Lipoma na paži

úvod

Lipomy jsou často umístěny na horní části paže nebo na předloktí.

Lipomy, známé také jako nádory mastných tkání, patří mezi nejčastější nádory měkkých tkání a téměř vždy jsou benigní. Vyskytují se hlavně na trupu, stejně jako na pažích a nohou. Ve velké většině případů zůstávají lipomy asymptomatické a objevují se pouze u postižených osob, jsou-li dostatečně velké, aby je bylo možné cítit kůží. Pouze pokud nádor měkké tkáně zasáhne citlivé struktury, jako je tlačí povrchové nervy na předloktí, mohou být pozorovány bolesti nebo tlakové pocity.

Proč se lipomy nakonec vyvinou, je stále nejasné. Jeden však má podezření na významného genetický Faktor jako hromadění tuku často rodina být pozorován často. Pokud byla benigní povaha lipomu jednoznačně stanovena a postižená osoba neměla žádné příznaky, není v zásadě nutné chirurgické odstranění. Bolestivé, velmi velké nebo esteticky rušivé výrůstky tukové tkáně mohou být způsobeny a Specialista v malém chirurgická operace odstraněn. Nejnovější techniky jako Lipolýza („Odsávací stříkačka“, Injekční lipolýza) také slibují rychlý a nekomplikovaný úspěch.

příčiny

Jak již bylo zmíněno, přesná příčina je do značné míry neznámý. Kromě hromadění rodiny jsou také Ženy častěji postižené než muži. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení má naše tělesná hmotnost Nic co do činění s vývojem lipomu.

Speciální formuláře

Pokud postižené trpí četnými lipomy, mluví se o „lipomatóze“. V závislosti na typu jsou různé části těla pokryty nesčetnými tuky. Např. u lipomatózy typu I.I. zejména ramenní opasek a paže zakryté lipomy. Další speciální formulář je „Lipomatóza dolorosa"(Dercumova nemoc). Někdy jsou velmi charakteristické." bolestivý, početné tukové uzliny. Postižení lidé trpí extrémní bolestí i při sebemenším dotyku nebo tlaku, který se s postupem onemocnění zvyšuje. Jeden najde lipomy mimo jiné na břicho, hýždě stejně jako boky horních paží. Velmi Vzácný, lipomy mohou také degenerovat škodlivé Nádory měkkých tkání ("liposarkom").

Příznaky

  • Bolest: Lipomy zřídka způsobují subjektivní potíže. Když však dorostou do hlubší tkáně a stlačí svaly, nervy nebo krevní cévy, bolest je možná. Na našich pažích jsou zejména předloktí, tuková tkáň a nervy prostorově blízko sebe.Větší lipomy mohou snadno ovlivnit citlivé kožní nervy, jako je stiskněte povrchový radiální ramusový nerv. Podráždění nervu vysílá signály do mozku a bolí postiženou oblast. Protože kožní nervy předloktí citlivě dodávají velké části ruky citlivě, je také možné vyzařovat bolest prstů. Na horní části paže je obvykle více tukové tkáně, takže nervové struktury mají dostatek místa. Bolest se může vyvinout pouze tehdy, když se zvětší velikost lipomu.
    Více na toto téma: Bolest z lipomu
  • Parazitní pocity: Občas může růst tukové tkáně vyvolat i abnormální pocity. Pokud je místo nepříznivé nebo pokud se zvětší předloktí, lehký tlak na nervové struktury je někdy dostačující k vyvolání „mravenčení“ nebo „mravenců běžících“ v prstech. Kromě toho jsou také možné pocity chladu nebo tepelné ztráty.
  • Psychosociální problémy: lipomy v oblasti hlavy, ale také v mírně exponovaných oblastech, jako je předloktí, jsou často psychologickou zátěží pro postižené. Často je vnímáno jako estetická vada. V nejhorším případě se pacienti cítí hanbou nebo znechucením a ustoupí ze svého sociálního prostředí.

diagnóza

Zpravidla si to uvědomujete Dermatolog lipom oční nebo dotykovou diagnózou. Je to většinou měkká konzistence, hmatná, laloková a snadno se pohybuje. Někdy se však tukové hrudky mohou cítit dost hrubé a tvrdé. Jejich velikost se pohybuje od velikosti hrášku po rozměry malého fotbalového míče! Navíc, dotazování (anamnéza) pacienta poskytuje cenné informace. Zejména rychlost růstu a variabilita lipomu jsou velmi důležité, protože lipomy jsou obvykle pomalu růst a ukázat několik změn. Chcete-li se vyhnout škodlivým událostem, jako je Chcete-li s jistotou vyloučit liposarkom, může se váš dermatolog také uchýlit k ultrazvukovému vyšetření. Ve velmi ojedinělých případech je dokonce vyžadován obraz MRI.

terapie

Lipom může být chirurgicky odstraněn, pokud to obtěžuje pacienta.

Odstranění lipomu

Protože ne všechny lipomy v oblasti paží způsobují nepohodlí, terapeutický zásah není vždy nutný. Odstranění však může být uvedeno, jsou-li splněna následující kritéria:

  • Bolest
  • Parestézie
  • Pochybnosti o benigitě, např. rychlejší růstová tendence
  • Estetická / kosmetická omezení

V zásadě existují různé možnosti Odstranění lipomu k likvidaci. Váš rodinný lékař spolu s vámi rozhodne, která metoda je pro vás nejlepší.

  • OP: Obvykle jsou lipomy odstraněny v krátké operaci v lokální anestézii. Udržováním co nejmenšího řezu kůže lze rychle a snadno odstranit menší lipomy. V případě ambulantních intervencí mohou být postižené obvykle propuštěny domů po krátké době. V případě větších nebo špatně lokalizovaných nádorů tukové tkáně se může také vyskytnout OP v celkové anestezii. Protože dobrých výsledků lze dosáhnout s minimálním řezem, Zjizvení většinou poněkud nevýznamné.
  • Lipolýza: Nejnovější metodou pro odstranění problematických tukových hrudek je tzv. „Lipolýza“ (viz: Injekční lipolýza). Pokud byly postiženy např. Utrpení z lipomů na předloktí může být výsledkem chirurgického odstranění jizva, jsou vnímány jako kosmeticky velmi nepříjemné. Během lipolýzy malá stříkačka ("Tlustá injekční stříkačka"), Látky rozpustné v tucích se aplikují přímo do lipomu a pak způsobí, že tukové buňky se" roztopí ". Na rozdíl od chirurgického odstranění nemůže být lipom s touto metodou histologicky ("Pod mikroskopem") k přezkoumání. Proto, pokud existují nejmenší pochybnosti o benigní povaze, lze použít lipolýzu Ne aplikovat.
  • Liposukce: V některých případech, zejména u větších lipomů, může být metodou volby také liposukce. Podobně jako u kosmetické liposukce je do lokálního anestezie injikována tekutina do lipomu. Hromadění tuku se potom odsaje přes velkou kanylu. Zbývá jen to Místo vpichu.

"Pozorné čekání"

Pokud váš lipom nezpůsobuje žádné nepohodlí a kosmeticky vás neobtěžuje Ne Probíhá terapie. Pečlivé pozorování ("bdělé čekání") pro případné změny nebo možná omezení, například Bolest, jsou zcela dostačující.

předpověď

Lipomy pouze degenerují extrémně Vzácný na zhoubné nádory. Z určité velikosti nebo z nepříznivého místa, např. nad kožní nerv na předloktí Bolest nebo funkční Snížení hodnoty být sledován. Téměř ve všech případech je však možné dosáhnout odstranění příznaků odstraněním.