Syndrom komprese Vena-Cava

definice

Na Vena-Cava- Syndrom komprese je klasickou komplikací v těhotenství, ke které může dojít zejména ke konci. Dítě v děloze tlačí na dolní dutou venu cava, velkou dolní dutou venu. V našem těle má za úkol zajistit návrat krve z nohou a břišních orgánů.

Pokud je žíla stlačena hmotností dítěte, prvním důsledkem je, že množství krve, které se dostane do srdce, rychle klesá. To pak vede k různým problémům souvisejícím s oběhem, které lze obvykle rychle napravit přemístěním nastávající matky.

I když syndrom komprese vena cava obvykle není to vážná komplikace reprezentuje, postižené ženy by měly být informovány a lidé kolem nich by měli být informováni ve vhodných krizových situacích. Protože i když to není normou, může upnutí žíly ovlivnit matku i dítě život ohrožující být.

Následující téma by vás také mohla zajímat:

Těhotenské komplikace a Závratě během těhotenství

příčiny

Příčinou kompresního syndromu vena cava je ve většině případů jedna těhotenství. Zejména v posledních třech měsících dítě doroste do slušné velikosti a přibývá na váze. Děloha se rozšiřuje a stále více přemisťuje okolní orgány a struktury - možná včetně spodní duté žíly.

Žíly jsou přirozeně elastické a tenkostěnné. Na rozdíl od tepen, ve kterých proudí krev bohatá na kyslík a na živiny, které zásobují tělo, lze je snadno vytlačit. Kromě toho je krevní tlak v žilách mnohokrát nižší než v arteriálním systému. Všechny tyto faktory přispívají k tomu, že plavidlo může být již staženo hmotností dítěte.

v vzácné případy žádné dítě není příčinou kompresního syndromu vena cava, například pokud muž trpí odpovídajícími příznaky. Ostatní struktury mohou také tlačit na dolní dutou venu. Každý může být zvažován Vesmírné nároky v břiše, jako jsou cysty, abscesy, zvětšení orgánů jako součást specifických chorob, aneuryzma břišní aorty nebo rostoucí nádor. Kdykoli se objeví klinický obraz kompresního syndromu vena cava, první věc, kterou musíte udělat, je doktor musí být navštíveny, aby bylo možné vyjasnit přesnou příčinu.

diagnóza

Diagnóza kompresního syndromu vena cava je založena především na specifických příznacích. Ve většině případů jsou ženy postiženy v posledních třech měsících těhotenství, které mají problémy s oběhem, zejména při ležení. Těhotná žena by ji měla nejprve vyzkoušet, pokud se projeví příznaky Změna polohy provést. Pokud problémy s oběhem poté zmizí a nenastanou v odpovídající situaci, je to velmi jasný znak syndromu komprese vena cava.

K potvrzení diagnózy může ošetřující gynekolog použít Ultrazvuk posoudit situaci v žaludku. Za určitých okolností lze dokonce pozorovat, jak děloha tlačí žílu. Je pacient není těhotná nebo je to jeden muž, měla by být zahájena komplexní diagnostika zobrazovacích postupů a laboratorních testů, aby bylo možné zjistit příčinu.

Příznaky

Příznaky, které se vyskytují při syndromu komprese vena cava, jsou způsobeny nedostatkem krve, která se vyskytuje v srdci v důsledku sevření. Už není dostatek objemu, což také snižuje uvolňování nové krve bohaté na kyslík. Krevní tlak tedy rychle klesá a dochází k jednomu Oběhová krize.

První věc, kterou si pacient všimne, jsou náhlé závratě. Tímto způsobem mozek upozorňuje na skutečnost, že není k dispozici dostatek kyslíku. Dalším krokem může být narušené vědomí nebo dokonce omdlení. Pokud k tomu dojde, je třeba rychle jednat, aby nedošlo k následnému poškození matky a dítěte.

Srdce se snaží kompenzovat snížený krevní výdej rychlejší frekvencí, a proto srdce roste.Způsobuje také hluboké a těžké dýchání, protože tělo neví, že nedostatek kyslíku není způsoben plicním problémem. Kvůli jeho krátké době vede nedostatek kyslíku jen zřídka k poškození matky, ale může to mít závažné důsledky pro rostoucí dítě. Nejhorší přijde na tzv fetální hypoxie (nedostatek kyslíku u dítěte), který způsobuje nejen předčasné narození, ale také poškození dítěte v pozdním stádiu.

Následující téma by vás také mohla zajímat:

Těhotenské komplikace a Závratě během těhotenství

Léčba / terapie

Jak děsivé, protože se mohou objevit příznaky kompresního syndromu Vena Cava, je akutní léčba onemocnění obvykle snadná, alespoň u těhotných žen - pokud má léze jinou příčinu, může být terapie rozsáhlejší a vyžaduje chirurgický zásah.

Protože příznaky těhotných žen se vyskytují hlavně v poloze na zádech, a tak celková hmotnost dělohy a dítěte spočívá na dolní duté žíle, stačí jeden mírná boční poloha. Vzhledem k anatomickým rysům by měl pacient doleva být otočen. Důvodem je, že spodní vena cava běží blízko páteře na pravé straně těla.

V Levá boční poloha Plavidlo je tedy uvolněno a symptomy by měly zmizet téměř okamžitě. Tento tip je často dostačující k tomu, aby bylo další zpracování zbytečné. Těhotná žena si často všimne sama, když symptomy začnou, a pak se může bez povolení obrátit na bok. Kromě nastávající matky by v tomto ohledu mělo být školeno i prostředí. Například otec může také aktivně zasáhnout, pokud těhotná žena omdlí.

Pokud změna polohy nepřináší žádné významné zlepšení stavu, musí být okamžitě informován pohotovostní lékař. Poté následuje vstup na nejbližší jednotku intenzivní péče, kde je poté proveden pokus o stabilizaci oběhu podáváním tekutin. Ve vzácných případech musí být provedena ochrana císařského řezu, aby se chránila matka.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Závratě při ležení a mdloby (během těhotenství)

Levá boční poloha

Jak již bylo popsáno, ležící vlevo je terapie volby pro syndrom komprese vena cava. Dolní dutá vena je vedle páteře na pravé straně břicha. Takže k uvolnění břemene Skladování na opačné straně bude provedeno. Pacientka se musí jen otočit nebo převrátit ze zad na levou stranu. Často postačuje sklon kolem 45 stupňů.

Aby se zajistilo, že poloha je stále pohodlná a poloha spaní stabilní, lze samozřejmě také provést otočení o 90 stupňů. Existují také speciální postranní polštáře, které mnoho těhotných žen již musí používat kvůli problémům s dětským rázem v posteli.

Kromě toho lze na záda umístit polštář nebo přikrývku, aby se dotyčná osoba v noci nevrátila zpět. Tento relativně jednoduchý postup umožňuje, aby syndrom komprese vena cava zůstal v mnoha případech asymptomatický. Je však třeba vždy poznamenat, že okamžité uvolnění nelze vždy očekávat od skladování a v tomto případě okamžitě doktor být kontaktován.

Čas nástupu v kompresním syndromu vena cava

O tom, kdy se obvykle vyskytuje kompresní syndrom Vena-Cava, není v těhotenství žádný konkrétní okamžik. Lze však říci, že se nemoc vyskytuje ve třetím trimestru, tj. Ve třetí části těhotenství - v posledních třech měsících.

Zda a jak závažně se syndrom vyskytuje, rozhodujícím způsobem ovlivňuje velikost dítěte, hmotnost a poloha dělohy před těhotenstvím. Role dítěte může také hrát roli a to, zda má matka nějaké anatomické zvláštnosti.

Pokud jde o týdny těhotenství, syndrom vena cava komprese se s největší pravděpodobností objeví mezi 29. a 40. týdnem těhotenství. Informace o tom, že předčasná porod od 26. týdne těhotenství jsou klasifikována jako životaschopná a že předčasné ukončení těhotenství nemusí být pro dítě nutně nevýhodou, je uklidňující.

Následující článek by vás mohl zajímat: Průběh těhotenství a předčasného porodu

Jiné situace výskytu

Ve stánku

Kompresní syndrom vena cava je obvykle popsán pouze v odborné literatuře při ležení. Těhotné ženy však občas hlásí i příznaky zatímco sedí nebo dokonce ve stojanu nastat.

Může to být také „pouze“ kompresní syndrom vena cava, který je velmi výrazný a může se stát vážnou zátěží těhotné ženy. Postižené osoby obvykle nemají na výběr, ale pokusit se přežít zbytek těhotenství bez úhony.

V rámci toho je pravděpodobné, že nastávající matka zastaví svou práci a její fyzická aktivita musí snížit na minimum. Někdo by také měl být vždy přítomen, protože to může vést k dalšímu pádu. Pokud se situace stane nesnesitelnou nebo pokud je zdraví pacienta příliš ohroženo, bude pravděpodobně nutné zvážit včasné doručení. Je třeba vyloučit i jiné příčiny kompresního syndromu vena cava.

Při sezení

Kompresní syndrom vena cava lze pociťovat nejen v poloze ležení, ale také při sezení. I když je to mnohem méně, symptomy vedou k rozsáhlým omezením v každodenním životě pacienta.

Například běžně vykonávaná práce již nemůže být vykonávána efektivně. Především a Úřad práce představuje hlavní překážku, ve které by měla být zkrácena pracovní doba, nebo musí být čerpána pracovní neschopnost. Problém může být také u stolu.

Některé těhotné ženy popisují symptomatickou úlevu při zvednutí nohou. Ostatní musí jíst své jídlo v poloze (napůl) ležící. Stejně jako u každé těhotenské komplikace platí i zde: pokud je zdraví nastávající matky příliš vážně ohroženo, je nutné myslet na předčasné ukončení těhotenství a přivést dítě dříve.