Vedlejší účinky Xarelto®

úvod

Xarelto® je léčivo s účinnou látkou rivaroxaban. Toto je NOAC, tj. Nové léčivo pro orální antikoagulaci, obvykle známé jako ředění krve.
Antikoagulace je vážná, ale v mnoha případech nezbytná, interference s funkcí těla, srážení krve, a proto má některé vedlejší účinky a možné komplikace. Ty se pohybují od netolerance po těžké krvácení. V případě závažných nežádoucích účinků by měl být vždy konzultován ošetřující lékař a dávka by se neměla měnit nezávisle.

Přečtěte si více k tématu: Antikoagulancia

Vedlejší účinky Xarelto®

Vedlejší účinky přípravku Xarelto® lze rozdělit podle frekvence.

Časté nežádoucí účinky jsou:

• Anémie
• Závratě a bolesti hlavy
• Krvácení očí a spojivek
• Epistaxe
• Krvácející dásně
• Krvácení v gastrointestinálním traktu
• Nevolnost a zvracení
• Zácpa nebo průjem
• svědění
• Extrémní bolest
• Krev v moči
• horečka
• Zadržování vody
• Únava a krvácení po operaci

Méně časté nežádoucí účinky jsou:

• Změny krevního obrazu
• alergická reakce
• Mozkové krvácení
• Poruchy jater

Vzácné nežádoucí účinky jsou:

• Žloutenka
• Svalové krvácení
• Zánět jater

Velmi vzácné nežádoucí účinky jsou:

• alergický šok
• Stevens-Johnsonův syndrom
• DRESS syndrom

Krvácení zažívacího traktu

Krvácení v gastrointestinálním traktu může mít řadu příčin. Příčinou jsou často drobná zranění nebo výčnělky. Vředy a nádory žaludku mohou také krvácet. Užívání přípravku Xarelto® nezvyšuje pravděpodobnost krvácení, ale brání zastavení krvácení, a proto vede k větší ztrátě krve, která je s větší pravděpodobností zaznamenána.
Takové krvácení se projevuje buď černou stolicí, tzv. Dehtovou stolicí, nebo, s hlubšími příčinami, čerstvou krví ve stolici. Pokud zvracíte, zvratky mohou vypadat jako kávové sedliny. V obou případech musí být nalezena hlavní příčina krvácení.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Krvácení zažívacího traktu

Epistaxe

Zejména v chladném období jsou sliznice nosu často podrážděné a suché. V případě mírného podráždění, jako je foukání nosu, mohou žíly prasknout a krvácet. Lidé, kteří užívají Xarelto®, mohou mít více krvácení, protože Xarelto® má účinek na ředění krve. To může vést k velké ztrátě krve.
Krvácení může být často zastaveno lokální kompresí, tj. Stlačením nosu. Pokud krvácení nepřestane, mělo by být konzultováno s lékařem nebo pokud je krvácení velmi těžké a související problémy s oběhem, je třeba o tom informovat pohotovostní službu.

Hematomy

Hematomy, hovorově známé jako modřiny, jsou prasklé krevní cévy pod kůží. Při tupých poraněních se může krev shromažďovat pod kůží a během několika dnů se rozpadne. Při užívání přípravku Xarelto® trvá krvácení déle, a proto i malé hrboly vedou ke zvlášť velkým modřinám. I poté, co byla odebrána krev, lidé často vyvinou velké modřiny. Nejsou nebezpečné a krev se normálně rozkládá. V důsledku pomalejší hemostázy mají postižené pociťované hematomy mnohem častěji, ale ty jsou viditelné pouze jasněji.

Přečtěte si také článek na toto téma: Hematom

Ztráta krve po operaci

Operace jsou vždy spojeny s rizikem krvácení a také s rizikem opakovaného krvácení. Při užívání přípravku Xarelto® se toto riziko zvyšuje, protože přírodní hemostáza je omezená. Během operace jsou zranění způsobena na těle cíleným způsobem, které jsou sešité, ale nakonec se uzdraví až později. Při velkých operacích s vysokým rizikem krvácení může být nutné Xarelto® dočasně přerušit. V případě sekundárního krvácení by měl být vždy konzultován lékař. K účinkům Xarelto® není k dispozici žádné přímé antidotum, takže krvácení musí být léčeno symptomaticky.

Nedostatek krve

Protože při užívání přípravku Xarelto® existuje vysoké riziko krvácení po celém těle, postižené osoby často ztrácí malé množství krve na různých místech. Malé krvácení v gastrointestinálním traktu, modřiny a krvácení z nosu proto vedou ke ztrátě krve, kterou tělo nemůže vždy přímo kompenzovat. U postižených se tedy vyvine anémie, tj. Anémie. Ve vážných případech musí být tato anémie korigována krevními produkty. Krev může být také zvýšena léky.

Přečtěte si více k tématu: Anémie

únava

Únava je typický příznak anémie, což je relativně častý vedlejší účinek při užívání přípravku Xarelto®. Červené krvinky transportují kyslík v těle a zejména mozek potřebuje hodně kyslíku. Časté krvácení proto vede ke ztrátě červených krvinek, a tím ke špatnému přívodu kyslíku. Mozek šetří kyslík tím, že snižuje jeho výkon a způsobuje, že se lidé cítí unavení a kulhají.

bolest hlavy

Bolesti hlavy jsou také jedním z běžných vedlejších účinků při užívání přípravku Xarelto®. To je na jedné straně způsobeno horším přísunem kyslíku do mozku, a tím poruchami koncentrace a zrakovými poruchami způsobenými krvácením.
V případě silných bolestí hlavy po nárazu do hlavy by postižené měli okamžitě jít do nemocnice, protože užívání přípravku Xarelto® zvyšuje pravděpodobnost mozkového krvácení. Příbuzní by si měli být rovněž vědomi tohoto rizika a měli by volat na tísňové číslo v případě abnormalit po pádu na hlavu.

závrať

V mozku i ve vnitřním uchu se může objevit závratě. Užívání přípravku Xarelto® může vést k nedostatečnému přívodu kyslíku do mozku, což může také vést k závratě. Pokud se závratě zhoršují s dalšími příznaky, je možnou příčinou také mozkové krvácení, protože k tomu může dojít častěji při užívání přípravku Xarelto® než u lidí, kteří tento lék neužívají. V případě závratě by postižená osoba neměla chodit k lékaři, protože se zvyšuje riziko pádu. Doprava s ambulancí může být zvláště užitečná pro lidi s již zvýšenou tendencí k poklesu.

Bolest svalů a kloubů

Při užívání přípravku Xarelto® se zvyšuje pravděpodobnost krvácení ve všech částech těla. U menších zranění, která obvykle nevedou k nadměrnému krvácení, se u postižených vyvinou modřiny. To se také děje v kloubech a svalech, a proto často vede k bolesti při cvičení po cvičení nebo lehkých zraněních. Při větších tupých poraněních existuje riziko kompartmentového syndromu. Jedná se o zúžení nervů a svalové tkáně způsobené zvýšeným krvácením a představuje akutní nebezpečí. V případě výrazných pohybových omezení by měl být konzultován ošetřující lékař.

Ztráta vlasů

Časté malé krvácení v celém těle může při užívání přípravku Xarelto® vést k nedostatku krve, tj. Anémii, protože nová tvorba krve nemůže tuto ztrátu udržet. To vede k nedostatku kyslíku v celém těle. Tělo upřednostňuje, které buňky jsou nezbytné pro život, a proto jsou nejprve zásobovány kyslíkem.
Protože vlasy nejsou pro život nezbytné, vlasové folikuly jsou špatně zásobovány i při malém nedostatku a vlasy vypadnou. Tvorba krve může být stimulována určitými doplňky stravy a léky a tím může být zastavena ztráta vlasů. Je však důležité, aby byly identifikovány hlavní zdroje krvácení a aby se řešila příčina.

Přečtěte si také článek na toto téma: Léčba vypadávání vlasů

Zvýšená funkce jater

Užívání přípravku Xarelto® vede ke zvýšení transamináz (jaterních enzymů) přibližně u deseti postižených. Pokud však neexistují žádné další příznaky, nemá to hodnotu onemocnění. V některých případech se však mohou zvýšit jiné hodnoty jater a ve vzácných případech se u lidí objeví zánět jater, nazývaný také hepatitida. Nejedná se o infekční a nakažlivou formu hepatitidy, ale o zánět způsobený drogami a předchozí poškození jater. Postižení lidé vynikají žloutenkou.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Hepatitida, žloutenka

Erektilní dysfunkce

Ve studiích s přípravkem Xarelto® nebylo zjištěno žádné přímé spojení mezi užíváním přípravku Xarelto a erektilní dysfunkcí. Erektilní dysfunkce však má mnoho příčin a je zvláště závislá na průtoku krve a pružnosti krevních cév. Protože muži, kteří užívají Xarelto®, mají často základní onemocnění kardiovaskulárního systému, je příčina erektilní dysfunkce pravděpodobnější u těchto předchozích onemocnění.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Příčina erektilní dysfunkce