Syndrom karpálního tunelu v těhotenství

Definice syndromu karpálního tunelu

Pod výrazem „Syndrom karpálního tunelu"Člověk chápe chorobu, ve které je." Zúžení středního nervu (Střední nerv) v oblasti zápěstí.

Z Karpální tunel je to úzký prostor mezi Karpální kosti a ten výše Karpální kapela (Ligamentum transversum; Retinaculum flexorum) lži. Oba Šlachy různých svalů, stejně jako Střední nerv. Příznaky typické pro přítomnost syndromu karpálního tunelu lze vysvětlit funkcemi tohoto nervu.

Přes tyto nervy je přenášena především citlivost palce, ukazováčku a prostředního prstu. Kromě toho se nerv narušený syndromem karpálního tunelu používá k ovládání různých svalů rukou a prstů.Přímé poškození tohoto nervu v průběhu komprese následně vede k omezení citlivosti, necitlivosti a omezenému pohybu prstů.
Kromě toho je noční výskyt mravenčení jedním z prvních příznaků přítomnosti syndromu karpálního tunelu. V dalším průběhu se u postižených také objeví bolest při uchopení.

úvod

Syndrom karpálního tunelu se vyznačuje poškozením středního nervu v oblasti zápěstí, a to i během těhotenství.

K těhotenství obecně patří také syndrom karpálního tunelu nejčastější kompresní syndromy. Jsou zvláště ohroženi starší, ve kterém Ženy asi třikrát až čtyřikrát častěji jsou ovlivněny jako muži.
Protože dlouhodobé zablokování středního nervu v karpálním tunelu může způsobit trvalé poškození, měl by být syndrom karpálního tunelu okamžitě léčen. Léčba se zpravidla provádí také během těhotenství noční nobilizace postiženého zápěstí. V mnoha případech toto jednoduché opatření přináší pacientovi úlevu.

Pro další Terapeutická opatření pro syndrom karpálního tunelu (Například lokální injekce kortizonu nebo chirurgické štěpení retinakula) musí být během těhotenství dodrženy zvláštní pokyny.

příčiny

Příznaky jsou způsobeny těsností mezi šlachy šlachy šlach flexoru ruky a karpálním vazem.

Ten pravý Příčina vzniku syndromu karpálního tunelu leží v jednom nepříznivý vztah mezi Karpální tunel a pokoj, místnostkteré struktury, které v ní běží, skutečně potřebují. Kvůli omezením karpálního tunelu to je Prostor je přísně omezený.
Pokud jde o jednu zvýšit ten, který převládá v karpálním tunelu Tlak staňte se v ní plavidly a středním nervem stlačený. Obzvláště Výživa a přísun kyslíku tímto způsobem jsou vážně ovlivněny střední nervy. Z dlouhodobého hlediska to může vést k jednotlivci Poškození nervových vláken a již nemohou vykonávat svou funkci. Pocit postiženého pacienta brnění v noci, Ztráta citlivosti a Bolest.

Obvyklé rizikové faktory mohou také přispět k rozvoji syndromu karpálního tunelu během těhotenství. Mezi nejdůležitější Rizikové faktory patřit:

  • Ústava zúžení karpálního tunelu (například prostřednictvím určitých variant karpální kosti)
  • Zánětlivé procesy v oblasti pochvy
  • Otok šlach (zvláště časté během těhotenství, revmatických onemocnění nebo v důsledku nadměrného stresu)
  • Zlomky v oblasti poloměru nebo karpální kosti
  • artróza v zápěstí
  • Procesy náročné na prostor v oblasti zápěstí (např. nádory)

Kromě toho mohou zvláštní vlivné faktory vést k rozvoji syndromu karpálního tunelu během těhotenství. V této souvislosti je nejdůležitější hormonální změny klíčovou roli. Jen dovnitř poslední třetina Během těhotenství má tělo matky tendenci se zvyšovat Skladujte kapalinu. To znamená, že uvnitř karpálního tunelu je také zvýšený obsah tekutin. Pokud je karpální tunel vzhledem ke svému individuálnímu tvaru před těhotenstvím relativně úzký, může zvyšující se obsah tekutin vést k rozvoji syndromu karpálního tunelu.

Schůzka s odborníkem na ruce?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě na:

  • Lumedis - ortopedie
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel, schůzky lze provést pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Žádám o porozumění!
Další informace o mně najdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Příznaky

Parestezie bolesti a brnění v zápěstí, zejména vyskytující se v noci jsou typické pro syndrom karpálního tunelu.

Syndrom karpálního tunelu se zpravidla vyskytuje během těhotenství na začátku nemoci Bolest nebo brnění prstů patrný. v Počáteční fáze Tyto příznaky však po krátké době zmizí.

Typické pro přítomnost syndromu karpálního tunelu jsou především během noci Vyskytující se bolest a brnění parestézie (mravenčení prstů). V dalším průběhu se jak trvání, tak intenzita symptomů pociťovaných dotyčným pacientem zvyšují. Ve většině případů označují postižené osoby Trpí bolestí v oblasti zápěstí, palce, indexu a prostředního prstu, která vyzařuje do paže. Obvykle mohou příznaky způsobené syndromem karpálního tunelu také procházet těhotenstvím Tření nebo potřesení rukou je zmírněno stát se.

Je syndrom karpálního tunelu již dále pokročilý, nepohodlí se vyskytuje na postižené ruce již dočasně na. Většina postižených pacientů má pocit, že je to pokročilé trvalé nepohodlí. Kromě toho výrazné poškození středního nervu může vést k pocitu, že pacient byl při provádění uchopovacích pohybů zasažen elektrickým proudem. Dále se funkčnost nervů v dalším průběhu syndromu karpálního tunelu významně snižuje. Palec, ukazováček a části prostředního prstu jsou obvykle perfektní otrlý (Smyslová porucha). Kromě toho je pacient typický Ne více schopni to udělat s postiženou rukou jemné motorické činnosti cvičení.

Pozdní fáze syndrom karpálního tunelu je také charakterizován syndromem během těhotenství výrazné snížení laterálních svalů koule palce ven (atrofie míče palce). Toto ochabování svalů obvykle vede k a Splay- resp Slabost flexe palce a doprovod Ztráta síly s uchopovacími pohyby.

diagnóza

Diagnóza syndromu karpálního tunelu během těhotenství je také rozdělena do několika kroků. Již během rozhovoru mezi lékařem a pacientem (anamnese) Popis vnímaných stížností může být jeden první nápověda za přítomnost syndromu karpálního tunelu. Tato podezřelá diagnóza může být potvrzena dalšími opatřeními.

Musí během orientační fyzické zkoušky obě ruce ve srovnání být posouzeny. V tomto kroku věnuje lékař zvláštní pozornost viditelné abnormality jako například Zarudnutí, Otok, Bruising a nebo Zranění. Poté lze pomocí různých testovacích metod zkontrolovat pohyblivost ruky a prstů a jejich citlivost.
Kromě toho různé patří Provokační testy dokonce během těhotenství pro standardní diagnózu syndromu karpálního tunelu. Během těchto testů se lékař snaží zjistit, zda je přítomen syndrom karpálního tunelu vyvolat typickou bolest. Tak zaklepal Například pomocí karpálního tunelu zkontroluje, zda a podráždění středního nervu je přítomen. Kromě toho přetrvávající silná flexe zápěstí vedou k příznakům typickým pro karpální syndrom.
A elektrofyziologické vyšetření lze také provádět bez váhání během těhotenství. Tato metoda může pomoci zajistit diagnózu „syndromu karpálního tunelu“ a odhadnout rozsah onemocnění. Během tohoto vyšetřování Rychlost vedení nervů, tj. čas potřebný k tomu, aby střední nerv přenášel definovaný stimul. A Ponížení rychlost vedení nervů svědčí o přítomnosti výrazného syndromu karpálního tunelu typický.

V některých případech další zobrazovací postupy být nezbytný. Během těhotenství, příprava radiologická, počítačová rezonanční tomografie a magnetická rezonance Pokud možno vyhnout se stát se. Z tohoto důvodu provedení a Ultrazvukové vyšetření pomoci zajistit diagnózu "syndromu karpálního tunelu", zejména během těhotenství.

Kromě toho tzv. „Elektromyografie„(Short: EMG) jako měření elektrická aktivita v těch zásobovaných nervy Svaly v oblasti palce je důležitou metodou v diagnostice syndromu karpálního tunelu. Tuto vyšetřovací metodu lze v případě potřeby provést i během těhotenství.

terapie

Obecně je jeden léčba karpálního tunelu je vždy nutné, jsou-li stížnosti zvláště závažné často vyskytnout se nebo nad delší období stop. V této souvislosti je však třeba mít vždy na paměti, že jakékoli riziko pro nenarozené dítě by mělo být během těhotenství vyloučeno.

Pokud je syndrom karpálního tunelu během těhotenství mírný, speciální zápěstí zápěstí být předepsán zejména v průběhu noc by se měl nosit. Kromě toho opatrné chlazení postiženého zápěstí pomáhá zmírnit nepohodlí.

Obzvláště výrazné případy syndromu karpálního tunelu jsou diagnostikovány mimo těhotenství pomocí a chirurgický zásah ošetřeno. Během tohoto postupu to bude Rozštěpení retinakula Flexoru a tím se zvětší prostor uvnitř karpálního tunelu. Na druhé straně by se během těhotenství měl tento chirurgický zákrok provádět pouze v případě, že se u něj vyskytnou nesnesitelné příznaky. Mezitím existuje moderní anestetické postupy (například tzv. „plexus anesthesia“) umožnit Operace syndromu karpálního tunelu byla provedena s přijatelným rizikem pro matku a dítě.
Přestože je během těhotenství možná chirurgická léčba syndromu karpálního tunelu, dotyčné ženy by si měly vždy uvědomit, že příznaky se mohou po porodu úplně vrátit.

Přečtěte si také: Operace syndromu karpálního tunelu

Dá se to předpokládat s asi 50 procentkteří trpěli syndromem karpálního tunelu během těhotenství Příznaky zcela zmizíjakmile dítě doručeno a tělo a jeho hormonální rovnováha se opět změnily.

souhrn

Během těhotenství k jednomu zvlášť Syndrom karpálního tunelu. To je obzvláště frustrující pro postižené matky, protože často nemohou kvůli poranění svého dítěte po porodu držet nebo mrtvici. Ale proč je syndrom karpálního tunelu v těhotenství tak častý?

Během těhotenství je ženské tělo vystaveno velkému Různé hormonální změny. To mimo jiné vede k zvýšená voda v tkáni Je uložen. Proto je také významný během těhotenství Přibývání na váze, a Otok končetin.

Tato voda je nyní v tkáni a tam tlačí na okolní struktury. Také, nebo zvláště v zápěstí voda se hromadí, protože zápěstí je nejvzdálenější od kufru a voda doslova teče do rukou.
To zase vede ke zúžení, to je komprese, z Střední nervkdo je zodpovědný za citlivé a motorizované zásobování velkých částí ruky. Výsledkem je syndrom karpálního tunelu. Dobrou zprávou však je, že s Normalizace hormonální rovnováhy také Zadržování vody klesáa bolest a necitlivost brzy zmizí.