Ortopedie-Line

Ozáření podpatku (rentgenové stimulační záření)

Synonyma

Rentgenová stimulace
Orthovoltová terapie

Příčina a vývoj kalkanální ostrohy

Příčina vývoj ostrohy paty je založen na zvýšeném tlaku a tahovém namáhání uchycení šlachy na těle patní kosti. Tento podnět zapadá do procesu remodelace pohybu v šlachových vláknech, což v konečném důsledku vede k novému tvaru kosti, který směřuje k chodidlu. Z Podpatek ostrohu Díky tlakové zátěži může vést k zánětlivé reakci v okolní tkáni.

Spouštěcími faktory pro vývoj ostrohy paty jsou:

Stáří
Nadváha (obezita)
špatná obuv
Přetížení (Práce a sport)
Malformace chodidel s prodloužením podélného oblouku chodidla (často: plochá klenutá noha, někdy splayfoot).

Rentgenová expozice

Dalším měřítkem používaným k léčbě kalkanální ostrohy je rentgenová stimulace. Často se používá v ortopedii po zavedení protézy kyčle (to má zabránit nadměrné tvorbě kostí), rentgenové záření lze také použít k léčbě ostruhy na patě.

V našem tématu najdete mnohem více informací: Rentgenová stimulace

Schůzka s odborníkem na kalcaneal podnět?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci) jsou obzvláště často postiženi onemocněním ostruhy na patě. V mnoha případech nelze nejprve zjistit příčinu zánětu paty. Léčba proto vyžaduje spoustu zkušeností. Zaměřuji se na ostrohu paty.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Rentgen je radioaktivní Záření zrychlenými částicemi, které mohou v závislosti na jejich síle pronikat tkání. Především, méně hustá tkáň, jako je Kůže a mastná tkáň mohou být bez překážek proniknuty. Rentgenové paprsky se většinou odrážejí nebo absorbují na hustších tkáních. Takové struktury jsou pak zobrazeny jako světelná oblast v rentgenovém snímku. Rentgenové záření je samo o sobě poškození buněk. Čím intenzivnější je rentgenové záření, tím větší je poškození, které záření může způsobit ozářené tkáni. V případě ošetření podpatku je rentgenové záření vybráno tak, aby okolní tkáň mohla být bez problémů proniknuta do okolí, ale když zasáhne tkáň podnětu paty, nese dostatek energie, aby kostní tkáň a buňky nezvratný být poškozen. V konečném důsledku to vede ke skutečnosti, že kostní tkáň podnětu paty se stále více rozkládá a zmenšuje. Někdy musí být také provedeny opakované aplikace, dokud nebude dosaženo požadovaného účinku.

Je důležité si uvědomit, že energie rentgenového záření je vybrána tak, aby množství nebylo příliš škodlivé. Kromě toho při rentgenovém ozáření musí být na rozdíl od ozáření rázovou vlnou věnována větší pozornost skutečnosti, že záření je nasměrováno přímo na ozařovanou oblast, v tomto případě na patu. Pokud je oblast nastavena příliš velkoryse, okolní nepostižená tkáň, například otravovat a Cévy rentgenovými paprsky mohou být nevratně poškozeny. Možné vedlejší účinky by to byly Krvácející, Senzorické poruchy a v případě potřeby Nervová bolest.

Občas to také může podráždění kůži v oblasti ozařované oblasti. Je to proto, že rentgenové záření musí nejprve proniknout do odpovídající oblasti kůže, než může dosáhnout kosti. To může vést k popsanému podráždění kůže a odpovídajícímu podráždění. Chcete-li minimalizovat vedlejší účinky, můžete vystavit rentgenové záření chladicí gely aplikováno na kůži. Kůže se obvykle regeneruje během několika dnů. Po několika týdnech obvykle nezbývá nic vidět.

Ani při terapii rázovou vlnou ani rentgenovým zářením není pravda, že kostní struktury najednou zmizely, obvykle se jedná o jeden zpomalit ostrohy paty naznačuje dobrou odpověď na terapii.

Proces ozařování

Na první jmenování pacient obdrží podrobnou informaci konzultace, ve kterém je ošetřujícím lékařem opět vše Diagnostika (například rentgenové paprsky). Kromě toho jsou poskytovány informace o vedlejších účincích a rizicích a odpovědi na otázky pacienta. Ozařování paty je prováděno pomocí počítačových programů individuálně pro pacienta nastavena tak, aby byla ozářena pouze oblast ostrohy paty.
Z další schůzka bude skutečné ozáření což obvykle trvá jen několik sekund až minut. Ozáření je pak přibližné dvakrát týdně, v závislosti na použité radiační dávce tři až osm týdnů odneseno. Po radiačním cyklu se provede následná schůzka s cílem diskutovat o úspěchu terapie a o tom, jak postupovat.

Trvání léčby

Ozáření paty ostrohy trvá obvykle pět týdnů. Během této doby je pata obvykle vystavena záření o nízké dávce dvakrát týdně ozářené. Většina pacientů po této pětitýdenní léčbě nemá bolesti a příznaky. V některých případech vykazuje ozáření na oporách paty účinek po třech týdnech. Po prvních pěti týdnech však bolest nemusí zmizet. Pak doba terapie prodlouženo až na osm týdnů. Pokud po této době léčby nedojde k úplnému osvobození od bolesti, lze cyklus opakovat po dvou až třech měsících.

Kdy se bolest zlepší?

Osvobození od bolesti po ozáření paty ostrohy liší se od pacienta k pacientovi. Může se tedy stát, že bolest se po prvním nebo druhém záření zlepší. Po cyklu tří až pěti týdnů záření je většina pacientů zbavena bolesti. K bolesti však může dojít i při ozařování krátkodobě silnější stát se. To by však nemělo vyvolávat obavy, protože se jedná o známý vedlejší účinek. Po prvním ozařovacím cyklu lze jen zřídka dosáhnout úlevy od bolesti paty, takže po několika měsících lze sledovat další léčebnou sekvenci.

Prognóza využití záření

Prognóza radiační terapie pro ostrohy paty je obecně velmi dobré. Asi 80-90% pacientů je bez bolesti po prvním cyklu léčby. V asi 60% pacient je Osvobození od bolesti po ozáření kalcanové výběžky trvalý. Pokud ozáření v prvním cyklu nemělo odpovídající účinek, musí být prodiskutován další léčebný cyklus, a pokud je to nutné, následuje přestávka několika týdnů nebo měsíců.
Protože záření nezpůsobuje žádné změny kostí nebo kloubů, ale slouží pouze k úlevě od bolesti, ve vzácných případech se může bolest znovu objevit v důsledku opakujícího se zánětu paty.

Rizika radiační terapie

Protože ozařování je léčba ionizujícím zářením, může izolované vedlejší účinky během léčby. Když je však pata ostrohy ozářena, je radiační expozice velmi nízká (asi 6 šedá) a omezena pouze na malou oblast těla. Proto jsou Vedlejší účinky vzácné. Ve velmi ojedinělých případech as dříve poškozenou kůží se může v místě ozařování objevit podráždění kůže, vyrážky nebo zarudnutí. Kromě toho je během záření možné dočasné zvýšení bolesti.

Obecně jsou citlivé genitální orgány zvláště ohroženy v případě záření, protože to může změnit genetické složení. Proto by se mělo zvážit, zda je ozáření skutečně nutné pro muže nebo ženy, kteří stále chtějí mít děti. Protože však v dnešní době může být záření zaměřeno velmi lokálně a vzhledem k nízkým dávkám jsou negativní účinky na pohlavní orgány velmi vzácné.

Před ozářením paty u paty u žen je třeba vyloučit těhotenství, protože léčba může vést k potratu nebo malformacím u nenarozeného dítěte.

V zásadě nelze vyloučit riziko vyvolání nádoru ozářením ostruhy na patě, i když je to při nízké dávce velmi nepravděpodobné.

Alternativní léčba - rázová vlna

Další nechirurgické opatření k léčbě ostruhy na patě je terapie rázovou vlnou. Terapie rázovou vlnou je již známa z léčby ledvinových kamenů. Mechanismus spočívá v tom, že cílené rázové vlny jsou směrovány na oblast tkáně. To přenáší vlny na sousední tkáň, která je stále více v pohybu. Jakmile se dosáhne kostní hmoty paty ostrohy, molekuly kosti se také uvedou do pohybu.

Zpočátku nedošlo ke změně struktury. Čím déle se tento typ ozařování provádí nebo čím častěji se ošetření opakuje, tím více se nestabilní kostní struktury stávají. Při úspěšném použití se ostroh paty stává stále menším, což stále více degraduje směrem dovnitř od okraje. To, co způsobuje rozpad ledvinových kamenů, vede k rozpadání v patě.
Při správném použití je léčba relativně bezbolestná a na rozdíl od terapie rázovými vlnami ledvinových kamenů je pacienty označována za mírně nepříjemné.
Bolestivost rozhodujícím způsobem závisí na praktikovi a zařízení rázové vlny. Efektivnější zaměřené rázové vlny jsou výrazně méně bolestivé než terapie radiální rázovou vlnou.
Než tkáň reaguje na ultrazvukové vlny, je obvykle zapotřebí několik sezení.

Mezitím za určitých podmínek platí pojištění zákonné pojištění. Léčbu převezmou zcela soukromé zdravotní pojištění, pokud se člověk rozhodne pro léčbu, musí pacient za několik sezení obvykle počítat s několika stovkami eur.

I po úspěšném ošetření ultrazvukovými vlnami nelze vyloučit vznik nových ostroh na patě. Důvodem je to, že obecně silná nesprávná zatížení, která vedla ke vzniku ostrohy paty, se stále provádějí a chronické přetížení chodidla se nesnižuje. To je důvod, proč je velmi důležité, aby po ošetření byla korigována správná poloha těla a značně snížena nadměrná zátěž. V každém případě by měla být provedena intenzivní fyzioterapie, která přesně odhalí tyto slabé stránky. V této souvislosti by se mělo očekávat několik týdnů po ošetření.

Na rozdíl od terapie rázovou vlnou jsou fyzioterapeutické následné léčby vždy kryty zákonnými zdravotními pojištění. Fyzioterapeuti obvykle předepisují 10–12 relací, které je třeba důsledně dodržovat. Ultrazvuková terapie rázovou vlnou je prakticky bez rizika a vedlejších účinků. V některých případech však může dojít k podráždění tkáně nohy, zejména pokud jsou vlny příliš silné.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

předpověď

Prognóza úspěchu Ošetření čelní podpatky je dobrý. Skoro pořád (>90%) je dosaženo jasné úlevy od symptomů nebo bez symptomů. Úspěch terapie závisí mimo jiné na možnosti fyzického odpočinku během léčebného období. Protože je to zřídka možné, často vznikají fáze utrpení trvající několik měsíců až několik let.

Klinický obraz Podpatek ostrohu také inklinuje Relaps (obnovené stížnosti). I když konzervativce nebo operativní terapie K úspěšným příznakům recidivy může dojít kdykoli.
Přečtěte si více o tomto tématu Voltaren Dispers u našeho partnera.

Obrázek podpatek ostrohu

Podpatek na patě - Calcaneus ostruha
(kostní růst)

Spodní pata (plantární) podpatky
Horní (hřbetní) podrážka paty
Tubánová hlíza -
Kalkanální tuberozita
Kost paty - Calcaneus
Achillova šlacha -
Tendo calcaneus
Externí lýtkový sval -
M. gastrocnemius,
Caput laterale
Shin - Tibia
Fibula - Fibula
Kotníková kost - Talus
Scaphoid bone - Navikální kost
Vnější sphenoidní kost -
Os cuneiform laterale
Cuboidní kost - Os cuboideum
Jediná šlacha -
Plantární aponeuróza

A - obrázek paty s nižším
a horní kalkanální ostrohu
B - Levá noha zvnějšku