Ibuprofen

Vysvětlení / definice

Ibuprofen patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), takže se jedná o prostředek proti bolesti. Kromě dobrého úlevu od bolesti má také protizánětlivý účinek a snižuje horečku.

Obchodní jména

Ibu 200®, Ibu 400®, Ibu 600®, Ibu 800®, Spalt®, Dolgit®, Imbun®, Dolormin®, Aktren®, Ibudolor®, Ibuphlogont®, Dolo-Puren®

Existují samozřejmě i další obchodní názvy, které nebyly kvůli přehlednosti zmíněny.

Chemický název

Kyselina 2- (4-isobotyl-fenyl) -propionová
Molekulární vzorec: C13H18O2

oblasti použití

Strukturální vzorec ibuprofen

Typickými oblastmi použití ibuprofenu jsou:

  • artróza
  • Revmatoidní artritida
  • Otokové stavy po sportovním zranění a chirurgickém zákroku
  • Bolesti zad
  • prolaps disku
  • Menstruační bolesti
  • bolest hlavy
  • Bolest jakékoli síly
  • Přechodná osteoporóza
  • horečka
  • migréna
  • Bolest zubů
    Přečtěte si také naše speciální téma: Ibuprofen pro smalt
  • Zánět
  • Fibromyalgie

Ibuprofen lze také použít k úlevě od bolesti břicha a bolesti hlavy v souvislosti s premenstruačním syndromem. Přečtěte si více o tom pod: Takto se zachází s premenstruačním syndromem

účinek

Ibuprofen je jednou z aktivních farmaceutických složek používaných k léčbě zánět, horečka a Bolest může být použito.

Nejběžnější použití ibuprofenu se vyskytuje na bolest hlavy, Bolest zubů nebo Menstruační bolesti, a také ke snížení horečky. Také v léčbě Migréna útoky, Modřiny, Podvrtnutí a Kmeny Používá se ibuprofen.

Často dost na ošetření 200 na 400 mg účinné látky ibuprofen.

Aktivní složka bojuje proti oběma Zánětlivé procesy v těle, stejně jako bolest samotná, také s zánětlivá revmatika Nemoci Klouby lze léčit ibuprofenem. Zde však často dochází ke zvýšené dávce 800 mg Ibuprofen nezbytný k dosažení vhodného účinku.

Pro starší kojence a děti je nižší dávka než ibuprofen džus.
Z dávky 600 mg / tableta jsou léčiva s účinnou látkou ibuprofen pouze na předpis a musí být předepsán lékařem. Kromě toho by měl být příjem vždy prováděn po konzultaci s lékařem.

Ibuprofen bude mezi nesteroidní protizánětlivá léčiva se počítá a patří sem do podskupiny s názvem Sloučeniny kyseliny propionové. Mechanismus účinku ibuprofenu může být do značné míry způsoben jeho inhibičními účinky na Formace prostaglandinů (viz: Prostaglandiny) v těle.

Tyto prostaglandiny jsou v těle uvolňovány jako poslové látky, když jsou v těle Zánětlivé procesy nastat. Prostaglandiny poskytují typické příznaky zánětu v tkáni Zarudnutí a otok, ale také senzibilizují nervové zakončení a tím zajišťují přenos bolesti a vnímání bolesti v mozek.

Nyní je vlastní formace ibuprofenu v těle Prostaglandiny v prevenci dochází také ke snížení bolesti a zánětlivých reakcí. Ibuprofen má protizánětlivé, dekongesivní a analgetické účinky.
K dalšímu antipyretickému účinku ibuprofenu dochází ovlivňováním Středisko regulace teploty v mozku.

Je krev ibuprofenu zředěná?

Ibuprofen mírně ředí krev. Nestačí však, aby byl použit jako běžný lék na ředění krve.

Podobně jako aspirin, který má účinek na ředění krve, se ibuprofen také váže na enzym cyklooxygenázu. Obě účinné látky se však vážou na různé části enzymu, a proto se jejich vlastnosti ředění krve liší.

Ibuprofen nemusí být vysazen před operací nebo zubním ošetření a není nutné provádět pravidelné krevní testy.
Je však třeba dbát na to, aby se ibuprofen a aspirin neužívaly současně. V tomto případě ibuprofen blokuje enzym, takže aspirin již nemůže fungovat. V důsledku toho již jeho schopnost ředění krve není k dispozici a může dojít ke sraženinám.

Přečtěte si více k tématu: ředidlo krve

dávkování

Ibuprofen je k dispozici ve formě tablet i šťávy Obvyklé dávky v Německu jsou tablety s 200 mg, 400 mg, 600 mg a 800 mg s maximální denní dávkou 2400 mg.

V Německu je ibuprofen dostupný pouze v lékárnách v dávkách 200 a 400 mg a od 600 mg je k dispozici pouze na lékařský předpis.

Ibuprofen je k dispozici jako šťáva pro batolata od 6 měsíců věku bez lékařského předpisu, ibuprofen by neměl být používán do 6 měsíců, nebo je třeba pečlivě zvážit rizika a přínosy. Kontaktní osobou je ošetřující pediatr (pediatr).

Ibuprofen 400, 600 nebo 800?

Ibuprofen se prodává v různých dávkách na tabletu. Existují přípravky obsahující 400 mg, 600 mg a 800 mg účinné látky.
Ibuprofen 400 je bez lékařského předpisu, zatímco 600 a 800 vyžadují lékařský předpis. Existuje několik důvodů.

Bez ohledu na dávku účinné látky je ibuprofen dostupný pouze v lékárnách, a proto je lze zakoupit pouze v lékárnách. Ibuprofen má úlevu od bolesti, antipyretický a protizánětlivý účinek.
Může být proto použit pro různé příčiny bolesti a horečky, ale také pro revmatická onemocnění a osteoartrózu.

Bez ohledu na to, zda se jedná o ibuprofen 400, 600 nebo 800, je oblast použití stejná. Existují pouze rozdíly v aplikacích, pokud jde o proveditelnost v souvislosti s určitými chorobami.

Protože ibuprofen 400 nevyžaduje předpis, může být užíván pro samoléčení, tj. Bez konzultace s lékařem. Toto je často případ bolesti hlavy, bolesti zad, bolesti zubů a menstruační bolesti.

Přečtěte si o tom více na: Ibuprofen 400

Přípravek Ibuprofen 600 a 800 se používá v případě, že je třeba na doporučení lékaře užívat delší dávky po dlouhou dobu. To je případ revmatických onemocnění, jako je revmatoidní artritida, dna a osteoartritida.
Protože ibuprofen 600 a 800 lze zakoupit i po předložení předpisu, v případě zánětlivých onemocnění je vhodné pravidelně konzultovat lékaře.

Dávkování na kilogram tělesné hmotnosti

Jako vodítko lze užít 30 mg ibuprofenu na kilogram tělesné hmotnosti denně.
Osoba o hmotnosti 70 kg by proto měla užívat přibližně 2100 mg ibuprofenu denně.

To je jen částečně správné. Nejprve je třeba rozlišovat, zda jde o samoléčení nebo o to, zda je ibuprofen užíván na lékařskou pomoc.
V rámci samoléčení by dospělí a dospívající od 12 let s minimální hmotností 40 kg neměli užívat více než 1200 mg.

Na jednu dávku se nesmí užít více než 200–400 mg.

Pod lékařským dohledem však lze užít dávky až 2400 mg denně. Děti ve věku od 10 do 12 let s hmotností 30 až 39 kg mohou užívat maximální denní dávku 800 mg v jedné dávce až do 200 mg ibuprofenu.

Ve věku od 6 do 9 let mohou děti s hmotností 20–29 kg vzít také 200 mg na jednu dávku a 600 mg jako maximální denní dávku.
Pokud je dítě z hlediska věku a hmotnosti mezi dvěma kategoriemi, můžete se na hmotnost orientovat, protože to je pro dávkování rozhodující.

Bez ohledu na věk a dávkování by tablety ibuprofenu měly být spolknuty celé s trochou tekutiny, nejlépe vodou nebo čajem.
Mezi časy příjmu by měly být čtyři až šest hodin, takže maximální denní dávka je rozdělena na tři až čtyři jednotlivé dávky. Pokud se jedná o samoléčení, měli bychom se držet výše uvedených dávek.

Dávkování podle nemoci

Pokud jsou dodrženy právě uvedené maximální dávky, nezáleží na tom, jaké to jsou nemoci, ať už je to bolest zubů, migréna, bolesti hlavy, bolesti zad, bolest v krku, horečka nebo symptomy nachlazení.

Přesná dávka může být upravena individuálně podle závažnosti symptomů. Je samozřejmě vhodné začít s nízkou dávkou, například 200 mg pro dospělého, a v případě potřeby ji zvýšit, pokud se stav nezlepší.

V rámci samoléčení by však ibuprofen neměl být užíván déle než tři až pět dní. Jinak by měl být konzultován lékař.

Dávkování pro útok dny

Pokud se ibuprofen používá k léčbě dny, může bolest a zánět zmírnit pouze symptomaticky a nezabývá se samotnou příčinou.
Aby se zlepšilo, musí se často užívat vyšší množství ibuprofenu.

V tomto případě se vyplatí vyhledat lékaře, který může předepsat ibuprofen 800. To snižuje počet tablet a účinněji pomáhá díky vyšší dávce.

Přečtěte si také: Terapie dny

Ibuprofen jako čípek

Ibuprofen je také dostupný ve formě čípků v dávkách 60, 75, 125, 150, 200, 400, 600 a 1000 mg.

Má stejný účinek a vedlejší účinky jako ibuprofen ve formě tablet a podléhá stejným dávkovacím šablonám. Může být také použit pro bolest, zánět a horečku.
Používá se zejména u dětí a lidí s problémy s polykáním, protože běžné tablety ibuprofenu jsou velké a nesmějí být drceny ani jinak zpracovávány, ale měly by být polykány celé. Je to samozřejmě překonání pro děti a pro lidi s problémy s polykáním to může být jednoduše nemožné.

Tuto překážku lze obejít pomocí čípků ibuprofenu.

Ibuprofenová mast

Ibuprofenový gel se obvykle vyrábí v koncentraci 50 mg ibuprofenu na gram gelu. Používá se pro vnější použití na kůži. Protože lidská kůže je výraznou bariérou, musí být množství účinné látky odpovídajícím způsobem vysoké.
Ve skutečnosti se jen malá část 50 mg dostane do těla.

Proto se nesmí za žádných okolností aplikovat na sliznice nebo požívat, protože to může vést k předávkování.

Ibuprofen gel pomáhá při bolestech kloubů, zad a svalů. Aplikuje se na klouby, které jsou postiženy zánětem, má protizánětlivý a chladivý účinek.

Vedlejší efekty

Alergická reakce:

  • Vyrážka (zarudnutí, svědění)
  • Pokles krevního tlaku
  • šokovat

Krvácení v gastrointestinálním traktu:

  • Všechno NSAID nikdy se nesmí brát na prázdný žaludek. Skládá se z anamnézy Žaludek nebo střevní vřed dávku by měl lékař pečlivě zvážit. Kromě toho by měl být předepsán přípravek na ochranu žaludku (např. Omeprazol, Pantoprazol / Pantozol®).
  • zvláště v kombinaci se riziko krvácení výrazně zvyšuje
  • často způsobené Ibuprofen A Zánět sliznice žaludku. Zánět žaludeční sliznice je vyvolán přímou absorpcí NSAID žaludkem. Ale absorpce ve formě čípku může také vyvolat zánět žaludeční mukózy přes krevní řečiště. Riziko je zde však nižší.

bronchiální astma

Poškození jater / poškození ledvin:

  • Dlouhodobý příjem ibuprofenu může vést k poškození jater a ledvin. Pokud máte onemocnění jater nebo ledvin, je nutné pečlivě zkontrolovat použití NSAID.
    Pokud se užívají nepřetržitě, je třeba pravidelně kontrolovat hodnoty jater a ledvin.

Podrobné informace o vedlejších účincích ibuprofenu najdete na: Nežádoucí účinky ibuprofenu

Interakce

Kortizon / kortizon:

  • Při současném podávání kortizonu se riziko krvácení v gastrointestinálním traktu významně zvyšuje a výskyt zánětu žaludeční sliznice se výrazně zvyšuje

Antikoagulancia:

  • Ibuprofen by neměl být podáván současně s antikoagulačními přípravky nebo přípravky stejné třídy účinných látek (diklofenak / indomethacin / piroxicam).
    Zejména při současném podávání přípravku Marcumar je třeba vzít v úvahu, že účinek přípravku Marcumar na ředění krve se zvyšuje.

Ibuprofen a alkohol

Ibuprofen a alkohol by se neměly užívat současně, protože obě látky jsou metabolizovány hlavně v játrech.

Pokud se ibuprofen a alkohol užívají společně, rozkládají se pomaleji. Výsledkem je, že se obě v těle hromadí.

Alkohol se hromadí hlavně v mozku, což vede k klasickým symptomům spojeným s alkoholem. To zahrnuje snižování inhibic, ztrátu kontroly, špatné hodnocení rizika a poruchy vnímání.
Alkohol také funguje hepatotoxický a neurotoxický, tak přímo ničí játra a mozkové buňky.

Pokud se v těle hromadí ibuprofen, může to vést k předávkování a masivním vedlejším účinkům.
Příznaky jsou:

  • silná bolest břicha způsobená krvácením,
  • Nevolnost,
  • Zvracení,
  • Kolísání krevního tlaku,
  • alergická reakce
  • a dysfunkce ledvin a jater.

Pokud se takové příznaky objeví, je nezbytné navštívit lékaře a přestat užívat ibuprofen.

Přečtěte si více k tématu: Ibuprofen a alkohol - jsou kompatibilní?

Kontraindikace

Kontraindikace pro ibuprofen jsou:

  • existující Žaludeční vředy nebo vřed tlustého střeva
  • anamnéza mnohočetných žaludečních nebo střevních vředů
  • bronchiální astma
  • známý Nemoc jater nebo Nemoc ledvin
  • těhotenství nebo kojení (viz Kojení)

Ibuprofen v těhotenství

Američtí vědci pomocí statistických studií zjistili, že riziko potratu se zvyšuje až o 80%, pokud těhotná žena vezme aspirin nebo jiné léky proti bolesti v časných stadiích těhotenství.
Bylo vyšetřeno 1 000 těhotných žen a výsledky studie byly zveřejněny ve vědeckém časopise British Medical Journal (vol.327, str. 368).
Oficiální název pro zkoumanou skupinu proti bolesti je nesteroidní protizánětlivá léčiva, která rovněž zahrnují:

  • Ibuprofen,
  • Diclofenac,
  • Indometacin
    a
  • Ketoprofen.

Tyto léky jsou často předepisovány na bolest hlavy, menstruační bolest a horečku a jsou v populaci široce používány, protože mají vzhledem k jejich účinnosti málo vedlejších účinků.

Nyní však musí být použití u mladých žen s možností těhotenství přísně zváženo, protože podle studie může mít jeho užívání v době početí velmi kritický účinek na vývoj těhotenství.

Toto zvýšení pravděpodobnosti potratu může být způsobeno skutečností, že skupina pro odlehčení bolesti inhibuje tvorbu prostaglandinů v celém těle. Tyto poslové látky, které také přenášejí podněty bolesti v centrálním nervovém systému, také podporují hnízdění embrya v děloze. Pokud je nyní tvorba prostaglandinů inhibována, může být pro embryo obtížnější implantovat do dělohy, a tím později vést k vyššímu riziku potratu.

Ve srovnání s ibuprofenem jsou léky proti bolesti, jako je paracetamol, během těhotenství levnější, protože brání pouze tvorbě prostaglandinů v centrálním nervovém systému, ale nikoli ve zbytku těla.

Jiné studie zjistily, že při užívání ibuprofenu u dítěte existuje mírně zvýšené riziko kardiovaskulárních chorob a malformací, a že děti mužského pohlaví mohou mít při narození nevystoupená varlata.

V posledním trimestru těhotenství mohou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) vést k předčasnému uzavření tzv. Ductus arteriosus botalli u nenarozeného dítěte.
Toto předčasné uzavření je proto pro dítě škodlivé, protože ductus botalli je nezbytný pro intrauterinní (= v mateřském lůně) oběhu. Pokud je omylem uzavřeno v matčině lůně kvůli lékům, jako je ibuprofen, může to vést k srdečnímu selhání u nenarozeného dítěte, takže narození musí být zahájeno brzy v nouzi, aby se dítě zachránilo.
Kromě toho souvislost mezi spotřebou ibuprofenu během těhotenství a vysokým krevním tlakem, nekrotizující zánět střeva (Enterokolitida), jakož i snížený průtok krve ledvinami u dítěte.

Nakonec lze shrnout, že užívání jakýchkoli léků během těhotenství je třeba považovat za extrémně kritické, a dokonce i při lécích proti bolesti vedou nové poznatky k tomu, že pouze ve výjimečných případech by mělo být doporučeno užívat léky proti bolesti během těhotenství nebo při pokusu o děti, pokud chcete podstoupit riziko potrat se nezvyšuje.

Přečtěte si více o tomto tématu: Léky proti bolesti pro kojení a ibuprofen pro těhotenství

Ibuprofen během kojení

Odpověď na to, zda lze lék užívat během kojení nebo ne, závisí na tom, zda se účinná látka a její produkty rozkladu uvolňují do mateřského mléka, a tedy i na dítě.

Přečtěte si také: Léky během kojení

Ibuprofen se v mateřském mléce přenáší pouze v malém množství.
Pokud je to nevyhnutelné, nebo pokud se jedná pouze o krátkodobý příjem ibuprofenu, lze jej použít během kojení.
Pokud je však předvídatelné, že léčba ibuprofenem bude trvat déle, mělo by se zvážit zastavení kojení.

V takovém případě není vhodné přerušit kojení pouze po dobu trvání léčby, protože nelze říci, že příslušné množství produktů rozkladu již nebude přítomno v mateřském mléce.

Pokud se má ibuprofen používat kvůli bolesti nebo horečce, můžete přejít na paracetamol, abyste se vyhnuli odstavení. Toto je obvykle první volba pro bolest a horečku u těhotných žen a kojících matek.

Přečtěte si o tom více na: Paracetamol během kojení

Pokud má být ibuprofen používán v důsledku zánětu, nelze jej nahradit za paracetamol, protože paracetamol nemá protizánětlivý účinek.

cena

Vzhledem k tomu, že ve zdravotnictví se vždy mluví o tlaku na náklady, domnívám se, že je důležité zjistit také ceny drog:

Ibuprofen od společnosti Ratiopharm® 10 filmových tablet (N1) 400 mg 10,97 EUR

Ibuprofen od společnosti Ratiopharm® 100 filmových tablet (N3) 800 mg 27,23 EUR

Výrobci jsou jmenováni jako příklady a byli vybráni náhodně. máme s žádný Výrobci osobní spojení!

Požadavek na předpis

Ibuprofen je k dispozici bez lékařského předpisu až do dávky 400 mg na tabletu, od 600 mg je vyžadován předpis!
Více o ibuprofenu a bolest hlavy u našeho partnera.