposlední řadě je třeba věnovat pozornost psychosomatické projekci negativních myšlenek nebo obav na žaludek.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Zánět slepého střeva a zánět žlučníku
bolest břicha
Bolest v pravém a středním horním břiše naznačuje, že žaludek je zapojen do infekce nebo potravinové nesnášenlivosti, např. Nesnášenlivost laktózy, protože se to také projevuje nadýmáním.
Mohou se však vyskytnout i při zánětlivých onemocněních střev.
Bolesti zad
Bolest zad není běžným souběžným příznakem spojeným s průjmem.
V případě bolesti zad ve smyslu celkové bolesti těla by to znamenalo zejména virovou nebo bakteriální infekci současně by měla nastat zvýšená teplota.
Pokud je bolest zad spíše bolestí na boku (tj. Na boku a spodní části zad), mohlo by to - v případě vysoce akutního průjmu - znamenat vážnou ztrátu tekutin a nástup selhání ledvin.
Pokud před průjmem byla bolest zad, neměla by to souviset s tím, co se děje ve střevě, a mělo by být objasněno jinak.
Přečtěte si více o tom v části: Selhání ledvin
Příčiny akutního průjmu
-
Gastrointestinální infekce:
Nejčastější příčinou akutního průjmu je gastrointestinální infekce (gastroenteritida). Bakterie (např. Salmonella, E. coli) a viry (např. Rotaviry, noroviry) mohou být příčinou takových infekcí. Přenos je většinou fekální-orální, tj. z konzumace kontaminovaných potravin. Infekce bakterií cholery (Vibrio cholera) může vést k zvláště závažnému, život ohrožujícímu průjmu. V průmyslových zemích se však cholera vyskytuje jen zřídka. -
Otrava:
Otrava jídlem je další příčinou akutního průjmu, což je často toxin (jed), který je způsoben bakterií Staphylococcus aureus je tvořen jako součást kazení potravin (např. produktů s jogurtem nebo majonézou bez vhodného chlazení) Kromě toho se vyskytují určité rostliny nebo houby (např. v hubě se smrtící čepicí), které vedou k průjmům u lidí. Kontaminace potravin těžkými kovy (např. Arsenem) může také způsobit průjem. Nesprávně děti mohou kromě zvracení vést k průjmu a dalším příznakům. -
Léky:
Užívání některých léků může být také příčinou průjmu. Patří sem projímadla, doplňky železa a některá léčiva proti rakovině (CytostatikaAle i užívání antibiotik může vést k průjmu. Zde je antibiotikem zničena normální střevní flóra tak, že se bakterie Clostridium difficile množí, což vede k tzv. Pseudomembranózní kolitidě.Přečtěte si více k tématu: Bolest břicha antibiotiky -
Alergie:
Pokud některé potraviny nejsou tolerovány, často se to projevuje bolestmi břicha a průjmem. V.a. Nesnášenlivost laktózy (nesnášenlivost laktózy v důsledku nedostatku enzymu laktáza, která štěpí laktózu) a celiakie (nesnášenlivost lepku: lepek je adhezivní protein, který se vyskytuje v mnoha produktech zrn) může být příčinou průjmu.
Mohlo by vás také zajímat toto téma: Průjem z vitamínu C.
5. Duševní příčiny:
Pokud pro průjem neexistuje žádná jiná příčina, je třeba zvážit také psychogenní vývoj. Zejména stres nebo úzkost mohou vést k zažívacím potížím s průjmem. Průjem často končí náhle na dovolené nebo o víkendech, tj. Když již není faktor vyvolávající stres aplikován. Zdá se, že psychologické faktory mají také vliv na tzv. Syndrom dráždivého tračníku.
Další zajímavé informace o účincích stresu na střevo viz: Průjem související se stresem
6. Průjem během těhotenství:
Zejména na začátku těhotenství trpí některé ženy trávicími poruchami (nevolnost, zvracení, průjem), které obvykle samy odcházejí. Všechny výše uvedené jsou také možné příčiny průjmů u těhotných žen, avšak riziko nadměrné ztráty tekutin se zvyšuje u těhotných žen iu dětí, a proto by mělo být v rané fázi konzultováno s lékařem.
Přečtěte si více k tématu: Příčiny průjmu a Průjem v těhotenství
Příčiny chronického průjmu
Střevní nemoc:
průjem je vedle Bolení břicha a Zvracení často první příznak chronická onemocnění střeva. Patří sem chronická zánětlivá onemocnění střev Crohnova nemoc a Ulcerózní kolitida, které jsou často částečně krvavý průjem doprovázeno.
Jedná se o zánětlivá onemocnění trávicího traktu, jejichž příčina není přesně známa. Je to však způsobeno chronickým zánětem Změny výstelky střevakteré se následně projevují chronickým průjmem.
V Whipple nemoczpůsobené bakterií Tropheryma whippelii, vede k infekce z Tenké střevo a jiné orgány a vyjadřuje se i.a. při chronickém průjmu.
Ale také jako součást a Snížený průtok krve z Střevo (ischemická kolitida) střevní výstelka je poškozena tak, že dochází k průjmu.
Rakovina tlustého střeva, což je jeden z nejčastějších typů rakoviny v Německu, může také vést k průjmům. I jako součást a Záření pro léčbu rakoviny Průjem se vyskytuje v důsledku poškození sliznice ve střevě (radiační kolitida).
stres
Dlouho se předpokládalo, že mozek a tím i emoce mohou ovlivnit trávení prostřednictvím tzv. Vagusového nervu a autonomního (vegetativního) nervového systému.
Například vysoká úroveň stresu a vzrušení může u některých lidí způsobit průjem i zácpu. Přesné vztahy nejsou dosud plně známy.
Přečtěte si také článek na toto téma: Průjem a psychika
-
Zlá trávení (Maldigestion, Malassimilace):
Pro správné trávení požité potravy musí být přítomny určité látky, aby se potravinové složky rozložily tak, aby mohly být absorbovány střevní sliznicí. Pokud tyto chybí, objeví se průjem. To zahrnuje např. nedostatek enzymů z pankreatu, zejména pokud je pankreas zničen chronickým zánětem (chronická pankreatitida). Enzymy pankreatu (lipáza, amyláza) jsou zvláště důležité pro trávení tuků, a proto nedostatek těchto enzymů vede k mastným stolicím. Zneužívání alkoholu, tj. Silná konzumace alkoholu po mnoho let často vede k chronické pankreatitidě a může být následně doprovázena průjmem.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolest břicha z alkoholu
Nedostatek žlučových kyselin (např. V případě přetížení žluči v důsledku žlučových kamenů nebo ztráta žlučových kyselin střevem u některých onemocnění tenkého střeva) vede k průjmu.
Kromě toho může dojít k průjmům po operaci střeva, pokud některé části střeva chybí (syndrom krátkého střeva), a tedy potravinové složky a voda nemohou být správně absorbovány. Vysoký podíl vody a látek vázajících vodu ve střevě pak vede k vodnatému průjmu.
-
Hormonální příčiny:
Hyperaktivní štítná žláza (Hypertyreóza) se často projevuje chronickým průjmem kromě hubnutí a velkého pocení.
Také určité nádory, které nepravdivě produkují nadměrné množství hormonů (např. Gastrinom, VIPoma), které mimo jiné Zvýšení pohybu střev nebo změna sekrece trávicích enzymů může způsobit průjem.
-
Syndrom dráždivého střeva:
Příčina syndromu dráždivého tračníku není jasně známa, takže tato diagnóza může být provedena pouze tehdy, pokud byly vyloučeny jiné příčiny symptomů (často průjem střídaný se zácpou).
Symptomy, které se vyskytují v souvislosti se syndromem dráždivého tračníku, se mohou vyskytnout také u všech ostatních střevních onemocnění, a proto je důležité tyto ostatní, částečně nebezpečné nemoci. Pokud je diagnóza „syndrom dráždivého tračníku“ stanovena jako příčina průjmu, je prognóza dobrá. K úlevě od příznaků často postačují metody symptomatické terapie s dietou a domácími prostředky.
Přečtěte si více k tématu: Syndrom dráždivého tračníku
Terapie průjmu
průjem může udělat obojí kauzální stejně jako symptomatický být léčen. Příčina znamená, že základní příčina je odstraněna; symptomatická terapie naproti tomu atakuje průjem samotný a ne nemoc, která je způsobuje.
Kauzální Může být léčen průjem způsobený bakteriemi. Mírné formy však nejsou léčeny, pouze průjem horečka, Krevní přísada nebo těžký průběh. V těchto případech lze antibiotika podávat v závislosti na patogenu (Co-trimoxazol, Quinolony, Metronidazol).
Léky, které způsobují průjem, jsou vysazeny a základní onemocnění jsou léčena konkrétně.
Průjem může být samozřejmě léčen také homeopatickými léky.
Přečtěte si prosím na: Homeopatie při průjmu
Symptomatická terapie zahrnuje podávání tekutin a elektrolytů za účelem kompenzace látek ztracených stolicí, takže žádný Dehydratace („Dehydratace") Z těla vzniká.
Kromě toho, inhibitory pohybu střev (Loperamid / Imodium®) nebo na Břišní křeče léky proti bolesti (Antispasmodika jak Butylskopolamin).
Léky na průjem
Pokud máte průjem, zpravidla se můžete vyhnout užívání léků.
Má-li však průjem vysokou frekvenci denně, pokud trvá několik dní nebo pokud průjem vede k závažné ztrátě tekutin, lze zvážit použití léku na průjem.
Léky proti průjmu by měly být používány s opatrností, i když pouze na krátkou dobu, protože průjem je obvykle čisticí proces, který slouží k transportu toxinů nebo patogenů z těla. Tento proces je omezen podáváním léčiva, které zabraňuje průjmu.
Obvykle se používá lék na průjem Loperamid doporučeno. Loperamid (Imodium®) je k dispozici v lékárnách bez lékařského předpisu. Loperamid má inhibiční účinek na svaly ve střevě, takže stolice je transportována méně rychle a střevo má více času absorbovat tekutinu a důležité složky a odpovídajícím způsobem zahustit stolici.
Taky Perenterol® může být použit jako součást infekce. Je to prakticky kvasinka nezpůsobující onemocnění, která zajišťuje, že růst patogenů zodpovědných za průjem je inhibován a tím se obnovuje přirozená střevní flóra.
Dále může Tanniny zklidnit střevní sliznici může být použito. Jsou to například v černém čaji nebo jiných rostlinách obsahovat.
V případě těžkých infekcí nebo otravy Aktivní uhlí může být použito. Aktivní uhlí se užívá perorálně ve formě tablet. Aktivní uhlí má zvláštní vlastnost, že se neabsorbuje v gastrointestinálním systému, ale může vázat další látky, jako jsou toxiny, z patogenů nebo jiných jedovatých látek. Tímto způsobem může aktivní uhlí odstranit škodlivé látky z gastrointestinálního traktu, které se potom vylučují společně s aktivním uhlím. Aktivní uhlí se také používá při otravách, i když ve vyšších dávkách.
Přečtěte si také naše téma: Léky na průjem
Domácí léky na průjem
Pokud trpíte akutním průjmovým onemocněním, mohou domácí léky pomoci zmírnit příznaky průjmu a vyrovnat ztrátu tekutin a solí.
K tomu je zvláště vhodná směs vody (přibližně 500 ml) s trochou soli (přibližně 1 čajová lžička) a trochu cukru (až 5 čajových lžiček cukru, podle vaší chuti). Lehký zeleninový vývar je také dobrý.
Na začátku by se však nemělo vyhýbat jídlu bohatému na tuky a sacharidy.
Pokud průjem ustoupí, měli byste věnovat pozornost pomalému hromadění potravy a nejprve jíst pouze lehké nízkotučné jídlo, abyste příliš nestráželi střevní flóru a sliznici.
Teplo na břišní stěně může zmírnit křeče břišní bolesti. K tomu jsou vhodné láhve na horkou vodu nebo polštáře z třešňového kamene. Vždy je třeba dbát na to, aby nebyly umístěny přímo na holé kůži, aby nedošlo k popálení.
Člověk by neměl zapomenout, bylinné čaje také mohou pomoci zbavit se průjmu.
Pokud však průjem trvá déle než 3 dny, pokud se ve stolici nachází hlen nebo krev nebo pokud se po cestě objeví průjem, měl by být konzultován lékař.
Přečtěte si více k tématu: Domácí léky na průjem jako Domácí léky na nafouklý žaludek
homeopatie
Bylinkový Iberogast byl po dlouhou dobu standardem průjmu u lékařů, kteří předepsali naturopatickou léčbu, ale kvůli poškození jater se rozpadl.
Za účelem adekvátního homeopatického léčení průjmů musí být předem provedeno přesné vysvětlení příčin, protože homeopatie je založena na principu „vyléčit jako s“.
V případě určitých příčin, například infekcí patogeny a chronickými zánětlivými onemocněními, homeopatie nemůže vyléčit léčbu podle současného stavu znalostí, ale - pokud nedochází k interakcím s daným lékem - může být také podána.
Vyzkoušenými a testovanými prostředky pro gastrointestinální potíže jsou heřmánek, fenykl a řebříček.
Mohou být užívány jako čaj nebo ve formě kuliček.
Co můžete jíst, pokud máte průjem?
Pokud máte průjem, měli byste věnovat pozornost správné stravě. Aby nedošlo k podráždění již citlivějšího střeva, měli byste Lehké jídlo může být použito.
Protože obvykle dochází ke ztrátě chuti k jídlu v souvislosti s gastrointestinální infekcí, je tomu obvykle dobrovolně. Lehkým jídlem člověk především rozumí Vyvarujte se mastných a kořenitých potravin. Také na neměla by se vyhýbat sladkým jídlům ani celozrnným a mléčným výrobkům. Například, to je levné Jíst suchary, suchý chléb nebo těstoviny, stejně jako strouhaná jablka nebo preclíky. Například preclíkové tyčinky mají příznivý účinek, že také trochu kompenzují ztrátu soli. Zatímco složky jablka mají pozitivní účinek na střevní sliznici.
Tím lze také dosáhnout rovnováhy minerální / solné rovnováhy Jíst banány protože mají vysoký obsah draslíku. Protože pouze změna v rovnováze draslíku může být škodlivá.
Protože průjem je často doprovázen nevolností a zvracením, mělo by být zajištěno ne příliš mnoho jídla najednou který přemohl žaludek. Lehké jídlo by proto mělo být vždy konzumováno po částech a ne ve velkém množství najednou. Totéž platí pro pití. Pro extrémní stížnosti se doporučuje použít jeho Čaj nebo voda na lžíci vzít. To se často děje u dětí. Je tekutina neperlivá voda, čaj nebo zelenina dává smysl. Taky cola je vhodný díky vysokému obsahu cukru. Konzumovat lze také netučné polévky.
V případě masivního průjmu se silnou ztrátou tekutin a solí, speciální Roztoky elektrolytu glukózy lze zakoupit v lékárně, která by měla rovnováhu minerální rovnováhy znovu.
Rehabilitace / regenerace
Střevní výstelka potřeba po akutní průjem nějaký čas na regeneraci. Obvykle se to děje samo o sobě jako součást běžných procesů fyzické opravy. V některých případech mohou být podpůrné kvasinky užívány ve formě tobolek (Perenterol, skládající se z Saccharomyces).
Na druhé straně v případě chronického průjmu závisí možnosti regenerace na základním onemocnění.
profylaxe
Prevence akutního průjmu je na jedné straně dodržování hygieny. To zahrnuje i to Myjte si ruce/ Dezinfikujte před jídlem nebo po kontaktu s nemocnými lidmi.
A Otrava jídlem Aby se tomu zabránilo, neměla by se v určitých prázdninových destinacích konzumovat nemytá, neloupaná nebo syrová jídla. Zvláštní pozornost (všude) by měla být zaměřena na syrové drůbeží maso a syrová vejce, která mohou být kontaminována salmonelou. Profylaktické lze také použít před cestou Perenterol být vzat.
V případě průjmu způsobeného alergiemi nebo nesnášenlivostí by mělo být dodrženo období odkladu, tj. Příslušné jídlo by nemělo být konzumováno.
Sladidla by měla být také vynechána kvůli jejich projímavému účinku.
předpověď
Vzhledem k nezávislé regeneraci střevní sliznice v infekčních formách je prognóza v těchto případech dobrá.
Jinak záleží na základním onemocnění, a proto se velmi liší od jednoho jedince k druhému.
V zásadě akutní průjem obvykle příznivější prognóza než chronická, protože ta je obvykle založena na závažnějším onemocnění.
diagnóza
Diagnóza zpočátku zahrnuje dotazování na anamnézu (anamnese) a fyzickou zkoušku.
K vyšetření krve a stolice je rovněž nutné provést diagnostické nástroje.
Kromě toho Kolonoskopie (Kolonoskopie), ve kterém vnitřek střeva pomocí trubice s kamerou (endoskop) lze zobrazit.
Pokud je podezření na určité onemocnění, mohou být provedeny příslušné zvláštní vyšetření a testy.
V nejasných případech Vyšetření MRT podle Sellink Pomoc. V a Sellink MRI Kontrastní látka se podává orálně před vyšetřením MRI a poté se provede MRI. Zejména mohou být viditelné změny na sliznici tenkého střeva pomocí techniky Sellink.
Doba trvání
Délka průjmu závisí na jeho příčině. Při chronickém zánětlivém onemocnění střev (ulcerativní kolitida, Crohnova choroba) je průjem obvykle trvalý.
I při jiných autoimunitních onemocněních, která ovlivňují střevo, lze předpokládat, že průjem nezastaví spontánně, ale je buď opakující se nebo trvale přítomný.
Průjem po jídle může trvat různě dlouhou dobu, v závislosti na tom, zda se jedná o infekční agens nebo potravinovou intoleranci. V případě neškodných bakteriálních patogenů, které jsou přenášeny potravou, tělo obvykle reaguje pouze s jedním nebo dvěma průjmy ihned po jídle a zbavilo se tak vinníka.
Totéž platí pro průjem způsobený stresem nebo stravou s vysokým obsahem tuků. V případě potravinové intolerance, jako je laktóza, fruktóza nebo glutenová intolerance, průjem přetrvává, dokud odpovědný substrát bude do těla dodáván potravou.
V zásadě by měl jakýkoli průjem trvající déle než 3 dny lékař objasnit, zejména pokud se vyskytnou další doprovodné příznaky, jako je horečka, zvracení, bolesti hlavy atd.
Přečtěte si také: Trvání průjmu
Patogeneze - průběh nemoci
Podle mechanismu, kterým se průjem vyvíjí, existují čtyři různé formy:
- Osmotický
- Sekretářka
- Hořlavý
- Poruchy pohyblivosti
1. Osmotický průjem:
Osmotická průjem se objevuje, když látky požívané potravou uvnitř střeva (Lumeny) Do jisté míry pasivně „přitahují“ vodu z buněk střeva. Výsledkem je příliv vody z buněk do střeva a poté tekutá stolice. To znamená, že průjem je zastaven půstem, protože „přitažlivost vody“ konzumovanými látkami je zrušena.
Tato osmotická forma se vyskytuje po konzumaci látek „přitahujících vodu“, ale také u malabsorpčních onemocnění, přičemž látky se odpovídajícím účinkem zůstávají ve střevě. I při nadměrné spotřebě sorbitolu (Druh sladidlaTento typ průjmu se vyskytuje u žvýkačky.
2. Sekreční průjem
V sekreční forma Elektrolyty a voda se aktivně uvolňují ze střevních buněk do střevního lumenu a vytvářejí tak tekutou stolici. U této formy průjmu hladovka nezastaví průjem, protože zaznamenané příčiny nezpůsobují zvětšený objem stolice, ale procesy v samotných střevních buňkách.
Tento mechanismus průjmu je vyvolán patogeny, jejich toxiny nebo produkovanými rakovinnými buňkami Hormony. Kromě toho, jisté projímadlo, Mastné nebo žlučové kyseliny způsobují sekreční průjem.
3. Zánětlivá průjem
zánětlivá forma průjmu vzniká z poškození střevní výstelky. V důsledku poškození stěny střevních buněk v důsledku zánětu prochází voda a elektrolyty do střevního lumenu. Zde je židle běžná krev nebo přidán hlen. Typicky k tomu dochází prostřednictvím speciálních látek produkovaných bakteriemi (Cytotoxiny) nebo jejich přímou invazí do sliznice. Dále se jedná o průjmovou formu chronického zánětu Střevní nemoc.
4. Poruchy pohyblivosti
Poslední forma je konečně dokončena Poruchy pohyblivosti střeva. To se týká změny normální činnosti střev, buď ve směru zvýšeného nebo sníženého pohybu. To může zahrnovat Rakoviny nebo s hyperaktivní štítnou žlázou.
Průjem po jídle
Pokud průjem pravidelně po tomto jíst na, Ne ale po jednom Půstová přestávka, to znamená a Potravinová nesnášenlivost dolů. Je užitečné si přesně poznamenat, co bylo v každém případě jedeno, aby bylo možné získat informace o základním jídle z tohoto protokolu. Kromě průjmu se mohou zvýšit i potravinové nesnášenlivosti Nadýmání, Zvracení, Změny kůže, kašlatatd. olovo.
Do am nejčastější dochází Potravinová nesnášenlivost počítací:
- Histaminová nesnášenlivost
- intolerance naproti Sacharidy:
- Dědičný Fruktózová nesnášenlivost
- Fruktózová malabsorpce
- Nesnášenlivost galaktosy
- Nesnášenlivost sacharózy
- Nesnášenlivost sorbitolu
- Laktózová intolerance
Celiakie (Nesnášenlivost lepku)
Průjem v těhotenství
Průjem není typický příznak, který se vyskytuje během těhotenství. Procesy přeměny těla a hormonální vliv mají sklon vést k opaku, konkrétně k zácpě.
Pokud se během těhotenství vyskytne průjem, není vždy nutné myslet na něco mimořádného, na něco, co je těhotenství vyvoláno nebo naznačuje komplikaci těhotenství. Ve většině případů přicházejí v úvahu také obvyklé příčiny, jako u těhotných žen - gastrointestinální infekce, syndrom dráždivého tračníku, nesnášenlivost potravin apod.
Průjem během těhotenství může být neškodný a zejména vyskytují se v časném těhotenství, při nevolnosti a zvracení. Přesná příčina zde není známa, ale stres, strava a změny hormonálního stavu mají vliv na funkci střev.
V časných stadiích těhotenství často dochází k mírnému průjmu, který je vyvolán změnou stravy, protože v době těhotenství těhotné ženy často mění stravu na zdravou stravu. Tělo se musí přizpůsobit tomu, aby se v počáteční fázi mohl někdy objevit průjem. Počátek mírného průjmu však není známkou toho, že zdravá strava není stravitelná, střeva se na to jednoduše nejdříve nepoužívají. Zdravá strava tedy může / měla by pokračovat.
Pokud se průjem vyskytne zpočátku během těhotenství a pak se často střídá se zácpou a nadýmáním, není to nic neobvyklého a je třeba na něj pohlížet jako na znak změny v těle během těhotenství.
Zejména v pozdním těhotenství dochází často ke změnám pohybů střev v důsledku změněné polohy tlustého střeva v dutině břišní v důsledku přemístění rostoucího embrya v děloze. Vyskytuje se především zácpa a poté epizody s průjmem (paradoxní průjem).
Protože děloha tlačí stále více na střeva ke konci těhotenství, může nástup průjmu také mluvit na začátku porodu.
Pokud se během těhotenství vyskytne těžký průjem, je třeba věnovat zvláštní pozornost doplnění ztracených tekutin a solí. Například snížená hladina draslíku může být škodlivá pro matku a dítě (viz také: nedostatek draslíku).
Pokud průjem trvá déle než tři dny, měl by být pro objasnění konzultován lékař. To platí i v případě podezření, že se jedná o průjem související s infekcí, který je pak obvykle doprovázen nevolností a zvracením. V případě infekcí musí být vždy zabráněno tomu, aby se přenesly na dítě a například vyvolaly předčasný porod.
Terapeuticky je vhodné během těhotenství používat spíše domácí léky než léky. Pokud to nezlepší příznaky, poraďte se se svým lékařem, jaké léky můžete užívat během těhotenství.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Průjem v těhotenství
Průjem u kojenců a malých dětí
Průjem u kojenců nebo batolat je většinou způsoben jedním Virová infekce nebo bakterie evokoval. S dětmi jsou často spojovány také gastrointestinální infekce horečka socializovaný co Požadavky na tekutinu navíc se zvýšila.
Protože především dítě velmi citlivý reagovat na těžkou ztrátu tekutin, tj. velmi rychle ospalý a kulhat by rozhodně měl být na dostatečná hydratace být respektován. Vhodné pro to jsou Průjem u batolat a dítě se zvláště míchá Elektrolyty (Soli) a Glukóza (Sugar), např. lze zakoupit v lékárnách.
Pokud to děti odmítnou nebo mohou Absorpce tekutin není zajištěna Pediatr k návštěvě. Poté se může rozhodnout, zda má smysl dávat dětským tekutinám na kliniku pomocí infuzí. U dětí však vždy musíte jednat s průjmem Potravinová nesnášenlivost nebo jeden přeběhnout v jistém Trávicí enzymy myslet si. V tomto případě jsou Židle spíše dužnatý, mastný a většinou odporně páchnoucíprotože potravinové složky nejsou dostatečně štěpeny, a proto jsou bakteriemi ve střevě fermentovány. Také postižené děti se často objevují Neúspěch kvůli nedostatečné zásobě Kalorie a Vitamíny. Dvě nejběžnější potravinové nesnášenlivosti jsou podrobněji popsány níže.
Laktózová intolerance: Zde chybí enzym Laktáza, Co Laktóza (Laktóza) rozdělit takže jednotlivé produkty mohou být absorbovány střevní stěnou. Tento Nedostatek enzymu umět vrozený jeho nebo její v průběhu vývoj dítěte (obvykle děti od 3 do 13 let se stávají symptomatickými). Protože cukr, který zůstává ve střevním lumen, je hodně voda a Soli váže, jde o průjem silná kapalina- a Ztráta soli. Kromě toho jsou děti podvyživené, protože není dostatečný příjem kalorií. Terapie se skládá z jedné bezlaktózová strava a Bilance tekutiny- a Ztráta elektrolytu.
Celiakie: Tady je Nesnášenlivost lepku. Lepek je a Lepkavý proteinco v mnoha Cereálie (včetně pšenice, špaldy, žita, ovsa, ječmene). U celiakie je horní tenké střevo ovlivněné a Změna výstelky tenkého střeva také do Příznaky nedostatku IA. na žehlička a Kyselina listová může vést. Diagnózu lze stanovit detekcí určitých protilátek v krvi (Gliadinové protilátky) a vzorek tkáně z tenkého střeva může být zajištěn.
V terapii je bezlepková strava Předně. Následující produktové báze neobsahují lepek:
- proso
- Kukuřice
- rýže
- Pohanka
- sója
Často se také rozvíjí celiakie v důsledku rychlejšího průchodu potravy gastrointestinálním traktem Nedostatek vitamínů a Minerálycož rozhodně Léky by měla být vyvážená. Kromě toho se určitá onemocnění často vyskytují společně s celiakií. Tyto zahrnují Diabetes mellitus (Diabetes), Dermatitis herpetiformis Duhring (puchýřující stav kůže) a Deficit IgA (onemocnění imunitního systému).
Průjem u dítěte
Protože imunitní systémy kojenců nejsou plně rozvinuté, je pravděpodobnější, že se nakazí infekcemi, jako je gastrointestinální infekce.
U dítěte se mluví o průjmech, když je dítě více než pět tenkých stoliček denně Má. Zejména u malých dětí a starých lidí musíte být opatrní, aby průjem nevedl k dehydrataci. Jak již bylo zmíněno dříve, příčinou dětského průjmu je obvykle jedna infekce. Roli hrají hlavně virové patogeny. Rota a noroviry jsou vedoucí.
U těchto nemocí je zpravidla také zvracení a horečka. Pokud průjem voní zvlášť silně nebo je zároveň velmi lesklý, může to být i pro jednoho Metabolické onemocnění, jako Celiakie (Lepková nesnášenlivost) mluví.
Protože kojenci / děti mají vysoký podíl vody ve vztahu k jejich zbývající tělesné hmotnosti, mohou potenciálně ztratit hodně vody, takže existuje zvláštní riziko dehydratace. Mimořádně ohroženy jsou děti do šesti měsíců věku. Když dehydratace začíná, děti se často zdají kulhavé a nevýrazné. Fontanel (dosud neosifikovaná oblast lebky) v nich zapadla. Kromě toho kožní záhyby vytvořené prsty zůstávají a neodezní okamžitě. Pokud se u vás objeví tyto příznaky, měli byste určitě navštívit lékaře.
Pokud je dítě kojeno, určitě by mělo nadále kojit, ale pokaždé v malém množství, takže tekutina není okamžitě ztracena. Pokud dítě není kojeno, lze místo něj použít dětské mléko čaj (např. heřmánkový čaj) lze přidat po částech - čaj může být smíchán se špetkou soli a trochou cukru (asi na šálek).Pokud dítě není schopno znovu získat tekutiny nebo pokud průjem přetrvává, měl by být konzultován lékař.
Další informace viz: Průjem u dítěte
Průjem u malých dětí
Příčiny průjmu u malých dětí jsou podobné jako u dospělých. S malými dětmi stále náchylnější k infekci protože jejich imunitní systém ještě nepřijde do styku s tolika patogeny, a proto není vždy schopen patogen eliminovat, než dojde k vypuknutí infekce.
I u malých dětí jsou noroviry a rotaviry primárně odpovědné za gastrointestinální infekce s těžkým průjmem. Ale můžete také Potravinová nesnášenlivost způsobit průjem. Také Přechod z kojení na pevná jídla může být doprovázeno průjmem v počáteční fázi, protože gastrointestinální trakt se na tento úkol zpracování pevného jídla dosud nepoužívá.
Na rozdíl od dítěte, jeden mluví s batoletem ze tří tenkých stoliček denně z průjmu (totéž platí pro dospělé). Je třeba dbát na to, aby dítě dostatečně pilo. Nejlepší je přidat tekutinu po částech lžičkou. To je zvláště vhodné neperlivá minerální voda a heřmánkový nebo fenyklový čaj. Rostlinné vývary jsou také vhodné pro doplnění rovnováhy tekutin a solí.
Další informace viz: Průjem u batolat
Kdy musím navštívit lékaře?
Ne každý průjem by neměl zahrnovat pohotovost.
Nicméně, tam jsou některé ukazatele, které by měly přinést alespoň jeden navštívit rodinného lékaře.
Obzvláště pokud patříte do rizikové skupiny lidí, kteří jsou obecně více ohroženi nemocí a ztrátou tekutin:
- Dítě,
- malé děti,
- staří lidé,
- imunosuprimovaní lidé,
- Lidé s těžkým chronickým onemocněním.
Nadměrná ztráta tekutin může být zpravidla nebezpečná.
Příznaky jsou:
- trvalé zvracení,
- přetrvávající průjem
- Bolest hlavy,
- Závratě a stálé kožní záhyby.
Pokud průjmu předcházela cesta do země se špatnou hygienou, nebo pokud se na první pohled nacházejí paraziti nebo červi ve stolici, měli byste ji vyzvat k návštěvě u lékaře.
Totéž platí, pokud lidé v bezprostřední blízkosti zemřeli na průjem nebo pokud jste sami dostali antibiotika kvůli jiné nemoci.
Souhrnný průjem
průjem postihuje velkou část populace a může vzniknout v důsledku různých příčin. Průjem je definován jako zvýšená evakuace stolice se změnou konzistence a množství.
Terapie je navržena v závislosti na spoušti; ona může buď kauzální nebo symptomatický resp.
Pokud je kauzativní faktor při akutním průjmu eliminován, je prognóza dobrá díky regenerační kapacitě střevní sliznice. Jinak to záleží na základní chorobě.
Mohlo by vás také zajímat toto téma: cholera