Artroskopie kotníku

Všeobecné

Artroskopie Kotník zahrnuje endoskopickou diagnostiku tohoto kloubu kontrolou všech kloubních struktur pomocí techniky klíčové dírky.
K vložení požadovaných nástrojů do kotníku jsou nutné jen malé řezy. Artroskopie kotníku se používá stále častěji pro terapii a pouze méně často pro čistou diagnostiku kvůli mnoha možným použitím Magnetická rezonance tento úkol do značné míry plní.

konstrukce

Artroskopie kotníkového kloubu je invazivní postup pro vizualizaci dutiny kloubového kloubu a jeho struktur a ve srovnání s otevřenou operací kotníku například nabízí výhodu menší bolesti po zákroku.

V artroskopii horního kotníku (Articulatio talocruralis) může s chrupavka potažené distální kloubní povrchy Tibia (Holeň), Fibula (Fibula) a horní kloubní povrch Talus (Kotníková kost).

Kromě toho Vnější a vnitřní pásky stejně jako přední a zadní Syndesmózová páska lze zobrazit a posoudit.

Dolní kotník je rozdělen na přední (Articulatio subtalaris) a zadní spojovací komora (Articulatio talocalcaneonavicularis) rozdělený.
Obě komory jsou vázány vazem talus-calcaneus (Interosseous talocalcaneum ligament), které lze také zobrazit v artroskopii.

Kloubní povrchy Navikální kost (Scaphoid), spodní kloubní povrchy talu (Kotníková kost) a vyhodnocují se přední kloubní povrchy patní kosti. Ve spodní části přední kloubní komory je acetabulární vaz pokrytý chrupavkou, což lze vidět také v artroskopii.
V zadní kloubní komoře se horní kloubní plocha kalkanu a zadní kloubní povrch talusu vzájemně kloubově spojují. Kloubní pouzdro dolního kotníku je zesíleno různými vazovými strukturami.

Patologické změny v kloubní dutině kotníku zjištěné artroskopií nemusí nutně korelovat se symptomy nebo funkčními omezeními pacienta.

indikace

Pokud ano MRIObrázek kotníku je dvojznačný, artroskopii kotníku lze provést pouze pro diagnostické účely.
A Artroskopie Členkového kloubu lze také použít pro terapii, protože během procedury existuje možnost nestability kotníkového kloubu, například v důsledku poškození Šlachy nebo Pásky opravit.

Volná kloubní těla mohou být upevněna, mohou být léčena a zanícena onemocnění a poškození chrupavky, hnisavé klouby zčervenal stát se.

Další možné použití je u nemocí synoviální membrány a také u a artróza kotníku. Artroskopie kotníku je stále více využívána díky široké škále terapeutických možností.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Kotník artrózy

Artroskopie kotníku je indikována například v případech osteoartrózy kotníku.
Artróza v kotníku je ve velkém počtu případů způsobena předchozím Zranění zlomeninto se uzdravilo v deformitě.

Má tzv. "Kroutit"V kotníkovém kloubu nejen zranění vazového aparátu, ale také jednoho." Zlomenina dislokace z Malleole vidličkamůže dojít k osteoartróze kotníku.

Po zlomení patové kosti mohou malposice po uzdravení kosti postupně vést k osteoartróze dolního kotníku.
V případě zlomenin v oblasti kotníku je proto třeba dbát na správné umístění příslušných fragmentů.

Artróza členkového kloubu neovlivňuje pouze starší pacienty, ale může se samozřejmě vyskytnout i bez předchozího zranění v důsledku normálních známek stárnutí chrupavkových a kloubních povrchů. Pacienti s osteoartrózou kotníku si často stěžují na bolest Stoupání po schodech nebo Jděte do kopce.

Bolestivé omezení pohybu se v průběhu času zhoršuje, takže v kotníku se může vyvinout doprovodná malignita.

postup

Kotníková artroskopie se provádí buď celkové anestetikum nebo v regionální anestézie odneseno.
Po konzultaci s chirurgem a anesteziologem je pro daného pacienta zvolena vhodná anestetická metoda.

Postup se provádí na operačním sále za sterilních podmínek. Je možné zkontrolovat pouze horní kotník nebo pouze dolní kotník, je také možná kombinace. Horní kotník se stane kolem dvakrát častěji podroben artroskopii jako dolní.

Artroskopie kotníku se provádí po aplikaci a Turniket začal. Turniket je nezbytný, aby se zabránilo úniku krve z malých plavidel v operačním prostoru, protože tato krev by významně omezila výhled.

Protože je kotník velmi těsně rozložen, rozptylování (Vytáhněte) dolní končetiny a chodidla.
Toto rozptýlení lze provést ručně nebo pomocí závaží.
V přední části kotníku jsou provedeny dva malé řezy pro vložení nástrojů.

Tupá vodicí tyč je vložena do jednoho ze dvou přístupových bodů, kterými je kamera vložena do spoje.
Druhá přístupová cesta slouží jako pracovní kanál pro nástroje. Díky použité technice klíčové dírky nejsou svaly a šlachy zraněny, ale jsou vytlačeny nástroji, což ve srovnání s otevřenými operacemi významně snižuje míru komplikací.

Může být nutné vytvořit další přístupové cesty pro nástroje, které jsou buď umístěny na přední straně kotníku, nebo jsou připevněny k zadní straně. Kamera přenáší obrázky z kotníku, takže chirurg vždy vidí, kde je a na jakých strukturách pracuje s nástroji.

Během artroskopie kotníku chirurg identifikuje patologické struktury, a pokud je to nutné, zachází s nimi vložením vhodných nástrojů přes pracovní kanál.
Zkoušející například identifikuje Poškození chrupavky v celém kotníku a analyzuje to s ohledem na vrozené chyby nebo předchozí zranění. Pokud chirurg zjistí nadměrný růst Změny sliznic nebo odnoží, může je odstranit.

Roztrhané nebo uvolněné pásové struktury mohou být upevněny nebo šity. Arthroskopie kotníku trvá 30-60 minut, v závislosti na terapeutickém zásahu, a v mnoha případech může být provedena ambulantně.

Rizika

Artroskopie může být provedena v lokální anestezii a je relativně nízká. Artroskopie by se, díky své invazivitě, měla používat pouze u pacientů, u kterých je tento postup naprosto nezbytný.

Následná péče

Po artroskopii je jedna Plně naložen v zásadě je to možné, ale pacient by to měl vzít snadno do dvou týdnů po zákroku a Vyvarujte se těžkých břemen.

Bolest může být snížena z užívání Léky proti bolesti zmírnit. Lékař může předepsat částečné zatížení kotníku, fyzioterapii nebo trombózovou profylaxi.

Prognóza závisí na základním onemocnění a nelze jej obecně předvídat.