Pouzdro šlachy

definice

Pouzdra šlach se vyskytují hlavně tam, kde šlachy ohraničují klouby nebo jsou odkloněny kolem vyčnívajících kostí, aby byly chráněny před podrážděním.

Latinský termín pro pouzdro šlachy je „vagina tendinis“. Pouzdro šlachy je trubicová struktura, která obklopuje šlachu jako vodicí kanál, například pro vedení kolem vyčnívající kosti. Pouzdro šlachy chrání šlachu před mechanickým zraněním.

konstrukce

Pouzdro šlachy se skládá ze dvou vrstev. Vnější vrstva bude Stratum fibrosum nazývá se vnitřní Stratum synoviale. Stratum fibrosum se skládá z silná kolagenní pojivová tkáň a je se strukturami prostředí pevně dospělí společně. Tyto adheze připevňují plášť šlachy a šlachu, kterou obsahuje, ke kostem a vazům.
Stratum synoviale je tvořen vnějším listem souvisejícím se stěnami a vnitřním viscerálním listem. Vnější list je také vyroben z pojivová tkáň a leží mezi stratum fibrosum a vnitřním listem, který je přímo spojen se šlachou. Mezi stratum fibrosum a stratum synoviale je jeden Mazací kapalinaten taky Synoviální tekutina nebo Synoviální tekutina je nazýván. Stratum fibrosum a stratum synoviale jsou spojeny takzvaným mezotendinem, pramenem pojivové tkáně. Spustit v tomto mezotendinu Cévy a otravovat dodávat šlachu a plášť šlachy.

Výskyt

Pouzdra šlach se vždy vyskytují, když jsou šlachy uvnitř V blízkosti kloubů běh nebo musí být vedeny kolem vyčnívajících kostí a provazů, ke kterým dochází výhradně na dlouhých šlachách svalů paží, rukou, nohou a chodidel.

Pouzdra šlachy ruky

Ruka může provádět mnoho různých pohybů a má vysokou úroveň jemné motoriky. Tuto širokou škálu pohybu umožňuje mnoho různých svalů a kloubů. Pláště šlachy dlaně jsou převzaty z Karpální pásmo (Ligamentum carpi transversum) pokryté. The povrchní a hluboké ohýbače prstů (Musculus flexor digitorum superficialis nebo profundus) mají a společné pouzdro šlachykterý běží pod touto páskou. Toto pouzdro šlachy pouze částečně pokrývá šlachy těchto dvou svalů pro 2., 3. a 4. prst a nevstupuje do samotného prstu, šlachy pro malíček je však zcela obalen tímto pouzdrem šlachy a končí až na konci 5. prstu. 2., 3. a 4. prst mají nové pouzdro šlachy, které chrání šlachu v oblasti Klouby prstů.
Dlouhý Ohýbače palce-Sval (M. flexor pollicis longus) má své vlastní šlachové pouzdro, které také vede pod karpálním vazem a začíná pouze na Palcová distální falanga končí. Také sval flexoru carpi radialis, který má flexi v zápěstí má své vlastní šlachové pouzdro pod tímto vazem. Pláště šlach druhého až pátého prstu jsou připevněny ke kloubům prstenců. Kromě toho je vazový aparát stabilizován vazy běžícími ve tvaru kříže v kloubech.
V 70% případů se zde popsaná anatomická poloha pouzder šlachy nachází na dlani s dlouhým pouzdrem pro palec a malíček a přerušenými pouzdry pro tři zbývající prsty. Anatomické variace tak pojď 30% populace dříve a mají žádná hodnota nemoci.
Na hřbet ruky spustit šlachy Extensor prstů a pláště šlach obklopující je v tzv Fanoušci šlachpod popruhem zvaným retinaculum musculorum extensorum. v První Dlouhý rozmetač palce (M. abductor pollicis longus) a krátký extenzor palce (M. extensor pollicis brevis) jsou umístěny v šlachovém prostoru. První prostor pro šlachy je u mnoha lidí opět rozdělen.
v druhý Dlouhé a krátké radiální extenzory ruky (M. extensor carpi radialis longus nebo brevis) se nacházejí ve šlachách.
The Třetí V prostoru šlachy je dlouhý extenzor palce (M. extensor pollicis longus) a im Čtvrtý Společný extensorový sval 2.-5 Prsty a další extensorový sval pro ukazováček (M. extensor digitorum nebo indicis).
Malý prst má také další extensorový sval (M. extensor digiti minimi), jehož šlacha je v pátý Skládání šlachy probíhá.
v šestý Šlacha loketního extensoru ruky (M. extensor carpi ulnaris) prochází šlachou. V oblasti prstů se nacházejí na straně extenzoru Ne Více pouzder šlach, protože šlachy svalů na hřbetu ruky splývají Deska pojivové tkáně, Hřbetní aponeuróza, přeskočit. Tato dorzální aponeuróza začíná v oblasti metatarsofalangeálních kloubů a končí v distální falangě příslušného prstu.

Pouzdro šlachy nohy

Svalová břicha dlouhých svalů nohy jsou umístěna na Spodní noha, šlachy proto musí být kolem Vnitřní nebo. Vnější kotník být přesměrován. K ochraně před mechanickým poškozením způsobeným třením na kosti jsou proto šlachy v oblasti Hlezna opatřeny plášti šlachy. Šlachy dlouhých a krátkých lýtkových svalů (M. fibularis longus nebo brevis) probíhají za vnějším malleolem a jsou drženy postrojem, Retinaculum musculorum fibularium zajištěny tak, aby se nemohly posouvat ani kroutit. Šlachy extensorových svalů jsou umístěny na zadní straně chodidla.
Pod Retinaculum musculorum extensorum běžte šlachy extensoru dlouhého a dlouhého palce (M. extensor digitorum nebo hallucis longus) a šlachy předního tibiálního svalu (M. tibialis anterior).

Šlacha zadního tibiálního svalu (M. tibialis posterior) probíhá spolu s šlachami flexoru dlouhého prstu a flexoru dlouhého palce (M. flexor digitorum nebo hallucis longus) za středním malleolem. The Retinaculum musculorum flexorum chrání flexorové svaly před zvedáním. Flexory s dlouhými prsty mají také šlachové návleky na chodidle, které chrání před mechanickým poškozením.

Více pouzder šlach

Kromě mnoha pouzder šlach na rukou a nohou jsou na pouzdře lokte a dlouhém pouzdru další šlachy Bicepsová šlacha v oblasti ramen.

Zánět šlach

A Zánět šlach (Tendovaginitida) může být způsobena kteroukoli z nich infekce nebo a Přetížení šlacha vyvstává. Pouzdro šlachy bobtná a je velmi bolestivé, protože v pouzdru šlachy je mnoho citlivých nervů. Zvláštní obraz tendinitidy je ten V phlegmon: Šlachy 2. – 5. Století běží jako na dlani. Prsty ve společném pouzdru šlachy, které je v bezprostřední blízkosti pouzdra šlachy dlouhého ohýbače palce. Pláště šlachy malého prstu a palce obklopují celou šlachu až po koncovou falangu příslušného prstu. Přes pevnost blízkost umět Infekce V této oblasti se lehce rozprostírá od malíčku přes míč ruky až po palec a napodobuje tak tvar písmene „V“, které dalo této zvláštní formě tendinitidy svůj název.
Neinfekční Tendonitida je způsobena a Přes- nebo Nesprávné načítání postižená šlacha. Vzniká a více fibrinózní Výpotek, takže otok s vláknité části. Tyto vláknité fibrinové povlaky jsou uloženy na vnitřní vrstvě stratum synoviale. Díky nyní drsnému (namísto skutečně zrcadlově hladkému) povrchu je snížena klouzavá schopnost šlachy a při pohybu prstů lze například cítit tření v dlani.
Postiženi jsou zejména lidé, kteří hodně pracují na počítačích, hudebníci, řemeslníci nebo sportovci, kteří hrají tenis nebo golf. Zvláštní formou neinfekční tendonitidy je Tendovaginitida stenóza: Procesy stárnutí pojivové tkáně vedou k zesílení šlachových obalů v oblasti metatarsofalangeálních kloubů, nejčastěji je postižen palec. Tato zesílení snižují schopnost šlachy klouzat a bránit mobilitě. Pokud je tento handicap překonán zvýšenou námahou, prst náhle vyskočí dopředu, což vede k pojetíšvihnutím prstu"Vedený.