Funkce slinivky břišní

úvod

Slinivka (pankreas) je umístěna za pobřiškem (retroperitoneální) v horní části břicha. Slinivka má dvě části, tzv. Exokrinní (= emise do vnějšku) a endokrinní (= emise do vnějšku). Exokrinní část slinivky břišní, tj. Trávicí šťáva, která se uvolňuje do duodena. Endokrinní část produkuje hormony inzulín a glukagon a uvolňuje je do krve. Jsou důležité pro regulaci hladiny cukru v krvi.

Přečtěte si o tom více na:

• Funkce slinivky břišní
• Anatomie a nemoci slinivky břišní

Funkce trávení

Slinivka je postavena v lobules. Exokrinní část slinivky břišní, která tvoří hlavní tělo orgánu, je čistě serózní žláza, což znamená, že produkuje velmi tekutou sekreci. V tomto poměru se denně tvoří asi 1,5 litru slinivky břišní. Jde o alkalickou trávicí šťávu bohatou na enzymy, která se uvolňuje do dvanáctníku. Sekrece je regulována trávicími procesy, přičemž rychlost sekrece po požití prudce stoupá. Enzymy pro štěpení tuků (lipázy), bílkovin (proteázy) a trávení uhlohydrátů obsažených v pankreatu významně přispívají k trávení potravy a zajišťují, že živiny mohou být účinně absorbovány ze střeva do krve.

Kromě hlavní části vody pankreas sestává z více než 20 různých proteinů; jedná se o neaktivní prekurzory trávicích enzymů (zymogeny) a aktivní trávicí enzymy. Zvláště agresivní proteázy, jako je Trypsin nebo chymotrypsin jsou vylučovány jako neaktivní předchůdce, který chrání pankreas před vlastním trávením a jsou aktivovány pouze v dvanáctníku. Další proteázy (např. A-amyláza), lipáza a enzymy pro štěpení nukleových kyselin se uvolňují přímo do pankreatu jako aktivní enzymy. Další důležitou součástí pankreatické šťávy jsou ochranné a regulační proteiny. Kromě trávicích enzymů pankreas sestává z hydrogenuhličitanu, který neutralizuje kyselý obsah žaludku a vede k mírně alkalické hodnotě pH 8,1 v dvanáctníku. Zvýšení koncentrace bikarbonátu v tenkém střevě je důležité, protože na jedné straně usnadňuje tvorbu micel v tucích a na druhé straně různé trávicí enzymy jsou neaktivní v kyselém prostředí a fungují pouze při základních hodnotách.

Zde naleznete vše k tématu: Pankreatické enzymy

Různé ochranné mechanismy zabraňují trávení pankreatu, a tím i ničení vytvořenou pankreatickou šťávou: některé zvláště nebezpečné proteázy jsou vylučovány jako neaktivní zymogeny a aktivovány pouze v dvanáctníku. Kromě toho se současně s trávicími enzymy uvolňuje řada inhibitorů ochranných enzymů a speciální proteázy štěpí enzymy, které byly aktivovány příliš brzy.

Mohlo by vás také zajímat: Úloha enzymů v lidském těle

Exokrinní částečné hormony

Nejdůležitější trávicí enzymy nalezené v pankreatu lze rozdělit do tří širokých skupin. Proteolytické enzymy (enzymy štěpící proteiny), z nichž některé jsou vylučovány jako zymogeny, enzymy štěpící sacharidy a lipolytické enzymy (enzymy štěpící tuk).

Mezi nejdůležitější představitele proteáz patří trypsin (ogen), chymotrypsin, (pro) elastázy a karboxypeptidázy. Tyto enzymy dělí proteiny na menší peptidy při různých peptidových vazbách. a-Amyláza je jedním z enzymů štěpících sacharidy a hydrolyzuje glykosidické vazby. Aby se rozložily tuky obsažené v potravě v dvanáctníku a bylo možné je strávit, jsou kromě žlučové šťávy z jater zapotřebí různé lipázy (enzymy štěpící tuk). Slinivka obsahuje karboxylovou lipázu, pankreatickou lipázu a (pro) fosfolipázu A2, které napadají a štěpí esterové vazby v tucích.

Úkoly v regulaci hladiny cukru v krvi

Endokrinní části slinivky břišní (ostrůvky Langerhansových) leží v malých skupinách buněk mezi hustě zabalenými exokrinními žlázami. Asi milion těchto Langerhansových ostrůvků se vyskytuje u lidí a je zvláště běžný v ocasní části slinivky břišní. Langerhansovy ostrůvky mohou být viděny mikroskopicky jako světlé oblasti obklopené četnými krevními cévami (vaskulatura izoakinarového portálu). V endokrinní tkáni jsou čtyři typy buněk: centrálně umístěné β buňky, které tvoří 80% ostrůvků a produkují inzulín, glukagon produkující α buňky (20%), somatostatin produkující 8 buňky (8%) a PP buňky. Buňky, které vytvářejí pankreatický polypeptid (2%).

Inzulín a glukagon hrají ústřední roli při regulaci hladiny cukru v krvi. Inzulín je jediný hormon, který může snížit hladinu cukru v krvi. Inzulín navíc stimuluje hromadění tuku. Akutní zvýšení koncentrace glukózy v krvi po konzumaci potravin bohatých na sacharidy vede k uvolňování inzulínu do krve. Volný inzulín se ukládá k inzulínovým receptorům na buňkách, a tak vede k absorpci glukózy do buněk. Hlavní cílové tkáně jsou játra, kosterní svaly a tuková tkáň. Výsledkem je, že hladina cukru v krvi klesá a buňky mají energii ve formě glukózy.

Glukagon působí jako antagonista inzulínu. Hlavním úkolem glukagonu je zvýšení hladiny cukru v krvi stimulací tvorby nové glukózy (glukoneogeneze) a rozkladu glykogenu na glukózu v játrech.

Jídlo bohaté na uhlohydráty vede k uvolňování inzulínu a současně k inhibici glukagonu, zatímco potraviny bohaté na proteiny podporují sekreci inzulínu a glukagonu. Přesná interakce obou hormonů je umožněna jejich antagonistický (protichůdný) účinek a je určen jejich poměrem koncentrace k sobě navzájem. To znamená, že hladinu cukru v krvi lze udržovat konstantní a lze se vyhnout velkým výkyvům (hyperglykémii nebo hypoglykémii).

Přečtěte si také:

• Hormony pankreatu
• Krevní cukr

Endokrinní hormony

Inzulín je peptidový hormon, který je syntetizován jako prohormon v β buňkách endokrinního pankreatu. Vzhledem ke svému krátkému poločasu je inzulín vylučován pulzním způsobem každých 10–20 minut. Akutní zvýšení koncentrace glukózy v krvi je nejsilnějším stimulem pro sekreci inzulínu a vede k rychlému odstranění glukózy z krve pomocí glukózy zavedené do cílových buněk. Mezi další důležité účinky inzulínu patří, kromě zvýšeného příjmu glukózy v buňkách, příjmu volných mastných kyselin a aminokyselin. Inzulín navíc zabraňuje odbourávání tukové tkáně (lipolýza) a inhibuje sekreci glukagonu.

Antagonista inzulínu, glukagon, je také tvořen jako prohormon v a buňkách a v případě potřeby se vylučuje. Kromě potravin bohatých na bílkoviny je nejsilnějším sekrečním stimulem nedostatečná hladina cukru v krvi (hypoglykémie). Kromě zvýšení koncentrace glukózy v krvi podporuje glukagon lipolýzu.

5 buňky produkují somatostatin (SIH, GHIRH), krátký peptidový hormon, který je také vylučován hypotalamem. Rostoucí hladina cukru v krvi stimuluje uvolňování SIH, které mimo jiné inhibuje sekreci inzulínu a glukagonu. Kromě toho somatostatin inhibuje řadu dalších hormonů a působí jako univerzální inhibitor.

Pankreatický polypeptid se tvoří v PP buňkách, vylučuje se po jídle bohatém na proteiny a má účinek potlačující chuť k jídlu a inhibující účinek na sekreci exokrinní slinivky břišní.