Bolest v nohou - to jsou příčiny

definice

Bolest v nohou je jev, který postihuje mnoho lidí. Rozlišuje se mezi bolestí v nohou, která se vyskytuje v klidu, a bolestí, která způsobuje problémy pouze při cvičení. Příznaky mohou být omezeny na určité oblasti v závislosti na příčině. Kromě přímého poškození nohou v důsledku nesprávného nakládání nebo traumatu mohou choroby způsobující celé tělo také vést k bolesti v nohou.

Příčiny jsou různé. Při léčbě bolesti nohou lze zvážit fyzioterapeutická a léčebná opatření. Ve většině případů je bolest nohou neškodná a lze s ní dobře zacházet.

Příčiny bolesti nohou

Příčiny bolesti v nohou mohou být velmi odlišné. Nejběžnějším důvodem tohoto typu nepohodlí je chronické přetížení. Hlavní roli hrají špatné držení těla a nesprávná obuv a nadváha. Boty mohou být příliš malé a těsné nebo způsobovat špatné držení těla v důsledku paty. Zejména lidé, kteří musí hodně stát a chodit, trpí bolestmi v nohou. Běžným špatným postojem v této souvislosti je zalomená palce, známá jako hallux valgus. Tyto stížnosti jsou upřednostňovány vrozenou plochou nebo dutou nohou.

Ostrohy paty jsou další příčinou bolesti nohou. Jedná se o kostnatý výčnělek na patě, který se nachází u 10–20% lidí. Při přetížení se tkáň zapálí a na zadní straně chodidel se objeví bolest. To může být také způsobeno přetíženou Achillovou šlachou.

Kukuřice se může vyvíjet také ve zvláště namáhaných oblastech.
Kromě uvedených příčin existují i ​​základní nemoci, které se projevují v nohou. Zde je třeba zmínit především diabetes mellitus. Mnoho diabetiků má problémy s nohama, protože zde jsou nejprve poškozeny nervy. V nohou jsou bolesti a zánět. Dalšími příčinami mohou být revmatismus a dna. Herniated disk může také bolestivě vyzařovat do nohou.

Bolest lokalizací

Bolest uvnitř

Bolest v nohou se často objevuje uvnitř. Můžete začít od celé vnitřní strany a částečně vyzařovat až k zadní části chodidla nebo pod chodidlo. Nejčastější příčinou je nesprávné nakládání způsobené příliš těsnými botami. Podobně jako v ruce je noha tvořena tarzálními kostmi a podlouhlými trubkovitými kostmi. Tyto kosti jsou přitlačovány k botám, které jsou příliš těsné. Vyvíjí se špatné držení těla, které způsobuje bolest v nohou, zejména zevnitř.

Kromě toho zauzlená velká špička (hallux valgus) vede k bolesti uvnitř. Toto vyrovnání může být rozpoznáno vnějším ohnutím velké špičky směrem ven, zatímco na metatarsophalangálním kloubu je vyčnívající kost. Kuří oka se také vyskytují většinou na vnitřní straně prstů. Přetížené nohy z dlouhé chůze a postavení obvykle bolí po celé noze. Bolest v nohou však může být také zvláště zevnitř.

Zranění nohou způsobená cukrovkou se může často objevit na vnitřní straně kotníku.

V případě herniovaného disku v dolních bederních obratlících jsou stlačena nervová vlákna, která zásobují vnitřek chodidla. To může také vést k bolesti v nohou uvnitř.

Konečně může dna způsobit bolest uvnitř. Dna je metabolické onemocnění, které se může objevit v důsledku nadměrné konzumace masa a alkoholu. Často se nejprve projeví jako záchvat v metatarsophalangálním kloubu palce na špičce. K tomu dochází akutně a je to velmi bolestivé.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Bolest zvenčí

Na nohou může být také zvenčí bolest. I zde jsou hlavními důvody přetížení nohou a chronické nevyrovnávání způsobené nesprávnou botou. Čerpadla a vysoké podpatky jsou v tomto ohledu zvláště problematické.

Herniované disky v sakrálních oblastech, tj. V oblasti křížové kosti pod bederní páteří, mohou způsobovat bolest z vnějšku. Podobně se na vnější straně projevuje diabetická noha. Výsledkem je bolest v nohou. Zánět malých kloubů známý jako revmatismus může být také cítit v nohou. Bolest je zvláště lokalizována přes malé klouby prstů na nohou, ale může se vyskytnout i na vnější straně.

Bolest v chodidle

Bolest v chodidlech na chodidle je typická lokalizace bolesti v důsledku přetížení. Každý, kdo se již vydal na dlouhé túry nebo na nákupy městem, zná pocit bolesti v chodidlech na chodidlech chodidel. Obzvláště lidé s nadváhou trpí těmito stížnostmi. Při každém kroku musí noha nést větší váhu, než vydrží. Polstrované vložky a pružné boty mohou zmírnit bolest v chodidlech na chodidlech.

Další příčinou mohou být únavové zlomeniny. Z toho, např. Maratónští běžci zasáhli. Díky extrémnímu stresu může mít i zdravá noha nejmenší praskliny a zlomeniny v kostech. Výsledkem je bolest na chodidle.

Bolest v patách

Bolest nohou na patách je poměrně častá. Mnoho adolescentů, zejména mužů, trpí bolestmi paty, jak rostou.Důvody zatím nejsou zcela objasněny, ale bolest lze léčit vložkami a postupem času zmizí.

U dospělých jsou nejčastějšími příčinami bolesti paty ostruhy a bolest Achillovy šlachy. Otočné paty jsou obvykle neškodné. Se spoustou stresu však může způsobit nepohodlí. Achillova šlacha, která se připevňuje k patám a přenáší sílu lýtkových svalů na nohy, může být také podrážděna přetížením. Na patách je bolest v patách.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Terapie ostrohy paty

Doprovodné příznaky

S bolestí v nohou se v některých případech mohou objevit doprovodné příznaky. Zánětlivé procesy, jako je dnavý záchvat nebo revmatická choroba, jsou obvykle spojeny s zarudnutím a přehřátím postižených oblastí. Jsou možné další doprovodné příznaky. U dny se můžete cítit ztuhnutí kloubu. Silně namáhané nohy často vykazují otoky nohy. V závislosti na příčině to lze vidět hlavně večer po dlouhém dni nebo ráno po vstávání.

V některých případech bolesti nohou lze jasně vidět způsobující deformitu. Toto je např. pouzdro s hallux valgus nebo ploché a duté nohy. U diabetických nohou je bolest pozdním příznakem. Jako doprovodné příznaky lze obvykle pozorovat poškození kůže a nervů. Otevřená místa, která mohou být zanícena a mravenčení nebo necitlivost, nejsou neobvyklé s bolestí nohou v důsledku cukrovky. Tyto abnormální pocity se také vyskytují u herniovaného disku. Dalšími doprovodnými příznaky nesprávné obuvi jsou jasné tlakové body na zadní straně chodidla a po stranách. Bolest v nohou však často není doprovázena žádnými dalšími doprovodnými příznaky.

Bolest v kombinaci s oteklými nohama

Fenomén, že jsou nohy oteklé, je často spojován s bolestí v nohou. Obvykle vznikají oteklé nohy, když musíte během dne hodně stát a chodit. V důsledku gravitační síly se voda v nohách postupně shromažďuje. To způsobuje bolest v nohou, zejména ve večerních hodinách.

Tomu můžete zabránit tím, že se postavíte mezi nohy. Další příčinou oteklých nohou je vedlejší účinek některých léků na vysoký krevní tlak. Tito takzvaní antagonisté vápníku mohou ve vzácných případech způsobit otoky nohou. Obvykle to však jde ruku v ruce bez bolesti nohou. Pokud jsou nohy oteklé ráno, je za tím další mechanismus.

Bolest v nohou s doprovodnou bolestí nohou

V některých případech je bolest v nohou a také bolest nohou. Pokud se tyto dva příznaky objeví současně, nemělo by být dlouho přijít navštívit lékaře. Bolest v nohou a nohou může naznačovat krevní sraženinu v krevních cévách nohou (trombóza v noze).

Také zde dochází k otoku a pocitu napětí v noze. Pokud při chůzi dojde k bolesti nohou a nohou, může být příčinou nedostatečná zásoba krve. V mnoha případech bolesti nohou a nohou jsou však příčiny neškodné. Bolest se tak může projevit přetížením nohou a nohou. Má však smysl navštívit lékaře pro delší nebo těžké stížnosti.

Bolest ráno po vstávání

Někteří lidé si stěžují na otoky a bolesti v nohou, zejména ráno po vstávání. Přetížení nebo nesoulad je zde méně odpovědné. Je to spíše známka špatného srdečního pumpování (srdeční selhání). To je zvláště problematické při ležení, protože v důsledku polohy těla a gravitace je před srdcem více krve. To platí také pro spaní v noci. Slabé srdce již v tuto chvíli nemůže tuto krev dostatečně pumpovat cirkulací. Poté se zálohuje v žilách.

To se také děje v nohou, což způsobuje otoky a bolest v nohou. Můžete to vidět nejjasněji ráno po vstávání. Během dne se symptomy zpočátku zlepšují. Večer se však může v důsledku klesající krve znovu objevit otok. Oteklé nohy ráno by měly být zanedbány, pokud k nim dojde jednou. Pokud si však po delší době vstávání všimnete otoku a bolesti nohou, měli byste se poradit s lékařem. Může hledat příčinu a přesně posoudit srdeční výdej. Pokud máte opuchlé nohy po vstávání, měli byste si také dát pozor na další příznaky srdečního selhání. Ty mohou např. Ztráta výkonu, únava a dýchací potíže. Starší lidé jsou zvláště postiženi srdečním selháním. Také lidé s anamnézou srdečních chorob jsou ohroženi slabým srdcem.

Bolest zejména v noci

Pokud se bolest nohou vyskytne zvláště v noci, může být příčinou syndrom „neklidných nohou“, v němčině například syndrom neklidných nohou. Je to neurologická porucha, která v noci obvykle způsobuje bolest nohou a nohou. Kromě toho existují nepohodlí a potřeba se pohybovat. Příčinou je nevyváženost messengerových látek v mozku. To je také výchozí bod pro použité drogy. Dalšími příčinami bolesti nohou, zejména v noci, jsou během dne nadměrné bolesti. Bolest v nohou je často znatelná, až když si odpočinete.

Bolest v nohou pouze při krokování / chůzi / běhu

V některých případech je bolest v nohou pozorována pouze při šlápnutí, chůzi nebo běhu. Téměř každým krokem je bolest. V závislosti na příčině se mohou vyskytovat na chodidle, patě nebo na boku. Nejčastějším důvodem bolesti pouze při šlapání nebo chůzi je zde také trvalé přetížení nohou. K tomu většinou dochází v souvislosti s obezitou a nezdravou obuví. Bolest se zde objevuje po dlouhodobé expozici. Pokud se příznaky objeví po několika metrech, musí být v nohou další příčina bolesti. Zde je vhodné zkontrolovat chodidla ze všech stran. Vady, které mohou být příčinou bolesti, mohou být již zaznamenány.

Pokud je bolest pociťována pouze při šlápnutí, chůzi nebo běhu, některé příčiny se stanou nepravděpodobné. Herniovaný disk způsobí bolest a brnění i v klidu. Zánětlivé procesy jsou patrné nejen tehdy, když k nim dochází. Zde by se však cítili silněji. První terapeutickou možností je přestávka a ochrana nohou. Bolest v nohou je signálem těla, že se zde něco děje. Člověk by to měl brát vážně. Příznaky jsou často lepší po přestávce. Pokud však v nohou nastane bolest jen při chůzi a běhu po určitou dobu, má smysl to objasnit.

diagnóza

Při diagnostice bolesti v nohou přicházejí do hry různé aspekty. Za prvé, v popředí je podrobný přehled o typu, trvání, výskytu a rozsahu stížností. Diagnóza by měla být dotázána také na typ obuvi a chování, pokud jde o stojací nebo chůzi. Při podrobném vyšetření může lékař zjistit nesouosost, tlakové body a poškození kůže.
U diabetiků se také testuje pocit dotyku. Pohybové testy a testování citlivosti jsou nezbytné. Rentgenové vyšetření chodidel může být užitečné, pokud jsou příznaky závažné. Bolest v nohou způsobená otokem může vyžadovat elektrokardiogram a ultrazvukové vyšetření srdce.

Léčba / terapie

Léčba bolesti nohou samozřejmě závisí na příčině nepohodlí. Ve většině případů postačuje konzervativní terapie. Pomáhá to s přetíženými a nesprávně naloženými nohami. Odpočinek a masáž chodidel zde rychle poskytují úlevu. Večer nebo při práci u stolu, např. Míče na masáž chodidel jsou dobrým prostředkem k relaxaci a cvičení.

Těžké stížnosti může vyřídit vyškolený fyzioterapeut. Eliminující spouštěcí faktory jsou důležitým pilířem léčby bolesti nohou. V případě obezity to zahrnuje hubnutí a ve všech případech nošení vhodné obuvi. Je třeba se vyvarovat vysokých a těsných bot. Pokud jsou chodidla špatně zarovnána, jako jsou ploché a duté chodidla, jsou často užitečné speciální vložky, protože jejich tvar působí proti vychýlení.

Pokud existuje základní onemocnění, je jeho léčba velmi důležitá. Například u cukrovky musí být hladina cukru v krvi přesně nastavena. Kromě toho by měly být podporovány pravidelné preventivní prohlídky chodidla. Pro dnu je účinným způsobem vyhýbání se masu a alkoholu. Revmatická onemocnění jsou léčena komplexním léčebným režimem sestávajícím z léků proti bolesti a činidel, které potlačují imunitní systém. Srdeční onemocnění, které způsobuje bolest v nohou, musí být vyhodnoceno a léčeno kardiologem.

Doba trvání

Bolest v nohou se může lišit v délce. Bolest v nohou způsobená nadměrným napětím relativně rychle zmizela a příští den by se měla výrazně zlepšit. Pokud je bolest způsobena nesprávným nastavením, může být doba trvání delší. Dokud nebude oprava provedena, je nepravděpodobné, že by došlo ke skutečnému zlepšení. To může nějakou dobu trvat, ale vložky poskytují rychlou úlevu od nepohodlí.

Bolest v nohou způsobená cukrovkou nebo dnou se může vrátit různými způsoby. Akutní záchvat dny může být rychle zvládnut správnou terapií, zatímco léčba diabetu je dlouhodobá.

Bolest v nohou s doprovodnou únavou

Někdy se bolest nohou vyskytuje současně s únavou. Příčiny, které lze najít přímo na nohou, obvykle nejsou spojeny s únavou. Tento příznak se však vyskytuje u revmatických onemocnění. Bolest nohou s únavou by proto měla naznačovat revmatický zánět malých kotníků.

V některých případech způsobují únavu také jiné záněty v těle. V souvislosti s bolestí v nohou mohou unavené svaly znamenat také unavené svaly v nohou. K tomu často dochází po těžkém zatížení. V klidu může bolest v nohou s únavou v nohou znamenat trombózu.

Reumatismus jako příčina

Revmatická onemocnění jsou širokým oborem medicíny. Reumatismus je hovorově označován jako revmatoidní artritida, tj. Zánět kloubů způsobený revmatismem. Projevuje se hlavně v malých kloubech prstů a nohou. Proto může být revmatismus příčinou bolesti nohou. Pravděpodobnou příčinou je revmatismus, zejména pokud jsou postiženy i další klouby v těle.

Revmatismus je diagnostikován klinickým vyšetřením bolestivých kloubů a krevních testů. V případě revmatismu specialista používá lékovou terapii sestávající z léků proti bolesti a látek, které inhibují imunitní systém.

Polyneuropatie jako příčina

Polyneuropatie je lékařský termín, který znamená, že je nějakým způsobem poškozeno několik nervů. To může vést k bolesti, mravenčení a ztrátě pohybu. Termín polyneuropatie má zvláštní význam v souvislosti s bolestí nohou. Je to typický důsledek diabetes mellitus. Nervy jsou poškozeny vysokou koncentrací cukru v krvi, která velmi často začíná v nohou.

Necitlivost může kromě bolesti v nohou způsobit také zranění a poškození kůže. Rozsah polyneuropatie na chodidlech se stanoví testy citlivosti. Tomu lze zabránit dobře kontrolovaným diabetem.

Bolest v nohou po těhotenství

Některé ženy si stěžují na bolest v nohou po těhotenství. Zvláštní je, že bolest v nohou nastává až po porodu. To může být způsobeno napětím ve svalech nebo zadních nervech, které se musí nejprve přizpůsobit nové stresové situaci po narození. Jiná teorie obviňuje hormonální změny po těhotenství za bolest v nohou. Mohou také ovlivnit pojivovou tkáň chodidel. Bolest zpravidla zmizí po několika dnech. Bolest lze zmírnit pomocí odpočinku, vyvýšených pozic a lehkých masáží.

Bolest v nohou po chemoterapii

Po chemoterapii se vedle skutečného účinku vyskytuje často celá řada vedlejších účinků. Jednou z nich je bolest v nohou. Na jedné straně mohou být způsobeny výše popsanou polyneuropatií. Chemoterapeutická léčiva útočí na nervové struktury a způsobují po chemoterapii bolest v nohou.

Další příčinou bolesti nohou po chemoterapii je syndrom ruky a nohy. To je vzácné, ale způsobuje bolest nohou a rukou. Těmto vedlejším účinkům lze částečně zabránit přijetím preventivních opatření.

Po ukončení chemoterapie příznaky často ustupují.

Přečtěte si více o tématu zde: Vedlejší účinky chemoterapie

Bolest na nohou při cukrovce

Hlavní komplikací s diabetem je to, co se nazývá diabetická noha. Nemoc způsobuje poškození nervů (polyneuropatie), což zase vede přímo k bolesti v nohou a pozdější necitlivosti. Nožka je také nepřímo poškozená při cukrovce. Když nic necítíte, malé zranění a zranění jsou přehlížena. Mohou se rozšířit a způsobit silnou bolest v nohou. Kromě toho je při cukrovce snížen průtok krve.

Proto je péče a prevence chodidel při cukrovce velmi důležitá. Měli byste každý den kontrolovat nohy a nechat si pravidelně kontrolovat nervy.

Bolest v nohou navzdory stélce

Vložky do bot jsou často používaným terapeutickým opatřením proti bolesti v nohou. V některých případech se však bolest v chodidlech i přes stélku nezlepší. Zaprvé to trvá, než se terapie projeví. Takže na začátku může být i přes stélku bolest v nohou. Na druhé straně se může stát, že skutečná příčina bolesti byla nesprávně identifikována a nelze ji ošetřit vložkami do bot. Z tohoto důvodu byste měli zajistit návštěvu u ošetřujícího lékaře v případě bolesti navzdory vložce.

Může být schopen upravit stélku nebo provést podrobnější vyšetření na bolest v nohou. Stélky jsou nicméně dobrým a užitečným opatřením pro mnoho příčin bolesti nohou.